李军海
目的：探讨不同封闭液对患者放置留置针后并发症的影响。方法：收治住院患者136例，随机分为观察组86例和对照组50例，对照组采用肝素液封闭，观察组采用生理盐水封闭，比较两组效果。结果：观察组在出血和回血方面显著优于对照组(P＜0.05)。进一步探索低浓度组(65 U/mL)和高浓度组(130 U/mL)肝素液封管效果后发现，二者在出血及回血方面差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：肝素液封闭留置管相比于生理盐水能显著减少放置后出血及回血的发生，但不同浓度的肝素液的封闭结果未见明显差异。
作者：仝晓 刊期： 2015年第23期
医院综合档案管理现已经成为医院管理中一个重要组成部分，因此加强医院综合档案管理工作有着积极的意义。本文结合国内外有关文献和自己的工作实际对医院综合档案管理的现状进行分析，提出相应对策。
作者：张爱曾 刊期： 2015年第23期
目的：探讨对比CT与MRI诊断急性多发性脑梗死的结果。方法：收治急性多发性脑梗死患者50例，分别对患者进行CT及MRI扫描检查，对比两种方法的检查结果。结果：两种检查方法比较，MRI的病灶检出数量比CT检查多，检查所需时间明显比CT检查长，而其病灶检出时间比CT检查短，病灶平均大小均小于CT检查，两种方法以上结果比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：相比于CT扫描，MRI诊断急性多发性脑梗死的病灶检出率更高，可作为临床诊断急性多发性脑梗死的首选方法。
作者：杨洁萍 刊期： 2015年第23期
目的：探讨中暑的诊断、治疗新概念及相关 Meta 分析。方法：参阅国内外73篇文献，进行2次统计分析，分析发病机制、诊断标准及治疗3方面新理论、新进展。结果：分析中暑5个条件及5种治疗方法统计学对比。OR=2.44，95% CI(1.18，4.26)，P=0.61。结论：诊断以病史为中心，排除诊断为方法，综合治疗为措施是新的理念。
作者：张玉梅；梁韶春；张艺镄；徐秀莲 刊期： 2015年第23期
目的：总结236例院前长途转运患者使用了呼吸机的临床经验。方法：回顾性分析236例应用呼吸机长途转运患者病例资料。结果：236例患者都被安全地转运到达医院，其转运途中无意外发生。结论：呼吸机在危重患者的长途转运中有着积极作用，与院内相比，其应用有一定的独特性。在做好充分准备条件下，途中严密观察患者情况变化，及时作出正确的处理，能成功避免意外事故发生。
作者：赵琰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨老年肺炎的临床特点及治疗效果。方法：收治老年肺炎患者94例，对其临床资料进行回顾性分析，均采用综合治疗手段，探讨临床治疗效果。结果：94例老年肺炎患者中，显效26例，有效64例，治疗总有效率95.7%。结论：老年肺炎无特异性特征，起病隐匿，临床表现多样，症状错综复杂，且患者多伴有其他基础疾病。及时诊断并采取综合治疗手段，有助于提高治愈率。
作者：陈焕中 刊期： 2015年第23期
目的：分析2型糖尿病并发血尿的原因，探讨与糖尿病肾病之间的关系。方法：回顾性地总结38例2型糖尿病合并血尿患者的临床资料。结果：血尿原因为多方面，包括糖尿病和非糖尿病因素，如感染、尿路结石、肿瘤、原发性和继发性肾小球肾炎等。结论：糖尿病合并血尿并不一定存在糖尿病肾脏疾病。大部分血尿原因通过临床检查可以确诊。
作者：谢潜红；沈世忠；杨忠民；胡义阳；孙凌云；蔡佳盈 刊期： 2015年第23期
目的：探讨剖宫产术的合理处理。方法：回顾性分析5年间1899例剖宫产术病例。结果：1899例行剖宫产术产妇无一例死亡，胎儿娩出后均存活，无一例产伤。结论：作为产科医生，对孕产妇应有高度责任心。充分术前评估，术前准备，精细操作，确保母婴安全。
