侯燕；党英
目的：探讨不同麻醉方式在高龄患者股骨头置换术中的麻醉效果。方法60例高龄股骨颈或股骨头粗隆骨折患者，均在本院实施股骨头置换术，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组实施硬膜外麻醉，观察组实施硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉(腰硬联合麻醉)。观察两组麻醉效果。结果观察组高感觉阻滞平面与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者达到高阻滞麻醉平面时间低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率为96.7%；对照组麻醉优良率为76.7%，观察组麻醉优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应(低血压、寒颤、恶心呕吐、术后头疼)发生率为13.3%；对照组不良反应发生率为33.3%；观察组不良反应低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在高龄股骨头置换术中的麻醉效果显著，优于单纯的硬膜外麻醉，值得临床借鉴。
作者：杨洋 刊期： 2014年第17期
目的：分析肺血栓栓塞症(PTE)的临床诊治方法及效果。方法39例肺血栓栓塞症患者作为研究对象，探讨其诊断及治疗方案。结果 PTE经针对性治疗后，治愈率达82.1%，总有效率100.0%。结论 PTE症状多样化，及时明确诊断是关键，依据危险度分级进行针对性溶栓及抗凝治疗可取得满意的疗效。
作者：周云春 刊期： 2014年第17期
目的：观察化浊通淋汤灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法100例患者随机分为治疗组60例和对照组40例，在口服相同药物组成中药汤剂同时，治疗组配合采用化浊通淋汤灌肠治疗，对照组配合采用微波治疗仪局部照射治疗，观察两组治疗效果。结果治疗组总有效率为93.3%，对照组为72.5%，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论化浊通淋汤灌肠治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显著。
作者：李勇海；李玉春 刊期： 2014年第17期
目的：研究分析老年冠心病患者行介入术后常见的并发症护理要点,为临床护理和理论研究提供参考依据。方法分析30例老年冠心病患者介入手术后血管出现并发症的护理过程。结果经过护理后,30例患者并发症的病情均得到有效控制。结论针对老年冠心病患者的治疗,应在手术前做好准备,术中和术后采取及时的护理措施,这对减少患者术后并发症发生有重要的临床意义,临床推广价值较高。
作者：庞来 刊期： 2014年第17期
目的：探讨清热解毒法治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法60例慢性乙型肝炎(CHB)患者采取随机分组对照治疗方法，治疗组(30例)予清热解毒膏贴敷配合复肝宁口服，对照组(30例)予肝病治疗仪配合复肝宁口服，疗程4周，根据治疗前后临床症状与体征变化以判定总体疗效，同时观察肝功能、血常规等疗效性及安全性指标。结果治疗组总有效率93.3%优于对照组73.3%，治疗组肝功能改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论清热解毒法治疗慢性乙型肝炎湿热蕴结证能明显改善肝功能，且具有简便效廉的特点，具有广泛的临床发展前景。
作者：郝毅 刊期： 2014年第17期
目的：了解住院患者乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及人类免疫缺陷病毒血液感染性指标的感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对住院患者行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测。结果5100例患者中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP阳性率分别为9.06%、0.78%、0.02%、1.20%，总阳性率为11.06%， HBsAg阳性率显著高于其他三项(P<0.05)；不同年度感染性指标阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对住院患者进行血液感染性标志物的检测可有效预防和减少医疗纠纷的发生，避免医源性交叉感染。
作者：吕平 刊期： 2014年第17期
