王连堃；宋雷凤；靳美；曹利；齐丹；张春媛
目的 观察静脉注射丙种球蛋白联合激素治疗小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 患儿选自我科从2009年至2010年期间所住院的42例,治疗组22例和对照组20例,对照组采用糖皮质激素治疗,治疗组在对照组基础上加用静脉注射丙种球蛋白1 g/(kg*d),连用1～2 d.结果 两组在治疗有效率方面、在血小板上升情况以及上升为正常的时间,治疗组明显优于观察组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白联合激素治疗ITP优于单用激素治疗.
作者：张英 刊期： 2012年第09期
目的 讨论长托宁救治在有机磷农药中毒(AOPP)中应用的策略.方法 我院将符合标准的入院治疗的172例有机磷不同程度中毒患者,分为治疗组和对照组.在对患者进行基本治疗之后,对治疗组和对照组分别采用长托宁治疗法和阿托品治疗法.在治疗期间分别观察两组治疗效果和并发症.结果 不同程度中毒患者长托宁治疗组和阿托品对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据不同的中毒深度采用相应的长托宁治疗策略,在有机磷中毒救治方面,长托宁治疗效果优于阿托品,其并发症也比较少.
作者：陈大贵；范金娟；罗吉琴 刊期： 2012年第09期
目的 观察血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者血液胆碱酯酶活性的影响,从而判断血液灌流的疗效.方法 选择2007年9月至2011年10月在我院急诊入院的急性重度有机磷农药中毒患者52例,其中未同意血液灌流者20例作为对照组,同意血液灌流者32例作为治疗组,比较分析两组患者血液胆碱酯酶浓度变化.结果 治疗组患者血液灌流前后血液胆碱酯酶浓度明显升高.结论 血液灌流对急性重度有机磷中毒效果显著,宜尽早使用.
作者：李铁志；任春阳；史丹阳 刊期： 2012年第09期
目的 比较七氟烷全身麻醉下妇科CO2气腹与腹壁悬吊式无气腹腹腔镜手术对呼吸循环参数的影响.方法 选择60例择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分成二组,每组30例.两组均为同样静脉快速诱导后吸入1%～2%七氟烷,静脉泵入丙泊酚瑞芬太尼维持麻醉.Ⅰ组,行传统CO2气腹式腹腔镜手术;Ⅱ组,行腹壁悬吊式腹腔镜手术.观察二组患者麻醉诱导前(T1)和气腹或腹壁悬吊建立前5 min(T2)、气腹或腹壁悬吊建立后10 min(T3)、30 min(T4)及气腹或腹壁悬吊撤除后10 min(T5)五个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2(PETCO2)和气道峰值压力(PIP)的变化.结果 Ⅰ组T3时SBP、DBP、HR均较T2时升高(P<0.05),T4时接近T2水平,Ⅱ组则无明显变化,T3时Ⅱ组SBP、DBP、HR均低于Ⅰ组(P<0.05).Ⅰ组患者T3、T4、T5时PETCO2均明显高于T2和Ⅱ组T3、T4、T5时PETCO2(P<0.05),Ⅱ组T2-T5时PETCO2无明显变化.PIP在T3、T4明显高于T2也明显高于Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组PIP无明显变化.结论 妇科腹壁悬吊式无气腹腹腔镜手术比传统CO2气腹腹腔镜手术对患者呼吸和循环影响更小,血流动力学更稳定.
作者：闫鸿涛；李凯；庄晓晨 刊期： 2012年第09期
目的 探讨我院儿科门诊处方药物的临床应用情况,以有效促进药物的合理应用.方法 回顾性随机选取2011年6月至2011年12月期间我院儿科门诊处方1500张作为研究对象.逐一详细填写处方点评评价表,并就各项评价内容进行统计和分析.结果 平均每张处方金额为78.32元,平均每张处方用药品种数为3.85个,药品通用名称使用百分率为98.13%,国家基本药物平均使用百分率为10.59,抗菌药物平均使用百分率为68.43%,注射剂平均使用百分率为78.61%,合理处方百分率为92.58%.结论 处方点评对于提高医务人员的合理用药水平具有积极的现实意义,同时也为医疗质量的改善和提高奠定了坚实的基础.
