学术投稿

腹腔镜下全子宫切除术的临床研究

杨冬;王丽峰;杨岚;温都苏

关键词:腹腔镜, 子宫切除
摘要:目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术在不同子宫病变中的临床运用价值.方法 我院自2008年12月至2011年12月因妇科疾病需行全子宫切除术共计248例,采用腹腔镜全子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterecomy,TLH)72例,选取同期行阴式全子宫切除68例,经腹筋膜外全子宫切除108例作为对照组,比较各组的手术创伤程度、术后患者机体恢复情况、手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后下床活动时间、肛门排气时间、并发症发生率、住院时间.结果 腹腔镜全子宫切除术在手术时间、术中出血量、术后镇痛率及术后住院时间方面与其余两组比较差异显著(P<0.05).在术后病率方面与其余两组无明显差异,术后排气时间短于经腹组,与阴式组无明显差异.结论腹腔镜全子宫切除术具备微创、术后恢复快的优点,值得临床推广.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 脑梗死患者的护理干预体会

    目的 分析研究护理干预对脑梗死后患者整体功能康复和生活质量的影响.方法 回顾性分析2011年1月至2012年1月我院收治的85例脑梗死患者的临床护理资料,所有患者均在精心治疗的基础上,采用心理护理、饮食指导、健康教育及康复训练等护理干预措施,观察评价患者临床疗效.结果 85例患者经以上治疗及护理后均治愈或好转出院,总有效率为94.12%,无一例患者出现恶化或死亡.结论 护理干预具有促进患者整体功能康复,提高生活质量的作用,且可以明显降低老年脑梗死患者的并发症发生率和缩短住院时间.

    作者:王爱华 刊期: 2012年第14期

  • 抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药研究

    目的 分析抗感冒药中所含主要成分的药理特性,并探讨其临床应用.方法 记录我院2011年常用抗感冒药的商品名与通用名,分析药品中所含主要成分的药理特性,并根据临床应用情况探讨合理用药措施.结果 常用药物中含有的成分可根据作用分为六类:收缩血管、解热镇痛、抗病毒、镇咳祛痰、抗组胺、中枢兴奋.结论 多数患者对使用抗感冒药存在认知不足的现象,自主参照说明书服用的几率较高,合理性不足,应根据其症状推荐用药.

    作者:郭昌辉 刊期: 2012年第14期

  • 辅助化疗TEC方案治疗局部晚期乳腺癌的疗效观察

    目的 观察采用多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺辅助化疗(TEC)治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析我院49例应用CAF和TEC化疗方案的Ⅱb~Ⅲc期局部晚期乳腺癌患者资料,分为观察组(24例)和对照组(25例).观察组采用多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺(TEC)化疗方案,对照组应用5-氟尿嘧啶联合吡柔比星、环磷酰胺(CAF)化疗方案.3周为1疗程,治疗3个疗程后观察统计两组患者化疗效果及毒副作用.结果 对照组总有效率为50.00%,观察组高达80.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组毒副反应发生率分别为22.5%和8.9%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用TEC方案治疗局部晚期乳腺癌疗效显著,且耐受性良好.

    作者:金花 刊期: 2012年第14期

  • 静脉滴注氨基酸注射液时疼痛的护理

    只要是说起静脉输液,一般人就会联想到扎针和疼痛,特别是在静脉输注某一些药物时,患者会一直有疼痛感觉到静脉输液结束,如滴注复方氨基酸注射液时,患者常说局部疼痛,要求减慢低速,甚至拒绝输注.我们对静脉滴注复方氨基酸溶液的186例患者采取有效的减轻疼痛护理对策,效果比较满意,现报告如下.

