学术投稿

上消化道大出血患者的护理体会

陈海果

关键词:上消化道出血, 救治, 护理
摘要:目的:总结上消化道大出血患者的护理经验,提高护理质量和临床疗效。方法:收治上消化道出血患者50例,随机分成观察组和对照组各25例,对照组给予一般常规护理,观察组给予心理护理干预、加强基础细节护理、迅速建立静脉通道、加强饮食护理和出院指导。结果:观察组止血成功24例,失败1例,平均住院时间(9.2±1.0)d;对照组止血成功19例,失败5例,死亡1例,平均住院时间(13.3±2.1)d,再次出血3例;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强心理护理干预、加强基础细节护理、迅速建立静脉通道、加强饮食护理和出院指导可以明显提高上消化道出血患者的临床效果。
中国社区医师杂志相关文献
  • 螺旋CT三维重建与多平面重建在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用

    目的:探讨螺旋CT三维重建与多平面重建在腰椎体后缘软骨结节诊断中的应用价值。方法:收治腰椎体后缘软骨结节患者30例,采用GEPHILIPS 16排多层螺旋CT常规扫描,将数据进行三维(3D)重建和多平面(MPR)重建处理。结果:本组30例患者共发现腰椎体后缘软骨结节31块,结节形状以类圆形为主。单发29例,多发1例,发现2处腰椎体后缘软骨结节。腰椎体后缘软骨结节分布情况:L4后上缘20个,后下缘2个,L5后上缘6个,后下缘2个,S1后上缘1个。结论:螺旋CT三维重建与多平面重建全面、直观显示病灶的情况,是诊断腰椎体后缘软骨结节的重要依据。

    作者:阿依努尔·哈帕实 刊期: 2015年第22期

  • 硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿肺功能和血清IgE的影响

    目的:用硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性支气管哮喘患儿,探讨对患儿肺功能和IgE的影响。方法:收治支气管哮喘患儿213例,选取100例随机分为对照组和观察组。在常规治疗基础上,对照组给予口服强的松,观察组给予硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入。对比两组的肺功能及IgE。结果:治疗后,观察组第1秒用力呼吸容积、用力呼吸肺活量以及呼气峰流量改善均优于对照组;观察组IgE降低的幅度大于对照组。结论:硫酸镁联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性支气管哮喘患儿取得很好的疗效,起效快速。

    作者:魏琦 刊期: 2015年第22期

  • 颈动脉超声检查在缺血性脑病中的临床应用价值

    目的:分析颈动脉超声检查在缺血性脑病诊断中的临床应用价值。方法:选取60例缺血性脑病患者作为观察组,选择同期健康体检者60例作为对照组,对两组患者进行颈动脉超声检查,对检测结果进行比较。结果:观察组IMT≥1.0 mm明显多于对照组(P<0.05),斑块发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:颈动脉超声检查对评价缺血性脑病风险有积极的临床意义。

    作者:祁明 刊期: 2015年第22期

  • 静脉内心电图引导在双腔PICC置管术中的应用

    目的:探讨B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术在肿瘤患者双腔PICC置管中的应用。方法:收治鼻咽癌患者106例,需置入双腔PICC,在置管过程中采用B超引导下改良赛丁格技术,并依据静脉内心电图P波变化判断导管头端的位置,置管后,行X线摄片确定导管头端位置。结果:患者均可发现P波变化,心电图定位示入上腔静脉率100%,导管在上腔静脉(SVc)内却未出现P波变化0例(0%),SVc外异位0例(0%)。置管后需重新调整导管头端位置0例(0%),X 线摄片示 PICC 导管末端入上腔静脉106例(100%),理想头端位(上腔静脉下段)92例(86.8%)。结论:B超引导下改良赛丁格技术结合静脉内心电图引导技术适合在肿瘤患者双腔置管中应用。建议免除X线摄片。

    作者:范育英;胡雯;李秋梅;陈利平 刊期: 2015年第22期

  • 人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的体会

    目的:探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的治疗体会。方法:收治老年股骨颈骨折患者24例,给予人工髋关节置换术治疗,观察治疗效果。结果:本组无一例发生术后并发症,术后2周内全部负重行走,术后1年髋关节功能Harris评分的优良率91.7%。结论:采用人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折,可以使患者术后早期下床活动,明显减少并发症,提高患者及家属的满意度。

