学术投稿

HER2蛋白在乳腺癌靶向治疗中的作用及意义

付靖;江振洲

关键词:靶向治疗, 曲妥珠单抗, 拉帕替尼
摘要:近年来,分子生物学在医学领域得到了充分的发展,分子靶向治疗成为治疗肿瘤的一个新方向。酪氨酸激酶受体家族调控着细胞增殖、分化以及凋亡,与肿瘤的发生与发展密切相关,是一个较为理想的特异性靶点。约有30%的乳腺癌患者出现了人表皮生长因子受体2(HER2)过表达,而HER2受体的活化直接导致了其下游的PI3K/AKT和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路被激活,而通过靶向HER2过表达的细胞对肿瘤进行控制成为了一种新的乳腺癌的治疗手段。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 莫沙必利联合泮特拉唑治疗胃食管反流病的临床观察

    目的:系统分析莫沙必利联合泮特拉唑在预防胃食管反流病患者的临床疗效,有效降低胃食管反流病的发病率。方法40例胃食管反流病的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,每组20例,对照组采用甲氰咪胍联合泮特拉唑治疗的方法,实验组采用莫沙必利联合泮特拉唑治疗的方法。持续应用4周后观察疗效。4周后复查胃镜,检测幽门螺杆菌的阳性率,了解胃食管反流病的恢复情况。结果莫沙必利联合泮特拉唑比甲氰咪胍联合泮特拉唑治疗的治愈率要高,经统计学分析,两者之间的治愈率差异有统计学意义(P=0.025<0.05)。结论莫沙必利联合泮特拉唑在预防和治疗胃食管反流病方面有明确的治疗效果,同时能有效的缩短胃食管反流病病情和住院周期,疗效满意,副作用较少。

    作者:黄金波;漆义锟 刊期: 2014年第17期

  • 针对性护理干预在ICU气管插管非计划性拔管中的应用

    目的:分析ICU科气管插管非计划性拔管(UEX)的原因,针对其原因实施针对性护理干预,为临床气管插管的护理提供临床证据。方法气管插管的患者933例,将其按入院的先后顺序随机分为对照组(466例)和观察组(467例),所有根据其疾病类型进行常规医疗,对照组在临床的治疗基础上予以常规护理,包括健康教育、规范操作、合理使用镇静等措施,并注意其病情变化;观察组在对照组护理的基础上予以采用强化护理干预策略。对比两组患者的UEX的发生率。结果对照组和观察组患者UEX总发生率分别为11.43%、2.01%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 UEX的发生与医、护、患、器材等各方面有直接原因,对其常见原因进行针对性护理,可以有效的降低UEX的发生率。

    作者:牛丽慧 刊期: 2014年第17期

  • 阿米替林联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病周围神经病变临床疗效

    目的:观察阿米替林联合α-硫辛酸治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床效果。方法100例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组给予阿米替林联合α-硫辛酸治疗;对照组单纯给予α-硫辛酸。治疗4周。比较两组治疗前后神经症状、体征及神经传导速度。结果观察组与对照组相比,前者临床缓解率明显比对照组高,前者神经传导速度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中,采用两种药物联合的方法比单纯采用一种药物的效果更佳,患者满意度更高,副作用更小。

    作者:张晓凡;李素霞;马沙 刊期: 2014年第17期

  • 小剂量曲唑酮辅助治疗消化性溃疡疗效观察

    目的:观察小剂量曲唑酮辅助治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法112例消化性溃疡患者随机分成对照组和实验组,对照组55例给予常规护胃,抗幽门螺杆菌(抗HP)等治疗,实验组57例在常规治疗基础上加用小剂量曲唑酮辅助治疗,1个月后观察疗效,评估患者病情改善程度及心理状况。结果实验组患者病情改善程度及心理状况较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲唑酮辅助治疗消化性溃疡疗效肯定,值得临床推广应用。