    作者:何彦珍 刊期: 2012年第14期

  • 腹腔镜治疗不孕症158例临床分析

    目的 探讨腹腔镜对女性不孕症的诊断和治疗价值.方法 对158例不孕症妇女进行腹腔镜检查,对发现的盆腔疾病进行相应的治疗统计.结果 腹腔镜检查发现不孕症的盆腔器质性病变158例,检查阳性率为100%.其中一侧或双侧输卵管阻塞并盆腔粘连76例,占48.1%,子宫内膜异位症40例,占25.32%,多囊卵巢25例,占15.82%.原发性不孕术后妊娠率为74.07%,继发性不孕为84.38%.结论 输卵管阻塞、盆腔粘连和子宫内膜异位症是女性不孕症的主要病因.腹腔镜对诊断女性不孕症的盆腔病因以及针对性治疗有着良好的效果,值得广泛推广.

    作者:江少如;谢小燕;许少榆 刊期: 2012年第14期

  • 扶正止鼽颗粒对治疗常年性变应性鼻炎IL-4的影响

    目的 观察扶正止鼽颗粒治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效.方法 将符合常年性变态反应性鼻炎诊断标准的128例患者随机分配到扶正止鼽颗粒实验组(A组64例)和中成药辛芳鼻炎胶囊对照组(B组64例),疗程4周,作双盲对照观察.观察两组白细胞介素4(IL-4)的变化及疗效情况.结果 两组的总有效率分别为93.75%、62.25%,A组疗效优于B组(P<0.05);治疗后A组的IL-4均明显低于治疗前(P<0.05),两组均能降低PAR患者的IL-4水平.结论 扶正止鼽颗粒通过降低PAR患者的IL-4水平而有效地治疗变态反应性鼻炎.

    作者:张志超 刊期: 2012年第14期

  • 探讨变异性心绞痛的临床疗效

    目的 对变异性心绞痛的临床特征及临床治疗效果进行研究分析.方法 将本院85例变异性心绞痛患者随机分成治疗组(43例)与对照组(42例),治疗组采用常规治疗+苯磺酸左旋氨氯地平2.5~5.0 mg,晨服1次.对照组采用硝酸异山梨酯5~10 mg,3次/d,两组给药疗程均为2~4周,且所有患者给药前14 d停用其他抗心绞痛药物.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较,差别有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后超声心电图SV、CO、EF、FS、HR等左心室收缩功能优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 变异性心绞痛患者采用钙通道阻滞剂治疗临床疗效显著,预后效果良好,值得在临床上广泛推广.

    作者:刘乃瑞 刊期: 2012年第14期

  • 四肢闭合骨折内固定术后伤口深部感染的治疗

    目的 探讨四肢闭合骨折内固定术后伤口深部感染的治疗效果.方法 回顾18例四肢闭合骨折术后伤口深部感染患者的治疗经过.全身营养支持及合理抗生素治疗下,9例采取伤口清创换药,9例采取伤口对口置管冲洗引流,分析四肢闭合骨折术后伤口深部感染的疗效.结果 患者感染伤口均获延期愈合,时间21~60 d,平均27 d.对口置管冲洗引流组的伤口愈合时间明显短于清创换药组.结论 四肢闭合骨折术后伤口深部感染的综合治疗效果良好.在基础治疗前提下,伤口清创换药或对口置管冲洗引流各有优势.

    作者:陈军;黄明辉 刊期: 2012年第14期

  • 磺胺嘧啶铜对动物实验性烫伤的药效学和局部吸收实验

    目的 探讨磺胺嘧啶酮软膏对大鼠Ⅲ度烫伤创面的治疗和愈合作用.方法 制备Ⅲ度大鼠实验性烫伤创面,以磺胺嘧啶银软膏行同体对照实验,观察其对感染的预防、治疗作用,以及家兔烫伤的局部吸收实验考察磺胺嘧啶酮软膏的局部吸收情况.结果 本品通过烫伤局部吸收血清铜浓度增加,磺胺嘧啶血药浓度达20~30 mg/L,对动物实验性烫伤有明显的预防,治疗感染和促进伤口愈合的作用.各项指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 磺胺嘧啶酮软膏对实验性烫伤有明显的治疗作用和促进愈合作用.

