李朝安；聂玉敏；杨文静
目的：探讨护理干预在下肢骨折手术后深静脉血栓形成中的预防效果。方法所选的下肢骨折患者共80例，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规的下肢骨折术护理干预，观察组患者给予针对预防下肢深静脉血栓形成的护理干预措施。观察两组术后下肢深静脉血栓形成情况等。结果观察组的深静脉形成发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间与对照组比较，前者短于后者(P<0.05)。观察组护理满意情况优于对照组(P<0.05)。结论针对性护理干预有助于减少下肢骨折术后深静脉血栓形成，有较好的护理效果，值得借鉴。
作者：张洁靖 刊期： 2014年第04期
目的：对可视喉镜辅助下气管插管在重症医学科的应用价值进行分析。方法选取本院急诊科收治危重症患者66例，随机分为两组，对照组32例行普通喉镜下气管插管治疗，观察组34例行可视喉镜下气管插管治疗，对比两组患者声门暴露用时、暴露成功率、气管插管用时和不良反应发生情况。结果观察组声门暴露用时、气管插管用时均短于对照组，声门暴露有效率及一次插管成功率均显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在可视喉镜辅助下进行气管插管可提高急诊重症患者气管插管成功率，促使插管时间大幅缩短，可为患者成功抢救赢取更多时间，值得在临床中推广。
作者：何亚丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨蛛网膜下腔阻滞用于肛门直肠手术的麻醉效果。方法对2012年3月~2013年6月收治的肛门直肠手术患者30例采用蛛网膜下腔阻滞用于肛门直肠手术临床资料进行分析。结果所有患者均取得良好的麻醉效果，阻滞高平面较低，下床活动时间较早，无尿潴留发生。结论局麻药用量小，麻醉效果确切，诱导时间短，肌肉松弛良好。对2~3h的肛门及直肠下端手术极为适用。
作者：焦文刚 刊期： 2014年第04期
目的：利用HPLC方法来检测止咳平喘类中成药中掺入化学药品的方法。方法高效液相色谱法,色谱柱为十八烷基硅烷键与硅胶填充柱；流动相A：流动相B=90：10,流速为1.0 ml/min,检测波长为270 nm,柱温维持在30℃。结果茶碱与二羟丙茶碱进样量维持在5~200μg/ml间,与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为106.08%、99.23%, RSD分别为0.198%和0.170%。结论 HPLC检测方法使用于止咳平喘类中成药中掺入的茶碱与二羟丙茶碱化学药品检测分析,具有较强的可操作性。
作者：吴琼 刊期： 2014年第04期
目的：研究慢性稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度与左室收缩功能的关系。方法回顾性分析2012年6月~2013年6月于河南省焦作市第二人民医院住院治疗的313例冠心病患者，收集冠心病患者的冠脉造影资料和心脏彩超资料，排除27例不符合入选条件的患者，筛选出符合入选条件286例患者，按冠状动脉主要分支病变支数多少分为三组，比较三组患者的左室射血分数。结果单向(因素)ANOVA分析结果显示：三组间左室射血分数及两两比较皆差异无统计学意义。结论慢性稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度对左室收缩功能无明显影响。
作者：牛保松 刊期： 2014年第04期
目的：缺血性脑卒中急性期患者出现偏身感觉障碍，严重影响患者生活质量，现代医学治疗方法有限，讨论一种有效治疗方法具有重要临床意义。方法对照组采用常规治疗与护理，观察组在此基础上减少部分西药，并使用腹针联合穴位贴敷法治疗本病，评价治疗14 d后两组在生活能力等方面的变化情况。结果治疗后观察组BI指数为(83.93±15.26)明显优于对照组的(76.16±20.14)(P<0.01)。结论观察组治疗方案具有增效减毒的作用，对缺血性脑卒中偏身感觉障碍具有良好疗效。
作者：李雪 刊期： 2014年第04期