作者：佟德恩 刊期： 2012年第09期
目的 研究银杏达莫注射液对原发性肾病综合征患者高凝状态及高脂血症的影响.方法 选择诊断为原发性肾病综合征并存在高凝状态和高脂血症的患者100例,均给予常规治疗,并随机分为双嘧达莫组32例,低分子肝素组34例,银杏达莫组34例,疗程2周.所有患者在治疗前及治疗2周后行24 h尿蛋白定量、肾功能、血脂及凝血功能等检查,同时记录不良反应.结果 ①3组治疗后尿蛋白、血脂均明显下降(P<0.05),血白蛋白均明显升高(P<0.05),且低分子肝素组和银杏达莫组优于双嘧达莫组(P<0.05),银杏达莫组的血脂下降程度优于低分子肝素组(P<0.05).②双嘧达莫组凝血功能指标略有改善,但变化不明显(P>0.05),而低分子肝素组和银杏达莫组PT、APTT明显延长(P<0.05),FDP、D2-聚体明显下降(P<0.05).结论 银杏达莫注射液可显著改善原发性肾病综合征患者的高凝状态及高脂血症.
作者：赵慧媛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨下颌阻生智齿拔除术前、术中的护理体会.方法 收集临床60例下颌阴生牙拔除术患者,做好术前、术中各个环节护理配合工作.结果 减轻患者焦虑、恐惧的程度,使治疗过程顺利完成.结论 通过精神细致的护理工作,提高护理质量.
作者：李静秋 刊期： 2012年第09期
目的 探讨绝经后妇女取环术前雌激素的临床应用价值.方法 对132例绝经后要求取环妇女随机分为观察组和对照组.观察组74例,术前雌激素阴道涂搽3 d,1次/d第四天手术;对照组58例,术前未用任何药物.观察两组术中宫颈扩张情况、一次取环成功率.结果:观察组术中宫颈扩张情况、一次取环成功率均明显高于对照组,统计学比较P<0.05,差异有统计学意义.结论 术前阴道涂搽雌激素应用于绝经后取环安全、有效,成功率高.
作者：孔冬梅 刊期： 2012年第09期
目的 探讨输尿管损伤的修复性手术治疗方法与疗效.方法 选取我院2008年6月至2011年12月收治的输尿管损伤患者18例的临床资料进行分析.结果 所有患者经治疗,恢复均良好,术后临床症状消失,切口愈合良好,肾功能正常.结论 通过治疗恢复正常的排尿通路,保护患侧肾脏功能.
作者：张锐；于书画；张惠杰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨全髋关节置换术(THA)对于股骨头缺血坏死的治疗.方法 选择股骨头缺血坏死患者30例(40髋),行全髋关节置换术,其中骨水泥型假体13髋,混合型(hybrid)假体12髋,非骨水泥型假体15髋.应用髋关节Harris评分进行治疗效果评价.结果 术后患者Harris评分,临床疗效满意,患肢长度恢复良好,无肢体短缩、畸形等发生.手术满意率在90%以上.结论 疗效确切,提高了患者的生活质量.
作者：郑绍江；陈荣海；彭萍云 刊期： 2012年第09期
目的 了解门诊不合理用药情况,促进合理用药,保障人民群众用药安全,有效,合理.方法 将不合理处方进行分类统计.结果 不合理处方有363张,占抽取处方的12.1%,其中诊断与用药不符、用法、用量和药物相互作用方面存在问题较多.结论 我院存在不合理用药现象,药师应加强业务学习,努力提高自己的业务水平,促进合理用药.
作者：郭华 刊期： 2012年第09期
目的 观察步长稳心颗粒治疗室性早搏.方法 将66例室性早搏患者随机分为治疗组33例和对照组33例.对照组33例予倍他乐克片12.5 mg,口服,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用步长稳心颗粒,每次1袋(9 g),3次/d,观察2个月,比较两组的疗效.结果 经过疗效观察,治疗组总有效率为84.8%,对照组总有效率为54.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒联合倍他乐克治疗老年室性心律失常临床疗效较满意,不良反应轻微,值得推广应用.
作者：孙丽华；蒲奕 刊期： 2012年第09期
我院2010年4月至2011年10月采用美国强生公司生产的抗菌微乔可吸收性缝线缝合筋膜层后反转皮内缝合的新方法缝合剖宫产手术切口1645例,仅一例因皮下血肿行二期缝合术,其余无一例切口发生感染,明显缩短了手术时间,腹壁不留针眼,切口对和良好,不拆线,住院时间短,深受患者欢迎.现介绍如下.