作者：孙红卫 刊期： 2015年第23期
目的：探讨早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)发生的影响因素，以及床旁颅脑超声检查对早产儿PVH-IVH 的诊断价值。方法：用床旁颅脑超声对137例早产儿进行检查，将胎龄、出生体重、Apgar 评分等因素与PVH-IVH发生率进行相关对比分析。结果：早产儿PVH-IVH的发生率62.7%。胎龄＜32周、出生体重＜1500 g的患儿PVH-IVH发生率明显增高。结论：低胎龄、低出生体重早产儿PVH-IVH发生率较高，应进行常规筛查。床旁超声应作为筛查、监测新生儿颅内出血的首选方法。
作者：祁艳征；张培霞；邢方 刊期： 2015年第23期
目的：探讨磁共振容积动态(LAVA)增强扫描技术在腹部病变的临床应用及诊断价值。方法：收治腹部病变患者54例，给予LAVA增强扫描明确诊断，所有患者检查成功，图像质量优良，分析T1双回波、T2 fs FRFSE系列与LAVA 增强扫描影像表现。结果：52例患者阳性率100%，LAVA 增强扫描诊断符合率98.1%，术前误诊1例。结论：LAVA增强扫描具有较高时间分辨率，动态增强有助于病变性质推测。
作者：何绍飞；查远志 刊期： 2015年第23期
目的：探讨纳洛酮治疗脑梗死患者的临床效果，以探讨该药物的药理学作用。方法：收治脑梗死患者84例，随机分为对照组和治疗组，各42例。对照组采用血塞通治疗，治疗组采用血塞通与纳洛酮联合治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗组患者脑神经功能恢复正常时间和临床用药总时间明显短于对照组；药物导致的不良反应明显少于对照组；脑梗死疾病治疗效果明显优于对照组。结论：纳洛酮治疗脑梗死患者的临床效果显著。
作者：孙燕 刊期： 2015年第23期
目的：观察大剂量维生素K对难治性抗凝血类鼠药中毒的治疗效果。方法：收治抗凝血类鼠药中毒患者30例，分为观察组和对照组，各15例。观察组给予100～200 mg/d维生素K持续静脉滴注，对照组给予30～50 mg/d维生素K持续静脉滴注。结果：观察组总有效率100%明显优于对照组的80%(P＜0.05)。结论：大剂量维生素K对难治性抗凝血类鼠药中毒的治疗效果明显。
作者：李海涛 刊期： 2015年第23期
目的：探讨复方甲硝唑泡腾片的制备工艺以及药效学。方法：通过正交实验法优选复方甲硝唑泡腾片的制作处方，处方为甲硝唑、盐酸土霉素、酸源、碱源以及其他辅料，采用无水乙醇制粒、低温干燥、内外联合添加崩解剂后压片。并对制作的甲硝唑泡腾片药效进行检验。结果：复方甲硝唑泡腾片药液的培养基均无浑浊现象，单纯甲硝唑培养基存在不同程度的浑浊现象，盐酸土霉素培养基同样存在不同程度的浑浊现象。结论：按本法制备的复方甲硝唑泡腾片方法简便，且抑菌效果显著。
作者：朱宏海 刊期： 2015年第23期
目的：探讨在保证影像诊断质量的前提下，降低子宫输卵管造影(HSG)受检者辐射剂量(ESD)的方法。方法：A 组：HSG 检查64例次，应用 TLD 测量透视参数分别为 Normal 和 Low Dose；B 组：缩短透视时间行 HSG 检查105例次。结果：A组不同透视参数下透视管电流、ESD差异有统计学意义(P＜0.05)；A、B两组透视时间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：短透视时间可以在保证影像诊断质量的前提下降低HSG受检者ESD。
作者：徐爱霞；沈乃澎；李永奎；邓金龙；张仕状 刊期： 2015年第23期
