安娜；阿荣
目的 探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)在妇产科临床教学工作中的应用及效果.方法 将来我院妇产科临床实习生随机分为传统的以授课为基础的学习(1ecture-based learning,LBL) 教学组和PBL教学组,通过出科考试评估两组学生的临床实践能力,应用问卷调查评价PBL教学的效果.结果 PBL教学组学生的理论综合考试和临床技能考试成绩显著高于LBL 教学组(P<0.05),学生对教学效果的满意度也显著高于传统LBL教学组.结论 在妇产科临床教学工作中,PBL教学法效果优于LBL教学法,有助于培养学生自主学习、团队协作及发现问题、分析问题和解决问题的能力.
作者：贺芳；谭鹰；陈敦金 刊期： 2012年第03期
目的 探讨同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽在冠心病患者中的检测意义.方法 选择我院冠心病患者110例,分为不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组.同时选择通期健康体检者40例作为对照组.检测以上受试者血清同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽水平.结果 不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定性心绞痛组同型半胱氨酸和N末端前体脑钠肽水平均显著高于稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者中进行同型半胱氨酸和N端前体脑钠肽联合检测有助于评价冠心病患者病情,有助于及时采取措施,降低心血管事件的发生率.
作者：刘沛；王富贵 刊期： 2012年第03期
目的 探讨手术治疗重症颅脑损伤的临床疗效.方法 选择2006年3月至2011年6月我院重症颅脑损伤,随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组行标准大骨瓣开颅减压术8例,直接开颅血肿清除术26例,冠状开颅双侧去骨瓣减压术11例;对照组采用非手术的保守治疗方法,主要包括了高压氧治疗、亚低温治疗和药物治疗等.结果 治疗组良好率48.9%,明显高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤手术治疗方法效果理想,应在明确诊断的基础上采取综合治疗措施.
作者：冯佰起 刊期： 2012年第03期
静脉穿刺见回血是穿刺针成功刺入血管的重要的判断标志之一.但在临床工作中,经常遇到小儿头皮静脉穿刺成功后无回血的现象,而护理人员往往采取重新选择头皮静脉进行穿刺,这样既给患儿造成二次穿刺的痛苦,增加护患之间的矛盾,又造成血管的破坏,增加穿刺的困难,甚至贻误抢救及治疗的佳时机.
作者：陈虹宇；赵淑玲；李莹莹 刊期： 2012年第03期
目的 研究粗壮女贞的耐缺氧功能.方法 40只昆明种小鼠被随机分成正常对照组、粗壮女贞低剂量组(1.0 g/kg)、中剂量组(2.0 g/kg)、高剂量组(4.0 g/kg),连续灌胃30 d.观察小鼠的缺氧存活时间及整体耗氧量的变化.结果 与正常对照组相比,粗壮女贞能明显延长小鼠常压缺氧存活时间,降低小鼠的耗氧量.结论 粗壮女贞能提高小鼠的耐缺氧能力.
作者：黄宇声；刘冠萍；李茂；覃良 刊期： 2012年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤轻、痛苦小、术后恢复快、无需拆线、瘢痕小、住院时间短等优点[1],已成为治疗胆结石、胆囊息肉、胆囊炎手术的首选方法[2].腹腔镜胆囊切除术的发展需要相应的护理模式,我院从2009年2月至2011年10月对60例行LC术者行围术期护理,现将护理总结如下.
作者：王亚红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨分析老年2型糖尿病低血糖的常见原因及预防策略.方法 采用回顾性分析的方法.结果 58例发生低血糖的老年2型糖尿病患者中,因应用降糖药物引起者36例,占62%;因进食少、延迟进食或运动量过大者8例,占15%;因使用添加优降糖的中药引起者14例,占23%.结论 老年糖尿病患者易出现低血糖,且症状不典型,易造成漏诊或误诊,临床医生应早期发现,尽早治疗,以免诱发心脑肾事件.
作者：庞立娟 刊期： 2012年第03期
高渗性药物临床应用相当广泛,由于药物高渗的浓度和微粒,医疗护理操作不当,故导致骨筋膜间室综合征.近年来,各种杂志关于高渗药物导致骨筋膜间室综合征的报道日趋增多,我们通过几年来的临床观察,就其发生的原因与预防综述如下.
作者：刘静 刊期： 2012年第03期
目的 探讨依达拉奉联合疏血通治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果.方法 选择我院2009年1月至20111年1月脑梗死后血管性痴呆患者80例,以上患者分为两组,观察组和对照组.两组患者均根据具体病情给予控制血压血糖、调整血脂等基础治疗,观察组同时给予疏血通注射液和依达拉奉注射液,对照组患者给予依达拉奉注射液.两组患者均连续治疗3周.采用简易精神智能状态量表和日常生活活动能力量表对两组治疗前后进行评定.结果 观察组治疗后简易精神智能状态量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后日常生活活动能力评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合疏血通能够显著改善脑梗死后血管性痴呆患者认知功能和日常生活活动能力,临床效果显著,值得借鉴.
作者：王新义 刊期： 2012年第03期
目的 探讨小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法 选择围绝经期功能性子宫出血患者60例,每天口服米非司酮片10 mg,连服3个月为1疗程.结果 60例患者治疗1个疗程后均出现停经症状,总有效率为100%.结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,安全可靠,无明显副作用,值得临床推广.
