王兰英
目的 探讨急性下呼吸道感染患儿喘息的现状和影响因素.方法 采用自编问卷收集2010年11月至2012年11月在本院收治的268例急性下呼吸道感染患儿的临床资料,运用描述性统计方法和二分类Logistic回归分析找出急性下呼吸道感染患儿喘息发生现状和影响因素,为采取针对性的干预措施提供参考依据.结果 急性下呼吸道感染患儿喘息发生率为4.10%,二分类Logistic回归分析结果显示患儿年龄小、过敏体质和呼吸道合胞病毒感染是急性下呼吸道感染患儿喘息的危险因素.结论 急性下呼吸道感染患儿喘息发生率较高,其发生受多种因素影响,我们应该采取针对性的干预措施减少患儿出现喘息,改善患儿的预后.
作者：刘锦锋 刊期： 2013年第10期
目的 探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 将2008年4月至2012年4月本科收治的66例Pilon骨折患者按照知情同意原则随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用有限内固定结合外固定支架治疗,对照组采用切开复位内固定治疗,观察记录两组患者的临床效果及不良反应.结果 治疗组患者进过手术治疗的踝关节改善效果明显优于对照组(P＜0.05);在治疗过程中出现并发症的例数治疗组明显少于对照组(P＜0.05).结论 应用有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折能大限度地保留骨折处血供,且手术创伤少,并发症少,疗效肯定,是治疗Pilon骨折的理想方法之一.
作者：蔺攀；左伟；张延松 刊期： 2013年第10期
目的 研究探讨献血量、献血次数与献血反应之间相互关系.方法 收集2009年1月至2013年1月在本市38156名无偿献血者中发生献血反应的案例共计358例,对发生献血反应者的献血量、献血次数进行统计分析,研究献血量、献血次数与献血反应发生的关系.结果 献血不良反应与献血次数相关,初次不良发生率86.8%,第二次11%,多次仅为2.2%;不良反应的发生率及其程度与献血量不呈正比例关系,1次献血量<200 ml发生不良反应率为28.7%,1次献血量200～300 ml发生不良反应率为56.2%;1次献血量在>300～400 ml发生不良反应率仅为15.1%,三者之间不良反应的发生情况差异无统计学意义.结论 献血不良反应的发生与献血者心理因素有很大关系,与献血次数存在一定的关系,与献血量的多少没有很大关系.
作者：李英 刊期： 2013年第10期
近些年来,随着我国市场经济的飞速发展,我国的国民经济建设和社会主义和谐社会建设的稳定发展,我国人民的生活水平得到了改善,医院作为促进稳定我国社会秩序,促进我国经济发展的基础设施之一,切实的关系着我国人民的生命财产安全.而随着时代的发展,我国人民对医院的要求越来越高,已经不再局限于传统的看病就医,对医院的基础配置、服务水平、病房环境、以及对医护人员的要求也越来越高,在加大了医院运行难度的同时也在一定程度上推进着我国医疗卫生行业的改革和发展,由于经济体制的改变致使我国的医院在运行过程中也出现了一些问题,如何建设有效的医院整体队伍,为医院的正常运行提供保障成为影响医院日常运行的主要问题,本文就如何有效地建设医院政工队伍这一热点话题展开了相关的探讨.
作者：巫云辉 刊期： 2013年第10期
目的 探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT灌注成像与脑卒中评分及预后相关性情况.方法 分析超急性期脑梗死患者22例临床资料,采用Philips Briliance 16 螺旋CT 扫描机进行灌注成像分析.结果 2.1 NIHSS初的线性回归方程为:Y=-3.12+6.70 X1+0.001 X2+4.21 X3,X1表示并发症的发生情况,当X1=1说明无并发症,当X1=2说明有并发症,(t=4.77,P=0.000),X2表示的是脑血流量,X3=1表示大脑前或后动脉,X3=2表示大脑中动脉,(t=2.44,P=0.026);2.2 NIHSS终的线性回归方程为:Y=2.62+6.26 X1-0.23 X2,其中当X1=1说明无并发症,当X1=2说明有并发症,(t=4.15,P=0.001),X2为缺血程度(t=-2.64,P=0.016);2.3缺血脑组织可恢复比率(PRR)=面积半暗带/(面积半暗带+面积梗死),其和神经功能恢复比率有相关关系(r=0.502,P=0.020).结论 多层螺旋CT灌注成像描述的是组织缺血后的血液动力学变化,可以通过预测半暗带和提示脑梗死患者的预后状态,为临床治疗提供指导意见.
作者：李向平 刊期： 2013年第10期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位.其发生率占分娩总数2%~3% [1].为了贯彻执行分娩期保健的任务,保证母亲安全,降低孕产妇死亡率.因此,阴道分娩产后出血的预防和护理是产科护理工作的重点,现报告如下.
