孔冬梅
概念 失语症是由于脑血管损伤使原来已经获得的语言能力受到损伤或伤失的一种语言障碍综合征.表现为语言的表达和理解能力障碍,患者意识清醒,无精神障碍,能听见声音但是不能辨别和理解;无感觉缺失和发音肌肉瘫痪,但却不能清楚的说话或者说出的话语不能表达意思,使人难以理解.对文字的理解和表达以及阅读和书写也困难,同时,还表现出其他高级信号活动如计算等的障碍.脑血管意外是失语症的常见病因,其他包括颅脑损伤,脑部肿瘤,脑组织炎症,以及Aizheimer病等.目的探讨失语症的治疗方法.方法 子午捣臼手法针刺金津,玉液穴治疗失语症.结果 70例患者,其中5级10例,4级24例,3级20例,2级15例,1级1例,有效率达100%.结论 子午捣臼手法针刺金津,玉液穴治疗失语症具有操作简便、安全有效、无任何副作用一种新的治疗手段.
作者：秦中枢 刊期： 2012年第09期
目的 探讨输尿管损伤的修复性手术治疗方法与疗效.方法 选取我院2008年6月至2011年12月收治的输尿管损伤患者18例的临床资料进行分析.结果 所有患者经治疗,恢复均良好,术后临床症状消失,切口愈合良好,肾功能正常.结论 通过治疗恢复正常的排尿通路,保护患侧肾脏功能.
作者：张锐；于书画；张惠杰 刊期： 2012年第09期
目的 人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制及诱因及疗效.方法 对8例8眼白内障超声乳化人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎临床分析.结果 及时应用皮质类激素治疗,疗效良好,无复发.结论 ①该病发病率为3.3%;②主要诱因:情绪因素、过劳、早期过度用眼、饮酒;③发病机制:本病可能是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎症反应;④做好术前、术中、术后各种准备、预防、治疗措施以降低发病率.
作者：李宁 刊期： 2012年第09期
目的 观察腰椎间盘突出症的康复治疗效果.方法 对临床76例腰椎间盘突出症患者采用康复治疗减轻椎间压力、解痉、镇痛、消炎、松解粘连、恢复腰椎及其周围组织的正常结构和功能,并保持疗效,防止复发.结果 76例患者,痊愈42例,显效20例,好转11例,无效3例.结论 绝大多数腰椎间盘突出症患者经过康复治疗可以达到满意的疗效.
作者：张凌云 刊期： 2012年第09期
目的 提高药物咨询的服务质量及探索切实可行的服务模式.方法 收集、整理我院2011年346例门诊药物咨询资料及其中82例接受调查服务模式资料,对咨询内容及患者容易接受咨询模式进行分析.结果 咨询内容以药物的用法用量居多(32.08%),其次是药品不良反应(26.88%);患者接受咨询方式以医院药物咨询室(31.70%),临床药师下社区(25.51%),药房直接咨询(18.29%)为主.结论 开展高质量的门诊药物咨询是广大患者所需,一种好咨询模式有利于药物咨询工作的顺利开展.
作者：周波 刊期： 2012年第09期
目的 探讨温馨护理在女性患者化疗中的应用及效果.方法 对66例女性患者实施全方位温馨护理,并总结方法和体会.结果 者均顺利地完成化疗计划,生活质量得到不同程度提高,效果较好.结论 温馨护理应用于女性患者密切了护患关系,体现了以人为本的服务理念,提高了护理质量及治疗效果.
作者：吴利军 刊期： 2012年第09期
目的 比较丙泊酚分别联用芬太尼及咪唑安定在无痛胃镜检查中的有效性和安全性,寻求更安全有效的无痛胃镜麻醉方法.方法 160例要求行无痛胃镜检查的患者随机分为两组:A组80例,B组80例.A组为丙泊酚+芬太尼组,B组为丙泊酚+咪唑安定(力月西)组.A组先注射芬太尼0.5 mg后再注射丙泊酚1.5 mg/kg,B组先注射米唑安定0.03 mg/kg后再注射丙泊酚1.5 mg/kg,观察并记录患者用药前、用药后、插镜后、检查结束后各时间点的血压、心率、呼吸、血氧饱和度以及不良反应,记录患者的苏醒时间及麻醉药总量.结果 两组都有令人满意的麻醉效果.结论 与丙泊酚联合米唑安定相比,丙泊酚联合芬太尼麻醉效果更满意,不良反应更少,术后恢复更迅速,是更为理想的无痛内镜麻醉选择.