目的：观察消化性溃疡急性穿孔采用胃大部切除术治疗的效果,分析胃大部切除术在治疗这类疾病的优势。方法选取2012~2013年本院收治的30例消化性溃疡急性穿孔患者,根据患者的溃疡穿孔状况选取毕罗I式或毕罗II式进行胃大部切除术。观察并分析手术结果和并发症情况。结果所有30例消化性溃疡急性穿孔患者经胃大部切除术后全部治愈,其中1例发生粘连性肠梗阻,1例十二指肠残端破裂,术后并发症发生率为6.7%。结论胃大部切除术治疗消化性溃疡急性穿孔安全有效,临床治疗时注意手术适应症,积极预防并发症的发生具有重要的意义。
作者：李振华；张金平 刊期： 2014年第04期
目的：建立测定京制咳嗽痰喘丸中吗啡含量的高效液相色谱测定方法。方法采用ST PAK C18-ES色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液[0.005 mol/L庚烷磺酸钠的0.01 mol/L磷酸二氢钾水溶液(含1%三乙胺,用磷酸调pH2.5±0.1)](8：92)为流动相,流速1 ml·min-1,紫外检测波长220 nm,柱温为30℃。结果吗啡浓度在2.75~55.04μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9995)；平均回收率(n=6)为98.9%, RSD为1.66%。结论该方法操作简便、准确度高、重复性好,可作为京制咳嗽痰喘丸中吗啡的质量控制方法。
作者：张媛媛；邱琳；刘莹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不稳定型心绞痛的临床内科治疗方法。方法对2012年1月~2013年6月收治的50例不稳定型心绞痛患者临床药物治疗资料进行分析。结果心肌缺血改善显效28例，有效19例，无效3例，总有效率94%。结论不稳定型心绞痛是严重的、具有潜在危险性的疾病，随时可能发展为急性心肌梗死，因此应引起高度重视。对疼痛发作频繁或持续不缓解以及高危患者应立即住院治疗。
作者：金光浩；王彬；解思涛 刊期： 2014年第04期
目的：探究泪小管炎的临床诊断和治疗的疗效观察。方法资料选自2008年3月~2012年3月本院诊治的泪小管炎患者10例(10)眼,分析患者的临床诊断、治疗方法和疗效。结果分泌物经培养4例菌生长,曲霉菌2例,示念珠菌2例；葡萄球菌2例,放线菌2例,莫拉氏菌1例；无致病菌1例；患者治疗疗程20~58 d,平均疗程(28±6.29)d,痊愈6(60.00%)例,有效3(30.00%)例,无效1(10.00%)例。结论真菌是造成泪小管炎主要的致病菌,予泪小管针对性的挤压、冲洗和切开等处理后,疗效良好,具有一定临床应用和研究价值。
作者：张翠丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床效果。方法选取选取本院自2012年1月~2013年6月收治的68例抑郁症患者为研究对象，按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组，每组各34例。对照组给予帕罗西汀治疗，观察组采用米氮平治疗，疗程均为6周。于治疗后2周、4周及6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定治疗效果，并注意用药期间的不良反应发生率。结果观察组总有效率略高于对照组，但差异无统计学意义(94.2%VS 91.2%， P>0.05)。治疗后两组HAMD评分均逐渐下降，治疗后2周末观察组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)，而治疗后4周和6周末两组间HAMD评分差异无统计学意义(均P>0.05)。米氮平组不良反应明显少于帕罗西汀组。结论米氮平治疗抑郁症效果确切，起效迅速，且不良反应较少，值得推广应用。
作者：董俊超 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿腋静脉留置针穿刺技术的应用。方法选择50例住院新生儿，随机分成观察组和对照组各25例，其中观察组采用腋静脉留置针穿刺，对照组采用头皮四肢留置针穿刺，将两组的平均留置时间及穿刺部位外渗情况进行对比。结果两组平均留置时间及穿刺部位外渗情况差异显著。结论腋静脉留置针穿刺与头皮四肢穿刺相比较，腋静脉穿刺具有留置时间长、穿刺部位外渗发生率低等优点。是一种简单、安全、易操作的静脉留置方法。
