目的:比较氧化锌根管糊剂、氢氧化钙糊剂及氢氧化钙碘仿糊剂对乳牙根尖周炎的疗效。方法对180例210颗儿童根尖周炎的乳磨牙进行根管治疗,将患牙随机分为三组,进行常规根管治疗术,分别采用氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂及氢氧化钙碘仿糊剂充填根管,治疗术后追踪观察6个月~1年,比较治疗效果。结果氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂及氢氧化钙碘仿糊剂治疗成功率6个月分别为93.38%、94.15%、95.45%,1年分别为89.24%、90.16%、91.22%,三组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但用氢氧化钙碘仿糊剂操作简便,且治疗所需时间要比氢氧化钙糊剂及氧化锌根管糊剂短。氢氧化钙碘仿糊剂有较为持久的广谱抗菌作用,对根尖周组织无明显刺激,是乳牙根管充填治疗中较为理想的充填糊剂。结论采用氢氧化钙碘仿糊剂进行儿童慢性根尖周炎治疗,具有一定的优越性。
作者:史淑青 刊期: 2014年第17期
目的:分析慢性胃扭转的误诊原因。方法回顾性分析12例慢性胃扭转病例临床资料。结果12例患者只有2例初诊时确诊,余10例复诊2~4次才确诊,其中1例误诊为慢性胃炎。结论 X线钡餐造影和胃镜检查是诊断胃扭转的可靠方法。
作者:王红梅 刊期: 2014年第17期
目的:观察超声刀辅助甲状舌管囊肿切除术的疗效,分析超声刀辅助手术的优越性。方法28例甲状舌管囊肿患者随机分成两组,每组14例。观察组采用超声刀,对照组采用普通电刀。护理条件一致,观察比较手术所用时间、术中出血量、术后恢复情况以及复发率情况。结果观察组比对照组手术时间短、术中出血量少、复发率低、术后恢复情况好(P<0.05)。结论超声刀辅助甲状舌管囊肿切除术治疗疗效显著,值得在临床上应用和推广。
作者:刘俊平;梁飞;陈小良 刊期: 2014年第17期
复杂性长骨缺损性骨折多由于严重外伤引发,治疗多选择手术治疗,但手术方式及处理不当,容易致畸、预后影响正常功能活动、导致不愈合等严重并发症。本院对此类骨折多选择内固定或外固定治疗,现将钛板内固定治疗与动力加压钢板内固定治疗复杂性长骨缺损性骨折疗效分析如下。
作者:吴威;朱贤友;许杰;尚志恒;王磊 刊期: 2014年第17期
目的:探讨拔牙和非拔牙治疗正畸临界的临床疗效。方法40例既可采取拔牙治疗也可采用非拔牙治疗的正畸临界患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同将患者分为两组,即拔牙组及非拔牙组,每组20例,比较两组研究对象的临床疗效。结果两组研究对象经拔牙及非拔牙治疗后其牙齿排列、侧方咬合关系、覆颌覆盖、中线等评分及治疗时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组患者经不同方式治疗后其侧貌美观评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予正畸临界患者拔牙及非拔牙治疗均可取得良好的治疗效果,但拔牙治疗较非拔牙治疗在侧貌美观方面效果更加显著,因而更值得广泛推广应用。
作者:殷辉;孙萌 刊期: 2014年第17期
目的:探究提高慢性鼻-鼻窦炎临床疗效的措施。方法62例慢性鼻-鼻窦炎患者进行回顾性分析整理,患者均于术前进行了对症抗炎治疗5~7 d,之后行全鼻窦冠状位和水平位CT扫描,准确评估病情,制定手术方案,再行鼻内镜鼻窦手术,术后定期随访6个月以上。结果此组病例的手术总有效率达93.55%。结论对慢性鼻-鼻窦炎患者围手术前期行规范的对症抗炎等辅助治疗是鼻内镜鼻窦手术顺利进行、术后的功能恢复及提高治愈率的必要前提和坚实基础,不可忽视。
作者:田俊青 刊期: 2014年第17期
目的:探讨分析肺癌采用胸腔镜下行肺癌根治术治疗的临床疗效。方法回顾性分析104例肺癌患者的临床记录资料,随机分为治疗组和对照组,每组52例。结果治疗组的手术时间虽略少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),但其术中出血量、拔管时间以及住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组的不良反应发生率和复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌采用胸腔镜下行肺癌根治术治疗的临床疗效显著,具有推广价值。
作者:王晓平 刊期: 2014年第17期
目的:分析肺血栓栓塞症(PTE)的临床诊治方法及效果。方法39例肺血栓栓塞症患者作为研究对象,探讨其诊断及治疗方案。结果 PTE经针对性治疗后,治愈率达82.1%,总有效率100.0%。结论 PTE症状多样化,及时明确诊断是关键,依据危险度分级进行针对性溶栓及抗凝治疗可取得满意的疗效。
作者:周云春 刊期: 2014年第17期
目的:了解住院患者乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及人类免疫缺陷病毒血液感染性指标的感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对住院患者行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测。结果5100例患者中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP阳性率分别为9.06%、0.78%、0.02%、1.20%,总阳性率为11.06%, HBsAg阳性率显著高于其他三项(P<0.05);不同年度感染性指标阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对住院患者进行血液感染性标志物的检测可有效预防和减少医疗纠纷的发生,避免医源性交叉感染。
作者:吕平 刊期: 2014年第17期
目的:探讨超声在评价充血性心力衰竭患者心脏非同步化运动中的应用效果。方法回顾性分析90例充血性心力衰竭患者的临床资料。结果三组患者心脏同步化运动相关指标比较,左室舒张充盈时间/R-R 间期、LRVPEI、SPWMD、Ts1、Ts2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声在评价充血性心力衰竭患者心脏非同步化运动中的应用效果较为显著。
作者:李百朋 刊期: 2014年第17期
目的:分析电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌的应用效果。方法70例非小细胞肺癌患者按照随机分组法分为治疗组(35例)和对照组(35例),治疗组实施电视胸腔镜辅助小切口手术,对照组实施传统手术,分析其应用效果。结果两组间对比,手术时间差异无统计学意义(P>0.05),出血量、引流管留置时间、疼痛时间及住院时间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌,可取得较为显著的治疗效果,具有较高的临床价值,可作为手术治疗的理想方法。
作者:赵辉;倪春艳 刊期: 2014年第17期
目的:观察超导可视下行高危人工流产的流产效果,总结其临床有效性及安全性。方法自愿要求行人工流产术的高危孕妇198例,随机分为观察组和对照组,每组99例,观察组在全程超导可视下行人工流产,对照组采用传统盲刮术行人工流产。观察两组患者的手术时间、术中出血量及手术并发症等的发生情况。结果与对照组相比,观察组的手术时间、术后出血时间均大大缩减,术中出血量明显减少,吸宫不全、子宫穿孔、月经不调等情况的发生率显著降低,两组各数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超导可视下行高危人工流产术不仅可以提高手术成功率,而且可以极大地减轻患者的痛苦,安全、微创,因此值得临床推广应用。
作者:骆向丽;李彩丽;阴楠楠 刊期: 2014年第17期
目的:探讨心肌酶谱联合超敏C反应蛋白对于早期小儿手足口病检测的临床意义。方法观察组为手足口病患儿110例,对照组为健康患儿110例,对所有患儿进行超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌酸激酶(CK)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平进行检侧,对比检测结果差异。结果观察组患儿的超敏C反应蛋白以及肌酸激酶、肌酸激酶同工酶明显高于对照组健康患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超敏C反应蛋白、肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶对手足口病的检测较为敏感,治疗后其水平的改变可以作为手足口病治疗的疗效观察指标。
作者:吴锋 刊期: 2014年第17期
目的:分析桡骨远端不稳定骨折采用钢板内固定和外固定架治疗的临床效果。方法64例桡骨远端不稳定骨折患者,随机分为甲组(34例)和乙组(30例),分别采用钢板内固定(甲组)以及外固定架固定(乙组)治疗,对比两种固定方法的治疗效果。结果甲组患者的治疗优良率、并发症发生情况以及骨折复位情况明显优于乙组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予桡骨远端不稳定骨折患者采用锁定钢板内固定,复位固定效果良好,可应用推广。
作者:李凌睿 刊期: 2014年第17期
目的:检查血清可溶性上皮细胞钙黏蛋白(sE-cad)在急性淋巴细胞白血病患者治疗前后的变化,探讨其相关性。方法将治疗的急性淋巴细胞白血病患者的血清钙黏蛋白的值与健康人员进行对比,同时将治疗初期患者的钙黏蛋白的值与治疗缓解期以及完全缓解期患者的值进行比较。结果急性淋巴细胞白血病初治组(A组)患者12例,其血清钙黏蛋白的值为(84.56±21.22)ng/ml,未完全缓解组13例(B组)血清钙黏蛋白的值为(76.85±12.14)ng/ml,明显高于健康组19例(C组)以及完全缓解组15(D组)的(27.89±12.11)ng/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性淋巴细胞白血病治疗前后,血清钙黏蛋白的值比较差异显著,说明血清钙黏蛋白检查对于急性淋巴细胞白血病的疗效观察具有一定的临床意义。
作者:刘莉 刊期: 2014年第17期
目的:研究老年人慢性肺源性心脏病(肺心病)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临床疗效。方法回顾性分析50例老年肺心病合并冠心病患者的临床资料,总结治疗方法、疗效及并发症情况。结果患者的症状、体征得到明显改善者36例,有效9例,无明显改善者或症状加重者5例,无死亡情况出现,总有效率为90%。结论对老年人肺心病合并冠心病采取及时有效的诊断,可有效缓解病情,降低患者的死亡率,提高患者生存质量。
作者:万华巍 刊期: 2014年第17期
目的:探讨两种手术方式治疗翼状胬肉的临床疗效。方法回顾翼状胬肉患者112例(134只眼),行翼状胬肉切除术患者55例66眼,行翼状胬肉切除加自身球结膜瓣移植术57例68眼,术后随诊观察复发率。结果行单纯胬肉切除术其复发率达33.3%,行翼状胬肉切除加自身球结膜瓣移植术者复发率达19.1%。结论翼状胬肉切除加自身球结膜瓣移植术可以降低一定的复发率。
