郭中华；刘伟伟；张冰冰；邢泽田
近年来深圳市麻疹发病率又出现持续上升态势［1］，龙岗预防保健所辖区人口流动性较大，麻疹的发病形势严峻。现对本辖区2013年麻疹发病情况进行分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料疫情数据、流行病学调查资料来自中国疾病预防控制中心麻疹专病监测信息报告管理系统及麻疹个案调查表。国家和广东省数据资料来自中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会每月《国家法定传染病疫情报告》和广东省卫生计生委每月《国家法定传染病疫情概况》。
作者：谭惠玲；刘福益 刊期： 2014年第23期
目的：总结对食管癌患者围手术期的护理工作经验，提高护理工作质量。方法回顾68例食管癌手术患者的病例资料和护理工作情况。结果在医护人员的精心治疗和护理下，全组68例手术患者术后恢复良好，其中并发乳糜胸1例，无死亡病例。结论科学严谨的护理工作加上患者积极有效的配合对增强食管癌的手术治疗效果及对患者早日康复有重要作用。
作者：王姗姗 刊期： 2014年第23期
目的：探讨持续质量改进在手术室患者出室前安全核查中的应用效果。方法成立CQI质量管理活动小组,主题围绕手术团队对患者出室前核查的现状进行讨论,整个活动遵循PDCA循环,运用持续质量改进方法,收集资料评估目前质量现状并进行原因分析、制定预期目标、采取相应质量改进方案、对实施质量改进措施前后患者出室前安全核查的缺陷情况进行统计学分析。结果实施后出室前核查的缺陷率从22%降低至5%,明显优于实施前(χ2=31.25, P<0.001)。结论持续质量改进在患者出室前安全核查的应用,显著降低了出室前安全核查缺陷率,提高了手术医师对安全核查的参与度,值得推广应用。
作者：钟昌艳 刊期： 2014年第23期
目的：对子宫肌瘤患者围术期实施针对性护理的临床效果进行分析和探讨。方法18例子宫肌瘤患者，将其随机分为研究组与对照组，各9例。研究组患者实施针对性护理，对照组患者实施常规护理，对两组患者护理效果进行对比观察。结果研究组患者护理满意率88.9%，对照组患者护理满意率为66.7%，研究组患者护理满意率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者围术期实施护理的过程中，针对性护理的运用能够有效提高患者护理满意度，缩短治疗时间，使患者能够尽快恢复。
作者：李春艳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨欣母沛预防高危剖宫产后出血的临床疗效。方法子宫肌瘤、羊水过多、前置胎盘、双胎妊娠、巨大儿等有产后出血倾向的孕妇共60例,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在胎儿娩出后静脉滴注20 U缩宫素,宫体注射20 U缩宫素。观察组在上此治疗基础上,再加注250μg宫体注射欣母沛。比较两组患者剖宫产后2~24 h内的产后出血发生率及出血量。结果对照组产后2 h与24 h内的出血量为(356.24±42.86) ml和(394.46±59.04)ml,而观察组产后2 h与24 h内的出血量为(227.76±30.84) ml和(321.34±32.46)ml,出血量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血发生率为63.33%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣母沛虽为预防性使用药物,其能有效的减少高危剖宫产术中术后出血量,降低产后出血发生率,从而降低手术期并发症,疗效好、安全性高。
作者：严玉清 刊期： 2014年第23期
目的：探讨急性出血性脑血管疾病的临床治疗。方法57例急性出血性脑血管疾病患者随机分为两组，对照组30例采用常规治疗法，观察组27例基于对照组基础上加用依达拉奉治疗，对比两组临床效果。结果对照组总有效率为73.3%，观察组总有效率为92.6%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组神经功能缺损评分治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后与治疗前对比、治疗后组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性出血性脑血管疾病患者使用常规疗法结合依达拉奉疗法临床疗效显著，可优化患者生活质量，值得临床推广使用。
作者：李星 刊期： 2014年第23期