    作者:钟碧莹;龙靖华 刊期: 2014年第17期

  • GC法测定十四味连黄烧伤软膏中龙脑和异龙脑的含量

    目的:建立十四味连黄烧伤软膏中龙脑和异龙脑的含量测定方法。方法采用聚乙二醇(PEG)-毛细血管柱(30 m×320μm×0.25μm),以萘为内标物,流速:0.8 ml/min,柱温:140℃,进样口温度210℃, FID检测器,检测器温度为250℃。结果龙脑和异龙脑分别在19.22~192.2、15.19~151.90μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9994、r=0.9993, n=6);平均加样回收率分别为98.42%和97.80%(RSD为0.80%、1.21%, n=9)。结论本法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于测定十四味连黄烧伤软膏的质量控制。

    作者:周秀红;李成网;刘增辉;白娟;朱倩云 刊期: 2014年第17期

  • 急诊危重病患者的全程护理探析

    目的:探索急诊科危重患者在医院内进行全程护理的方法以及产生的问题。方法300例急诊危重患者随机分为实验组(210例)和对照组(90例),比较成功率和满意度。结果实验组抢救成功率和满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院在对危重患者进行抢救时,全程的护理在这里是起着很重要的作用。

    作者:严清 刊期: 2014年第17期

  • 比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效应

    目的:分析比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效。方法82例老年不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和实验组,各41例,对照组患者给予辛伐他汀治疗,实验组给予比索洛尔联合辛伐他汀治疗,治疗8周,对比两组患者的疗效和不良反应。结果实验组的患者治疗总有效率(97.6%)明显高于对照组的患者(82.9%)(P<0.05)。两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论比索洛尔联合辛伐他汀的方法更有利于对老年不稳定型心绞痛的诊断治疗,值得临床进一步研究推广。

    作者:钟惠梅 刊期: 2014年第17期

  • 桡骨远端不稳定骨折采用钢板内固定和外固定架治疗的临床体会

    目的:分析桡骨远端不稳定骨折采用钢板内固定和外固定架治疗的临床效果。方法64例桡骨远端不稳定骨折患者,随机分为甲组(34例)和乙组(30例),分别采用钢板内固定(甲组)以及外固定架固定(乙组)治疗,对比两种固定方法的治疗效果。结果甲组患者的治疗优良率、并发症发生情况以及骨折复位情况明显优于乙组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予桡骨远端不稳定骨折患者采用锁定钢板内固定,复位固定效果良好,可应用推广。

    作者:李凌睿 刊期: 2014年第17期

  • 不同麻醉方式在高龄患者股骨头置换术中的麻醉效果比较

    目的:探讨不同麻醉方式在高龄患者股骨头置换术中的麻醉效果。方法60例高龄股骨颈或股骨头粗隆骨折患者,均在本院实施股骨头置换术,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉(腰硬联合麻醉)。观察两组麻醉效果。结果观察组高感觉阻滞平面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者达到高阻滞麻醉平面时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率为96.7%;对照组麻醉优良率为76.7%,观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应(低血压、寒颤、恶心呕吐、术后头疼)发生率为13.3%;对照组不良反应发生率为33.3%;观察组不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在高龄股骨头置换术中的麻醉效果显著,优于单纯的硬膜外麻醉,值得临床借鉴。

    作者:杨洋 刊期: 2014年第17期

  • 血涂片分析在血常规检验中的作用分析

    目的:探讨血涂片分析在血常规检验中的作用,为临床检验工作提供参考。方法收集1875例患者的资料,对需要的患者进行血常规检测,对结果显示异常的标本再进行外周血涂片显微镜下镜检,对血液标本的形态学和白细胞分类进行观察。结果1875例病例中,257例自动血细胞分析仪显示结果异常者,经外周血细胞涂片显微镜检查确认为异常者34例,其中缺铁性贫血12例、巨幼细胞性贫血10例、急性白血病4例、慢性粒细胞性白血病5例、异型淋巴细胞增多症3例。结论加强血涂片镜检能为临床医生提供更直观、全面的诊断依据,有效地提高疾病诊断的准确率。