作者:汤如;林夕梅;庄栗;黄金土 刊期: 2014年第17期
目的:探讨梗阻性结肠癌患者择期手术治疗临床效果。方法60例梗阻性结肠癌患者均经病理组织学检查证实,根据就诊时情况分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者实施急诊手术,观察组患者实施择期手术。观察两组患者手术方式选择情况和术后并发症发生情况。结果观察组患者实施结肠癌切除Ⅰ期吻合术所占比例(100%)高于对照组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症(肺部感染1例、吻合口瘘0例、切口感染2例)发生率为10.0%;对照组患者术后并发症(肺部感染3例、吻合口瘘5例、切口感染2例)发生率为33.3%;观察组患者术后并发症(肺部感染、吻合口瘘、切口感染)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论首先对梗阻性结肠癌患者实施保守治疗处理后再择期实施肿瘤切除,有助于提高治疗效果,减少术后并发症,值得借鉴。
作者:罗彬 刊期: 2014年第17期
目的:探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)局部手术治疗与全身化疗治疗方法综合应用的临床疗效。方法216例NSCLC老年患者,分为A组和B组,每组108例。A组仅仅给予患者相应的局部外科手术治疗措施,B组在给予患者相应的局部外科手术治疗措施后辅以全身化疗治疗。比较两种不同治疗方法的疗效。结果治疗后B组I期患者术后1、3、5年生存率与A组I期患者比较差异无统计学意义(P>0.05);但B组II期及IIIA期患者术后1、3、5年生存率明显高于A组II期及IIIA期患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);且B组患者1、3、5年总生存率亦明显高于A组总生存率,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年NSCLC患者采用局部手术治疗与全身化疗治疗方法综合外科治疗方案不仅可以有效缓解患者的症状,有比较好的疗效,且其安全性亦比较好。
作者:杨富涛 刊期: 2014年第17期
目的:探讨糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素。方法回顾性分析100例糖尿病伴视网膜病变患者的临床资料。结果通过糖尿病视网膜病变与单因素的Logistic回归分析,眼轴长度、前房深度、病程时间均是糖尿病视网膜病变的危险因素(OR=12.241,8.213,9.631, P<0.05)。而其他的因素经过Logistic回归分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论眼轴长度、前房深度、病程时间均是糖尿病视网膜病变的危险因素。
作者:李琼 刊期: 2014年第17期
目的:探讨磁共振成像检查在心血管疾病诊断中的临床意义。方法70例心血管疾病患者均经过体格检查、影像学检查、手术治疗等确诊,根据疾病种类分为心脏病变组(38例)和大血管病变组(32例)。两组患者均给予磁共振和彩色多普勒超声检查。结果心脏病变组:磁共振诊断符合率为89.4%;彩色多普勒超声诊断符合率为92.1%;磁共振成像诊断符合率和彩色多普勒超声的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。大血管病变组:磁共振诊断符合率为93.8%;彩色多普勒超声诊断符合率为56.2%;磁共振成像诊断符合率和彩色多普勒超声的诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管疾病中磁共振成像检查有着重要临床意义,特别是在大血管疾病中检查有着重要的诊断意义。
作者:张武 刊期: 2014年第17期
目的:分析肺栓塞呼吸内科临床诊治方法及治疗效果。方法100例肺栓塞呼吸内科患者,回顾性分析其临床资料,并对临床诊治效果进行观察研究。结果患者在治疗出院后,其心电图异常的出现几率,明显比入院时的心电图检查结果低,前后两个现象差异具有统计学意义(P<0.05)。患者在治疗前和治疗后,其临床各项指标都有了明显的改善,与治疗前的情况进行对比,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肺栓塞呼吸内科的临床诊治方法中,心电图检查和溶栓联合抗凝治疗在临床上效率高,效果好。
作者:王保龙;刘彦玲;马莹;赵俊海;张淅涛;周孟;赵勇勤 刊期: 2014年第17期
目的:探讨损伤控制性手术治疗肝破裂出血的有效性和安全性。方法60例肝破裂出血患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者使用一期确定性手术,观察组患者在治疗过程中使用损伤控制性手术,对比两组患者的治疗效果和手术后并发症发生率。结果观察组抢救成功22例(73.33%);对照组抢救成功13例(43.33%);两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症3例(10.00%),对照组并发症11例(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术对肝破裂出血患者具有较好的效果,可以提高救治成功率,降低并发症发生,值得临床应用。
作者:左峻林 刊期: 2014年第17期
目的:研究并分析结缔组织疾病患者血清抗核抗体的检测结果,探讨血清检测抗核抗体在不同种类结缔组织病的阳性检出率及敏感度。方法结缔组织病患者103例,其中系统性红斑狼疮综合征90例,风湿病患者8例,全身性硬皮病患者5例。静脉采血离心,分离血清,采用免疫荧光法检测所有患者血清总抗核抗体。结果81例系统性红斑狼疮综合征患者检出阳性结果,占90%;3例风湿病患者检测结果阳性,占37.5%;2例全身性硬皮病患者检测结果阳性,占40%。结论不同结缔组织病血清抗核抗体的阳性检出率有所不同,因此抗核抗体对于不同的结缔组织病,其敏感度也有所不同。但对于系统性红斑狼疮综合征,抗核抗体的敏感度高。
作者:孙丽萍 刊期: 2014年第17期
目的:探讨血浆B型利钠钛前体(NT-proBNP)在急性呼吸困难诊断中的临床意义。方法急性呼吸困难患者共93例,主要表现为急性呼吸困难,根据导致急性呼吸困难原因,分为心源性所致呼吸困难及非心源性所致呼吸困难,前者为心源性组(61例),后者为非心源性组(32例)。对心源性组患者进行心功能分级(根据纽约心脏协会制定的心功能分级标准进行分级),其中心功能Ⅱ级患者18例、Ⅲ级患者26例、Ⅳ级患者17例。血浆测定NT-proBNP,采用ELISA方法测定。结果心源性组患者的血浆NT-proBNP水平为(3.58±1.24)μg/L;非心源性组患者血浆NT-proBNP水平为(0.42±0.09)μg/L;心源性高于非心源性组(P<0.05)。心源性组中心功能Ⅱ级患者的NT-proBNP水平为(1.862±0.237)μg/L;心功能Ⅲ级患者的NT-proBNP水平为(3.691±1.241)μg/L;心功能Ⅳ级患者的NT-proBNP水平为(6.782±1.347)μg/L;心源性组中心功能Ⅳ级NT-proBNP水平高于心功能Ⅱ级(P<0.05),且心功能Ⅲ级高于心功能Ⅱ级(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平检测有助于鉴别导致急性呼吸困难的发病原因,具有重要的临床诊断意义。
作者:刘耀波 刊期: 2014年第17期
目的:分析液基细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在早期发现宫颈癌病变中的应用价值。方法宫颈病变检测的患者800例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV检测阳性的患者进行阴道镜下活检,以活检结果作为金标准。结果 HPV检测宫颈病变≥CINI的灵敏度为77.39%, TCT检测宫颈病变≥CINI的灵敏度为89.03%, TCT联合HPV检测宫颈病变≥CINI的灵敏度为97.01%, TCT联合HPV检测宫颈病变≥CINI的灵敏度高于两者单独检测(P<0.05)。结论宫颈液基细胞学是一种简便、准确的宫颈病变检查方法,与HPV联合检测可以更加有效地早期发现宫颈癌前病变,提高宫颈癌前病变检出率,因此两者联合检测是宫颈癌的先进筛查方法,值得临床推广应用。
作者:贾艳红;暴金玲 刊期: 2014年第17期
目的:总结手术治疗踝关节骨折的临床经验。方法48例踝关节骨折患者采用手术复位内固定治疗,观察术后效果。结果48例患者经5~16个月的术后随访,进行疗效评价,优36例,良8例,可4例,优良率为91.67%。结论手术内固定治疗踝关节骨折疗效较好,可有效地恢复踝关节功能,并发症低,值得推广。
作者:李希杰 刊期: 2014年第17期
目的:评价内镜下鼻胆管引流及超声引导下胆道穿刺置管引流在恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中的临床应用效果。方法34例恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎患者,根据根治术前引流方式的不同分为A、B两组, A组18例,采取内镜下鼻胆管引流, B组16例,采取超声引导下胆道穿刺置管引流,对两组患者引流后的血清总胆红素、引流天数及引流后根治术的手术时间、术中失血量、术后住院时间进行比较,并对两组的并发症及死亡情况进行观察统计。结果 A组引流后的血清总胆红素、引流天数及根治术后的住院天数均显著低于B组(P<0.05)。两组患者并发症及死亡情况比较, A组患者出现2例切口感染,1例胰瘘,1例胆瘘,2例腹腔感染及1例胸腔感染,并发症发生率38.9%。B组患者出现3例切口感染,1例胆瘘及2例胸腔感染,并发症发生率37.5%。两组并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。B组1例患者术后因多脏器功能衰竭死亡。结论内镜下鼻胆管引流较超声引导下胆道穿刺置管引流应用于恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中能够显著减少引流时间及血清总胆红素,且能减少患者的术后住院时间。
作者:李勇杰;李斌;魏荣华 刊期: 2014年第17期
目的:氨溴索对于支气管肺炎(小叶肺炎)治疗的辅助作用及疗效的观察分析。方法230例支气管肺炎患儿,将其随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组115例,用注射氨溴索联合常规治疗方法治疗Ⅰ组患儿的肺炎,用常规的方法对Ⅱ组肺炎患儿进行治疗,比较和分析两组的治疗效果。结果Ⅰ组的治疗显效率87.8%、治疗总有效率99.1%,显著强于Ⅱ组(63.5%、88.7%)治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索辅助治疗儿童小叶肺炎的作用明显,值得在肺炎的临床治疗上进行推广。