    作者:吴晓玉;张友智 刊期: 2012年第14期

  • 噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

    目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取2010年10月至2011年10月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者87例,将其随机分为观察组43例和对照组44例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂,分析比较两组患者的临床疗效及治疗前后动脉血气的变化.结果 观察组总有效率为93.02%,对照组为70.45%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)均较治疗前改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组改善较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病,疗效显著,且可提高血氧饱和度,减少二氧化碳潴留,值得临床推广使用.

    作者:王建茹;王越茹 刊期: 2012年第14期

  • 朝阳市公共场所公用物品卫生状况调查

    为了解朝阳市公共场所公用物品卫生状况,加强公共场所的卫生监督和管理,预防疾病的传播,我们对本地区旅店、洗浴中心、理发店三类场所公用物品进行了微生物检测,现将结果报告如下.

    作者:范宏颖 刊期: 2012年第14期

  • 从门急诊处方分析看合理性用药

    目的 通过审核处方,发现问题,促进临床合理用药.方法 每月随机抽取门急诊处方,根据说明书、专业书籍及文献,对不合理用药处方进行分析.结果 共审核处方13320张,不合理处方420张,发现不合理问题860处,分别在给药间隔、重复用药、剂量、溶媒、配伍等方面存在问题.结论 药师审核处方发现许多不合理用药问题;临床合理用药水平有待提高.

    作者:李娜;李国军;王月峰 刊期: 2012年第14期

  • 互动式教学在天然药物化学实验课中的应用

    目的 利用互动式教学模式改进传统的天然药物化学实验课教学方法,提高该课程的教学水平.方法 从实验教学内容、教学方式和教学环节等方面进行了改革尝试,为培养天然产物研究与利用的高级应用型人才提供了新的实验教学参考模式.结果 近年来互动式教学模式在实践中取得较好的教学效果.结论 互动式教学能提高学生学习的积极性和主动性.

    作者:李卫林;白素平;武利强;房立真;杨利敏;闫福林 刊期: 2012年第14期

  • 浅论支气管哮喘的中医护理体会

    目的 探讨支气管哮喘患者中中医临床护理路径的应用.方法 通过从生活起居、情志、饮食、服药等方面,具体问题具体分析,进行因人施护,采用推拿、针灸等中医疗法.结果 临床症状达到明显改善,患者痛苦得到缓解.结论 护理的工作效率和质量在中医临床护理中得到提高.

    作者:全德君 刊期: 2012年第14期

  • 略论《内经》的人性和气质说

    <内经>成书于春秋战国至西汉这样漫长的一个历史时期中,正是中国历史上百家争鸣、百花齐放,学术空气前浓厚的时代.<内经>广泛吸收了周易、儒家、道家等哲学思想、心理学思想和当时的医学成就并以此为框架构建了这部医学巨著.本文试对<内经>的人性和气质说作一探讨.

    作者:张安富;罗其华;徐大伟;廖宗兰;周川;刘邱月 刊期: 2012年第14期

  • GEMOX与FOLFOX方案治疗进展期胰腺癌的临床疗效观察

    目的 评价GEMOX方案与FOLFOX方案治疗进展期胰腺癌患者的近期疗效、临床受益和毒副反应.方法 48例进展期胰腺癌患者分成GEMOX组与FOLFOX组各24例,分别给予GEMOX方案及FOLFOX方案化疗.比较两组患者疾病相关临床症状改善、疗效和毒副反应情况.结果 两组间疗效、客观有效率、疾病控制率差异无统计学意义(P>0.05).GEMOX方案临床获益率(83.3%)高于FOLFOX方案(58.3%),差异有统计学意义(P<0.05).GEMOX组骨髓抑制发生率高于FOLFOX组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GEMOX方案及FOLFOX方案治疗晚期胰腺癌患者安全有效,不良反应可耐受,值得临床推广.

