穆永胜；刘玲；陈然
目的：观察对比经乳晕弧形与放射切口行乳腺纤维腺瘤切除术的临床疗效。方法随机选取2010年5月~2012年10月期间在本科接受乳腺纤维腺瘤切除术160例患者，按照随机对照的原则分为研究组和对照组(各80例)，研究组采用经乳晕弧形切口、对照组采用经放射切口；对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后并发症以及术后1年复发情况及满意度。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组患者的手术切口长度及术后随访患者满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕做弧形切口应作为腺纤维腺瘤切除术的首选手术入路，疗效效果满意、损伤小、患者满意度高；值得在临床推广。
作者：蔡立志；兰韶颖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨联合应用尤瑞克林与依达拉奉治疗急性后循环梗死临床疗效观察。方法选择2010年1月~2013年1月于本院就诊并被诊断为急性后循环梗死的患者104例，严格按照随机化的原则将所有入选患者分为对照组52例和治疗组52例，治疗组采用尤瑞克林联合应用依达拉奉的治疗方法，对照组单用依达拉奉的治疗，治疗后进行疗效对比。结果治疗组的显效率为75.00%，总有效率为94.23%，对照组的显效率为71.15%，总有效率为80.76%，两组患者的显效率经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)，但总有效率经对比，治疗组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者不良反应的发生率为7.69%，对照组为9.62%，两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用尤瑞克林与依达拉奉治疗急性后循环梗死，无严重不良反应，临床疗效值得肯定。
作者：马荣芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨认知训练对偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法将研究对象为32例的中风后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组(各16例)，两组患者均接受一般的康复治疗，但治疗组患者还接受认知功能训练。采用Fugl-Meyer评分进行治疗前后的功能评定。结果治疗组患者上肢功能活动能力明显提高，上肢合并症的发生明显减少，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知训练有利于提高偏瘫患者的上肢综合性运动功能，减少合并症的发生。
作者：王丽君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对乳腺疾病手术患者采用持续性护理健康教育的临床效果，总结些许经验，为今后的实践提供理论支持。方法选取2012年6月~2013年6月内收治的乳腺疾病患者60例，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将这些患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受传统健康教育，观察组在此基础上采用持续性护理健康教育。从疾病掌握情况、并发症等方面对此次研究效果作出评估和比较。结果在疾病掌握状况、患者自身满意度方面，观察组明显好于对照组，且并发症也较对照组少，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺疾病手术患者采用持续性护理健康教育，有利于患者掌握疾病的基本知识，增强治疗的信心，值得推广。
作者：李凌云 刊期： 2014年第05期
随着医改的深入，医院药学对临床药师的要求在不断增加，为了使临床药师更好地适应当前的工作职能转变，必须从学校药学教育和医院药师工作准备两方面着手。本文就对药学专业的学校教育和医院药师进入临床的准备两方面进行了探讨。
作者：李燕 刊期： 2014年第05期
目的：对急性胃穿孔患者的临床护理进行分析。方法收集2012年12月~2013年11月期间在本院接受治疗的46例急性胃穿孔患者的病历资料，选用随机分组的方式将其分成两组。对照组患者实施常规基础的护理方法，观察组患者实施周到细致的临床护理，分析两组患者的病情变化及对护理的满意程度。结果观察组患者经周到细致的临床护理后有效率与护理满意率分别为91.30%、95.65%；对照组患者的有效率与满意率分别为82.60%、86.95%。观察组的总体护理效果明显优于对照组(P<0.05)。结论在对急性胃穿孔的患者实施治疗时，加强周到的临床护理，可改善患者的病情，增加手术的成功性。
作者：张丽蕊 刊期： 2014年第05期
目的：本文就配伍桃仁对赤芍水煎液中芍药苷含量的影响进行了浅显的研究和探讨。方法选择赤芍15 g,将其平均分为A、B、C三组,三组剂量各5 g, A组行赤芍单煎；B组在5 g赤芍的基础上加以10g的桃仁进行合煎；C组在5g赤芍的基础上加以5g的川穹进行合煎,使用高效毛细管电泳法分别对不同处理方式下水煎液中芍药苷的含量进行测定,并进行观察和统计。结果三组水煎液中芍药苷含量比较差异有统计学意义(P<0.05)；A组和C组水煎液中芍药苷的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论配伍桃仁能够有效增加赤芍水煎液中芍药苷的含量,值得推广。