    作者:闫立宏 刊期: 2015年第22期

  • 前瞻性护理模式对急性心肌梗死患者生活质量的影响观察

    目的:探讨前瞻性护理对急性心肌梗死患者的生活质量影响。方法:收治急性心肌梗死患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理,观察组给予前瞻性护理,比较两组护理效果。结果:护理后,观察组SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05),躯体、心理、社会、物质以及生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用前瞻性护理模式可有效提高急性心肌梗死患者的生活质量,改善患者负性情绪。

    作者:谢珊 刊期: 2015年第22期

  • 麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘咳临床疗效分析

    目的:探讨麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘咳的治疗效果及临床应用价值。方法:收治小儿肺炎喘咳患者116例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦治疗,观察组在对照组的基础上给予麻杏石甘汤加减治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率93.10%明显高于对照组的74.13%(P<0.05)。观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音吸收时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦联合麻杏石甘汤治疗小儿肺炎喘咳的临床疗效优于单纯抗炎治疗,能够有效地缩短患儿临床体征消失时间和住院时间。

    作者:牛晓华 刊期: 2015年第22期

  • 足部护理干预对糖尿病周围神经病变的效果观察

    目的:探究足部护理干预对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:收治2型糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予足部护理干预。3个月后评价两组患者改善情况。结果:两组治疗前后下肢感觉神经传导速度(SNCV)差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SNCV显著高于治疗前(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病周围神经病变患者经足部护理干预可有效改善其临床症状,促进其下肢神经传导速度的恢复。

    作者:马平 刊期: 2015年第22期

  • 肾癌住院患者48例抑郁因素分析及护理对策

    目的:分析肾癌患者心理抑郁情况,以便总结经验,寻找对策,降低抑郁率的发生。方法:采用SDS抑郁自评量表结合因素调查表,用问卷调查方法进行测评。结果:48例患者抑郁情况均有改善,发生率从77%降低到46%。结论:肾癌患者发生抑郁的心理应激较为常见,护理人员要采用各种方式做好心理护理,可以降低抑郁发生率。

    作者:杨淑敏 刊期: 2015年第22期

  • 阿拉坦五味丸治疗餐后不适综合征的疗效观察

    目的:观察阿拉坦五味丸治疗餐后不适综合征的疗效。方法:收治餐后不适综合征患者85例,随机分成治疗组45例和对照组40例,A组给予阿拉坦五味丸治疗;B组给予莫沙必利治疗。对两组的治疗效果进行比较。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:阿拉坦五味丸治疗餐后不适综合征具有良好的疗效。

    作者:陈晓辉 刊期: 2015年第22期

  • 品管圈管理对血液透析患者营养知识知晓率提高的作用

    目的:探讨品管圈管理对血液透析患者营养知识知晓率提高的作用。方法:2014年2月-2015年2月收治血液透析患者89例作为观察组,给予品管圈管理。2013年2月-2014年1月收治血液透析患者80例作为对照组,不进行品管圈管理。结果:观察组营养知识知晓率79.8%明显高于对照组的30.0%(P<0.05);观察组体重增加例数明显多于对照组,高血钾例数明显少于对照组(P<0.05)。结论:品管圈管理可以明显提高血液透析患者营养知识知晓率。

    作者:徐开香 刊期: 2015年第22期

  • 糖尿病健康大讲堂在患者健康教育中的效果评价

    目的:探讨糖尿病健康大讲堂在健康教育中的效果。方法:收治2型糖尿病患者118例,给予糖尿病健康大讲堂的健康教育,比较健康教育前后糖尿病患者的糖尿病知识知晓率、自我管理状况、糖化血红蛋白。结果:健康教育后,糖尿病患者的糖尿病知识知晓率、自我管理状况、糖化血红蛋白优于健康教育前。结论:健康大讲堂教育的糖尿病健康教育有利于提高糖尿病患者的依从性、糖尿病知识知晓率和治疗有效性,并使护士的教育能力及沟通水平得到锻炼。

    作者:洪燕辉 刊期: 2015年第22期

  • 娄锡恩教授治疗更年期综合征验案举隅

    更年期综合征以肾阴虚为主,肾之阴阳平衡失调,影响心、肝等脏,出现肝阳偏亢、心火亢盛等证,心肝火也可相互影响,互相为病,治疗时应灵活应用滋水涵木法、交通心肾法,方能获得良效。