作者：曹海英；贺全勤；徐霞 刊期： 2012年第03期
目的 介绍时辰药理学对临床合理用药的指导作用,提高合理用药水平.方法 参考相关文献资料并结合临床用药实际,从人体生物节律及药理学等角度汇总、分析给药时辰的重要性.结果 同一药物同等剂量因给药时间不同,作用也会不一样.结论 应根据时辰药理学确定佳给药时间和剂量,以提高疗效,减少不良反应.
作者：袁刚；何荣芬 刊期： 2012年第03期
目的 探讨显微外科手术治疗听神经瘤的临床疗效和面神经的有效保护方法.方法 对2009年8月至2011年6月期间我院收治并手术切除的26例听神经瘤患者的临床资料进行分析总结.结果 本组行肿瘤全切除23例(88.5%),次全切除3例(11.5%),其中肿瘤囊壁与面神经黏连紧密3例,囊壁与脑干黏连紧密3例.术中面神经解剖保留24例(92.3%),面神经与肿瘤无明显分界、无法保留2例.术后出现三叉神经受损2例(7.7%),颅后窝血肿2例(5.2%),后组脑神经受损3例(7.9%),感染1例(2.6%).出院时面神经功能H-B分级:Ⅰ～Ⅱ级21例(81.8%),Ⅲ～Ⅳ级3例(11.5%),Ⅴ～Ⅵ级2例(7.7%);其中2例在切除肿瘤后行面神经吻合术,术后1.5年随访,H-B分级为Ⅲ～Ⅳ级.结论 显微手术治疗听神经瘤的疗效确切,能有效保护面神经的功能.术中应尽量吻合断裂的面神经,以便促进术后神经功能尽快恢复.
作者：袁士博；张学新；赵敬河；王广义；牛运祺 刊期： 2012年第03期
目的 探讨冠心病(CHD)的临床特点在青年与老年患者间的差异,以提高防治水平.方法 回顾性分析54例青年CHD患者与136 例老年CHD患者的临床资料,着重分析比较两组的危险因素.结果 青年组CHD患者女性比例、合并原发性高血压、糖尿病的比例均明显低于老年组(P<0.01),体重指数、大量吸烟的比例、血浆总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯浓度均明显高于老年组(P<0.01),具有统计学意义.结论 男性、肥胖、大量吸烟为青年CHD主要发病危险因素,血浆总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯浓度也可能为青年CHD的危险因素.
作者：华朋铎 刊期： 2012年第03期
小儿肱骨髁上骨折是小儿肘部骨折中为常见的骨折.在注重病情的观察的同时,还要及时进行饮食和心理方面的指导,及时给予有效的功能锻炼,给患儿创造一个良好的环境,促进患儿早日康复.
作者：王方 刊期： 2012年第03期
全身麻醉是指麻醉药物作用于中枢神经系统,使意识消失,全身痛觉消失、肌肉松弛,反射活动减弱.包括吸入全身麻醉和静脉全身麻醉.麻醉是手术顺利实施与进展的必要前提,麻醉工作离不开手术室护士的密切配合.随着现代护理与麻醉学科的不断发展,对手术室护士提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术操作,麻醉过程中和谐的护理配合同样重要.
作者：侯兰月 刊期： 2012年第03期
细菌性阴道炎(BV)是女性常见的阴道疾病,发病率高,几乎所有女性在一生中均患过不同程度的BV,若不积极治疗可上行感染,导致盆腔内生殖器感染引发异位妊娠以及不孕,妊娠期合并细菌性阴道炎,还可发生羊水感染、胎膜早破、胎儿子宫内感染等不良结局[1].笔者采用奥硝唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎65例,现将结果总结如下.
作者：顾云芝；吴萍；何迎 刊期： 2012年第03期
目的 探讨美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2009年2月至2011年1月的溃疡性结肠炎患者60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组单纯用美沙拉嗪,观察组服用美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊.对比分析两组的总体有效率以及肠镜的检查结果.结果 经过治疗后,观察组的总有效率为90%,高于对照组有效率73.3%;通过结肠镜显示观察组有效率为93.3%,高于对照组66.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎比单纯使用美沙拉嗪效果好,值得临床推广应用.
作者：肖礼香；檀谊洪 刊期： 2012年第03期
目的 探讨临床及护理干预对念珠菌性外阴阴道炎治疗的影响.方法 对患者进行一系列临床及护理干预措施.结果 80例念珠菌外阴阴道炎的患者,随访2年,除7例复发,72例临床治愈,临床治愈率90%.结论 临床与护理干预能够提高患者念珠菌性阴道炎治愈率.
作者：李惠莉；俎青 刊期： 2012年第03期
目的 探讨外伤致年轻恒牙脱位后再植的临床疗效及其影响因素.方法 对2007～2010年在我院口腔科就诊的52例7～14岁儿童年轻恒牙外伤性脱位患者的59颗牙,经常规处理后原位再植,复位固定,随访观察1~2年.结果 59颗外伤脱位牙再植,愈合良好46颗,较好8颗,失败5颗,再植成功率为91.53%.结论 离体时间短、正确的保存方法,尽量保护根面牙周膜活性、良好固定和调合、必要时行根管治疗,是年轻恒牙再植成功的重要因素.
作者：郑永红；吕继连 刊期： 2012年第03期
目的 通过回顾医院药学的发展历史,阐述医院药学的现状及新进展.方法 通过检索和综述医院药学的相关文献、法律法规等.结果 随着医疗卫生改革的深入,信息科技的进步,医院药学正迎来前所未有的挑战与机遇.结论 全方位进行医院药学的建设,促使医院药学更好地服务于临床.
作者：江智明 刊期： 2012年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