作者：辛晓敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨II度烧伤创面的临床治疗方法。方法对45例II度烧伤患者创面治疗的临床方法资料进行分析。结果本组45例全部治愈,其中残余创面愈合7~18 d,平均12 d,创面平坦,质地软,无明显瘢痕。结论浅Ⅱ度烧伤：防治感染,减轻疼痛,促进愈合。减少瘢痕形成及功能障碍。
作者：田枫 刊期： 2014年第04期
云南是AIDS的高发地区，近几年， HIV流行地域和易感人群、传播方式不断变化，而血液传播仍是重要途径之一。为掌握保山市献血人群中HIV流行特点及感染人群情况，阻断HIV经输血传播的途径，确保血液安全。本文，就2008~2012年间保山市无偿献血者HIV感染情况作调查分析，现报告如下。
作者：朱碧姝；许淑珍；陶刚 刊期： 2014年第04期
目的：探索神经衰弱患者的心理特点及护理体会。方法收集本院在2012年6月~2013年7月之间收治的43例神经衰弱患者的病历资料，将其随机分成两组。对照组患者进行基础常规的护理，观察组患者在以上常规护理的基础上，进行有针对性的细致全面护理，观察两组患者病情好转状况。结果所有患者经不同护理后，观察组患者总体有效率为95.45%，对照组患者的总体有效率为76.19%。观察组护理的总体效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对神经衰弱的患者分析心理特点后给予周到细致的护理，使患者的病情得到改善，快速融入到正常的生活中。
作者：张晓聪 刊期： 2014年第04期
目的：观察疏血通联合降纤酶治疗急性脑梗死合并颈动脉易损斑块的临床疗效。方法发病24 h内的急性脑梗死合并颈动脉易损斑块的患者96例,随机分为治疗组和对照组。治疗组48例,予生理盐水250 ml+疏血通6 ml静脉滴注,1次/d,连续三周；生理盐水100 ml+降纤酶5 U静脉滴注,隔日一次,连续3次,此后隔3日一次,共7次。对照组48例,予生理盐水250 ml+注射用血塞通400 mg,静脉滴注,1次/d,连续三周。两组于治疗前及治疗后观察神经功能缺损情况改变、颈动脉超声检测结果。结果治疗组神经功能缺损评分及颈动脉易损斑块减小程度均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通联合降纤酶治疗老年急性脑梗死并颈动脉易损斑块,不良反应少,可在临床广泛应用。
作者：苗今乐；于向明；许建军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨研究分析人流室护士工作中存在的职业危害及特点，据此提出防护措施。方法对5所综合医院的25名人流室护士采用问卷方式进行调查，对其职业危害情况进行分析。结果人流室护士在工作中经常发生各种损伤，主要是血源性职业暴露，其中溅洒所占比例高。结论人流室护士的防护意识比较弱，对职业危害造成的损伤处理不当，应当给予足够重视。
作者：毛丽洁 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察实行椎管内麻醉后注射格拉司琼的妇科患者的恶心和呕吐现象，了解格拉司琼的临床效果。方法对本卫生服务中心2012年3月~2013年3月收治的妇科手术患者进行抽样，选取40例患者随机分为两组，一组采用格拉司琼注射，另一组注射生理盐水，统计这两组患者术后出现恶心呕吐的例数。结果采用术中格拉司琼注射的妇科手术患者组，其出现恶心呕吐现象的比例明显低于采用生理盐水注射的患者组。结论对实行椎管内麻醉的妇科手术患者进行术中格拉司琼注射能够有效降低恶心呕吐现象的发生率，预防效果明显。
作者：胡佩玲 刊期： 2014年第04期
呋塞米俗称速尿，目前常用于治疗各种原因引起的水肿。本文就目前常用支气管哮喘药物的疗效与呋塞米进行比较发现，呋塞米治疗哮喘患者总有效率高，在与山莨菪碱联用时，效果更加明显，且不良作用少，为哮喘治疗提供了新的治疗模式。
作者：黄伟；陈海燕 刊期： 2014年第04期
巴豆在临床上常用于寒积便秘，饮食停滞，痰多惊悸，大腹水肿，喉痹、白喉，疥癣恶疮等疾病，其生品有大毒，历史记述相关炮制方法较多，包括不加辅料炮制法、辅料炮制法。现代学者对巴豆的炮制方法进行改进，形成制霜法、烘制法、提取法、焖煅制炭法、发酵法等，其目的均在于降低巴豆的毒性，提高临床用药的安全性。
作者：刘淑娟 刊期： 2014年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