作者：张凌云；沈春莲；陆少锋；赵冠耀 刊期： 2012年第09期
目的 总结我院诊治短暂性脑缺血的临床体会,为临床对短暂性脑缺血的诊治提供参考.方法 对我院2010年3月至2011年9月治疗的42例短暂性脑缺血患者的临床病历进行回顾性分析,总结出诊断和治疗的要点.结果 42例患者经我院诊治后,患者均痊愈出院,且随访3个月未复发短暂性脑缺血疾病.结论 我院使用的短暂性脑缺血的诊治方法具有显著疗效,为临床诊断和治疗提供了参考方法.
作者：朱艳玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨产褥感染的临床治疗方法及疗效.方法 收集临床36例产褥感染的临床资料进行分析,针对不同的感染疾病,个体化治疗.结果 经治疗所有患者均获痊愈康复.结论 积极纠正全身情况,足量使用抗生素,有效控制感染.通过治疗减轻疼痛,舒适感增强.感染得到控制,体温正常;营养和水、电解质代谢维持平衡.
作者：艾春秀 刊期： 2012年第09期
目的 探讨CT血管造影在脑动脉瘤中的诊断.方法 55例蛛网膜下腔出血患者,先进行无创性CTA检查,再进行数字减影血管造影(DSA)检查,在动脉瘤诊断中进行对比分析、评估.结果 55例蛛网膜下腔出血患者,经DSA、CTA及手术所见,DSA共发现26个动脉瘤,CTA发现29个动脉瘤中,CTA敏感性达95%,DSA发现26个,有一个漏诊,而且是CTA所见的动脉瘤,CTA显示动脉瘤大小、瘤颈、与载瘤动脉关系等方面优势明显.结论 DSA虽然是目前诊断动脉瘤的新标准,但CTA也是诊断动脉瘤的一种快速、敏感性、安全较高的方法.
作者：黄兴；王闯；程超 刊期： 2012年第09期
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是因甲状旁腺腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)自主性分泌过多而导致的以钙磷代谢紊乱,骨、肾病变为主要临床特征的疾病[1].为了提高正确诊断率,减少误诊和漏诊,我们对35例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料进行了总结分析,现报告如下.
作者：刘海彤；姜海红；金雪花；魏冰；付鸿玉；袁辉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨子宫肌瘤手术前后护理.方法 通过对48例子宫肌瘤患者手术前后护理.结果 经积极的护理48例患者疗效满意,无手术并发症.结论 出血减少或停止,贫血得到纠正,无头晕等症状.通过心理护理减轻患者焦虑,主动与医务人员配合,完成治疗,减轻或消失疼痛.
作者：孙红梅；王涛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨中风患者的中医护理体会.方法 对70例中风患者的临床中医治疗护理资料进行分析.结果 中经络以平肝息风、化痰通络为主,中脏腑以息风泻火、豁痰开窍为主,脱者急选用救阴回阳固脱为主,预防并发症发生.结论 通过中医护理对中风患者减轻残障,促进身体功能恢复,提高患者的生活质量.
作者：曲彩红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床治疗方法.方法 选取临床2009～2011年收治的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者46例,消除致病因子、抑制免疫反应、促进神经再生.结果 40例完全康复,5例接近完全恢复,1例死亡.结论 本病虽较严重,但如救治及时正确,一般预后仍较良好.
