房立君
目的：探讨梗阻性结肠癌患者择期手术治疗临床效果。方法60例梗阻性结肠癌患者均经病理组织学检查证实，根据就诊时情况分为对照组和观察组，每组30例，对照组患者实施急诊手术，观察组患者实施择期手术。观察两组患者手术方式选择情况和术后并发症发生情况。结果观察组患者实施结肠癌切除Ⅰ期吻合术所占比例(100%)高于对照组(56.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症(肺部感染1例、吻合口瘘0例、切口感染2例)发生率为10.0%；对照组患者术后并发症(肺部感染3例、吻合口瘘5例、切口感染2例)发生率为33.3%；观察组患者术后并发症(肺部感染、吻合口瘘、切口感染)发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论首先对梗阻性结肠癌患者实施保守治疗处理后再择期实施肿瘤切除，有助于提高治疗效果，减少术后并发症，值得借鉴。
作者：罗彬 刊期： 2014年第17期
目的：对应用抗结核药物与胸腺肽联合对患有涂阳肺结核疾病的患者实施复治的临床效果进行研究。方法94例患有涂阳肺结核疾病的患者随机分为对照组和治疗组，每组47例。采用常规抗结核药物对对照组患者实施治疗；采用抗结核药物与胸腺肽联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者应用药物治疗总时间和痰菌检测结果转阴时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组涂阳肺结核疾病治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗结核药物与胸腺肽联合对患有涂阳肺结核疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：赵长生 刊期： 2014年第17期
目的：分析中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法屈曲型胸腰椎压缩性骨折患者62例随机分为对照组和观察组，对照组31例给予常规骨骼牵引治疗；观察组31例在对照组的治疗基础上加用中医药物治疗，分析临床疗效。结果观察组治疗总有效率为93.6%；对照组治疗总有效率为61.3%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，组间治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医联合疗法对屈曲型胸腰椎压缩性骨折具有良好疗效，可在临床上大力推广应用。
作者：陆建民 刊期： 2014年第17期
目的：探讨紫外线光疗联合复方甘草酸铵加消银颗粒治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法52例银屑病患者随机分成两组，治疗组34例，对照组18例。治疗组采用紫外线光疗联合复方甘草酸铵加消银颗粒治疗；对照组仅单用紫外线进行治疗，疗程8周。详细记录患者的一般资料、起效时间、疗效，检测患者的肝肾功能。结果治疗组和对照组总有效率分别为94.11%和61.11%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药治疗寻常型银屑病比单用紫外线进行光疗平均起效时间显著缩短，副作用显著减轻，总有效率显著提高。
作者：丁淑敏；卢军；刘聪 刊期： 2014年第17期
目的：系统分析莫沙必利联合泮特拉唑在预防胃食管反流病患者的临床疗效，有效降低胃食管反流病的发病率。方法40例胃食管反流病的患者，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，每组20例，对照组采用甲氰咪胍联合泮特拉唑治疗的方法，实验组采用莫沙必利联合泮特拉唑治疗的方法。持续应用4周后观察疗效。4周后复查胃镜，检测幽门螺杆菌的阳性率，了解胃食管反流病的恢复情况。结果莫沙必利联合泮特拉唑比甲氰咪胍联合泮特拉唑治疗的治愈率要高，经统计学分析，两者之间的治愈率差异有统计学意义(P=0.025<0.05)。结论莫沙必利联合泮特拉唑在预防和治疗胃食管反流病方面有明确的治疗效果，同时能有效的缩短胃食管反流病病情和住院周期，疗效满意，副作用较少。
作者：黄金波；漆义锟 刊期： 2014年第17期
消毒供应中心是一个独立的专业学科，实习带教工作是科室工作的重要组成部分，通过以教促学、以教促护而达到护教相长的目的，消毒供应中心有严格的区域划分，人流物流有其专用通道，工作流程繁多，各项技术操作不可避免接触血液、体液或其他分泌物污染的器械、器具物品、锐利器械、各种化学消毒剂、高温高压灭菌器等；职业危害因素众多，给实习带教带来了不少的困难，因此，改进医院消毒供应中心人员的护理带教方法，在提高带教质量中起着重要的作用。
作者：周芳 刊期： 2014年第17期
目的：分析比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效。方法82例老年不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和实验组，各41例，对照组患者给予辛伐他汀治疗，实验组给予比索洛尔联合辛伐他汀治疗，治疗8周，对比两组患者的疗效和不良反应。结果实验组的患者治疗总有效率(97.6%)明显高于对照组的患者(82.9%)(P<0.05)。两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论比索洛尔联合辛伐他汀的方法更有利于对老年不稳定型心绞痛的诊断治疗，值得临床进一步研究推广。