作者：王星；朱清杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨乳腺癌患者血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达及与乳腺钼靶X线征象的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测85例乳腺癌患者MMP-2、MMP-9的表达，并对所有患者进行乳腺钼靶X线扫描，然后分析两者表达与乳腺钼靶X线主要征象的关系。结果乳腺癌患者血清中MMP-2、MMP-9的表达水平分别为(113.41±10.22)μg/L、(174.27±10.97)μg/L。乳腺癌患者血清中MMP-2、MMP-9的表达水平与毛刺征、钙化征、淋巴结转移征关系密切(P<0.05)。结论 MMP-2、MMP-9的高表达是乳腺癌预后较差的预后因子，且两者均与毛刺征、钙化征、淋巴结转移征阳性关系密切，可能是其阳性征象的组织病理学基础。
作者：孙淑军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨基于中医辨证论治理论的人性化护理在中风患者护理中的作用。方法选取本院2011年1月~2011年12月期间诊断为中风的患者80例，随机分为对照组和观察组，每组患者40例。对照组患者给予中风康复的常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，给予基于中医辨证论治理论的人性化护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者有效率为95%，对照组患者有效率为75%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于中医辨证论治理论的人性化护理能有效提高中风患者护理的有效性，值得临床推广。
作者：卜文红；蔡红艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的效果。方法将本院2005年1月~2013年6月收治的急性胆囊炎患者300例，随机分为治疗组和对照组，每组患者150例，对治疗组患者进行腹腔镜胆囊切除手术进行治疗，而对对照组患者进行传统的开腹胆囊切除手术，然后对两组急性胆囊炎患者的手术中和手术后的临床效果进行对比分析。结果治疗组患者进行手术的时间、手术中的出血量以及手术的切口长度都比对照组患者的少(P<0.05)，同时手术后治疗组患者肠道功能恢复的时间、下床活动的时间和住院的时间相对于对照组有显著的减少(P<0.05)。结论对急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除手术的临床效果显著，能够减少患者的经济和心理上的负担，可以临床上进行广泛的推广。
作者：李保红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中重度宫颈上皮内瘤变(CINII/CINIII)冷刀锥切术后复发的检测方法和价值。方法回顾性分析2011年6月~2013年6月在本院诊断为CINII/CINIII的100例患者，行宫颈锥切术(CKC)，术后每3~6个月随访一次，分析术前患者年龄、TCT、CIN级别、高危型HPV-DNA、术后病理特征等与术后复发的关系。结果100例患者在随访期间有11例复发， TCT、高危型HPV对预测复发的灵敏度和特异度分别为72.7%、92.1%和100%、84.2%，两者联合检测灵敏度和特异度为100%、98.8%。结论 TCT联合Cervista高危型HPV检测及颈管掻刮术(ECC)可有效的预测CINII/III冷刀锥切术后复发，极大降低随访漏诊和误诊率。
作者：谢文阳；吕军；吴谋喜 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析吻合器缝合与手工缝合在胃癌根治术中的疗效。方法根据手术缝合方式将2010年8月~2013年06月在本院行胃癌根治术的135例患者分为观察组与对照组，观察组包括患者70例，手术过程中采用吻合器缝合，对照组包括患者65例，手术过程中采用手工缝合。结果①观察组手术时间、肛门排气时间、住院总时间、术中出血量显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组术后发热、吻合口瘘、切口感染、吻合口狭窄等并发症发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③两组患者局部转移率、远处转移率、1年复发率、1年生存率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与手工缝合相比，胃癌根治术中采用吻合器缝合可以获得更好的近期疗效，值得临床推广应用。