作者:陈兰燕 刊期: 2014年第17期
目的:了解本院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法分类汇总2013年收集的168例ADR报告。结果抗微生物药导致的ADR例数多,为51例;静脉滴注给药所致ADR比例高,为82.1%。结论医生、药师和护士应重视ADR监测工作,避免和减少ADR的发生。
作者:钟远军 刊期: 2014年第17期
目的:观察中西结合治疗出血性溃疡性结肠炎的治疗效果。方法出血性溃疡性结肠炎的患者120例,随机分成对照组60例,治疗组60例,对照组患者单独采用西药治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上结合中药共同治疗,观察两组患者的治疗效果。结果通过治疗,治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西结合治疗出血性溃疡性结肠炎效果明显,能有效的提高治愈率,降低不良反应,具有较高的临床应用价值。
作者:任建国;刘娣;白文广 刊期: 2014年第17期
目的:分析比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效。方法82例老年不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和实验组,各41例,对照组患者给予辛伐他汀治疗,实验组给予比索洛尔联合辛伐他汀治疗,治疗8周,对比两组患者的疗效和不良反应。结果实验组的患者治疗总有效率(97.6%)明显高于对照组的患者(82.9%)(P<0.05)。两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论比索洛尔联合辛伐他汀的方法更有利于对老年不稳定型心绞痛的诊断治疗,值得临床进一步研究推广。
作者:钟惠梅 刊期: 2014年第17期
目的:观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法更年期子宫出血患者54例作为观察对象,治疗上给予米非司酮每晚12.5 mg口服。观察患者治疗前、后的各项指标。结果患者的子宫内膜变化治疗前后有显著的差别,患者子宫内膜变薄;治疗后所有患者的促卵泡生成素(FSH)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)等几项指标均降低,而Hb升高,和治疗前相比较差异具有统计学意义(P<0.05);所有观察对象停药后随访6个月,35例患者直接进入绝经期,12例患者停药后30~60 d月经恢复正常,7例患者月经稀发。结论小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血患者,疗效肯定,副反应小,复发率低,是临床上一种较理想的药物治疗方法。
作者:谢仲秋 刊期: 2014年第17期
目的:探讨产程活跃期对产妇进行静脉注射安定以及山莨菪碱对产妇以及胎儿分娩的影响。方法120例分娩的产妇按照入院时间的单双日进行分组,分成对照组与治疗组,各60例,对照组采用常规处理,治疗组在产程活跃期静脉注入安定以及山莨菪碱各100 mg,观察两组产妇的临床效果。结果治疗组产妇的宫颈扩张速度明显快于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产程活跃期对产妇静脉注射山莨菪碱以及安定能够明显加快产妇的产程,并且出血量未见增加,安全有效,值得临床应用推广。
作者:王秀珍;冯莉 刊期: 2014年第17期
目的:研究精神分裂症应用阿立哌唑与奥氮平进行治疗的临床效果。方法54例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组。观察组(30例)应用奥氮平口服治疗,对照组(24例)应用阿立哌唑口服治疗。结果经过治疗,两组临床疗效与不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);第2周末与第4周末观察组阳性症状的减轻情况优于对照组,对照组阴性症状的减轻情况优于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症应用阿立哌唑与奥氮平治疗效果显著,而且不良反应相对较少,两组不良发应具体表现不同,临床中应注意根据患者症状针对性选择用药。
作者:张竹莲;徐清 刊期: 2014年第17期
目的:观察丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁对重症急性胰腺炎的临床疗效。方法98例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,各49例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁治疗。比较两组患者治疗2周后细胞因子水平及肠功能评分情况。结果治疗2周后观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平和治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2周后观察组TNF-α、IL-6水平和对照组治疗2周后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗2周后,观察组肠功能评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙氨酰谷氨酰胺联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效肯定,可显著减少患者炎症反应,促进肠功能恢复,也可显著改善患者各临床指标,值得临床推广使用。
作者:孔红梅 刊期: 2014年第17期
目的:观察尤瑞克林对急性脑梗死患者局部脑血流(rCBF)的影响与临床神经功能缺损改善的关系。方法60例急性脑梗死患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均予基本治疗,治疗组加用尤瑞克林。比较治疗前后rCBF、NIHSS评分,发病90 d改良的Rankin Scale量表(mRS)评分。结果治疗组rCBF、NIHSS评分、mRS评分明显优于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论尤瑞克林注射液可以有效改善急性脑梗死患者的rCBF、神经功能缺损,改善患者的生活质量,安全可靠。
作者:刘爱宁;鞠树红;孙一鸣;丁周 刊期: 2014年第17期
目的:系统分析莫沙必利联合泮特拉唑在预防胃食管反流病患者的临床疗效,有效降低胃食管反流病的发病率。方法40例胃食管反流病的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,每组20例,对照组采用甲氰咪胍联合泮特拉唑治疗的方法,实验组采用莫沙必利联合泮特拉唑治疗的方法。持续应用4周后观察疗效。4周后复查胃镜,检测幽门螺杆菌的阳性率,了解胃食管反流病的恢复情况。结果莫沙必利联合泮特拉唑比甲氰咪胍联合泮特拉唑治疗的治愈率要高,经统计学分析,两者之间的治愈率差异有统计学意义(P=0.025<0.05)。结论莫沙必利联合泮特拉唑在预防和治疗胃食管反流病方面有明确的治疗效果,同时能有效的缩短胃食管反流病病情和住院周期,疗效满意,副作用较少。
作者:黄金波;漆义锟 刊期: 2014年第17期
目的:观察小剂量曲唑酮辅助治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法112例消化性溃疡患者随机分成对照组和实验组,对照组55例给予常规护胃,抗幽门螺杆菌(抗HP)等治疗,实验组57例在常规治疗基础上加用小剂量曲唑酮辅助治疗,1个月后观察疗效,评估患者病情改善程度及心理状况。结果实验组患者病情改善程度及心理状况较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲唑酮辅助治疗消化性溃疡疗效肯定,值得临床推广应用。
作者:钟碧莹;龙靖华 刊期: 2014年第17期
目的:探讨腹腔镜肝囊肿开窗术结合无水乙醇注射液在肝囊肿治疗中的应用价值。方法回顾性分析45例腹腔镜肝囊肿开窗术联合无水乙醇硬化法治疗先天性肝囊肿的临床资料。结果45例手术均联合无水乙醇硬化疗法,全组均痊愈出院。随访8~73个月,复发率12.2%。结论腹腔镜肝囊肿开窗术联合无水乙醇硬化法治疗先天性肝囊肿,兼有腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,又明显降低了肝囊肿的术后复发,具有临床应用价值。
作者:房立君 刊期: 2014年第17期
目的:观察盆炎净颗粒对于盆腔积液的临床治疗效果。方法盆腔积液患者160例,随机分为实验组与对照组,每组80例。160例患者均给予西药常规治疗,实验组在此基础上给予盆炎净颗粒,观察其疗效。结果实验组总有效率为96.25%,对照组为73.75%。前者总有效率显著优于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆炎净颗粒对于盆腔积液的临床治疗效果确切,值得推广。
作者:安晓云 刊期: 2014年第17期
目的:观察含左氧氟沙星和阿莫西林的四联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效和不良反应。方法144例有幽门螺杆菌感染的患者随机分为治疗组和对照组,各72例。治疗组采用埃索美拉唑20 mg、胶体果胶铋200 mg、左氧氟沙星200 mg、阿莫西林1000 mg,均2次/d;对照组采用埃索美拉唑20 mg、胶体果胶铋200 mg、克拉霉素500 mg、甲硝唑400 mg,均2次/d;两组疗程均为14 d。停药4周后行尿素呼气试验(UBT),观察H.pylori的根除率和不良反应。结果治疗组与对照组H.pylori根除率意向性分析(ITT)和方案(PP)分析分别为91.7%(66/72)VS75.0%(54/72),93.0%(66/71) VS77.1%(54/70),差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应率相似,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论含左氧氟沙星和阿莫西林四联疗法对H.pylori根除率较高,值得本地区推广使用。
作者:赵中良 刊期: 2014年第17期
目的:探讨喹硫平与氟哌啶醇治疗阿尔茨海默病患者精神行为症状的临床疗效。方法阿尔茨海默病患者110例随机分为氟哌啶醇组(采用氟哌啶醇治疗)和喹硫平组(采用喹硫平治疗),每组55例。观察比较两组研究对象实施治疗前后的痴呆病理行为评定得分和简易智力状态检查评定得分以及临床不良反应发生情况。结果①实施治疗后,两组研究对象痴呆病理行为评定结果,差异无统计学意义(P>0.05);②实施治疗后,两组研究对象简易智力状态检查评定结果,差异无统计学意义(P>0.05);③不良反应发生率组间比较,氟哌啶醇组患者显著的高于喹硫平组患者,差异具有统计学意义(χ2=9.7403, P=0.0018<0.05)。结论在针对阿尔茨海默病患者实施治疗的实践过程中采用喹硫平与氟哌啶醇进行治疗均能取得较好的效果,均可显著改善患者的精神行为症状,但是采用喹硫平进行治疗的临床不良反应更少,效果更佳。