作者：钟惠梅 刊期： 2014年第17期
目的：探讨舒适护理对食管癌化疗呕吐的护理效果。方法食管癌患者共70例(上述患者均经病理组织学检查证实)随机分为观察组和对照组，各35例。对照组患者给予常规的食管癌化疗护理干预，观察组患者在常规护理基础上实施用药时间、舒适环境、心理、饮食、放松疗法等方面的舒适护理干预。根据患者护理干预后24 h恶心呕吐发生及程度进行护理效果评定。结果观察组患者护理干预后24 h恶心呕吐控制总有效率为94.3%(显效20例、有效13例、无效2例)；对照组护理干预24 h后恶心呕吐控制总有效率为74.3%(显效12例、有效14例、无效9例)；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理有助于减少食管癌患者化疗呕吐发生情况，护理效果显著，值得借鉴。
作者：余喜梅 刊期： 2014年第17期
目的：研究分析老年冠心病患者行介入术后常见的并发症护理要点,为临床护理和理论研究提供参考依据。方法分析30例老年冠心病患者介入手术后血管出现并发症的护理过程。结果经过护理后,30例患者并发症的病情均得到有效控制。结论针对老年冠心病患者的治疗,应在手术前做好准备,术中和术后采取及时的护理措施,这对减少患者术后并发症发生有重要的临床意义,临床推广价值较高。
作者：庞来 刊期： 2014年第17期
目的：探讨磁共振成像检查在心血管疾病诊断中的临床意义。方法70例心血管疾病患者均经过体格检查、影像学检查、手术治疗等确诊，根据疾病种类分为心脏病变组(38例)和大血管病变组(32例)。两组患者均给予磁共振和彩色多普勒超声检查。结果心脏病变组：磁共振诊断符合率为89.4%；彩色多普勒超声诊断符合率为92.1%；磁共振成像诊断符合率和彩色多普勒超声的诊断符合率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。大血管病变组：磁共振诊断符合率为93.8%；彩色多普勒超声诊断符合率为56.2%；磁共振成像诊断符合率和彩色多普勒超声的诊断符合率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管疾病中磁共振成像检查有着重要临床意义，特别是在大血管疾病中检查有着重要的诊断意义。
作者：张武 刊期： 2014年第17期
目的：探讨无创正压通气在重症哮喘患者中的应用效果。方法60例临床病例随机分为观察组和对照组，各30例。对照组患者应用糖皮质激素类药物、茶碱类药物、吸入沙丁胺醇等扩张支气管类药物，同时给予氧疗。观察组患者在应用上述常规药物治疗同时实施无创正压通气治疗。观察患者动脉血气指标治疗前后改变情况。结果治疗前观察组pH值、氧分压和二氧化碳分压和症状评分与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组pH值、氧分压和二氧化碳分压和症状评分与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够显著改善重症哮喘患者动脉血气指标，改善症状效果显著，值得借鉴。
作者：李风波 刊期： 2014年第17期
目的：探讨新医改背景下加强医院药房管理的途径。方法对新医改背景下，医院药房管理中存在的问题进行剖析，从药房基础设施、人员素质、现有制度等方面进行分析并采取相应措施。结果通过科学管理的实施，药房管理质量明显提升，有效促进了医院的科学持续发展。结论新医改背景下，对医院药房管理中现存的问题进行分析，并找出科学管理对策，促使医院不断完善管理，树立良好的社会形象，促进医院可持续发展。
作者：田晓华 刊期： 2014年第17期
帕金森病(parkinson’s disease, PD)是一种常见的中枢神经系统变性疾病,其特征性病理变化是中脑黑质致密部(substantia nigra pars compact, SNpc)含黑色素的多巴胺(dopamine, DA)能神经元变性缺失,残存的神经元胞质内出现以聚集化的α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)为主要成分的嗜酸性包涵体,即路易小体(lewy body, LB)。该病好发于50岁以上的中老年人,其主要临床特征为运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势步态异常,其机制尚不十分清楚。本文旨在探讨PD的发病机制。
作者：张小明；任姜汶；李雪芬；刘伟；田福华 刊期： 2014年第17期
目的：研究复方大果木姜子软胶囊对肿瘤细胞Hep-2的拮抗作用。方法台盼蓝染色法及生长曲线法。结果通过观察药物作用于细胞后对其正常生长曲线的影响，发现药物作用于Hep-2细胞后，明显延长细胞正常生长的倍增时(TD2=3.245)从而抑制Hep-2的正常生长。结论复方大果木姜子软胶囊对肿瘤细胞Hep-2的生长具有明显的抑制作用。
作者：胡万福；杨燕 刊期： 2014年第17期