目的：探讨气胸的急诊处理对策、相关感染的预防以及相应有效的护理措施。方法45例气胸急诊患者,通过收集患者的临床资料,采用回顾性分析的方法对患者急诊处理及护理资料进行研究。结果经过医护人员紧急的救治及护理干预,45例患者中只有3例发生院内感染,其他患者均在治疗后康复出院,预后较好。结论突发气胸患者进行早期闭式引流及开胸手术治疗、积极的抗感染治疗以及相应的护理措施能够大大提高气胸的治愈率,降低院内感染的发生。
作者：卢爱萍；欧雪群；韦云猛 刊期： 2014年第17期
目的：探讨新医改背景下加强医院药房管理的途径。方法对新医改背景下，医院药房管理中存在的问题进行剖析，从药房基础设施、人员素质、现有制度等方面进行分析并采取相应措施。结果通过科学管理的实施，药房管理质量明显提升，有效促进了医院的科学持续发展。结论新医改背景下，对医院药房管理中现存的问题进行分析，并找出科学管理对策，促使医院不断完善管理，树立良好的社会形象，促进医院可持续发展。
作者：田晓华 刊期： 2014年第17期
目的：剖析精神病患者住院期间失眠的护理原则，总结出正确的护理方法。方法与140例精神病患者进行临床交谈、接触、观察，确定正确的护理方法。结果140例精神病患者的失眠症状好转或明显好转，总有效率91.25%。结论在护理方面做好伴有失眠症状的住院精神病患者的工作，能够减少患者发生意外，对患者的临床治疗起到事半功倍的效果。
作者：徐海燕；邵彩凤；乔宇 刊期： 2014年第17期
目的：通过对郑州市18~60岁社区居民亚健康状况调查分析，制定包括生理、心理、社会适应及临床检测在内的亚健康状态评价指标体系及标准，并评价其信度和效度，进而提出亚健康人群干预模式，旨在为社区居民亚健康状态的深入研究奠定基础，以便更有针对性地为居民健康服务。方法依据慢性应激反应对人体主要器官、组织的影响，制定出亚健康状态的主要评价指标，并通过问卷调查的方式，对郑州市社区居民进行亚健康调查。采用系统随机抽样问卷的调查方式，将问卷在1200人中进行测试，采用Chronbach’sα信度系数评价指标总体和各维度的信度。结果亚健康状态评价指标的总体信度系数为0.920。结论亚健康状态评价指标有较高的信度和效度，可用于亚健康状态人群的初步评估和筛选，并指导亚健康干预措施的研究和实施。
作者：邹艳玲；冯丹丹；李红霞 刊期： 2014年第17期
1病历资料患者女,30岁,婚后1年,孕2产0,均于胚胎3个月左右停育来本院就诊。患者智力正常,表现无异常。患者非近亲结婚,无孕期用药史及有害物质接触史。
作者：贾彬彬；陈芳 刊期： 2014年第17期
目的：建立高效液相-荧光检测法测定复方刺五加片中维生素B1含量。方法采用PAKC18柱,流动相为甲醇-0.02M乙酸铵(35：65),流速为1.0 ml/min,进样量为10μl,荧光检测激发光波长为365 nm,发射光波长为475 nm。结果维生素B1含量在5~100μg之间线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.12%, RSD=1.17%(n=6)。结论方法准确、专属性强、灵敏度高,为制定该制剂的质量标准提供依据。
作者：韦广辉；何林飞 刊期： 2014年第17期
目的：分析和研究急性肺栓塞溶栓治疗与护理效果。方法急性肺栓塞溶栓治疗患者36例，将其治疗效果与护理方法进行回顾性分析与总结。结果36例患者中治愈34例，好转2例，治愈率为94.4%。经过精心护理，无严重并发症发生。结论急性肺栓塞患者早期给予溶栓治疗，并采取一系列护理干预措施，能够减少或避免并发症发生，对改善患者生存质量有重要作用。
作者：李志华 刊期： 2014年第17期
目的：了解溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的临床效果。方法58例急性心肌梗死患者,随机分成对照组和实验组,每组29例,对照组予以2.5 mg/次硝酸甘油,舌下含服,皮下注射0.4 ml/次低分子肝素,2次/d。实验组在对照组的基础上予以150万U/次尿激酶,行静脉滴注,于12 h后予以7500 U/次低分子肝素钙,行皮下注射,2次/d。两组均持续治疗5 d,观察疗效。结果实验组总有效率(93.10%)明显优于对照组(68.97%),且冠状动脉再通率(62.07%)显著高于对照组(20.69%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓治疗急性心肌梗死疗效颇佳,值得临床推广与应用。
作者：彭威 刊期： 2014年第17期
目的：观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法更年期子宫出血患者54例作为观察对象,治疗上给予米非司酮每晚12.5 mg口服。观察患者治疗前、后的各项指标。结果患者的子宫内膜变化治疗前后有显著的差别,患者子宫内膜变薄；治疗后所有患者的促卵泡生成素(FSH)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)等几项指标均降低,而Hb升高,和治疗前相比较差异具有统计学意义(P<0.05)；所有观察对象停药后随访6个月,35例患者直接进入绝经期,12例患者停药后30~60 d月经恢复正常,7例患者月经稀发。结论小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血患者,疗效肯定,副反应小,复发率低,是临床上一种较理想的药物治疗方法。