作者:董豹 刊期: 2014年第17期
目的:观察稳心颗粒联合盐酸胺碘酮治疗慢性心率失常的临床疗效。方法慢性心律失常的患者共164例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各82例。对照组口服盐酸胺碘酮进行治疗;观察组给予稳心颗粒联合盐酸胺碘酮进行治疗。对两组患者治疗前后的心电图进行比较分析。结果4周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察组治疗的总有效率高达93.9%,显著高于对照组的总有效率67.1%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组心电图的改善情况明显优于对照组。结论稳心颗粒联合盐酸胺碘酮治疗慢性心律失常疗效显著,能明显改善心电图指标且副作用小,值得在临床应用中推广使用。
作者:胡征东 刊期: 2014年第17期
目的:探讨分析疏血通注射液联合低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法92例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组静脉滴注疏血通注射液加低分子右旋糖酐,对照组仅静脉滴注丹参注射液,比较两组疗效,观察治疗前后的神经功能缺损程度评分(NIHSS)的变化。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.3%,高于对照组的73.91%,治疗组的NIHSS评分也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液联合低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗死的临床疗效显著,值得临床推广应用。
作者:段红真;刘四清 刊期: 2014年第17期
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫引产中的临床疗效。方法96例瘢痕子宫孕妇临床资料,随机分为对照组和观察组,各48例。观察组给予米非司酮加米索前列醇。对照组给予米非司酮加利凡诺;观察记录两组引产成功率、总时间以及并发症发生情况。结果观察组引产成功率为97.92%,对照组引产成功率为91.67%,差异无统计学意义(P>0.05);平均引产时间观察组为(38.58±2.26)h,对照组为(52.75±2.82)h,两组比较差异有统计学意(P<0.05);两组均无大出血、宫颈及子宫破裂等并发症发生。结论米非司酮加利凡诺、米非司酮联合米索用于瘢痕子宫引产均是安全有效的,但后者可以显著缩短引产时间,减轻患者痛苦。
作者:李斌 刊期: 2014年第17期
目的:观察氟西汀对脑卒中患者抑郁状态及生活质量的影响,为临床治疗提供参考依据。方法80例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予神经内科常规治疗;观察组在对照组的基础上配合服用氟西汀片抗抑郁治疗。结果治疗6周后,观察组汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分明显低于治疗前和对照组,生活质量指数评分明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁,可促进脑卒中患者神经功能的恢复,显著改善患者的抑郁状态,提高患者的日常生活质量。
作者:程宝连 刊期: 2014年第17期
目的:探讨不同麻醉方式在高龄患者股骨头置换术中的麻醉效果。方法60例高龄股骨颈或股骨头粗隆骨折患者,均在本院实施股骨头置换术,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉(腰硬联合麻醉)。观察两组麻醉效果。结果观察组高感觉阻滞平面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者达到高阻滞麻醉平面时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率为96.7%;对照组麻醉优良率为76.7%,观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应(低血压、寒颤、恶心呕吐、术后头疼)发生率为13.3%;对照组不良反应发生率为33.3%;观察组不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在高龄股骨头置换术中的麻醉效果显著,优于单纯的硬膜外麻醉,值得临床借鉴。
作者:杨洋 刊期: 2014年第17期
目的:探讨奥美拉唑三联疗法治疗慢性胃炎的临床效果。方法116例慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,各58例,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法治疗,治疗后比较两组患者的临床效果、不良反应及1年后患者慢性胃炎的复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.31%、94.83%,1年后随访,对照组和治疗组的复发率分别为12.07%和5.17%,两组患者的临床疗效和1年后复发率相比较,治疗组效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑三联疗法治疗慢性胃炎疗效显著,复发率低,不良反应少,值得在临床上应用和推广。
作者:韩香蕊 刊期: 2014年第17期
目的:分析中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法屈曲型胸腰椎压缩性骨折患者62例随机分为对照组和观察组,对照组31例给予常规骨骼牵引治疗;观察组31例在对照组的治疗基础上加用中医药物治疗,分析临床疗效。结果观察组治疗总有效率为93.6%;对照组治疗总有效率为61.3%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医联合疗法对屈曲型胸腰椎压缩性骨折具有良好疗效,可在临床上大力推广应用。
作者:陆建民 刊期: 2014年第17期
目的:探讨无创正压通气在重症哮喘患者中的应用效果。方法60例临床病例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者应用糖皮质激素类药物、茶碱类药物、吸入沙丁胺醇等扩张支气管类药物,同时给予氧疗。观察组患者在应用上述常规药物治疗同时实施无创正压通气治疗。观察患者动脉血气指标治疗前后改变情况。结果治疗前观察组pH值、氧分压和二氧化碳分压和症状评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组pH值、氧分压和二氧化碳分压和症状评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够显著改善重症哮喘患者动脉血气指标,改善症状效果显著,值得借鉴。
作者:李风波 刊期: 2014年第17期
目的:研究分析多巴酚丁胺联合低分子肝素对治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法回顾性分析78例肺心病患者,依治疗方法随机分为对照组和观察组,对照组39例给予常规吸氧、敏感抗生素抗感染、强心、利尿、平喘、扩张血管支持等治疗,观察组39例在对照组治疗基础上给予患者多巴酚丁胺和低分子肝素。比较分析两种治疗方案的临床疗效以及血小板聚集率。结果对照组总有效率为69.2%,患者住院时间平均为(10.4±2.3)d;观察组总有效率为87.2%,患者住院时间平均为(6.5±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴酚丁胺联合低分子肝素治疗肺心病疗效确切,应在临床推广应用。
作者:马原 刊期: 2014年第17期
目的:观察神经节苷脂干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法100例缺氧缺血性脑病患儿,分为干预组和对照组各50例,干预组除常规治疗外使用神经节苷脂,不同意使用神经节苷脂者作为对照组。结果干预组总有效率为88%,对照组总有效率为66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂作为一种安全的新型神经保护剂,能有效的降低新生儿缺氧缺血性脑病后遗症的发生,具有较好的临床应用价值。
作者:王慧玉 刊期: 2014年第17期
目的:了解溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的临床效果。方法58例急性心肌梗死患者,随机分成对照组和实验组,每组29例,对照组予以2.5 mg/次硝酸甘油,舌下含服,皮下注射0.4 ml/次低分子肝素,2次/d。实验组在对照组的基础上予以150万U/次尿激酶,行静脉滴注,于12 h后予以7500 U/次低分子肝素钙,行皮下注射,2次/d。两组均持续治疗5 d,观察疗效。结果实验组总有效率(93.10%)明显优于对照组(68.97%),且冠状动脉再通率(62.07%)显著高于对照组(20.69%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓治疗急性心肌梗死疗效颇佳,值得临床推广与应用。
作者:彭威 刊期: 2014年第17期
目的:对应用抗结核药物与胸腺肽联合对患有涂阳肺结核疾病的患者实施复治的临床效果进行研究。方法94例患有涂阳肺结核疾病的患者随机分为对照组和治疗组,每组47例。采用常规抗结核药物对对照组患者实施治疗;采用抗结核药物与胸腺肽联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者应用药物治疗总时间和痰菌检测结果转阴时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组涂阳肺结核疾病治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用抗结核药物与胸腺肽联合对患有涂阳肺结核疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者:赵长生 刊期: 2014年第17期
目的:探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疾病时的护理方法。方法76例慢性盆腔炎患者随机分为两组,即对照组与实验组,每组38例。两组患者均利用中药保留灌肠方法治疗,对照组在治疗过程中进行常规护理,实验组则在对照组基础上进行特殊护理干预,经过一段时间后,比较两组患者的病情好转率,并总结护理此类患者的有效方法。结果实验组患者经特殊护理干预后的病情好转率94.7%高于对照组65.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强心理护理、感染护理及病情护理等特殊护理干预后,可明显改善利用中药保留灌肠方法治疗的慢性盆腔炎患者的病情。
