刘宓宓；刘晓林
目的：探讨医用壳聚糖创面修复膜对阑尾炎手术伤口恢复的临床效果。方法行开腹手术治疗的60例阑尾炎患者，随机分为观察组和对照组，各30例。两组术后均给予常规伤口处理，观察组在此基础上加用医用壳聚糖创面修复膜。比较两组疗效。结果观察组伤口愈合效果显著好于对照组，愈合时间显著短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论医用壳聚糖创面修复膜能够促进阑尾炎手术伤口更好更快的恢复，使用方法简单，适用范围广泛，值得临床考虑。
作者：黄德文 刊期： 2014年第23期
目的：探讨联合应用百忧解和培菲康治疗肠易激综合征的临床效果及作用机制。方法82例肠易激综合征患者随机分为两组，研究组42例联合应用百忧解和培菲康治疗，对照组40例单纯应用百忧解治疗，比较两组疗效。结果研究组治疗总有效率为97.62%，显著高于对照组总有效率75.00%，两组数据间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论百忧郁解联合培菲康治疗肠易激综合征具有良好的疗效，一方面可有效调节肠道内菌群恢复肠道功能，另一方面可有效激活患者脑肠轴感觉警报系统，改善因心理和精神因素对疾病的影响。
作者：高俊泽 刊期： 2014年第23期
目的：对甲状腺癌患者术中喉返神经(RLN)显露及损伤的预防进行探讨。方法58例行甲状腺癌手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中58例受术者皆在环状软骨外下方2~3 c m左右,食管气管沟区域,分离显露出RLN,无一例出现严重的喉返神经损伤症状。结论正确的手术操作方法,娴熟的手术技巧,仔细地操作,可以大限度地避免手术对RLN的损伤。
作者：李懿；高勇；赵辉；尚晓云 刊期： 2014年第23期
为了使中药能够充分的发挥其药效，就中药来源、炮制、性能、配伍禁忌、煎服法等方面进行阐述，深入分析影响中药药效的原因，为中药能够有效、安全的合理使用提供了有力保证。
作者：江燕 刊期： 2014年第23期
目的：对梅毒硬下疳患者采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果进行评价。方法46例梅毒硬下疳患者，按照随机分配表的方法分成治疗组与对照组，每组23例。其中对照组仅采用单纯的苄星青霉素的方法治疗，治疗组采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜的方法治疗。比较两组患者的愈合率、阳性率及梅毒二期皮疹率。结果治疗组的愈合率明显高于对照组的愈合率；治疗组的阳性率(4.35%)明显低于对照组阳性率(26.09%)；治疗组二期皮疹率(0)明显低于对照组二期皮疹率(21.74%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果优于单一的苄星青霉素方法治疗，建议广泛使用。
作者：吴龙源；刘咏芳；杨小兰 刊期： 2014年第23期
气管切开术是为紧急解除上呼吸道阻塞，急性喉阻塞，保持呼吸道通畅，抽吸下呼吸道分泌物和进行辅助呼吸的有效急救方法。2010~2014年本科共有26例患者行气管切开术，现将护理体会报告如下。
作者：于秀梅 刊期： 2014年第23期
目的：研究丁苯酞联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的治疗效果。方法急性进展性脑梗死患者146例,随机的分成应用依达拉奉治疗的对照组和应用丁苯酞联合依达拉奉治疗的观察组,各73例,治疗周期14 d,比较两组患者治疗后总有效率和日常生活能力评分的变化。结果对照组患者治疗后总有效率为31.5%,观察组患者治疗后总有效率为72.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后日常生活能力评分为(58.87±25.36)分、观察组患者治疗后日常生活能力评分为(69.14±26.87)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死临床治疗效果显著、能够有效的改善神经功能、提高患者自理能力、促进患者的恢复、值得在临床推广应用。