    作者:杨新伟 刊期: 2014年第17期

  • 多巴酚丁胺联合低分子肝素对肺心病的治疗体会

    目的:研究分析多巴酚丁胺联合低分子肝素对治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法回顾性分析78例肺心病患者,依治疗方法随机分为对照组和观察组,对照组39例给予常规吸氧、敏感抗生素抗感染、强心、利尿、平喘、扩张血管支持等治疗,观察组39例在对照组治疗基础上给予患者多巴酚丁胺和低分子肝素。比较分析两种治疗方案的临床疗效以及血小板聚集率。结果对照组总有效率为69.2%,患者住院时间平均为(10.4±2.3)d;观察组总有效率为87.2%,患者住院时间平均为(6.5±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴酚丁胺联合低分子肝素治疗肺心病疗效确切,应在临床推广应用。

    作者:马原 刊期: 2014年第17期

  • 运用“品管圈”手法降低门诊药房调剂差错

    目的:降低门诊药房处方调剂差错,提高服务质量。方法运用“品管圈”(QCC)的手法,进行“现况分析”、“解析”、“对策拟定”、“实施检讨”等步骤,降低门诊药房调剂差错。结果调剂差错数从改善前的每周28件下降为改善后的每周9件,提高了药学服务水平,药师的业务能力和综合素质也得到了提高。结论运用“品管圈”的质量管理手法,能够帮助药师解决工作中亟待解决的问题,能够持续改善门诊药房的服务质量。

    作者:张涛;陈海燕 刊期: 2014年第17期

  • 郑州市社区居民亚健康人群综合评价指标体系建立及干预措施研究

    目的:通过对郑州市18~60岁社区居民亚健康状况调查分析,制定包括生理、心理、社会适应及临床检测在内的亚健康状态评价指标体系及标准,并评价其信度和效度,进而提出亚健康人群干预模式,旨在为社区居民亚健康状态的深入研究奠定基础,以便更有针对性地为居民健康服务。方法依据慢性应激反应对人体主要器官、组织的影响,制定出亚健康状态的主要评价指标,并通过问卷调查的方式,对郑州市社区居民进行亚健康调查。采用系统随机抽样问卷的调查方式,将问卷在1200人中进行测试,采用Chronbach’sα信度系数评价指标总体和各维度的信度。结果亚健康状态评价指标的总体信度系数为0.920。结论亚健康状态评价指标有较高的信度和效度,可用于亚健康状态人群的初步评估和筛选,并指导亚健康干预措施的研究和实施。

    作者:邹艳玲;冯丹丹;李红霞 刊期: 2014年第17期

  • 腹腔镜下无水乙醇治疗肝囊肿的临床分析

    目的:探讨腹腔镜肝囊肿开窗术结合无水乙醇注射液在肝囊肿治疗中的应用价值。方法回顾性分析45例腹腔镜肝囊肿开窗术联合无水乙醇硬化法治疗先天性肝囊肿的临床资料。结果45例手术均联合无水乙醇硬化疗法,全组均痊愈出院。随访8~73个月,复发率12.2%。结论腹腔镜肝囊肿开窗术联合无水乙醇硬化法治疗先天性肝囊肿,兼有腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,又明显降低了肝囊肿的术后复发,具有临床应用价值。

    作者:房立君 刊期: 2014年第17期

  • 风险因素管理在中医院门诊护理中的应用

    目的:探讨风险因素管理在中医院门诊护理中的应用效果。方法回顾性总结在中医院门诊进行护理的患者共计80例,根据护理方法不同分为观察组和对照组,分别护理后进行统计并通过统计学方法比较组间满意度。结果观察组患者经风险因素管理后,满意者25例,基本满意者14例,不满意者1例,满意度为97.5%,明显高于对照组满意度(85.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上对门诊患者进行风险因素管理具有满意的护理效果。