作者:杨凌云 刊期: 2014年第17期
目的:研究老年骨质疏松及其并发症护理措施来提高患者对该疾病更准确的认识能力和自我保健能力。方法回顾分析35例老年骨质疏松性骨折患者的临床资料,并总结老年骨质疏松并发症的表现及护理措施。结果老年骨质疏松主要表现为骨疼、骨折和畸形,而常见并发症主要是以肺源性心脏病(肺心病)为首位。结论针对老年骨质疏松并发症的表现,要采取有效的护理干预措施,从而使患者能够自觉采取有助于健康的行为,来降低骨质疏松及并发症的发生率,让老人拥有健康快乐的晚年。
作者:仓梅 刊期: 2014年第17期
目的:探讨在神经外科疾病患者中进行医患沟通的临床护理效果。方法80例患者按照入院时间分为实验组和对照组。对照组进行常规护理,实验组在常规护理上进行医患沟通护理,比较两组护理效果。结果实验组护理总有效率95.0%高于对照组82.5%(P<0.01);实验组护理满意率95.0%高于对照组65.0%(P<0.01)。结论神经外科疾病类型较多,疾病变化比较快,在常规护理基础上加强医患沟通效果较好,值得推广使用。
作者:赵磊;葛慧敏;袁翠红 刊期: 2014年第17期
目的:探讨中医特色护理在膝痹病患者中的应用效果。方法120例膝痹病患者随机分为观察组和对照组,各60例,对照组采用骨科一般护理常规,观察组在对照组基础上进行中医特色护理。结果应用中医特色护理,效果满意,得到患者的肯定。结论中医特色护理改善了患者症状,减少了患者痛苦,延长了生存时间,值得临床推广应用。
作者:王丽 刊期: 2014年第17期
目的:探讨舒适护理对食管癌化疗呕吐的护理效果。方法食管癌患者共70例(上述患者均经病理组织学检查证实)随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者给予常规的食管癌化疗护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施用药时间、舒适环境、心理、饮食、放松疗法等方面的舒适护理干预。根据患者护理干预后24 h恶心呕吐发生及程度进行护理效果评定。结果观察组患者护理干预后24 h恶心呕吐控制总有效率为94.3%(显效20例、有效13例、无效2例);对照组护理干预24 h后恶心呕吐控制总有效率为74.3%(显效12例、有效14例、无效9例);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理有助于减少食管癌患者化疗呕吐发生情况,护理效果显著,值得借鉴。
作者:余喜梅 刊期: 2014年第17期
目的:总结分析急性心肌梗死患者院前急救护理对预后的影响。方法急诊科出诊院前急救的40例(观察组)急性心肌梗死患者和家属送至医院急救的40例(对照组)急性心肌梗死患者为研究对象,对比分析两组患者发病情况、急救方法、急救反应时间、院内治疗情况以及临床并发症和死亡率之间的差异。结果观察组平均急救反应时间(75.2±5.9)min明显低于对照组(156.2±23.8)min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者心律失常发生率12.50%、心力衰竭发生率20.00%、死亡发生率5.00%明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组休克发生率7.50%低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论院前急救护理对急性心肌梗死患者预后具有重要影响,能缩短急救时间,降低心肌梗死死亡率及并发症发生率。
作者:冯翠林 刊期: 2014年第17期
静脉输液是常见的的护理工作内容之一,也是患者治疗的重要手段,是医院护理工作的重要组成部分[1]。精神病的治疗主要以口服为主,但是一些情况下,也会进行输液治疗,由于精神病患者的特殊情况,可能会出现一些输液反应,这就给护理工作带来了挑战。精神病患者在发病高峰期往往拒食,导致身体虚弱,不利疾病好转[2]。静脉输液是临床常用的重要治疗手段之一,既可以补充血容量、改善微循环、维持血压,又可以调节或维持人体内水、电解质及酸碱平衡,维持正常生理活动所必需的能量,还可以用以输注药液,以达到解毒、控制感染和治疗疾病的目的。精神病患者发病后往往表现为生活不能自理、拒食,从而导致身体虚弱,医生往往会选择静脉给药,在输液过程中,因精神病患者兴奋躁动、挣扎、不合作等原因而增加了护理的难度,存在着药液外渗、肿胀等安全隐患[3]。由于输液的广泛应用和输液量的增大,也出现了不少新问题,临床输液反应亦引起广大医护工作者的高度重视。一旦发生输液反应,轻者加重患者的痛苦,重者可使病情恶化甚至导致患者死亡。因此,保障输液安全,减少患者痛苦,防止意外事故的发生,加强护理措施,确实是值得重视和探讨的问题。改善护理工作减少护理差错。
作者:马杰;李平;乔宇 刊期: 2014年第17期
目的:探讨总结静脉麻醉下宫腔镜检查方法与要点。方法对静脉麻醉下宫腔镜检查患者100例临床护理进行探讨。结果手术均获成功,术中4例患者出现麻醉注射疼痛,术后出现10例轻度低钠血症、1例重度,术后29例患者30 min~3 h内出现不同程度的恶心、呕吐、头晕等症状,处理后恢复正常,5例患者数日后阴道流血,数日后症状消失。结论静脉麻醉下宫腔镜手术并不复杂,但仍存在一定的危险,应确保充分的术前准备,确认适应证与禁忌证,术中严密监护,特别注意手术时间较长、子宫腔内血管损伤手术膨宫液输入、排出操作,术后监护4~5 h,预防并发症。
作者:耿瑞丽 刊期: 2014年第17期
目的:探讨舒适护理在妇科肿瘤后装腔内放疗中的临床应用效果。方法68例接受妇科肿瘤后装腔内放疗治疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组患者给予舒适护理,对照组患者实施传统的护理服务。结果观察组患者对护理的满意程度以及早期放疗的不良反应率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对妇科肿瘤后装腔内放疗患者进行治疗的过程中,舒适护理可以提高护理的满意程度,降低不良反应的发生率,具有显著的效果,值得临床推广。
作者:徐敏;梁圆;早热古丽 刊期: 2014年第17期
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),是指利用导管从外周静脉进行穿刺,使导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉。临床主要用于输入营养液,某些刺激性、高渗性药物等,为患者提供一条无痛性输液通道。PICC是一项方便、安全有效、创伤小、并发症少的置管技术,具有减轻患者的痛苦,提高生活质量,保护外周静脉,减轻护士的工作量等优点。它的广泛应用,给肿瘤治疗开辟了一条新的安全静脉给药途径[1,2]。
作者:王迎霞 刊期: 2014年第17期
目的:探讨剖宫产术后的疼痛护理措施。方法实施剖宫产的114例产妇,随机分为对照组(57例)和护理组(57例),对照组行常规护理,护理组在常规护理的基础上,实施有针对性的疼痛护理。结果护理组患者术后72 h 10例(17.54%)出现轻微疼痛和中度疼痛,而对照组中有45例(78.95%)患者出现术后疼痛,且有15例(26.32%)出现中、重度疼痛,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性的疼痛护理可有效缓解产妇术后的疼痛感,值得临床推广。
作者:李忠艳 刊期: 2014年第17期
目的:探究重症胸腺瘤患者治疗中应采取的围手术期护理措施和效果。方法62例重症胸腺炎患者在治疗时给予护理,随机分为实验组和对照组,实验组患者41例采取围手术期护理,对照组患者21例给予常规护理,探究患者在手术后的恢复情况和并发症。结果实验组护理有效率为95.1%,对照组护理有效率为76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症胸腺瘤患者在手术治疗中给予围手术期护理,可减少各阶段的身体不适情况,在术后有利于恢复,避免并发症的产生,使生活质量有所提高。
作者:张莎 刊期: 2014年第17期
目的:探讨气胸的急诊处理对策、相关感染的预防以及相应有效的护理措施。方法45例气胸急诊患者,通过收集患者的临床资料,采用回顾性分析的方法对患者急诊处理及护理资料进行研究。结果经过医护人员紧急的救治及护理干预,45例患者中只有3例发生院内感染,其他患者均在治疗后康复出院,预后较好。结论突发气胸患者进行早期闭式引流及开胸手术治疗、积极的抗感染治疗以及相应的护理措施能够大大提高气胸的治愈率,降低院内感染的发生。
作者:卢爱萍;欧雪群;韦云猛 刊期: 2014年第17期
总结128例电子腹腔镜胆囊切除术护理经验。护理重点为:完善术前准备,密切配合医生做好术中护理,加强术后护理,使这种微创技术更好服务广大患者。
作者:杨洪雁 刊期: 2014年第17期
目的:分析康复护理改善锁骨骨折患者术后肩关节功能的效果。方法91例锁骨骨折行弹性髓内钉微创治疗患者随机分为两组,对照组(45例)术后行常规骨科护理,康复组(46例)术后增加康复护理,观察两组术后肩关节功能恢复情况。结果术后3个月末,康复组Constant评分(87.63±6.85)分明显高于对照组(76.81±6.79)分(P<0.01);康复组改善肩关节功能优良率91.30%明显高于对照组75.56%(P<0.05)。结论康复护理能够促进锁骨骨折患者骨折愈合,改善术后肩关节功能,在提高患者生存质量方面尤为重要。
作者:郭士娟 刊期: 2014年第17期
总结结核患者的护理方法,推广合理的生活护理制度是结核病综合治疗的重要内容。
作者:王丽美 刊期: 2014年第17期
莱特尔综合征(reiter syndrome, RS)由衣原体感染所致的一组以化脓性关节炎、尿道炎和结膜炎,且常伴发于尿道感染或腹泻之后,主要发生于具有HLA-B27抗原的青年男性还可伴发环状龟头炎、口腔黏膜损害、虹膜炎及银屑病样皮肤改变,脓溢性皮肤角化病[1]。2014年3月本科收治1例莱特尔综合征,经过26 d的临床护理,患者好转出院。现对其护理过程及结果报告如下。
作者:李雄英;王维 刊期: 2014年第17期
目的:了解住院失禁患者目前的皮肤护理情况,为制定失禁患者皮肤护理方案提供参考依据。方法选取江苏省某三级综合医院住院失禁患者作为研究对象,采用调查问卷方式对失禁患者的照护者(护士和家属)进行现场的调查。结果住院患者失禁发生率5.06%,会阴部皮肤清洁后42.9%患者未使用任何皮肤保护剂,失禁患者失禁相关性皮炎(IAD)发生率28.57%。结论失禁患者临床护理工作仍然存在很多误区,预防失禁相关性皮炎的发生没有引起足够的重视,没有实施积极有效的皮肤保护措施,失禁患者皮肤护理知识缺乏,急于需要构建失禁皮肤护理指南,为失禁患者皮肤护理提供科学、优质的护理方案。
作者:宋娟;蒋琪霞 刊期: 2014年第17期
目的:分析和研究急性肺栓塞溶栓治疗与护理效果。方法急性肺栓塞溶栓治疗患者36例,将其治疗效果与护理方法进行回顾性分析与总结。结果36例患者中治愈34例,好转2例,治愈率为94.4%。经过精心护理,无严重并发症发生。结论急性肺栓塞患者早期给予溶栓治疗,并采取一系列护理干预措施,能够减少或避免并发症发生,对改善患者生存质量有重要作用。
作者:李志华 刊期: 2014年第17期