作者：刘晓林；刘宓宓 刊期： 2014年第23期
强直性脊柱炎是一种目前病因尚未明确的一种与HLA-B27呈强关联的，以骶髂的各大关节和脊柱附着点炎症为主要症状，可引发异常免疫应答的自身免疫性疾病。虽然该病以脊柱为主要病变部位，但常累及骶髂等大关节，目前关节置换手术仍为其有效治疗手段。由于创伤大，手术时间长，手术操作等因素，麻醉术中及术后管理则极为关键。本院为一卧床长达6年的患者一次手术成功的完成了双膝及双髋四大关节置换术，效果确切，过程平稳，现报告如下。
作者：王宇 刊期： 2014年第23期
目的：探究32例乳腺癌患者术后的放疗护理对策。方法32例乳腺癌患者在手术后放疗过程中采取护理措施，分别对患者实施放疗前护理、放疗中护理、放疗后护理、出现并发症护理以及出院指导。结果实施放疗护理能有效减轻患者的痛苦，并且还能减少并发症症状，使患者顺利完成整个放疗。结论对乳腺癌患者的术后放疗实施优质的护理对改善预后和提高患者的生存质量和生活质量有重要意义，有效的护理措施更是保证治疗能够顺利完成的关键。
作者：袁巍 刊期： 2014年第23期
目的：分析综合疗法治疗小儿急性扁桃体炎的疗效。方法将85例扁桃体炎患儿随机分为治疗组45例和对照组40例，治疗组患儿在对照组常规抗生素治疗基础上给予综合治疗，对比两组患儿治疗效果。结果治疗组临床疗效97.8%明显高于对照组77.5%，临床症状消失时间短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法治疗小儿扁桃体炎临床疗效经研究得到肯定，安全可靠，可作为治疗小儿急性扁桃体的理想药物。
作者：焦素霞 刊期： 2014年第23期
目的：比较流动性复合树脂与富士Ⅸ玻璃离子作为两种不同垫底材料治疗后牙龋齿Ⅱ类洞型的临床疗效。方法120例患者(共140颗后牙龋齿),龋坏均为后牙Ⅱ类洞型,随机分为两组,用流动性复合树脂作为垫底材料的选70颗后牙,用富士Ⅸ玻璃离子作为垫底材料的选70颗后牙,以上两组分别称为：树脂垫底组和玻璃离子垫底组。树脂垫底组使用的是光固化流动性复合树脂垫底后涂布釉质粘结剂再用Z350纳米光固化复合树脂逐层充填。玻璃离子垫底组用富士Ⅸ玻璃离子垫底后酸蚀,涂布釉质粘结剂再用Z350纳米光固化复合树脂逐层充填。结果树脂垫底组修复成功率明显高于玻璃离子垫底组(P<0.05),1年半后的对比观察,树脂垫底组的脱落、继发龋齿、密合度欠佳的发生率低于玻璃离子垫底组(P<0.05),但其易引起牙髓刺激症状。结论流动性复合树脂在后牙垫底夹层技术应用中比富士Ⅸ玻璃离子垫底材料修复龋坏继发龋齿少,脱落率低,成功率高,减少了患者复诊次数,但其与玻璃离子垫底材料相比较易引起后牙的牙髓刺激症状。
作者：徐婷 刊期： 2014年第23期
目的：探讨人工肱骨头置换术治疗肱骨近端四部分骨折的临床疗效。方法对28例肱骨近端四部分骨折患者进行人工肱骨头置换术。结果本组患者住院时间5~16 d,所有患者均获得随访,时间12~27个月。根据Neer肩关节功能评分标准：优12例,良13例,可2例,差1例。所有患者在随访期间均无神经损伤、术后感染、术后出血、肌肉软组织损伤等并发症。结论肱骨近端四部分骨折患者行人工肱骨头置换术,可以有效地缩短康复时间,改善关节功能,效果良好。
作者：吴润锋 刊期： 2014年第23期
目的：观察血乳酸水平对急性脑梗死患者预后的影响。方法96例急性脑梗死患者，分别于入院后6、12、24 h进行动脉血乳酸测定，动态观察其血乳酸水平。结果入院时血乳酸水平正常或入院24 h内血乳酸水平恢复至正常范围的患者(乳酸正常组， n=49)在神经功能缺损评分方面明显优于入院24 h后血乳酸水平仍未恢复正常范围的患者(乳酸升高组， n=47)(P<0.05)。结论血乳酸测定对急性脑梗死患者的治疗以及预后的评估有重要意义。
