尚锦梁
目的：比较低分子肝素联用雷米普利与单用低分子肝素、雷米普利治疗老年糖尿病肾病(DN)的疗效。方法228例老年糖尿病肾病患者随机分为三组,每组76例。Ⅰ组皮下注射低分子肝素2500~5000 IU/d,Ⅱ组口服雷米普利5 mg/d,Ⅲ组联合使用同剂量低分子肝素和雷米普利。疗程均为1个月,观察治疗前后尿蛋白、凝血功能、肾功能等指标变化。结果三组24 h-微量总蛋白(MTP)、β2-微球蛋白(MG)较治疗前明显降低；Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组24 h-MTP、β2-MG明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅲ纤维蛋白原(FIB)较治疗前明显降低,Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组FIB明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组活化部分凝血酶时间(APTT)较治疗前明显降低,Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组APTT明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血肌酐(SCr)较治疗前明显降低,Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组SCr明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅲ组血尿素氮(BUN)较治疗前明显降低,Ⅲ组较Ⅰ组BUN明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),较Ⅱ组BUN有降低的趋势。结论低分子肝素联用雷米普利较单用低分子肝素或雷米普利治疗糖尿病肾病效果更显著。
作者：熊秋香 刊期： 2014年第21期
目的：探讨基于国际标准的卒中单元护理管理模式在神经内科病房中应用的效果评价。方法总结出卒中单元护理管理的经验指导并应用于临床，评价效果。结果实施后，患者的平均住院日、住院费用、病死率明显下降，护理满意度明显上升。结论卒中单元护理管理模式提高了护理质量，降低了病死率，降低了患者经济负担，患者的满意度得到提升。
作者：马爽 刊期： 2014年第21期
从中医体质的含义、形成、分类、理论依据谈其可调性，以及在养生保健、辨证论治方面的指导价值。
作者：梁丽萍；张淑丽；郭峰 刊期： 2014年第21期
目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响。方法100例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组实施常规护理，观察组给予早期康复护理，比较两组的护理效果。结果观察组患者Fugl-Meyer运动功能评分(FMA评分)和日常生活能力评分(MBI评分)与对照组患者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入康复护理可以减轻脑卒中患者神经功能障碍，促进患者康复。
作者：赵艺 刊期： 2014年第21期
目的：探讨比较氢化可的松和甲泼尼龙两种糖皮质激素类药物治疗腹型过敏性紫癜的临床应用效果。方法80例腹型过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组，每组40例。除常规药物外，观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，对照组给予氢化可的松治疗。观察两组疗效。结果观察组总有效率92.5%高于对照组75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿中72 h内腹痛、便血消失病例所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论氢化可的松和甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜均有效果，但前者临床效果高于后者，而后者药品价格较低，选择氢化可的松时要注意其不良反应。
作者：杨刚 刊期： 2014年第21期
目的：对比分析注射用鼠神经生长因子与胞二磷胆碱注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将115例急性脑出血患者分为两组，观察组患者63例，接受注射用鼠神经生长因子治疗；对照组患者52例，接受胞二磷胆碱注射液治疗，对比分析两组患者的疗效。结果①治疗前，两组患者Barthel指数、NIHSS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组Barthel指数高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)， NIHSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。②经疗效评价，观察组治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用鼠神经生长因子治疗急性脑出血的疗效优于胞二磷胆碱，值得临床推广应用。
作者：李红普；邱新光；冯洪涛；李元通；焦小平 刊期： 2014年第21期
目的：探讨护理干预在糖尿病肾病血液透析中的应用效果。方法48例糖尿病肾病血液透析患者，对其进行一系列护理措施，然后观察其症状自评量表(SCL-90)评分及各项生活指标。结果48例患者护理干预后的SCL-90评分及各项生活指标都优于干预前的评分，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病血液透析患者进行详细的护理干预可以有效的提高患者的生活质量。
作者：周舫 刊期： 2014年第21期
目的：通过分析数字化X线静脉肾盂造影(IVU)输尿管阴性结石表现,加深数字X线IVU对输尿管阴性结石诊断的认识,提高泌尿系阴性的诊断水平。方法35例输尿管阴性结石患者均行B超及免除压迫IVU。结果14例患者可见一侧肾脏分泌功能减退、输尿管内充盈缺损、充盈缺损上端输尿管扩张,13例患者可见结石染色、输尿管扩张,6例患者可见结石以下输尿管未见显示,其上输尿管扩张,肾脏分泌功能差,2例患者可见充盈缺损、输尿管扩张及中断征像。结论数字X线对输尿管阴性结石的诊断较准确,应该作为常规检查。