目的:探讨不稳定型心绞痛临床护理措施及效果。方法98例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各49例,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者系统的临床护理,并对两组患者的护理效果进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率(93.75%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(75.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予不稳定型心绞痛患者系统的临床护理可有效提高治疗效果,临床效果显著,值得推广和应用。
作者:张俊梅 刊期: 2014年第17期
目的:剖析精神病患者住院期间失眠的护理原则,总结出正确的护理方法。方法与140例精神病患者进行临床交谈、接触、观察,确定正确的护理方法。结果140例精神病患者的失眠症状好转或明显好转,总有效率91.25%。结论在护理方面做好伴有失眠症状的住院精神病患者的工作,能够减少患者发生意外,对患者的临床治疗起到事半功倍的效果。
作者:徐海燕;邵彩凤;乔宇 刊期: 2014年第17期
目的:探讨降低血肿微创清除术治疗高血压脑出血术后并发症发生率的护理方案。方法根据护理方案将接受血肿微创清除术治疗的140例高血压脑出血患者分为观察组与对照组,对照组65例,仅接受常规护理;观察组75例,在常规护理基础上再接受针对术后并发症的预防性护理措施。结果观察组肺部感染、上消化道出血、颅内感染等急性期并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组泌尿系统感染、压疮、便秘等慢性期并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取针对术后并发症的预防性护理方案可以降低血肿微创清除术治疗高血压脑出血术后并发症发生率。
作者:董学霞 刊期: 2014年第17期
目的:分析ICU科气管插管非计划性拔管(UEX)的原因,针对其原因实施针对性护理干预,为临床气管插管的护理提供临床证据。方法气管插管的患者933例,将其按入院的先后顺序随机分为对照组(466例)和观察组(467例),所有根据其疾病类型进行常规医疗,对照组在临床的治疗基础上予以常规护理,包括健康教育、规范操作、合理使用镇静等措施,并注意其病情变化;观察组在对照组护理的基础上予以采用强化护理干预策略。对比两组患者的UEX的发生率。结果对照组和观察组患者UEX总发生率分别为11.43%、2.01%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 UEX的发生与医、护、患、器材等各方面有直接原因,对其常见原因进行针对性护理,可以有效的降低UEX的发生率。
作者:牛丽慧 刊期: 2014年第17期
目的:探讨优质护理模式在老年手术患者护理中的效果。方法80例老年手术患者,根据患者来本院接受治疗的时间顺序分为对照组和观察组,每组40例。对照组手术前后只进行一般护理,观察组进行优质护理模式护理,比较两组护理效果等指标。结果观察组患者手术前SAS评分和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,观察组对本院护理满意度较高,“90分以上”所占比例较大多于对照组(P<0.05)。结论优质护理能够缓解老年患者手术前后的焦虑等症状,值得临床推广使用。
作者:刘峰;李静;张静 刊期: 2014年第17期
目的:探索急诊科危重患者在医院内进行全程护理的方法以及产生的问题。方法300例急诊危重患者随机分为实验组(210例)和对照组(90例),比较成功率和满意度。结果实验组抢救成功率和满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院在对危重患者进行抢救时,全程的护理在这里是起着很重要的作用。
作者:严清 刊期: 2014年第17期
目的:分析喘息性肺炎患儿的临床护理方法与效果。方法86例喘息性肺炎患儿,随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组患儿给予常规护理,研究组给予综合护理干预,对比治疗效果和体温恢复正常时间。结果对照组体温恢复时间为(3.9±0.8)d,研究组为(2.1±0.3)d,对比差异具有统计学意义(t=3.017, P<0.05);研究组治疗总有效率95.34%显著高于对照组65.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可显著缩短喘息性肺炎患儿体温恢复正常所用时间,提升治疗效果,应用效果佳。
作者:王新秀 刊期: 2014年第17期
目的:研究分析老年冠心病患者行介入术后常见的并发症护理要点,为临床护理和理论研究提供参考依据。方法分析30例老年冠心病患者介入手术后血管出现并发症的护理过程。结果经过护理后,30例患者并发症的病情均得到有效控制。结论针对老年冠心病患者的治疗,应在手术前做好准备,术中和术后采取及时的护理措施,这对减少患者术后并发症发生有重要的临床意义,临床推广价值较高。
作者:庞来 刊期: 2014年第17期
目的:分析首次住院精神障碍患者自动出院的原因。方法采用自行设计的调查表,对首次住院精神障碍患者自动出院原因进行调查。结果精神障碍患者自动出院原因较多,以家属听信患者及认为病情轻微为主要原因。结论对精神疾病及住院情况缺乏了解是造成患者出院的主要因素,加强精神卫生知识的宣传,提高对精神疾病的认识,是减少自动出院和提高治疗依从性的有效措施。
作者:张超;张彦华 刊期: 2014年第17期
这些年来,对于临床一线工作的医务人员来说,医患冲突是严峻的事实,医患关系是大家关注的重点,对于医患冲突的来源,部分专家学者作了大量的研究、总结,为医务工作人员提供了理论依据,在诸多的因素中,如何结合科室的具体情况进行重点分析和研究是每个科室领导人思考的重点。本科党支部与科室行政领导联合进行了关于科室构建和谐医患关系的座谈,将重点放在对于医疗技术和医患之间医疗信息不对称这一冲突特点上,进行相关因素的调查,根据调查结果采取相应措施取得满意效果,得到患者及家属认可。
作者:闻利红;朱旭;陈辉;刘鹏 刊期: 2014年第17期
消毒供应中心是一个独立的专业学科,实习带教工作是科室工作的重要组成部分,通过以教促学、以教促护而达到护教相长的目的,消毒供应中心有严格的区域划分,人流物流有其专用通道,工作流程繁多,各项技术操作不可避免接触血液、体液或其他分泌物污染的器械、器具物品、锐利器械、各种化学消毒剂、高温高压灭菌器等;职业危害因素众多,给实习带教带来了不少的困难,因此,改进医院消毒供应中心人员的护理带教方法,在提高带教质量中起着重要的作用。
作者:周芳 刊期: 2014年第17期
随着计算机及网络技术的普及,我国药品管理信息系统的发展也在逐步完善,而中药管理与西药的细化管理有所差别,使得信息技术在中药管理中的应用存在一定障碍。但运用现代信息技术,对于中药管理的水平提升依然有着重要意义,本文旨在探讨中药管理中现代信息技术的应用策略和方案,为其实践提供相应参考。
作者:宋妍;李春晓 刊期: 2014年第17期
目的:了解殷都区法定传染病的发病与分布特征,为制定传染病防治对策提供科学依据。方法对殷都区2012年法定传染病疫情资料进行分析。结果2012年殷都区法定传染病共报告14种,1461例,报告发病率为599.28/10万,无死亡病例发生,无甲类传染病报告。报告乙类传染病9种,1041例,报告发病率为422.00/10万,报告丙类传染病5种420例,报告发病率为172.28/10万。发病数居前的分别是乙肝、流行性腮腺炎、丙肝、手足口病、梅毒和肺结核。结论殷都区2012年的传染病处在一般水平,病毒性肝炎、流行性腮腺炎、手足口病、梅毒、肺结核是以后防控工作的重点。
作者:侯燕;党英 刊期: 2014年第17期
目的:对本院中药注射剂药品说明书现状进行调查分析。方法收集本院门诊药房与中心药房的29种常用中药注射剂说明书,分析其中的药品名称、适应证、用法用量、禁忌、药代动力学、注意事项等21个项目进行统计。结果29份中药注射剂说明书中的药品名称、性状、适应证、规格、用法用量、贮藏、包装、执行标准、批准文号、生产企业等10项内容基本完整,其余项目有不同程度的缺少,其中,仅6.90%说明书标识了药物过量。结论在特殊人群用药、药物相互作用、药物过量、药理毒理和药代动力学几个项目上,存在的诸多问题。望药监管理部门加强监管力度,强化企业的责任感和法制观念,以大限度控制药品的使用风险,保证患者的用药安全。
作者:沈闻文 刊期: 2014年第17期
目的:探讨儿科护理中存在的投诉特点及化解技巧。方法抽取本院受理的32起儿科护理投诉案例,进行研究分析。结果32起投诉案例包括2010年8起,2011年11起,2012年13起,呈逐年上升趋势。经过对投诉案例记录的研究分析,总结出投诉原因。结论在日常护理中努力为患者提供优质的护理服务,使患者能够感受到爱的温暖,从而减少投诉事件的发生,使医患关系日趋良好。
作者:姜薇 刊期: 2014年第17期
培养和造就一支高素质的护理队伍,是一名护理管理者应尽的责任,现就八年来,对三个医院护理集体的管理,浅谈具体的经验与做法。
作者:邱文霞 刊期: 2014年第17期
目的:调查分析洛阳市2008~2013年急性中毒患者的流行病学资料,为本地区急性中毒的防控提供相关依据。方法63504例急性中毒病例采用回顾性流行病学调查方法进行调查分析。结果洛阳市2008~2013年急性中毒病例数呈递增趋势,2013年比2008年增加了61.53%,平均每年递增12.31%;中毒者男31140例(49.04%),女32364例(50.96%),男女比例为1:1.04;中毒者多为初中及以下(42.63%)文化水平,以居住农村(68.37%)的18~59岁(69.58%)青壮年农民(42.93%)居多;中毒原因主要为意外(57.18%)和自杀(29.44%);毒物类别以农药(33.14%)为多,有毒食物(28.33%)次之;中毒途径主要为经口(78.08%)和呼吸道(15.53%)。63504例急性中毒患者中死亡4518例,死亡率为7.11%,死亡病例主要为农药中毒(47.68%)。结论应针对相关发病特点,对高压力和低收入群体、农村和郊县人群加强健康教育,减少急性中毒发病率。
作者:王俊红;张国秀 刊期: 2014年第17期
目的:研究减轻护士长工作压力并推进护理质量提升的一系列措施。方法对国内一些相关文献进行研究分析并根据本人的若干工作体会进行总结归纳整理。结果研究发现以人为本进行管理化解纠纷减轻护士长工作压力;集体管理减轻护士长工作压力还有提高护士长个人素质能提高抗工作压力的能力。结论减轻护士长工作压力是需要从多方面入手,更重要的是护士长本人需要重视化解压力,也只有减轻护士长工作压力,护理质量提升才有可能。
作者:史洪波;苏海燕 刊期: 2014年第17期
本文阐述了本院药房应用自动化发药系统的可行性,列举了适合本院药房自动化发药系统方案,如口服单剂量自动摆药机、针剂自动摆药机和特殊药品发放装置的特点,分析了建设自动化发药系统时需注意的几个问题,供医院药房建设自动化发药系统时参考。
作者:吴云 刊期: 2014年第17期