作者：谢仲秋 刊期： 2014年第17期
目的：分析康复护理改善锁骨骨折患者术后肩关节功能的效果。方法91例锁骨骨折行弹性髓内钉微创治疗患者随机分为两组，对照组(45例)术后行常规骨科护理，康复组(46例)术后增加康复护理，观察两组术后肩关节功能恢复情况。结果术后3个月末，康复组Constant评分(87.63±6.85)分明显高于对照组(76.81±6.79)分(P<0.01)；康复组改善肩关节功能优良率91.30%明显高于对照组75.56%(P<0.05)。结论康复护理能够促进锁骨骨折患者骨折愈合，改善术后肩关节功能，在提高患者生存质量方面尤为重要。
作者：郭士娟 刊期： 2014年第17期
目的：检查血清可溶性上皮细胞钙黏蛋白(sE-cad)在急性淋巴细胞白血病患者治疗前后的变化,探讨其相关性。方法将治疗的急性淋巴细胞白血病患者的血清钙黏蛋白的值与健康人员进行对比,同时将治疗初期患者的钙黏蛋白的值与治疗缓解期以及完全缓解期患者的值进行比较。结果急性淋巴细胞白血病初治组(A组)患者12例,其血清钙黏蛋白的值为(84.56±21.22)ng/ml,未完全缓解组13例(B组)血清钙黏蛋白的值为(76.85±12.14)ng/ml,明显高于健康组19例(C组)以及完全缓解组15(D组)的(27.89±12.11)ng/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性淋巴细胞白血病治疗前后,血清钙黏蛋白的值比较差异显著,说明血清钙黏蛋白检查对于急性淋巴细胞白血病的疗效观察具有一定的临床意义。
作者：刘莉 刊期： 2014年第17期
目的：探讨总结静脉麻醉下宫腔镜检查方法与要点。方法对静脉麻醉下宫腔镜检查患者100例临床护理进行探讨。结果手术均获成功,术中4例患者出现麻醉注射疼痛,术后出现10例轻度低钠血症、1例重度,术后29例患者30 min~3 h内出现不同程度的恶心、呕吐、头晕等症状,处理后恢复正常,5例患者数日后阴道流血,数日后症状消失。结论静脉麻醉下宫腔镜手术并不复杂,但仍存在一定的危险,应确保充分的术前准备,确认适应证与禁忌证,术中严密监护,特别注意手术时间较长、子宫腔内血管损伤手术膨宫液输入、排出操作,术后监护4~5 h,预防并发症。
作者：耿瑞丽 刊期： 2014年第17期
目的：建立十四味连黄烧伤软膏中龙脑和异龙脑的含量测定方法。方法采用聚乙二醇(PEG)-毛细血管柱(30 m×320μm×0.25μm),以萘为内标物,流速：0.8 ml/min,柱温：140℃,进样口温度210℃, FID检测器,检测器温度为250℃。结果龙脑和异龙脑分别在19.22~192.2、15.19~151.90μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9994、r=0.9993, n=6)；平均加样回收率分别为98.42%和97.80%(RSD为0.80%、1.21%, n=9)。结论本法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于测定十四味连黄烧伤软膏的质量控制。
作者：周秀红；李成网；刘增辉；白娟；朱倩云 刊期： 2014年第17期
目的：调查分析洛阳市2008~2013年急性中毒患者的流行病学资料,为本地区急性中毒的防控提供相关依据。方法63504例急性中毒病例采用回顾性流行病学调查方法进行调查分析。结果洛阳市2008~2013年急性中毒病例数呈递增趋势,2013年比2008年增加了61.53%,平均每年递增12.31%；中毒者男31140例(49.04%),女32364例(50.96%),男女比例为1：1.04；中毒者多为初中及以下(42.63%)文化水平,以居住农村(68.37%)的18~59岁(69.58%)青壮年农民(42.93%)居多；中毒原因主要为意外(57.18%)和自杀(29.44%)；毒物类别以农药(33.14%)为多,有毒食物(28.33%)次之；中毒途径主要为经口(78.08%)和呼吸道(15.53%)。63504例急性中毒患者中死亡4518例,死亡率为7.11%,死亡病例主要为农药中毒(47.68%)。结论应针对相关发病特点,对高压力和低收入群体、农村和郊县人群加强健康教育,减少急性中毒发病率。
作者：王俊红；张国秀 刊期： 2014年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