作者：钮淑梅 刊期： 2013年第10期
目的 为了评价头孢哌酮钠舒巴坦钠液在治疗小儿下呼吸道感染方面的临床疗效.方法 对进入本院治疗的80例患者随机分为两组,每组40例,两组均用头孢哌酮钠舒巴坦钠液治疗,根据一定的疗效标准判断两组患者治疗有效率及其差异性,后,统计学方法检验细菌清除率的差异是否具有显著意义.结果 治疗1组有7例失败,治疗有效率82.5%,治疗2组有8例治疗失败,有效率为80.0%,t检验结果表明二者差异无统计学意义(P＞0.05).患者的平均细菌清除率达92.77%.结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠液对小儿下呼吸道感染的治疗具有很好的临床疗效.
作者：陈泓明 刊期： 2013年第10期
医疗领域的业务复杂多变,为了让信息系统能够随之灵活的变化,使用了本体对医疗组织进行建模以管理这种变化.文中描述了计划生育服务站,一种生殖健康领域的医疗组织,企业本体的建立,以及如何实例化本体进行建模,并管理业务的变化.
作者：王旗 刊期： 2013年第10期
目的 分析黄芪治疗对稳定期中重度COPD患者肺功能及生活质量的影响.方法 COPD人群随机分为黄芪治疗组和安慰剂治疗组,观察两组人群治疗前后肺功能及生活质量的变化.结果 黄芪治疗组肺功能稳定、SGRQ评分下降,生活质量改善;安慰剂治疗组肺功能进行下降、SGRQ评分增加,生活质量恶化.结论 黄芪能够延缓稳定期中重度COPD患者肺功能恶化、改善其生活质量.
作者：彭峰；张宏华；蔡景润 刊期： 2013年第10期
结核病的化学疗法是控制结核病的首选且有效的治疗方法,但抗结核药物存在着较多的毒副作用,其中主要的是肝毒性(antituberculosis drug-induced hepatotoxicity,ATDH),是导致化疗中断的主要原因之一.笔者通过对临床遇到的1例抗结核药物所致肝损伤进行分析,以了解抗结核药物ATDH的发病机制,选择合适的治疗方案,降低肝损伤的发生率.
作者：司利玲；薛昀 刊期： 2013年第10期
目的 观察Narcotrend麻醉深度监测仪应用于全麻患者的临床疗效.方法 选择我院ASAⅠ-Ⅱ级成年人腹部手术全麻100例,随机分为两组:Narcotrend(NT)麻醉深度监测组(A组,即实验组);经验给药组(B组,即对照组).比较两组患者在T1(NT数值数据出现3 min后)、T2(插管)、T3(切皮)、T4(缝皮)、T5(意识恢复)、T6(气管拨管)、T7(出室)7个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR),以及两组患者的麻醉药物用量、苏醒时间、拔管时间及术中知晓率.结果 实验组在插管时、切皮时及拔管时的MAP及HR与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组在入室NT数值出现3 min后、缝皮时、意识恢复时及出室时的MAP及HR与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组在整个实验过程中所用丙泊酚总量、瑞芬太尼总量、维库溴铵总量、及患者的苏醒时间、拔管时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后48 h随访两组患者均无术中知晓(P＞0.05).结论 NT麻醉深度监测仪用于全凭静脉麻醉有利于控制麻醉深度,使用较少的麻醉药物达到佳的麻醉效果,缩短复苏过程.
作者：张新龙；柴艳云；王晋平；刘云霞 刊期： 2013年第10期
目的 使糖尿病患者或其家属学会准确注射胰岛素,了解低血糖的危险因素、症状和自救措施.方法 为患者制定三餐饮食时间、注射胰岛素时间、注射后活动计划,自备血糖仪,并把计划制表张贴于家庭显眼处以监督执行.结果 患者能基本了解胰岛素种类,能熟练掌握注射方法、运动时间,学会自测血糖.结论 通过对胰岛素的正确使用和低血糖反应的防止等进行健康教育,使患者的血糖得到了有效控制,从而减少了低血糖的发生,减少了临床并发症的发生.
作者：张晓芳 刊期： 2013年第10期
目的 分析研究齐拉西酮治疗精神分裂症的有效性和安全性.方法 回顾性分析2011年4月至2012年4月期间在本院治疗的82例精神分裂症患者的临床资料.82例患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组给予齐拉西酮治疗,对照组给予利培酮治疗,疗程8周.观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗8周后,两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组锥体外系不良反应明显低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与利培酮相似,不良反应轻微,是一种安全而有效的抗精神病药物.