目的:探讨新医改背景下加强医院药房管理的途径。方法对新医改背景下,医院药房管理中存在的问题进行剖析,从药房基础设施、人员素质、现有制度等方面进行分析并采取相应措施。结果通过科学管理的实施,药房管理质量明显提升,有效促进了医院的科学持续发展。结论新医改背景下,对医院药房管理中现存的问题进行分析,并找出科学管理对策,促使医院不断完善管理,树立良好的社会形象,促进医院可持续发展。
作者:田晓华 刊期: 2014年第17期
护理工作在医院感染管理中具有本身的特殊性和重要性。在医院感染控制中,特别应注意下呼吸道感染的预防,泌尿道感染控制、抗菌药物相关性腹泻、手术部位感染的预防。护理人员接触患者多,时刻受到感染的威胁,因此必须加强护理人员的自我防护与感染管理。
作者:郭红霞;常志杰;赵丽军;刘洪艳;王立波 刊期: 2014年第17期
目的:探讨风险因素管理在中医院门诊护理中的应用效果。方法回顾性总结在中医院门诊进行护理的患者共计80例,根据护理方法不同分为观察组和对照组,分别护理后进行统计并通过统计学方法比较组间满意度。结果观察组患者经风险因素管理后,满意者25例,基本满意者14例,不满意者1例,满意度为97.5%,明显高于对照组满意度(85.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上对门诊患者进行风险因素管理具有满意的护理效果。
作者:孙娟娟 刊期: 2014年第17期
目的:降低门诊药房处方调剂差错,提高服务质量。方法运用“品管圈”(QCC)的手法,进行“现况分析”、“解析”、“对策拟定”、“实施检讨”等步骤,降低门诊药房调剂差错。结果调剂差错数从改善前的每周28件下降为改善后的每周9件,提高了药学服务水平,药师的业务能力和综合素质也得到了提高。结论运用“品管圈”的质量管理手法,能够帮助药师解决工作中亟待解决的问题,能够持续改善门诊药房的服务质量。
作者:张涛;陈海燕 刊期: 2014年第17期
目的:通过对郑州市18~60岁社区居民亚健康状况调查分析,制定包括生理、心理、社会适应及临床检测在内的亚健康状态评价指标体系及标准,并评价其信度和效度,进而提出亚健康人群干预模式,旨在为社区居民亚健康状态的深入研究奠定基础,以便更有针对性地为居民健康服务。方法依据慢性应激反应对人体主要器官、组织的影响,制定出亚健康状态的主要评价指标,并通过问卷调查的方式,对郑州市社区居民进行亚健康调查。采用系统随机抽样问卷的调查方式,将问卷在1200人中进行测试,采用Chronbach’sα信度系数评价指标总体和各维度的信度。结果亚健康状态评价指标的总体信度系数为0.920。结论亚健康状态评价指标有较高的信度和效度,可用于亚健康状态人群的初步评估和筛选,并指导亚健康干预措施的研究和实施。
作者:邹艳玲;冯丹丹;李红霞 刊期: 2014年第17期
目的:研究复方大果木姜子软胶囊对肿瘤细胞Hep-2的拮抗作用。方法台盼蓝染色法及生长曲线法。结果通过观察药物作用于细胞后对其正常生长曲线的影响,发现药物作用于Hep-2细胞后,明显延长细胞正常生长的倍增时(TD2=3.245)从而抑制Hep-2的正常生长。结论复方大果木姜子软胶囊对肿瘤细胞Hep-2的生长具有明显的抑制作用。
作者:胡万福;杨燕 刊期: 2014年第17期
目的:分析研究丹参注射液与尼莫地平联合用药治疗高血压脑出血的临床效果。方法60例高血压脑出血患者,随机分为试验组和对照组,每组30例,对对照组患者采取常规药物治疗方法;对试验组中患者在常规治疗基础上采取丹参注射液联合尼莫地平进行药物治疗,观察两组患者的临床效果,分析临床中应用丹参注射液与尼莫地平联合治疗高血压脑出血的效果。结果试验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为56.7%,试验组患者临床治疗效果要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压脑出血患者进行治疗,采用丹参注射液与尼莫地平联合用药治疗,较常规药物治疗具有更好疗效,不仅能取得满意的临床疗效,使得患者的病情明显好转,还可以有效降低临床中患者并发症的发生,值得在实际临床治疗工作中推广。
作者:徐新蕊 刊期: 2014年第17期
目的:探讨变应性真菌性鼻窦炎的CT表现及术前诊断价值,增进对该病的影像学认识,提高鼻窦内窥镜手术的疗效,降低并发症。方法行鼻内镜手术治疗并经组织病理学检查证实为变应性真菌性鼻窦炎的33例患者,对其临床资料及影像学资料进行总结,并以组织病理学结果作为标准分析评价CT检查对变应性真菌性鼻窦炎的术前诊断价值。结果变应性真菌性鼻窦炎累及全组鼻窦者28例,累及半组鼻窦者5例;CT扫描33例表现为窦腔内充满软组织影,有的伴有多发条状、斑片状高密度影,边界清楚,有的伴有云雾状高密度影,边界模糊;受累鼻窦膨胀27例,窦壁骨质变薄26例,窦壁骨质侵蚀5例,5例病变延伸到临近结构。结论 CT是诊断变应性真菌性鼻窦炎的重要影像学手段,能清楚地显示病灶以及受累的程度、范围,为临床分期、制定治疗方案提供依据。
作者:李颖;金焰 刊期: 2014年第17期
目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗高危高龄良性前列腺增生患者的疗效及安全性。方法回顾性分析56例高危高龄良性前列腺增生患者的临床资料。结果56例患者均手术成功,无术中、术后大出血、无电切综合征及尿失禁等并发症发生,术后恢复良好。结论经尿道前列腺等离子电切术是治疗高危高龄良性前列腺增生患者一种安全、有效的治疗方法。
作者:胡运青;张训;程剑;杨勤飞;查四明;刘杰;吴江河 刊期: 2014年第17期
目的:探讨血涂片分析在血常规检验中的作用,为临床检验工作提供参考。方法收集1875例患者的资料,对需要的患者进行血常规检测,对结果显示异常的标本再进行外周血涂片显微镜下镜检,对血液标本的形态学和白细胞分类进行观察。结果1875例病例中,257例自动血细胞分析仪显示结果异常者,经外周血细胞涂片显微镜检查确认为异常者34例,其中缺铁性贫血12例、巨幼细胞性贫血10例、急性白血病4例、慢性粒细胞性白血病5例、异型淋巴细胞增多症3例。结论加强血涂片镜检能为临床医生提供更直观、全面的诊断依据,有效地提高疾病诊断的准确率。
作者:杨新伟 刊期: 2014年第17期
鲎是海边栖生的一种大型节肢动物,其多功能血细胞(变形细胞)的溶解物中含有一种可凝性蛋白质,在极微量内毒素(0.0005 vg/ml)存在时可形成凝胶。鲎试验法是利用此原理测定血液或其他样品中的微量内毒素的生物体外检测技术。自从1964年美国学者发现鲎试验法以来,因为其具有快速、简便、经济、灵敏度高、重现性好、一次可同时测几个样品等优点,该法正被日益广泛地应用于检测食品、水源、药品、医疗器械、动物体液等不同样品中的内毒素。在20世纪70年代初期,我国学者对鲎试验法开始了研究。1991年,卫生部部版标准首次收载了细菌内毒素检查法;1993年,《中国药典》(1990年版)第二增补本正式收载该法,《中国药典》(2000年版)增加了细菌内毒素检查法应用指导原则,《中国药典》收载使用该法的品种逐版增加,《中国药典》(2010年版)[1]增至416个品种。
作者:刘恩思 刊期: 2014年第17期
目的:提高早产低体重儿的存活率和生存质量,为临床早产低体重儿早期干预提供参考。方法早产低体重儿共740例,根据新生儿家属的意愿,分为干预组412例和对照组328例。在月龄3、6、12个月时检查两组婴幼儿发育情况,对比分析干预结果。结果随访3个月,两组小儿大运动、精细运动、语言、社交行为差异明显(P<0.05),随访6、12个月时,差异逐渐变大,干预组小儿智能明显优于对照组(P<0.01)。结论早期对早产低体重儿进行干预可以有效促进小儿智能发育。
作者:李巧玲;王书光;李书芳 刊期: 2014年第17期
目的:观察散寒通络丸结合柳氮磺胺吡啶对强直性脊柱炎的临床治疗效果。方法强直性脊柱炎患者68例随机分成两组,治疗组和对照组。治疗组34例给予口服散寒通络丸结合柳氮磺胺吡啶,对照组34例单纯给予柳氮磺胺吡啶,观察两组的临床效果。结果治疗组总有效率94.1%,对照组总有效率73.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论散寒通络丸结合柳氮磺胺吡啶能提高强直性脊柱炎的疗效。
作者:陈静 刊期: 2014年第17期
目的:观察阿米替林联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床效果。方法100例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组给予阿米替林联合α-硫辛酸治疗;对照组单纯给予α-硫辛酸。治疗4周。比较两组治疗前后神经症状、体征及神经传导速度。结果观察组与对照组相比,前者临床缓解率明显比对照组高,前者神经传导速度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中,采用两种药物联合的方法比单纯采用一种药物的效果更佳,患者满意度更高,副作用更小。
作者:张晓凡;李素霞;马沙 刊期: 2014年第17期
目的:探讨紫外线光疗联合复方甘草酸铵加消银颗粒治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法52例银屑病患者随机分成两组,治疗组34例,对照组18例。治疗组采用紫外线光疗联合复方甘草酸铵加消银颗粒治疗;对照组仅单用紫外线进行治疗,疗程8周。详细记录患者的一般资料、起效时间、疗效,检测患者的肝肾功能。结果治疗组和对照组总有效率分别为94.11%和61.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药治疗寻常型银屑病比单用紫外线进行光疗平均起效时间显著缩短,副作用显著减轻,总有效率显著提高。
作者:丁淑敏;卢军;刘聪 刊期: 2014年第17期
目的:观察非洛地平对慢性充血性心力衰竭(CCHF)的患者的临床疗效。方法68例Ⅲ级充血性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规治疗药物;治疗组在对照组基础上加用非洛地平,分析两组患者的疗效。结果治疗组的总有效率91.43%显著高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后相关指标均有改善。结论使用非洛地平治疗CCHF效果良好,值得予以推广。
作者:徐敏 刊期: 2014年第17期
随着医院药学的深入发展,临床药师逐渐被广大医务人员所熟知,本院临床药师参与临床药物治疗工作1年来,每日进行药学查房、并参与医院及科室会诊,取得了一些经验收获,现将在临床实践中遇到的典型病例介绍一下。
作者:高成男 刊期: 2014年第17期