作者：陈冬梅；张洁 刊期： 2012年第09期
目的 探讨下肢骨折后对肺栓塞的预防.方法 对204例下肢骨折患者给予早期知识指导、预防性护理措施.结果 1例患者出现肺栓塞早期症状,其余患者病情转归良好.结论 肺栓塞的临床表现缺乏特异性,下肢骨折后如不及时干预和治疗,会引起严重不良后果.
作者：张玉梅 刊期： 2012年第09期
目的 探讨梗阻性结直肠癌的治疗方法.方法 回顾性分析2005年至2010年收治的77例结直肠癌致急性肠梗阻患者的病例资料.结果 Duke B期10例、C期48例、D期19例,I期切除吻合60例,其中根治性切除45例、姑息切除15例,近端肠造瘘术5例、肠短路术4例、金属支架8例,5年生存率为35.1%.结论 结直肠癌致急性肠梗阻患者的治疗方案及术中决策需在疗效、预后、生存质量三者间取得平衡.
作者：郑岩 刊期： 2012年第09期
目的 对60例腹泻型肠易激综合征采用温针灸治疗的方法,分析其疗效优势.方法 将60例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组:观察组给予温针灸治疗,对照组口服黄连素、思密达、谷维素治疗,两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果 治疗结束时观察组治愈17例(56.67%),总有效率达到96.67%;与对照组治愈 14例(46.67%)、总有效率86.67%相比具有明显差异(P< 0.05).治疗结束后3月随访观察复发情况对照组复发70%与观察组36.67%相比具有显著的差异(P< 0.01).结论 温针灸治疗腹泻型肠易激综合征具有加强疏肝解郁、健脾和胃、调畅气机以及镇痛、降低肠道敏感性、调节胃肠功能的作用,对腹泻型 IBS有较好的疗效,并且无任何不良反应,值得临床推广应用.
作者：邓琼 刊期： 2012年第09期
目的 探讨尿道狭窄手术治疗手术前后临床护理.方法 对30例尿道狭窄患者进手术治疗,对其手术前、手术后的临床护理方法进行分析.结果 结临床治疗及护理效果满意.结论 通过手术治疗使患者尿路通畅,使患者减轻焦虑程度,积极配合治疗及护理.减少并控制并发症的发生.
作者：赵红 刊期： 2012年第09期
目的 研究三氧化二砷(As2O3)对人大肠癌细胞株LoVo中的生长及三氧化二砷对Bcl-2、Bax表达的影响.方法 采用不同浓度的As2O3处理LoVo细胞,MTT法测定细胞的生长抑制效应;免疫细胞化学法检测人结肠癌细胞LoVo中Bcl-2、Bax的表达.结果 MTT结果示As2O3对大肠癌LoVo细胞的生长有抑制作用,且有时间-剂量依赖性(P<0.05或P<0.01);免疫细胞化学法结果示As2O3可使LoVo细胞中Bcl-2表达下降,Bax表达升高(P<0.01).结论 三氧化二砷对大肠癌细胞生长有抑制作用,且呈时间、剂量依赖性;其机制可能与改变Bcl-2和Bax的表达水平有关.
作者：张惠；陈卫昌 刊期： 2012年第09期
目的 探讨产褥感染的临床治疗方法及疗效.方法 收集临床36例产褥感染的临床资料进行分析,针对不同的感染疾病,个体化治疗.结果 经治疗所有患者均获痊愈康复.结论 积极纠正全身情况,足量使用抗生素,有效控制感染.通过治疗减轻疼痛,舒适感增强.感染得到控制,体温正常;营养和水、电解质代谢维持平衡.
作者：艾春秀 刊期： 2012年第09期
目的 人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制及诱因及疗效.方法 对8例8眼白内障超声乳化人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎临床分析.结果 及时应用皮质类激素治疗,疗效良好,无复发.结论 ①该病发病率为3.3%;②主要诱因:情绪因素、过劳、早期过度用眼、饮酒;③发病机制:本病可能是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎症反应;④做好术前、术中、术后各种准备、预防、治疗措施以降低发病率.
作者：李宁 刊期： 2012年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