目的：分析桡骨远端不稳定骨折采用钢板内固定和外固定架治疗的临床效果。方法64例桡骨远端不稳定骨折患者，随机分为甲组(34例)和乙组(30例)，分别采用钢板内固定(甲组)以及外固定架固定(乙组)治疗，对比两种固定方法的治疗效果。结果甲组患者的治疗优良率、并发症发生情况以及骨折复位情况明显优于乙组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予桡骨远端不稳定骨折患者采用锁定钢板内固定，复位固定效果良好，可应用推广。
作者：李凌睿 刊期： 2014年第17期
目的：了解住院患者乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及人类免疫缺陷病毒血液感染性指标的感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对住院患者行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测。结果5100例患者中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP阳性率分别为9.06%、0.78%、0.02%、1.20%，总阳性率为11.06%， HBsAg阳性率显著高于其他三项(P<0.05)；不同年度感染性指标阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对住院患者进行血液感染性标志物的检测可有效预防和减少医疗纠纷的发生，避免医源性交叉感染。
作者：吕平 刊期： 2014年第17期
目的：观察含左氧氟沙星和阿莫西林的四联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效和不良反应。方法144例有幽门螺杆菌感染的患者随机分为治疗组和对照组,各72例。治疗组采用埃索美拉唑20 mg、胶体果胶铋200 mg、左氧氟沙星200 mg、阿莫西林1000 mg,均2次/d；对照组采用埃索美拉唑20 mg、胶体果胶铋200 mg、克拉霉素500 mg、甲硝唑400 mg,均2次/d；两组疗程均为14 d。停药4周后行尿素呼气试验(UBT),观察H.pylori的根除率和不良反应。结果治疗组与对照组H.pylori根除率意向性分析(ITT)和方案(PP)分析分别为91.7%(66/72)VS75.0%(54/72),93.0%(66/71) VS77.1%(54/70),差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应率相似,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论含左氧氟沙星和阿莫西林四联疗法对H.pylori根除率较高,值得本地区推广使用。
作者：赵中良 刊期： 2014年第17期
静脉输液是常见的的护理工作内容之一，也是患者治疗的重要手段，是医院护理工作的重要组成部分［1］。精神病的治疗主要以口服为主，但是一些情况下，也会进行输液治疗，由于精神病患者的特殊情况，可能会出现一些输液反应，这就给护理工作带来了挑战。精神病患者在发病高峰期往往拒食，导致身体虚弱，不利疾病好转［2］。静脉输液是临床常用的重要治疗手段之一，既可以补充血容量、改善微循环、维持血压，又可以调节或维持人体内水、电解质及酸碱平衡，维持正常生理活动所必需的能量，还可以用以输注药液，以达到解毒、控制感染和治疗疾病的目的。精神病患者发病后往往表现为生活不能自理、拒食，从而导致身体虚弱，医生往往会选择静脉给药，在输液过程中，因精神病患者兴奋躁动、挣扎、不合作等原因而增加了护理的难度，存在着药液外渗、肿胀等安全隐患［3］。由于输液的广泛应用和输液量的增大，也出现了不少新问题，临床输液反应亦引起广大医护工作者的高度重视。一旦发生输液反应，轻者加重患者的痛苦，重者可使病情恶化甚至导致患者死亡。因此，保障输液安全，减少患者痛苦，防止意外事故的发生，加强护理措施，确实是值得重视和探讨的问题。改善护理工作减少护理差错。
作者：马杰；李平；乔宇 刊期： 2014年第17期
胞磷胆碱又叫胞嘧啶核苷二磷酸胆碱、尼可林、胞二磷胆碱、胞胆碱，其价格低廉、应用广泛，是脑代谢激活剂，能够促进脑细胞呼吸，改善脑功能，促进苏醒，降低脑血管阻力，不仅可以治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统疾病，也可用于帕金森综合征和老年性痴呆症的辅助治疗，对急性中风、外科手术后引起的神经损伤、意识障碍等有明显的临床治疗效果。自1988年被引入中国以来，胞磷胆碱已被载入中国药典。目前胞磷胆碱常用的给药途径有静脉滴注、肌内注射和口服。现对胞磷胆碱在神经科的临床应用作一综述。
作者：汤忠平；李伟琳；唐集敏；戴红艳 刊期： 2014年第17期
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),是指利用导管从外周静脉进行穿刺,使导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉。临床主要用于输入营养液,某些刺激性、高渗性药物等,为患者提供一条无痛性输液通道。PICC是一项方便、安全有效、创伤小、并发症少的置管技术,具有减轻患者的痛苦,提高生活质量,保护外周静脉,减轻护士的工作量等优点。它的广泛应用,给肿瘤治疗开辟了一条新的安全静脉给药途径［1,2］。
作者：王迎霞 刊期： 2014年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