目的：探讨缺血性脑卒中的脑血管影像学特点以及缺血性脑卒中与进展性脑卒中的关系。方法：收治缺血性脑卒中患者166例，将神经功能出现恶化的患者分入进展性脑卒中组，未出现恶化的患者分入非进展性脑卒中组，对比两组患者的脑血管影像学资料。结果：两组患者的基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄与多发动脉狭窄差异存在统计学意义(P＜0.01)。结论：基底动脉狭窄、大脑中动脉狭窄与多发动脉狭窄是导致缺血性脑卒中患者神经功能发生恶化的关键原因，可把它们当作一种导致进展性脑卒中的预测标准。
作者：张力 刊期： 2015年第23期
目的：探讨不同处理方式对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响。方法：收治肝胆外科手术患者48例，根据不同处理方法分为对照组和试验组，对照组给予常规肠内营养恢复法，试验组给予早期肠内营养恢复方法，比较两组术后胃肠功能恢复情况。结果：试验组预后营养指数均值显著高于对照组(P＜0.05)；试验组肛门排气时间和首次进食时间显著低于对照组(P＜0.05)。结论：早期肠内营养对肝胆外科手术患者效果好，能够改善患者胃肠功能，且不良反应较少。
作者：邱进 刊期： 2015年第23期
目的：探讨腹部超声检查应用于子宫内膜病变的诊断价值。方法：收治子宫内膜病变患者100例，采用不同的检查方法进行诊断，对诊断结果进行分析。结果：触诊检出率差，腹部超声检查和阴道超声检查均有良好的检出率，腹部超声检查略差于阴道超声检查。结论：腹部超声检查对子宫内膜病变具有重要意义，能够提供有效的诊断依据。
作者：童玮萍 刊期： 2015年第23期
目的：探讨泼尼松联合汉方己甲素(TET)治疗特发性肺纤维化(IPE)的临床效果。方法：收治IPF患者50例，分为对照组25例，单用泼尼松；联合组25例，在泼尼松基础上加用 TET 口服。结果：联合组治疗后6个月 VC%pred、DLco%pred、PO2明显改善，呼吸困难评分明显下降，血清 HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C 含量明显下降(P＜0.05)。结论：与单用泼尼松治疗相比，泼尼松联合TET可进一步改善IPF的治疗效果。
作者：高凤玲；王世禹；王柳 刊期： 2015年第23期
目的：探讨患者对护理工作质量期望值与手术室整体护理干预的相关性。方法：收治手术患者2320例，随机分为观察组与对照组，各1160例，两组患者均在术前填写手术室护理期望值调查表，对照组给予一般护理措施，观察组给予手术室整体护理干预措施，比较两组的手术室护理工作质量满意度。结果：观察组手术室护理满意度明显优于对照组(P＜0.05)。结论：在手术室实施整体护理干预措施，可显著提高患者对护理质量的满意度，与其手术前的护理期望值更为接近，终提高手术室内的护理质量。
作者：菅霞；胡长娥；张淑君；闫凤霞；王清兵 刊期： 2015年第23期
目的：分析 HIV 感染母亲分娩婴幼儿生长发育与营养状况，为制定相应的干预策略和措施提供依据。方法：收集HIV感染母亲分娩婴幼儿23例，同时收集非HIV感染母亲分娩婴幼儿23例作为对照。比较监测婴幼儿的生长发育指标。结果：HIV感染母亲分娩满18个月龄婴幼儿HIV抗体检测均为阴性。HIV感染母亲分娩婴幼儿3个月龄低体重率17.4%，生长迟缓率8.6%；6～12个月龄低体重率14.3%，生长迟缓率9.5%。对照组3个月龄低体重率8.6%，生长迟缓率9.1%；6～12个月龄低体重率9.5%，生长迟缓率4.8%。结论：HIV感染母亲分娩婴幼儿12个月龄前实行重点监测，及时干预和提供帮助，可减少营养不良和贫血，预防感染性疾病，促进婴幼儿生长发育。
作者：罗玉香；曾寒梅；潘丹园 刊期： 2015年第23期
中国社区医师杂志
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