作者：张俊；姜孝奎；宋君涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对重型颅脑损伤患者，对其进行康复治疗的佳时间，以促进患者临床疾病的康复。方法选取本院2010年9月~2013年9月重型颅脑损伤患者180例，通过随机数表法将全部患者均分成A1组(早期康复组90例)与A2组(延期康复组90例)。对比A1组、A2组临床预后等情况。结果 A1组患者在疾病恢复良好以及轻残率两个方面，高于A2组患者非常明显(P<0.05)。在死亡率以及植物生存率两个方面，低于A2组患者非常明显(P<0.05)。结论针对重型颅脑损伤患者，在对其进行治疗的过程中，实施早期康复治疗能够成功提高颅脑损伤患者的临床预后质量，从而显著提高患者的生存质量。
作者：肖小华 刊期： 2014年第05期
目的：研究宫外孕出血性休克患者的抢救及护理方法。方法回顾性分析2010年10月~2013年3月本院急诊科收治的107例宫外孕出血性休克患者临床资料。结果全部病例均抢救成功，未发生一例并发症。结论对于宫外孕出血性休克患者，积极抢救的同时给予精心的护理干预，可有效提高临床救治成功成功率。
作者：孙芳芳；葛学芝；王风萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨奥拉西坦与氯沙坦钾片对治疗高血压脑出血的作用。方法在本院随机挑选符合高血压脑出血标准的患者60例，并将其分为两组，实验组30例，采用奥拉西坦治疗患者；对照组30例，采用氯沙坦钾片治疗患者，将两组的血压变异指标进行对比。结果数据显示奥拉西坦与氯沙坦钾片组的患者病症均有明显的改善，并且奥拉西坦组的患者在血压变异方面显著高于氯沙坦钾片组的患者，差异具有统计学上意义(P<0.05)。结论奥拉西坦能够明显的改善高血压脑出血，通过提高血压变异而降低患者的死亡人数，此种效果明显优于氯沙坦钾片，是一种有效的放心的药物。
作者：刘冠云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮配伍丹莪妇康煎膏治疗子宫肌瘤的疗效。方法选取本院收治的162例子宫肌瘤患者采用米非司酮配伍丹莪妇康煎膏保守治疗。结果治疗3个月后,37例患者肌瘤完全消失,92例患者肌瘤体积缩小,33例患者治疗无明显变化,治疗总有效率为79.63%,无效率为20.37%。且服药期间患者均无明显不良反应。结论米非司酮配伍丹莪妇康煎膏治疗子宫肌瘤临床疗效显著,可值得临床推广。
作者：杨娅丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨B型脑钠肽(β-type natriuretic peptide)在COPD肺心病中的应用价值。方法选取2011年4月~2013年4月在本院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺部疾患(COPD)患者120例，分为单纯COPD组80例、合并肺心病组40例，两组患者均进行临床症状的观察与血清B型脑钠肽检测。结果合并肺心病组呼吸困难与意识障碍发生率明显高于单纯COPD组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。合并肺心病组的血清B型脑钠肽含量明显高于单纯COPD组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B型脑钠肽在COPD肺心病中的应用有利于进行疾病判断，从而指导治疗与改善预后。
作者：史彦筠 刊期： 2014年第05期
目的：建立测定男科清热胶囊中黄芪甲苷含量的标准方法。方法高效液相色谱(HPLC)法；色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(35：65),检测波长为205 nm,柱温35℃,进样量10μl。结果黄芪甲苷进样量在2.51~12.55μg与峰面积有良好的线性关系(r=0.9990),平均回收率为97.48%(n=6)。结论该方法专属性强、重现性好、简便易行,可用于该品种的质量控制的重要组成部分。
作者：杨东；薛俊宏；曹勇仓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法82例浆细胞性乳腺炎患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者根据所处时期不同及临床表现不同给予金黄膏外敷或切开引流治疗；观察组患者在对照组基础上给予自拟清热解毒利湿方内服外敷治疗。结果两组总体有效率治疗后比较，治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著，痛苦小。
作者：王伟 刊期： 2014年第05期
目的：研究血清降钙素原(PTC)检测在儿科感染性疾病中的诊断价值。方法将112例患儿依据体检结果分为健康组、重症感染组、病毒感染组、局部感染组，进行血清PTC检测。结果血清PTC阳性率结果为，健康组患儿显著低于感染患儿(P<0.01)。重症感染组阳性率88.9%显著高于病毒感染组(31.8%)和局部感染组(27.3%)(P<0.01)。病毒感染和局部感染的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PTC在诊断感染性疾病、鉴别感染类型、判断感染程度、指导早期治疗上具有重要的应用价值，值得重视。
作者：邱立志 刊期： 2014年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