作者：王连堃；宋雷凤；靳美；曹利；齐丹；张春媛 刊期： 2012年第09期
目的 本课题研究以纤维蛋白胶作为罂粟碱缓释载体,通过体外测试缓释检测和临床观察,验证其解痉作用,为解决血管吻合术后血管痉挛提供新方法.方法 体外释放试验:将10、20、30 mg罂粟碱与5 ml纤维蛋白胶(FG) 混合成凝胶后分四组,分别于开始培养15 min,2、8、24、48、72、96、120、168 h后取样本测试其中的罂粟碱质量浓度,观察罂粟碱释放过程;临床试验:将40例病变位于手臂部的患者随机分组,每组20例.通过在临床中断指(肢)、游离皮瓣移植的患者吻合血管后在吻合口周围植入,观察患者疼痛评分以及创面情况比较如单位面积渗血量(g/cm2),平均止血时间(s),创面愈合时间(d).结果 处理组罂粟碱质量浓度随不同时间点的延长而逐渐增加,在同一时间点罂粟碱释放与每组中罂粟碱处理浓度成正比;罂粟碱与纤维蛋白联用组患者术后疼痛感觉轻微,止血时间短,创面封闭较快;罂粟碱单独处理组部分患者在术后感烧灼样疼痛持续约3 h,止血时间较长.结论 蛋白胶-罂粟碱复合体应用有快速止血、镇痛和促进创面快速愈合的特点,能满足患者无痛、微创要求.
作者：古伟文；杨诚 刊期： 2012年第09期
目的 总结腹腔镜胆囊手术后格拉司琼单独或联合药物防治恶心呕吐的护理措施.方法 90例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分成3组.A组为对照组术时给予生理盐水5 ml.B组格拉司琼组术中静脉注射格拉司琼8 mg.C组联合组,术中静脉注射长托宁1 mg +格拉司琼.观察术后24 h患者的恶心呕吐情况.结果 A、B、C组患者术后恶心呕吐发生率分别为83.3%、30.0%、12.0%(P<0.05或P<0.01).结论 本研究提示术中静脉注射格拉司琼与长托宁能有效防止腹腔镜术后恶心呕吐.
作者：王晓琴 刊期： 2012年第09期
目的 探讨我院儿科门诊处方药物的临床应用情况,以有效促进药物的合理应用.方法 回顾性随机选取2011年6月至2011年12月期间我院儿科门诊处方1500张作为研究对象.逐一详细填写处方点评评价表,并就各项评价内容进行统计和分析.结果 平均每张处方金额为78.32元,平均每张处方用药品种数为3.85个,药品通用名称使用百分率为98.13%,国家基本药物平均使用百分率为10.59,抗菌药物平均使用百分率为68.43%,注射剂平均使用百分率为78.61%,合理处方百分率为92.58%.结论 处方点评对于提高医务人员的合理用药水平具有积极的现实意义,同时也为医疗质量的改善和提高奠定了坚实的基础.
作者：佟德恩 刊期： 2012年第09期
目的 建立高效液相色谱法测定血脂康胶囊中有关物质的方法.方法 采用C18柱,以甲醇-水-磷酸(77∶ 23∶ 0.14)为流动相,检测波长为238 nm.结果 血脂康胶囊的主要活性成分洛伐他丁与降解产物分离良好,洛伐他丁浓度在1.958～293.7 mg/L范围内,峰面积与浓度呈良好的线性关系,检测限为2 μg/L.结论 该方法简便、快速、灵敏、准确,可用于测定血脂康胶囊的有关物质.
作者：韦娟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨绝经后阴道出血的常见病因,探讨其与妇科良性疾病的关系,为临床诊治提供参考.方法 对2009年5月至2011年5月本院108例绝经后阴道出血患者进行回顾性分析,分析其临床与病理结果.结果 经病因学分析,良性疾病100例,占92.59%,其中炎症73例,功能失调性子宫出血21例,子宫内膜息肉2例,子宫肌瘤4例.结论 绝经后阴道出血的主要原因是良性疾病,其中以炎症居多.
作者：郑少华 刊期： 2012年第09期
目的 通过临床药师实践探索规范化的查房模式.方法 结合我院临床药学查房实践,总结和完善临床药学查房内容和方法.结果 药学查房是临床药师开展药学服务的重要组成.结论 建立符合基层特点要求的临床药师规范化查房模式十分必要.
作者：赵玉民；庄鲁疆 刊期： 2012年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