目的：总结分析经皮椎体成形术治疗因骨质疏松引起的椎体压缩性骨折的老年患者的护理经验。方法对骨质疏松引起椎体压缩性骨折的47例老年患者经皮椎体成形术治疗的围手术期护理资料进行系统的回顾与分析。结果47例患者术后临床症状显著地改善、无一例患者出现术后并发症，患者功能恢复良好，均如期痊愈出院。结论老年椎体压缩性骨折应用经皮椎体成形术是一种微创的、行之有效的治疗手段。通过围手术期的系统的护理，能够显著地降低患者的疼痛、预防术后并发症的出现、促进患者顺利的康复、明显的提高治疗的效果，增强患者及家属的术后满意度。
作者：李彬 刊期： 2014年第23期
目的：对甲状腺癌患者术中喉返神经(RLN)显露及损伤的预防进行探讨。方法58例行甲状腺癌手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中58例受术者皆在环状软骨外下方2~3 c m左右,食管气管沟区域,分离显露出RLN,无一例出现严重的喉返神经损伤症状。结论正确的手术操作方法,娴熟的手术技巧,仔细地操作,可以大限度地避免手术对RLN的损伤。
作者：李懿；高勇；赵辉；尚晓云 刊期： 2014年第23期
目的：研究异位妊娠药物保守治疗的效果。方法44例未破裂异位妊娠的患者，将其随机分为观察组与对照组，观察组(23例)甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，对照组21例甲氨蝶岭单次肌内注射治疗。观察两组治疗效果。结果观察组治愈率87.0%%，对照组治愈率66.7%。结论 MTX联合米非司酮药物保守治疗异位妊娠，成功率高于MTX者，从而提示联合用药能更好的杀死胚胎抑制绒毛滋养细胞增长，使胚胎绒毛变性坏死，使患者免于手术，保留输卵管的功能，提高了生育率。
作者：杨丽萍 刊期： 2014年第23期
目的：探讨妇女病普查在宫颈癌筛查中的作用分析。方法对区内20~60岁已婚女性宫颈癌筛查和妇科病普查。检查包括宫颈细胞学检查、组织活检和HPV检测。结果检查显示：宫颈糜烂658例，阴道炎259例，宫颈癌4例，乳腺癌3例。三种方法检测的HPV阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论定期对妇女病进行检查，能尽早的发现早期病变，及时治疗妇女病，降低宫颈癌的发生率。
作者：姚淑燕 刊期： 2014年第23期
高血压是常见的慢性病，是我国心脑血管病主要的危险因素，会极大的危害身体健康。中国高血压患病率持续上升是不争的事实，全国高血压人数目前估计至少2亿，高血压的三率(知晓率、治疗率、控制率)水平仍处于较低水平，高血压防治形势严峻。高血压防治是一项系统工程，需要全社会的参与，基层社区是防治高血压的主战场，而社区医疗机构作为防治高血压的主体，已经把高血压防治纳入到社区慢性病管理当中，并在高血压防治的过程中发挥着极其重要的作用。
作者：杨文义 刊期： 2014年第23期
目的：研究脑出血术后气管切开患者鼻饲的临床护理及并发症预防的措施。方法针对50例脑出血术后气管切开患者鼻饲的情况，采取有效的胃管置入的方法；根据各种原因引起的并发症，实施有效的预防和护理措施。结果患者的治疗效果得到了提高，促进了康复，医疗费用也减少了。结论对于脑出血术后气管切开患者鼻饲时采取有效的护理措施，预防并发症，能提高患者的治疗效果，促进康复和减少医疗费用。
作者：梁洁敏；孔珊珊；王彩虹；林巍；杨琼碧 刊期： 2014年第23期
目的：探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变患者的循证护理干预效果。方法150例宫颈上皮内瘤变患者，随机分为观察组75例(循证护理干预)和对照组75例(常规护理)，均进行LEEP刀手术治疗并观察对比两组术后疗效。结果两组患者在心理紧张状态、术中出血量、手术时间、术后下腹坠疼感、术后并发症等比较结果显示，观察组患者各方面数据均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取循证护理干预能够减轻患者心理压力、利于手术进行、促进术后恢复，明显优于常规护理效果。
作者：王楠楠 刊期： 2014年第23期
目的：就自拟方治疗实证型肾结石的临床价值进行研究和探讨。方法68例肾结石患者随机分为观察组和对照组，每组34例。观察组予以自拟中药方治疗，对照组予以西药治疗，对两组患者的临床治疗效果、治疗前后结石体积变化情况以及治疗后生活质量评分变化情况进行观察和统计。结果观察组患者治疗总有效率100.00%明显高于对照组患者82.35%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗前后结石体积变化情况明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药方应用于肾结石临床治疗中的效果显著，有效改善了患者的临床症状和生活质量，值得推广。