作者：范顺太 刊期： 2014年第23期
为确保临床医生及时了解本院细菌耐药趋势，合理选择应用抗菌药物，依据《抗菌药物临床应用管理办法》第32条规定，作者特对本院检验科微生物室提供的本院2014年二季度病原菌检出数据进行分析，并作预警提示，供临床参考。
作者：陈静 刊期： 2014年第23期
目的：分析连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎的效果。方法慢性溃疡性直肠炎患者124例，随机分为对照组和研究组，对照组62例采用锡类散保留灌肠治疗，研究组62例采用连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗，比较两组临床疗效及临床症状改善情况。结果研究组总有效率90.33%，显著高于对照组70.97%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组肛门坠胀感、黏液脓血便等症状改善情况均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎疗效显著。
作者：郭永宏 刊期： 2014年第23期
目的：总结对食管癌患者围手术期的护理工作经验，提高护理工作质量。方法回顾68例食管癌手术患者的病例资料和护理工作情况。结果在医护人员的精心治疗和护理下，全组68例手术患者术后恢复良好，其中并发乳糜胸1例，无死亡病例。结论科学严谨的护理工作加上患者积极有效的配合对增强食管癌的手术治疗效果及对患者早日康复有重要作用。
作者：王姗姗 刊期： 2014年第23期
目的：探讨支气管哮喘患者临床护理体会。方法120例急性支气管哮喘患者随机分为普通护理组和特殊护理组，各60例，分别进行普通护理和特殊护理，对比两组患者的临床效果。结果通过医护人员3个月的全方位的咨询护理，特殊护理组的痊愈率和好转率均优于普通护理组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于支气管哮喘患者，除了需要接受基础、治疗方面护理外，还需要结合患者自身的病因进行心理护理，这样才能使患者取得显著的治疗效果，从根本上减少患者入院时间，使患者复发率明显降低，早日康复出院。
作者：于浩 刊期： 2014年第23期
目的：探讨颈动脉粥样硬化在冠心病预测、判断严重程度中的意义。方法冠心病患者106例，随机分为心绞痛组62例和心肌梗死组44例，另选取健康体检者50例(健康体检组)，通过彩色多普勒超声仪测量三组患者颈动脉硬化情况。结果三组入选患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)和颈动脉粥样硬化斑块等级积分等比较，心肌梗死组与心绞痛组高于健康体检组；心肌梗死组高于心绞痛组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。颈动脉内-中膜厚度和Crouse斑块积分与冠心病密切相关。结论颈动脉粥样硬化程度能被彩色多普勒超声仪很好的检查与发现，可以间接判断冠心病的严重程度。
作者：刘志宽 刊期： 2014年第23期
本文主要介绍了维生素C的性质、作用及合成方法。对维生素C的合成方法及特点进行了概述，主要包括了浓缩提取法、莱氏法、二步发酵法、新二步发酵法，一步发酵法，后对我国维生素C生产技术的前景进行了展望。
作者：李振华 刊期： 2014年第23期
目的：提高早期肺癌影像学认识，做到早期准确诊断。方法分析本院有病理诊断的25例早期肺癌患者的影像学表现以及特殊征象。结果肺癌的早期影像学诊断必须结合各种影像学检查方法，特别是CT、MRI及PET-CT。结论肺癌在疾病早期是可以通过影像学发现的，有呼吸道症状的患者需早期行影像学检查，只有做到早期诊断、早期治疗，才能提高患者的生存时间。
作者：余顺强；彭俊辉 刊期： 2014年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
