张丽君
目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术手术配合的重要性，总结护理经验，提高护理质量。方法回顾性分析564例腹腔镜下胆囊切除术患者的手术配合要点。结果564例患者手术过程顺利，成功率达100%，无中转开腹，无并发症发生，术后恢复良好。结论细致、充分的术前准备，默契的术中配合是手术成功的关键和保障。
作者：王静 刊期： 2014年第23期
目的：分析循证护理干预预防胸腰椎骨折患者术后尿路感染的效果。方法141例胸腰椎骨折行手术治疗的患者随机分为对照组70例和观察组71例。对照组给予常规骨科治疗与护理干预，观察组在常规骨科治疗与护理干预基础上，专门成立循证护理小组，按照循证护理理论分步骤进行护理干预，观察并对比术后尿路感染的发生率。结果术后，观察组尿路感染发生率5.63%明显低于对照组17.14%(P<0.05)；观察组生活质量评分(9.62±0.15)分明显高于对照组(8.89±0.17)分(P<0.01)。结论循证护理能够降低术后尿路感染的发生率，提高生活质量，在促进患者早期康复方面具有非常重要的意义。
作者：王娟 刊期： 2014年第23期
目的：对梅毒硬下疳患者采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果进行评价。方法46例梅毒硬下疳患者，按照随机分配表的方法分成治疗组与对照组，每组23例。其中对照组仅采用单纯的苄星青霉素的方法治疗，治疗组采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜的方法治疗。比较两组患者的愈合率、阳性率及梅毒二期皮疹率。结果治疗组的愈合率明显高于对照组的愈合率；治疗组的阳性率(4.35%)明显低于对照组阳性率(26.09%)；治疗组二期皮疹率(0)明显低于对照组二期皮疹率(21.74%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果优于单一的苄星青霉素方法治疗，建议广泛使用。
作者：吴龙源；刘咏芳；杨小兰 刊期： 2014年第23期
目的：探讨水胶体敷料对皮肤挫伤的临床护理疗效。方法将80例皮肤挫伤患者随机分为治疗组和对照组，各40例，治疗组常规清创护理后，予以水胶体敷料换药；对照组给予凡士林纱布覆盖，常规换药，比较两组患者擦伤愈合情况及更换敷料时伤口的疼痛、出血情况。结果治疗组皮肤挫伤愈合情况及平均愈合时间比对照组明显缩短，更换敷料时治疗组患者疼痛程度、出血情况比对照组轻(P<0.05)。结论水胶体敷料对皮肤挫伤治疗效果显著，且提高了相关护理效率。
作者：刘召琼；刘丽霞 刊期： 2014年第23期
目的：罗定市适龄儿童麻疹免疫效果检测结果分析。方法筛选2008~2013年罗定市自愿接种麻疹疫苗的适龄儿童9958例作为研究对象。采集所有研究对象的手指末梢血样本应用麻疹病毒IgG抗体检测试剂盒进行定性检测分析，比较各年龄组IgG抗体检测结果。结果9958例研究对象中，麻疹IgG抗体阳性检出9061例，各年龄组的IgG抗体阳性率均在85%以上，低年龄组儿童麻疹IgG阳性率高于高年龄组儿童(P<0.05)，本组研究中存在41例儿童患麻疹，另存在4例麻疹患者年龄>15周岁。结论本市儿童麻疹疫苗接种免疫效果较好，同时儿童麻疹发病率较低，为进一步降低麻疹发病率、控制麻疹传播，今后免疫的工作应以广泛宣教、社会动员及强化免疫人员技能培训为主。
作者：罗文明 刊期： 2014年第23期
目的：探讨慢性心力衰竭患者依从性及护理干预的影响效果。方法100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予常规护理(一般心力衰竭方面的健康教育、病情观察、用药指导等)，观察组患者在常规护理基础上给予综合性护理干预。观察两组治疗依从性情况。结果观察组完全依从38例，占76.0%；部分依从9例，占18.0%；不依从3例，占6.0%；观察组完全依从和部分依从患者所占比例为94.0%。对照组完全依从29例，占58.0%；部分依从10例，占20.0%；不依从11例，占22.0%；对照组完全依从和部分依从患者所占比例为78.0%；观察组患者的完全依从和部分依从所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性的护理干预有助于提高慢性心力衰竭患者治疗依从性，护理效果显著，值得借鉴。
作者：商悦 刊期： 2014年第23期
强直性脊柱炎是一种目前病因尚未明确的一种与HLA-B27呈强关联的，以骶髂的各大关节和脊柱附着点炎症为主要症状，可引发异常免疫应答的自身免疫性疾病。虽然该病以脊柱为主要病变部位，但常累及骶髂等大关节，目前关节置换手术仍为其有效治疗手段。由于创伤大，手术时间长，手术操作等因素，麻醉术中及术后管理则极为关键。本院为一卧床长达6年的患者一次手术成功的完成了双膝及双髋四大关节置换术，效果确切，过程平稳，现报告如下。