作者：沈伟明 刊期： 2014年第23期
为了使中药能够充分的发挥其药效，就中药来源、炮制、性能、配伍禁忌、煎服法等方面进行阐述，深入分析影响中药药效的原因，为中药能够有效、安全的合理使用提供了有力保证。
作者：江燕 刊期： 2014年第23期
目的：观察中医辨证施护对溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果。方法 UC患者100例，随机分为实验组和对照组，每组50例。两组患者均进行西医常规治疗，对照组按《内科护理学》的西医护理常规进行护理，但不进行辨证施护和中医治疗；实验组依据UC的常见中医证型辨证给予护理，持续护理1个疗程。结果实验组的总有效率(90.0%)高于对照组(64.0%)，两组疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者采用中医辨证护理可在一定程度上提高溃疡性结肠炎的治疗效果，值得临床推广。
作者：刘晓春 刊期： 2014年第23期
目的：对约束理论在住院患者跌倒风险管理中的应用效果进行探讨。方法在住院患者跌倒风险管理中引进约束理论，对跌倒的危险因素进行评估和分析，针对高危因素制定相应的管理措施。结果本院实施跌倒风险管理措施之后，住院患者跌倒人数有所减少，跌倒发生率降低。患者跌倒发生率在实施风险管理前后的情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在住院患者跌倒风险管理中运用约束理论，可以实施有效的质量追踪，并且能够保证质量的持续改进。
作者：姚桂风；孟庆菊；谭美荣 刊期： 2014年第23期
目的：对呼吸内科患者肺部真菌感染的临床特征进行仔细观察并深入分析,从而对其病发原因和治疗方法进行探讨。方法97例肺部真菌感染患者,对其进行支持对症治疗,并且在此基础上采取抗真菌治疗,对其临床特征进行仔细观察并回顾性分析患者的真菌感染情况及其治疗效果。结果经过院方相关科室对此97例患者进行详细地访问及检查后得知引发患者感染发病因素主要有长期使用糖皮质激素和有介入性操作治疗过程以及长期使用广谱抗生素,分别为31、20例和46例；其真菌感染的类型主要有曲霉菌感染和酵母菌感染以及其他真菌感染,分别为19、69例和9例。经治疗后,总有效率为86.6%。其中3例病情恶化,占3.1%,10例无效,占10.3%,25例有效,占25.8%,59例痊愈,占60.8%。结论肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,为了控制真菌,院方应该为患者进行准确的呼吸道分泌物检测,并且对其进行及早的诊断和治疗。
作者：周井利 刊期： 2014年第23期
目的：探讨人流室医院感染的预防与控制措施。方法回顾性分析2013年和2014年在本院接受人流手术的患者2000例,将其按照就诊年份分为2013组(950例)和2014组(1050例)。2013年本院对人流室医院感染实施了常规预防和控制措施；2014年在以往常规预防和控制的基础上进行完善。比较治疗效果。结果2013组人流手术患者院内感染发生率(10.53%)显著高于2014组(0.48%),2013组患者满意度(75%)显著低于2014组(96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对医院人流室施行完善的医院感染预防与控制措施,能够明显降低人流患者发生医院感染的几率,从而提高患者的满意度。
作者：任旭；朱金玉 刊期： 2014年第23期
目的：对比分析干眼症应用聚乙二醇滴眼液与玻璃酸钠滴眼液的临床治疗效果。方法186例干眼症患者随机分成对照组和观察组,各93例,对照组患者应用玻璃酸钠眼液进行治疗,观察组患者应用聚乙二醇滴眼液进行治疗,比较两组患者治疗后的临床总有效率和泪膜破裂时间。结果对照组患者治疗后的临床总有效率为81.72%,观察组患者治疗后的临床总有效率为97.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者治疗后泪膜破裂时间为(4.24±1.06)s,观察组患者治疗后泪膜破裂时间为(5.78±0.92)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论聚乙二醇滴眼液较玻璃酸钠眼液更能显著地改善患者的临床主观症状、更能够有效地延长泪膜破裂时间,药效持续作用时间更长,是干眼症治疗的理想药物,临床应用前景广泛。
作者：许婷 刊期： 2014年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