作者：余顺强；程泽爱；彭俊辉 刊期： 2014年第21期
目的：预防全自动摆药机的差错发生，提高摆药效率，更好的为患者服务。方法通过本院近两年的摆药机使用情况，对容易出现的摆药差错进行分析。结果针对差错采取一些办法，减少差错发生。结论少摆药差错下的摆药机，肯定能更好的为患者服务。
作者：杜健磊 刊期： 2014年第21期
本病区的服务对象均为高龄的离退休干部，为这种特殊群体取血时要求护士要有高超技术水平，过硬的心理素质，针对患者在取血时出现的各种心理变化，对本病区静脉取血的89例进行调研，了解患者的需求，出现的问题，采取相应措施，减轻患者心理负担，配合完成取血。
作者：任资颖 刊期： 2014年第21期
本文主要从基础研究、临床研究及相关动物模型等来论述经前期综合征的研究进展。
作者：孙腊梅 刊期： 2014年第21期
目的：护患沟通在门诊输液室护理干预中的重要性探讨。方法对门诊输液室工作的护理人员进行护患沟通技巧培训，培训包括系统学习健康教育知识，加强护理人员对患者的沟通能力的培养和建立完善的护理沟通流程等。结果经培训后，护理人员对健康教育知识的掌握由原来的62.2%上升到93.4%，患者对护理人员的满意度由原来的63.8%上升到95.4%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对护理人员进行护患沟通技巧培训，可增加护理人员和患者的沟通效果，提升患者对护理人员的满意度。
作者：朱立新 刊期： 2014年第21期
目的：探讨药师为患者提供用药指导作为药师日常工作的一部分。方法列举药师参与合理用药的7个典型用药指导实例。结果在药物相互作用、缓控释制剂的使用、用法用量和禁忌证等多方面进行用药指导。结论药师可以从不同的临床药学专业视角，如药动学、药效学等指导患者和医护人员正确用药，保障用药安全，发挥药物佳治疗效果。
作者：韩丽华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨围手术期护理对胃癌患者满意度与并发症的影响。方法70例胃癌手术患者随机分为观察组和对照组，各35例。对照组给予常规护理，观察组实施综合性围手术期护理，观察两组患者护理满意度和术后并发症情况。结果观察组满意和基本满意所占比例为94.3%。对照组满意和基本满意所占比例为74.3%。观察组满意和基本满意所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症(肺部感染1例、腹胀1例、腹泻1例)发生率为8.6%，对照组患者术后并发症(肺部感染3例、腹胀4例、腹泻4例)发生率为31.4%，观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性围手术期护理干预有助于提高胃癌手术患者护理满意度，减少术后并发症，护理效果显著。
作者：何义川 刊期： 2014年第21期
目的：探讨罗哌卡因与布比卡因、利多卡因硬膜外阻滞麻醉对产妇及新生儿的影响。方法拟在硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产术的产妇718例,随机分为三组, R组(n1=254)注射0.5%盐酸罗哌卡因；B组(n2=264)注射0.5%盐酸布比卡因；L组(n3=200)注射2%盐酸利多卡因。采用序贯法进行。结果对三组硬膜外阻滞效果；药物的不良反应；阻滞完善后血压变化；新生儿出生时Apgar评分等进行临床观察,R组阻滞效果好于B组和L组。三种麻醉药不良反应：R组关键词：罗哌卡因硬膜外阻滞剖宫产
作者：王煜；郑会范 刊期： 2014年第21期
中药在配方过程中不同的用量对疾病的治疗起着不同的作用；单味药的用量不同作用不同；组方配药中同一种药的用量不同作用也不同；同一种药物野生品和栽培品的用量相同作用强度不同。药物在一定条件下，不同的用量以及在不同的条件下相同的用量，所产生的治疗效果是不同的。
作者：孙冉 刊期： 2014年第21期
目的：研究腹腔镜手术治疗盆腔炎的临床疗效。方法52例盆腔炎患者，随机分为观察组(27例)和对照组(25例)。对照组应用传统的药物治疗，观察组应用腹腔镜手术治疗，对比两组临床疗效。结果观察组住院天数、腹痛缓解天数、体征消失天数、抗生素使用时间等方面明显短于对照组，观察组输卵管的通畅度得到明显改善，两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔炎采用腹腔镜手术治疗创伤小、安全性高、操作简单、恢复快、安全可靠，值得临床广泛应用。
作者：杜丽丽；李钰 刊期： 2014年第21期
目的：探索分析拉玛泽分娩法在临床分娩中的应用及影响。方法学习拉玛泽分娩呼吸法的孕妇200例为观察组和未学习拉玛泽分娩呼吸法的孕妇200例为对照组。将两组的分娩舒适感、产程时间、剖宫率等进行对比。结果观察组自然分娩率高于对照组，且剖宫率降低。观察组的疼痛程度低于对照组，产时不良心理发生率降低。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过拉玛泽分娩法的运用可以减轻产妇的疼痛率，有效降低剖宫产率，使自然分娩率提高，同时也可以减少产妇生产过程中的焦虑等不良情绪。
作者：齐文霞；冯悦馨 刊期： 2014年第21期
目的：研究探讨乙型肝炎病毒前S1抗原阳性在临床检验中的应用价值，为临床检验乙型肝炎病毒提供更多的理论参考依据。方法乙型肝炎患者80例，检测患者血清中乙型肝炎病毒前S1抗原以及乙型肝炎的标注物(应用酶联免疫吸附法)，同时检测HBV-DNA(荧光实时定量试验方法)的含量，后对相关数据进行统计分析。结果患者乙型肝炎病毒前S1抗原呈现阳性的有53例，阳性率为66.25%， HBV-DNA的阳性率为71.25%(57例)；乙型肝炎病毒前S1抗原的阳性率会不断的增加(一般与HBV-DNA的载量呈正相关)。结论乙型肝炎病毒前S1抗原阳性的检测十分方便，且对乙型肝炎病毒患者的肝功损伤方面具有显著临床价值，值得广大医学工作者在临床检测乙型肝炎病毒方面大力推广使用。
作者：张瑞萍 刊期： 2014年第21期
目的：初步探讨苦参洗剂临床治疗瘙痒的药效学机制及制备工艺研究。方法建立该制剂的质量控制方法并采用豚鼠磷酸组织胺致痒阈模型，观察其抑制瘙痒的作用。结果苦参洗剂制剂工艺可行，质量可控，能显著提高磷酸组织胺对豚鼠的致痒阈。结论该制剂组方合理，有稳定可控的质量标准和抑制瘙痒的作用。
作者：游少琴；吴春香 刊期： 2014年第21期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