作者：王宇 刊期： 2014年第23期
目的：对比分析干眼症应用聚乙二醇滴眼液与玻璃酸钠滴眼液的临床治疗效果。方法186例干眼症患者随机分成对照组和观察组,各93例,对照组患者应用玻璃酸钠眼液进行治疗,观察组患者应用聚乙二醇滴眼液进行治疗,比较两组患者治疗后的临床总有效率和泪膜破裂时间。结果对照组患者治疗后的临床总有效率为81.72%,观察组患者治疗后的临床总有效率为97.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者治疗后泪膜破裂时间为(4.24±1.06)s,观察组患者治疗后泪膜破裂时间为(5.78±0.92)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论聚乙二醇滴眼液较玻璃酸钠眼液更能显著地改善患者的临床主观症状、更能够有效地延长泪膜破裂时间,药效持续作用时间更长,是干眼症治疗的理想药物,临床应用前景广泛。
作者：许婷 刊期： 2014年第23期
为了使中药能够充分的发挥其药效，就中药来源、炮制、性能、配伍禁忌、煎服法等方面进行阐述，深入分析影响中药药效的原因，为中药能够有效、安全的合理使用提供了有力保证。
作者：江燕 刊期： 2014年第23期
目的：探讨临床护理路径对胃癌根治术患者术后康复及生活质量的影响。方法行根治术治疗的胃癌患者73例随机分为两组，对照组35例给予常规护理，观察组38例给予临床护理路径进行护理。然后对两组患者康复指标及生活质量评分进行统计及比较。结果观察组：康复指标：肛门排气时间(d)：(1.9±0.5)，胃管拔除时间(d)：(3.8±0.7)，下床活动时间(d)：(5.6±1.8)，住院时间(d)：(8.2±2.4)；生活质量评分：食欲：(3.8±1.3)分，睡眠：(3.7±1.2)分，精神：(4.1±0.8)分，日常生活：(4.2±0.6)分。对照组：康复指标：肛门排气时间(d)：(2.7±0.7)，胃管拔除时间(d)：(5.2±1.4)，下床活动时间(d)：(7.3±2.5)，住院时间(d)：(13.8±3.6)。生活质量评分：食欲：(3.0±1.1)分，睡眠：(2.8±1.1)分，精神：(3.3±1.2)分，日常生活：(3.5±1.0)分。两组数据比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论胃癌根治术后患者使用临床护理路径，对其术后康复及提高生活质量有良好的效果，值得在临床广泛推广应用。
作者：刘宝琴 刊期： 2014年第23期
目的：对糖尿病患者实施系统护理干预，对患者依从性的影响进行分析。方法102例糖尿病患者，将其随机分为研究组(51例)与对照组(51例)，两组患者均实施常规护理，研究组患者在常规护理基础上实施系统护理干预，对患者依从性进行对比分析。结果研究组患者依从率为96.1%，对照组患者依从率为78.4%，研究组患者依从率高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组护理满意度为100.0%，高血糖的发生比例为7.8%，明显优于对照组的84.3%、21.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者治疗的过程中，在常规护理的基础上实施系统护理能够明显改善患者依从率，提高患者护理满意度，改善患者生存质量。
作者：孟庆菊；解西红；孙秀民 刊期： 2014年第23期
目的：分析老年卧床患者预防褥疮的正确护理措施。方法60例老年卧床患者随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组老年卧床患者仅给予临床常规护理措施；观察组老年卧床患者在常规护理基础上加入褥疮针对性护理干预措施。记录两组褥疮发生率及患者对护理工作满意度，给予统计学分析后得出结论。结果观察组褥疮发生率仅为10.0%，显著低于对照组褥疮发生率33.3%，对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者对护理工作满意度显著高于对照组，对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上加入褥疮针对性的护理措施后，老年卧床患者褥疮发生率显著降低，且利于维持良好的护患关系，保障患者预后及生活质量。
作者：袁迂；袁婷 刊期： 2014年第23期