    作者:夏永欣;张向东;刘晓政 刊期: 2012年第14期

  • 介绍自行研制的一次性蘑菇状人工气道湿化器

    郑州市第一人民医院,通过对100例气管切开建立人工气道的患者,进行了临床观察及研究,特研制了一次性蘑菇状人工气道湿化器,具体介绍如下.1 背景技术现代临床医疗中,人工气道的建立被越来越多的运用到临床治疗和急危重症患者的抢救治疗中,`并作为一种重要抢救措施被广泛采用,但气管切开人工气道建立后,改变了原有经鼻咽喉的呼吸通道路径,外界气体直接由人工气道进入肺部,容易导致空气中的尘粒和细小异物吸入肺部,进一步加重肺部感染;同时,没有经过湿润的干燥气体直接进入肺部,不利于局部痰液湿化和排出,也会引起肺部不良刺激反应,从而又加重肺部感染情况;人工气道建立后,为了湿化气道,护士会持续定时进行气管内滴水,这样湿化方式既不卫生、又不科学,还会增加护理工作量和劳动强度.

    作者:王淑珍;马翠玲;岳丽 刊期: 2012年第14期

  • 淋巴组织细针吸取细胞HE染片褪色后作免疫组化的探讨

    目的 探讨淋巴组织细针吸取细胞(FNAC)HE染片褪色后作免疫组化的效果.方法 12例淋巴组织细针吸取细胞学HE染片,采用高锰酸钾-草酸褪色后应用免疫组织化学S-P法,对12例淋巴组织针吸细胞涂片进行标记,光学显微镜下观察染色效果.结果 HE染色细胞学诊断:5例无恶性细胞,4例核异质细胞,3例可疑恶性细胞;HE染片褪色行免疫组化标记后诊断:3例转移性癌,3例可疑恶性淋巴瘤,6例无恶性细胞.结论 FNAC检查对初筛淋巴结疾患的良恶性判断及肿瘤分型有重要意义;淋巴组织细针吸取细胞HE染片褪色后行免疫组化染色,方法简便易行,在病理诊断中有一定的应用价值.

    作者:罗教秀 刊期: 2012年第14期

  • 宫颈LEEP术后宫颈子宫内膜异位症及宫颈柱状上皮外翻的预防措施

    目的 探讨宫颈LEEP术的手术日期对宫颈子宫内膜异位症发生率的影响及术中颈管内膜电切对预防术后柱状上皮外翻的作用.方法 对119例月经周期正常的宫颈重糜及宫颈CIN患者进行随机对照研究,其中对照组59例,选择月经干净后3~7 d,三角形电极行LEEP术切除宫颈及宫颈管组织,研究组60例选择月经干净后10~15 d,LEEP术中切除宫颈及宫颈管组织后,再用环形电极深入颈管切除颈管黏膜组织0.5~0.8 cm,术后1、3、6月随访,比较两组手术日期选择对宫颈子宫内膜异位症发生率的影响及LEEP术中颈管内膜电切及柱状上皮外翻发生率的影响.结果 术后3个月复查,研究组宫颈子宫内膜异位症发生率13.3%,柱状上皮外翻发生率1.67%,对照组宫颈子宫内膜异位症发生率1.68%,柱状上皮外翻发生率15.25%.宫颈子宫内膜异位症发生率的差异(0.01关键词:宫颈LEEP术宫颈子宫内膜异位症宫颈柱状上皮外翻

    作者:郭丽飒 刊期: 2012年第14期

  • 以咳嗽性晕厥为首发症状的肺癌1例报告

    原发性支气管肺癌简称肺癌,为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤.临床表现为咳嗽,血痰或咯血,气短或喘鸣,体重下降,胸痛,声音嘶哑等症状.以咳嗽性晕厥为首发表现者并不多见,我院2011年7月收治以咳嗽晕厥为首发表现的肺癌1例报告如下.

    作者:杨红燕;汪镜儒 刊期: 2012年第14期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会