    作者:王鑫;苏莉雅;娄锡恩 刊期: 2015年第22期

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对比分析

    目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果及安全性。方法:将120例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗。对两组患者的疗效及不良反应进行比较。结果:阿立哌唑组和利培酮组的总有效率分别为83.3%和81.7%。阿立哌唑组不良反应发生率33.3%明显低于利培酮组的51.7%(χ2=4.126,P<0.01)。结论:阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当,不良反应比利培酮低,安全性好。

    作者:李红远;李义会 刊期: 2015年第22期

  • 前房穿刺治疗急性闭角型青光眼的临床观察

    目的:探讨前房穿刺治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法:收治急性闭角型青光眼患者30例(33眼),给予前房穿刺术治疗,观察患者的疗效。结果:治疗后患者眼压和视力明显优于治疗前(P<0.05)。结论:前房穿刺术治疗急性闭角型青光眼疗效显著。

    作者:陈秀华 刊期: 2015年第22期

  • 中老年男性性腺功能减退症的睾酮补充治疗

    目的:探讨小剂量睾酮补充治疗(TST)对男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的疗效。方法:收治中老年男性雄激素部分缺乏症患者253例,随机分为试验组169例和对照组84例。试验组给予口服十一酸睾酮,对照组不给予任何治疗。随访12个月,观察比较各项指标水平差异,分析TST的有效性及安全性。结果:采用TST 3个月后,试验组中老年男性症状问卷(AMS)评分、睾酮水平、国际勃起功能指数表(IIEF-5)评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量TST对LOH安全有效,使患者血清睾酮水平恢复正常,以改善其生活质量。

    作者:鞠长亮;乔磊;孙贵洋;刘忠剑 刊期: 2015年第22期

  • 2型糖尿病患者颈动脉弹性变化的高频超声研究

    目的:研究2型糖尿病患者颈动脉弹性变化的高频超声。方法:收治2型糖尿病患者120例,分为3组各40例;对照组为健康志愿者40例。采用高频线阵探头测量双侧颈总动脉的内中膜厚度(IMT)和血管内径,测定双侧颈总动脉弹性指标,分析上述指标改变之间的关系。结果:2型糖尿病各组的僵硬度、压力应变弹性系数均明显高于对照组,而血管顺应性AC值明显低于对照组(P<0.05)。结论:在2型糖尿病患者颈动脉的动脉壁发生形态学改变(IMT≤1.0 mm)之前,彩色多普勒超声技术就能够检测出动脉弹性的病变并作出判断。

    作者:云芳;李绍军 刊期: 2015年第22期

  • 糖尿病治疗药物的现状及进展

    以糖尿病的病理特点为研究基础,回顾性分析糖尿病治疗药物的文献资料,对其现状和进展情况进行分析。在未来的临床治疗中,糖尿病的治疗药物的种类将会日益丰富。

    作者:李落雨;徐鲲杰 刊期: 2015年第22期

  • 高频超声在小儿肠套叠中的临床应用

    目的:探讨高频超声在小儿肠套叠中的临床应用。方法:收治小儿肠套叠患者29例,分别进行低频和高频彩色多普勒探查,分析其声像图特征,用彩色多普勒检测套入肠管的血流情况。结果:二维超声的特征性改变,结合彩色多普勒检查结果提高准确性,其中26例显示肠壁血流信号,3例未显示明显血流信号,所有病例经X线空气灌肠后复位治疗后证实。结论:高频彩色多普勒超声在小儿肠套叠中具有高度敏感性和特异性,方法简便无创伤,是诊断小儿肠套叠的首选方法。

    作者:张俊玲 刊期: 2015年第22期

  • 接种DPT不良反应的特点及护理

    目的:分析接种DPT不良反应的临床护理和对策。方法:收治DPT疫苗接种儿童84例,随机分为试验组和对照组,每组42例。对照组给予传统常规护理,试验组在此基础上给予护理干预。结果:27例产生不良反应,其中试验组4例,对照组12例,试验组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:DPT疫苗接种出现不良反应是不可避免的,而在传统护理的基础上配合护理干预,可以有效减少异常反应,提高护理的质量。

    作者:刘瑞;王英 刊期: 2015年第22期

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