目的：探讨中分化卵巢支持-间质细胞瘤(SLCT)的临床病理特点。方法分析8例中分化支持-间质细胞瘤患者的临床资料及病理特征,并复习相关文献。结果8例中分化SLCT患者,年龄18~60岁,平均年龄35.5岁。5例血清睾酮升高(7.3~15.5 nmol/L),并出现相应症状,1例60岁绝经后患者表现为雌激素升高(286.0 pg/ml),2例无激素分泌异常,血甲胎蛋白(AFP)均在正常范围内。肿物大体均为单侧,囊实性,质地略硬,切面灰黄色,见出血坏死。镜下显示肿瘤细胞由不同分化程度的支持细胞及Leydig细胞构成,呈结节状或小片分布,见少许小管样结构,核分裂象少见。免疫组化AE1/AE3、inhibin、CD99、calretinin均不同程度阳性表达, EMA(-)。8例患者行手术治疗,术后随访1~8年无复发转移。结论中分化SLCT较为罕见,确诊需结合临床、组织学特征以及免疫表型,主要注意与颗粒细胞瘤鉴别,治疗以手术为主,无成熟的化疗方案。
作者：湛丽；宋光耀 刊期： 2014年第23期
目的：探讨个体化康复训练在脑瘫患儿中的应用效果。方法实施康复治疗的脑瘫患儿共60随机分为观察组和对照组，各30例。对照组患儿实施常规的脑瘫患儿综合康复训练。观察组在规范康复训练基础上实施个体化康复训练。评定两组训练前后粗大运动及综合能力改善情况。结果观察组训练后的粗大运动功能测试量表评分和对照组训练后的粗大运动功能测试量表评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组训练后的脑瘫儿童综合能力测试评分和对照组训练后的脑瘫儿童综合能力测试评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化康复训练在改善脑瘫患儿粗大运动、精细动作、认知、社会适应等方面效果显著，优于传统的康复训练，值得借鉴。
作者：王晓 刊期： 2014年第23期
目的：探讨心理干预在直肠癌肠造瘘患者围手术期的影响。方法146例直肠癌患者随机分为对照组(70例)和观察组(76例)。对照组围手术期进行常规护理，观察组在常规护理基础上进行心理干预，比较两组患者术后造口并发症、自我护理能力和满意度。结果观察组术后造口并发症、自我护理能力和满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预联合常规护理能降低造口并发症，提高患者自我护理能力和满意度，具有积极的应用价值。
作者：尚华 刊期： 2014年第23期
目的：通过对患有慢性盆腔炎患者采用中医辨证施药配合外用超短波法进行探索分析。方法对收治的120例患有慢性盆腔炎患者进行临床治疗,按照临床分型,可分为湿热蕴结、寒湿凝滞和气滞血瘀3种类型,制为水煎剂保留灌肠。采用中药灌肠并且配合超短波理疗机于腰、腹部理疗30 min,每个疗程时间为10 d。结果对120例患有慢性盆腔炎患者进行临床治疗,其总有效率为96.7%。根据基本治疗方法,能够使药物在盆腔内更好扩散,利于药物基本吸收,使患者的治疗效果明显提高。结论通过对患者进行中药保留灌肠和超短波治疗有效结合,使药物在盆腔内更快的弥散,有利于药液吸收,治疗效果明显提升。
作者：刘淑红 刊期： 2014年第23期
目的：总结对食管癌患者围手术期的护理工作经验，提高护理工作质量。方法回顾68例食管癌手术患者的病例资料和护理工作情况。结果在医护人员的精心治疗和护理下，全组68例手术患者术后恢复良好，其中并发乳糜胸1例，无死亡病例。结论科学严谨的护理工作加上患者积极有效的配合对增强食管癌的手术治疗效果及对患者早日康复有重要作用。
作者：王姗姗 刊期： 2014年第23期
小包装中药饮片目前已经在各医疗机构中得到了广泛的使用，是一种将加工合格的中药饮片根据使用剂量采用相应包装材料分装成为小包装，在调剂时可以进行直接调配。小包装中药饮片的使用可以提升用药准确度，改善工作环境，减少误差，但是在应用时间的影响下，其使用工作中还存在一些不足。为了保障患者的用药安全，就需要根据实践情况进行分析与完善，本文主要分析小包装中药饮片的使用优势、问题与对策。
作者：吴国友 刊期： 2014年第23期
气管切开术是为紧急解除上呼吸道阻塞，急性喉阻塞，保持呼吸道通畅，抽吸下呼吸道分泌物和进行辅助呼吸的有效急救方法。2010~2014年本科共有26例患者行气管切开术，现将护理体会报告如下。
作者：于秀梅 刊期： 2014年第23期
目的：探讨医用壳聚糖创面修复膜对阑尾炎手术伤口恢复的临床效果。方法行开腹手术治疗的60例阑尾炎患者，随机分为观察组和对照组，各30例。两组术后均给予常规伤口处理，观察组在此基础上加用医用壳聚糖创面修复膜。比较两组疗效。结果观察组伤口愈合效果显著好于对照组，愈合时间显著短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论医用壳聚糖创面修复膜能够促进阑尾炎手术伤口更好更快的恢复，使用方法简单，适用范围广泛，值得临床考虑。
作者：黄德文 刊期： 2014年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