作者：黄桥生 刊期： 2013年第10期
随着计算机网络信息的不断发展,为了能让患者得到更好的服务,国内很多医院已经使用医院信息系统(HIS)来提高护理工作效率与服务质量,PDA小巧、方便,操作简单,让医护人员可随时查阅患者的病情,实现了床边操作的模式.
作者：孙婷 刊期： 2013年第10期
目的 探讨奥扎格雷联合红花注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法 将72例TIA患者随机分为治疗组和对照组,每组36人.两组常规治疗相同,在此基础上,治疗组奥扎格雷80 mg加入0.9%氯化纳250 ml,静脉点滴,2次/d,红花注射液20 ml+0.9%生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d,对照组加用丹参注射液250 ml静脉滴注,1次/d.两组均为14 d一疗程.结果 疗程结束时,治疗组的总有效率为97.22%,对照组的总有效率为77.78%,两组比较差异有显著统计学意义(P＜ 0.01),治疗后分别比较两组患者的两组血小板活化指标CD2p、CD63,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05),且观察期间未见明显不良反应.结论 奥扎格雷联合红花注射液治疗TIA安全有效.
作者：王奉宝 刊期： 2013年第10期
目的 研究结核性心包炎的临床特点、诊治方法及预后.方法 对40例结核性心包炎患者进行临床分析.结果 X光检查、B超检查、心电图检查、心脏CT检查可以作为结核病心包炎的筛选手段;结核病心包炎的治疗工作应该着重于早期的抗结核治疗;缩窄性结核性心包炎患者采用心包剥脱手术更能取得理想的效果.结论 研究分析结核性心包炎的临床资料,可以为以后的诊治和预后提供依据.
作者：赵凤龙 刊期： 2013年第10期
目的 研究探讨干燥性角结膜炎应用普拉洛芬滴眼液治疗的临床效果.方法 选择2008年1月至2012年1月本科收治的干燥性角结膜炎48例,随机分成对照组18例和观察组30例,对照组患者使用人工泪液,观察组联合使用人工泪液和普拉洛芬滴眼液,疗程14 d,比较其治疗效果.结果 对照组患者治疗后自觉症状评分为(16.7±1.9)分,观察组患者治疗后自觉症状评分为(14.7±2.3)分,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗后泪膜破裂时间为(9.87±2.48)s,观察组患者治疗后泪膜破裂时间为(10.85±2.27)s,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗后荧光素染色评分为(1.19±0.39)分,观察组患者治疗后荧光素染色评分为(0.95±0.21)分,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 普拉洛芬滴眼液作为辅助治疗干燥性角结膜炎的药物,能够明显的改善患者的眼表炎症,可推广使用.
作者：汪蕾 刊期： 2013年第10期
目的 中上段食管癌外科手术中手工吻合与机械吻合的应用效果.方法 将本院从2011年1月至2012年7月治疗的42例食管中上段癌手术患者随机分成机械吻合组21例和手工吻合组21例,比较两种手术方法的手术时间、手术效果及并发症.结果 机械吻合较手工吻合的手术时间平均缩短30 min左右,术中出血较少,无吻合口瘘的发生,无喉返神经损伤的发生.结论 食管中上段癌患者行机械吻合能有效减少手术时间、手术中对喉返神经的损伤及手术并发症.
作者：杨震；何琳 刊期： 2013年第10期
门诊是医院的窗口,导诊护士则是医院形象的代表,护士的服务质量会给门诊患者带来直接的影响和深刻的印象.1 高年资护士在门诊导诊的重要性和必要性根据门诊患者对导医需求的调查分析,约有90%门诊患者有各种需求都会求助于导医.由于门诊导诊护士的工作是对患者从挂号到配合患者就医诊治全过程的引导,因此导诊护士必须具备判断者、管理者、宣传者、健康教育者等多个角色的能力,也就要求导诊护士必须具备较高的业务能力和生活阅历.
作者：曾瑞英 刊期： 2013年第10期
目的 研究乙胺碘呋酮治疗心律失常的临床疗效.方法 对160例以早搏为主的心律失常的患者采用乙胺碘呋酮治疗,同时观察和记录患者治疗前后的血压、心率、疗效以及不良反应等情况.结果 经治疗后,160例以早搏为主的心律失常患者治疗的总有效率为 91.9%,治疗后血压、心率等情况有着明显的改善,与治疗前比较差异统计学意义(均P＜0.05).有1例患者在用药后出现血压降低,1例患者出现了心律恶化,2例患者出现窦性心动过缓的不良情况.结论 乙胺碘呋酮治疗心律失常的无效率和恶化率相对较低,有着较好的医疗效果,值得在临床上推广研究.
作者：刘磊磊 刊期： 2013年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