    作者:孙娟娟 刊期: 2014年第17期

  • 电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌的临床应用分析

    目的:分析电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌的应用效果。方法70例非小细胞肺癌患者按照随机分组法分为治疗组(35例)和对照组(35例),治疗组实施电视胸腔镜辅助小切口手术,对照组实施传统手术,分析其应用效果。结果两组间对比,手术时间差异无统计学意义(P>0.05),出血量、引流管留置时间、疼痛时间及住院时间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌,可取得较为显著的治疗效果,具有较高的临床价值,可作为手术治疗的理想方法。

    作者:赵辉;倪春艳 刊期: 2014年第17期

  • 医院感染与护理管理分析

    护理工作在医院感染管理中具有本身的特殊性和重要性。在医院感染控制中,特别应注意下呼吸道感染的预防,泌尿道感染控制、抗菌药物相关性腹泻、手术部位感染的预防。护理人员接触患者多,时刻受到感染的威胁,因此必须加强护理人员的自我防护与感染管理。

    作者:郭红霞;常志杰;赵丽军;刘洪艳;王立波 刊期: 2014年第17期

  • 中药保留灌肠方法治疗慢性盆腔炎的护理体会

    目的:探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疾病时的护理方法。方法76例慢性盆腔炎患者随机分为两组,即对照组与实验组,每组38例。两组患者均利用中药保留灌肠方法治疗,对照组在治疗过程中进行常规护理,实验组则在对照组基础上进行特殊护理干预,经过一段时间后,比较两组患者的病情好转率,并总结护理此类患者的有效方法。结果实验组患者经特殊护理干预后的病情好转率94.7%高于对照组65.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强心理护理、感染护理及病情护理等特殊护理干预后,可明显改善利用中药保留灌肠方法治疗的慢性盆腔炎患者的病情。

    作者:杨凌云 刊期: 2014年第17期

  • 血浆NT-proBNP在急性呼吸困难诊断中的临床意义

    目的:探讨血浆B型利钠钛前体(NT-proBNP)在急性呼吸困难诊断中的临床意义。方法急性呼吸困难患者共93例,主要表现为急性呼吸困难,根据导致急性呼吸困难原因,分为心源性所致呼吸困难及非心源性所致呼吸困难,前者为心源性组(61例),后者为非心源性组(32例)。对心源性组患者进行心功能分级(根据纽约心脏协会制定的心功能分级标准进行分级),其中心功能Ⅱ级患者18例、Ⅲ级患者26例、Ⅳ级患者17例。血浆测定NT-proBNP,采用ELISA方法测定。结果心源性组患者的血浆NT-proBNP水平为(3.58±1.24)μg/L;非心源性组患者血浆NT-proBNP水平为(0.42±0.09)μg/L;心源性高于非心源性组(P<0.05)。心源性组中心功能Ⅱ级患者的NT-proBNP水平为(1.862±0.237)μg/L;心功能Ⅲ级患者的NT-proBNP水平为(3.691±1.241)μg/L;心功能Ⅳ级患者的NT-proBNP水平为(6.782±1.347)μg/L;心源性组中心功能Ⅳ级NT-proBNP水平高于心功能Ⅱ级(P<0.05),且心功能Ⅲ级高于心功能Ⅱ级(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平检测有助于鉴别导致急性呼吸困难的发病原因,具有重要的临床诊断意义。

    作者:刘耀波 刊期: 2014年第17期

  • 重症胸腺瘤患者的围手术期护理体会

    目的:探究重症胸腺瘤患者治疗中应采取的围手术期护理措施和效果。方法62例重症胸腺炎患者在治疗时给予护理,随机分为实验组和对照组,实验组患者41例采取围手术期护理,对照组患者21例给予常规护理,探究患者在手术后的恢复情况和并发症。结果实验组护理有效率为95.1%,对照组护理有效率为76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症胸腺瘤患者在手术治疗中给予围手术期护理,可减少各阶段的身体不适情况,在术后有利于恢复,避免并发症的产生,使生活质量有所提高。

    作者:张莎 刊期: 2014年第17期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会