1病例资料患者男,48岁,汉族。既往疾病史:无;既往药品不良反应史:不详;家族药品不良反应史:不详;有吸烟史、饮酒史。患者因感冒引起头痛、牙痛、嗓子痛、浑身肌肉关节痛1 d,于2013年12月26日9:30就诊。查体:血压:145/90 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏:80次/min,体温:37.5℃,咽部轻度充血,肺音听诊无阳性体征,诊断为上呼吸道感染。于当日10:00给予注射用阿奇霉素(西安利君制药有限责任公司;产品批号:130712-2)0.5 g+利巴韦林注射液500 mg+地塞米松磷酸钠注射液2 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml,1次/d,静脉滴注。静脉滴注约15 min患者感觉腹部发热,家属立即停止输液,并通知医生,约5 min医生来到现场时,发现患者意识消失,脉博消失,下颌式呼吸。立即进行抢救,给予肾上腺素注射液1 mg皮下注射,15 min后又给予肾上腺素注射液0.5 mg皮下注射,同时给予胸外心脏按压0.5 h,此时120医生赶到,继续对患者实施救治,建立静脉通路,给予呼吸兴奋、心脏兴奋类药输液,心电图显示为无效波动,0.5 h后抢救无效,120医生宣布患者死亡。
作者:毛玉红;王继玉 刊期: 2014年第17期
1病历资料患者女,30岁,婚后1年,孕2产0,均于胚胎3个月左右停育来本院就诊。患者智力正常,表现无异常。患者非近亲结婚,无孕期用药史及有害物质接触史。
作者:贾彬彬;陈芳 刊期: 2014年第17期
观察少腹逐瘀汤治疗痛经、产后恶露不绝、慢性盆腔炎等疾病的临床疗效。
作者:李惠荣 刊期: 2014年第17期
目的:观察化浊通淋汤灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法100例患者随机分为治疗组60例和对照组40例,在口服相同药物组成中药汤剂同时,治疗组配合采用化浊通淋汤灌肠治疗,对照组配合采用微波治疗仪局部照射治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为72.5%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论化浊通淋汤灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显著。
作者:李勇海;李玉春 刊期: 2014年第17期
中药是在中医理论指导下,用于治疗或预防疾病的药物。中药材质量的优劣是保证中药疗效的核心和根本。中药品质的好坏受来源、产地、季节、采收时机和加工炮制、贮藏等多种因素的影响。现对影响中药材质量的几种因素进行分析。
作者:金璟研 刊期: 2014年第17期
偏头痛系临床常见病,多缠绵难愈,作者临床运用散偏汤加减治疗偏头痛,同时临床中与纯西药治疗效果相对比,经临床验证,散偏汤治疗偏头痛效果显著。
作者:解坤;王国新 刊期: 2014年第17期
目的:观察健脾止泻汤治疗慢性腹泻的临床疗效。方法采用健脾止泻汤治疗慢性腹泻50例,观察疗效。结果治愈29例,好转19例,无效2例。总有效率96%。结论健脾止泻汤治疗慢性腹泻效果良好。
作者:孙建丽;郭梅钦 刊期: 2014年第17期
脐疗是中医外治法之一,在我国已有两千多年的历史,早在《黄帝内经》中就有明确记载,经过不断的实践和总结,形成了一套独特的治疗方法。脐疗是根据中医基础理论,在脐部敷药或运用艾灸、拔罐、按摩、针刺等方法来预防或治疗疾病的方法。脐疗内容丰富,可治疾病的范围广泛,已经用于内、外、妇、儿等各科,如腹泻、消化不良、小儿遗尿、痛经等。
作者:彭建 刊期: 2014年第17期
目的:探讨清热解毒法治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法60例慢性乙型肝炎(CHB)患者采取随机分组对照治疗方法,治疗组(30例)予清热解毒膏贴敷配合复肝宁口服,对照组(30例)予肝病治疗仪配合复肝宁口服,疗程4周,根据治疗前后临床症状与体征变化以判定总体疗效,同时观察肝功能、血常规等疗效性及安全性指标。结果治疗组总有效率93.3%优于对照组73.3%,治疗组肝功能改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论清热解毒法治疗慢性乙型肝炎湿热蕴结证能明显改善肝功能,且具有简便效廉的特点,具有广泛的临床发展前景。
作者:郝毅 刊期: 2014年第17期
帕金森病(parkinson’s disease, PD)是一种常见的中枢神经系统变性疾病,其特征性病理变化是中脑黑质致密部(substantia nigra pars compact, SNpc)含黑色素的多巴胺(dopamine, DA)能神经元变性缺失,残存的神经元胞质内出现以聚集化的α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)为主要成分的嗜酸性包涵体,即路易小体(lewy body, LB)。该病好发于50岁以上的中老年人,其主要临床特征为运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势步态异常,其机制尚不十分清楚。本文旨在探讨PD的发病机制。
作者:张小明;任姜汶;李雪芬;刘伟;田福华 刊期: 2014年第17期
微流控芯片分析技术近年来迅速发展,在生化分析中应用广泛。本文介绍了微流控芯片技术的加工方法、分离技术及检测技术,并从DNA检测、酶联免疫分和细胞信号通路研究等方面综述了其在生化分析中的应用,对其应用中的不足进行了分析,对其应用前景做了展望。
作者:李玉刚 刊期: 2014年第17期
近年来,分子生物学在医学领域得到了充分的发展,分子靶向治疗成为治疗肿瘤的一个新方向。酪氨酸激酶受体家族调控着细胞增殖、分化以及凋亡,与肿瘤的发生与发展密切相关,是一个较为理想的特异性靶点。约有30%的乳腺癌患者出现了人表皮生长因子受体2(HER2)过表达,而HER2受体的活化直接导致了其下游的PI3K/AKT和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路被激活,而通过靶向HER2过表达的细胞对肿瘤进行控制成为了一种新的乳腺癌的治疗手段。
作者:付靖;江振洲 刊期: 2014年第17期
目的:了解银杏达莫注射液治疗脑病的临床研究进展。方法查阅相关专业文献资料,并对其进行综述。结果银杏达莫注射液治疗脑部疾病临床应用较为广泛,对脑梗死、短暂性脑缺血发作、急性特发性面神经麻痹、血管性痴呆、急性重型颅脑损伤有较好疗效。结论银杏达莫注射液是治疗常见脑病安全、有效的药物,值得临床推广。
作者:晏华;杨琳;田亚敏;张宏伟 刊期: 2014年第17期
心血管疾病是人类生命与健康的首要威胁之一。他汀类药物作为HMG-CoA还原酶天然底物的类似物,能竞争性抑制HMG-CoA还原酶还原HMG-CoA,进而减少内源性胆固醇的生成,从而大大减少了致命性和非致命性心血管疾病的事件的发生。本文针对心血管疾病的发病机制及以他汀类药物为中心的治疗方式进行了概述。
作者:李琦文 刊期: 2014年第17期
胞磷胆碱又叫胞嘧啶核苷二磷酸胆碱、尼可林、胞二磷胆碱、胞胆碱,其价格低廉、应用广泛,是脑代谢激活剂,能够促进脑细胞呼吸,改善脑功能,促进苏醒,降低脑血管阻力,不仅可以治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统疾病,也可用于帕金森综合征和老年性痴呆症的辅助治疗,对急性中风、外科手术后引起的神经损伤、意识障碍等有明显的临床治疗效果。自1988年被引入中国以来,胞磷胆碱已被载入中国药典。目前胞磷胆碱常用的给药途径有静脉滴注、肌内注射和口服。现对胞磷胆碱在神经科的临床应用作一综述。
作者:汤忠平;李伟琳;唐集敏;戴红艳 刊期: 2014年第17期
查阅相关文献及报道并结合临床实际情况,分析常用抗菌药物的佳给药时间及优化给药方案。通过分析,依据药物特性,恰当的用药时间可以有效提高抗菌药物的临床效果,降低药物不良反应的发生,为提高临床合理用药提供依据。
作者:范金刚 刊期: 2014年第17期
目的:采用高效液相色谱法测定仙灵骨葆胶囊中川续断皂苷Ⅵ的含量。方法依利特Hypersil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流速:1.1 ml/min;乙腈-0.05%磷酸(30:70)为流动相,检测波长:212 nm。结果川续断皂苷Ⅵ质量浓度在4.36~87.20μg/ml(r=0.9997)时与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.37%, RSD(n=6)为1.25%。结论该方法测定结果准确、灵敏、重复性好。
作者:吴春园;王俊;高锦飚 刊期: 2014年第17期
目的:通过对Wistar大鼠给予尾静脉注射丹参酮ⅡA,影响大鼠急性脊髓损伤热休克蛋白质70(HSP70)神经元水平的表达。方法采用Allen’s打击法建立急性脊髓损伤(ASCI模型),观察丹参酮ⅡA组(STS组)、甲基强的松龙组(MP组)、安慰剂对照组(NS组)、不给药对照组(NO组),观察在伤后1、2、4、8 h时间点HSP70阳性表达。结果四组HSP70在ASCI后组织中显著存在,且各组HSP70表达趋势随着各个时段上升呈上升趋势。①急性脊髓损伤大鼠不做任何处理或给予生理盐水的情况下, HSP70表达差异无统计学意义(P>0.05)。②当注射丹参酮ⅡA或甲基强的松龙时,脊髓组织中HSP70表达差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。组间比采取t检验,其结果显示:①给脊髓损伤模型注射生理盐水和不给药时,对脊髓组织中HSP70表达是一致的(P>0.05)。②给强的松龙治疗脊髓损伤作用优于丹参酮ⅡA注射液(P<0.05)。结论①急性脊髓损伤过程中神经元受到损伤致使HSP70表达增高是产生应激性保护的一种标志,该标志在HSP 70表达中对受损神经元起到保护作用,也使得HSP70在ASCI后表达增强。②脊髓损伤后各组的HSP70表达均呈增加趋势。STS组和MP组HSP70随时段上升阳性神经元细胞表达上升,亦呈连续性, STS组数值虽低于MP组数值,但具有可比性。所以二者在急性脊髓损伤后HSP70阳性神经元表达层面上具有相同作用。
作者:陈杨;张承馨 刊期: 2014年第17期
目的:建立十四味连黄烧伤软膏中龙脑和异龙脑的含量测定方法。方法采用聚乙二醇(PEG)-毛细血管柱(30 m×320μm×0.25μm),以萘为内标物,流速:0.8 ml/min,柱温:140℃,进样口温度210℃, FID检测器,检测器温度为250℃。结果龙脑和异龙脑分别在19.22~192.2、15.19~151.90μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9994、r=0.9993, n=6);平均加样回收率分别为98.42%和97.80%(RSD为0.80%、1.21%, n=9)。结论本法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于测定十四味连黄烧伤软膏的质量控制。
作者:周秀红;李成网;刘增辉;白娟;朱倩云 刊期: 2014年第17期
目的:建立高效液相-荧光检测法测定复方刺五加片中维生素B1含量。方法采用PAKC18柱,流动相为甲醇-0.02M乙酸铵(35:65),流速为1.0 ml/min,进样量为10μl,荧光检测激发光波长为365 nm,发射光波长为475 nm。结果维生素B1含量在5~100μg之间线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.12%, RSD=1.17%(n=6)。结论方法准确、专属性强、灵敏度高,为制定该制剂的质量标准提供依据。
作者:韦广辉;何林飞 刊期: 2014年第17期