刘海峰
砷是一种氮族金属元素,以三价或五价形式广泛存在.砷剂可分为无机砷和有机砷,具有广泛的抗瘤谱,目前研究较多的是三氧化二砷(As2O3).As2O3是一种剧毒物质,又是中药砒霜的主要成分,人类用它作为药物治疗疾病已有2400年的历史.近年来我国学者采用As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)取得了令人瞩目的进展,因而一直被认为有剧毒的砷化物又引起了国内外研究肿瘤学者们的关注.研究表明As2O3除了能治疗血液系统疾病,对多种恶性实体瘤如胃癌、肝癌等也有强大的抗癌作用.
作者：姜华 刊期： 2012年第20期
目的 探讨数字化X线摄影技术(DR)静脉肾盂造影(IVP)中的临床应用价值.方法 采用GE数字X线机对125例静脉尿路造成影的病例进行分析,常规腹部准备及碘过敏试验,上臂静脉注射泛影葡胺40 ml,头低足高10°~15°,动态采集数据,视检查影像可进行调整体位及延时检查.结果 125例静脉尿路造影经数字动态采集图像后,影像清晰,除2例肾功能不全者显影效果较差外,其余均取得比较满意的效果.其中,泌尿系结石101例.先天畸形3例,腹部占位2例,肾占位2例.膀胱病变38例(含结石、前列腺肥大,占位).结论 数字X线(DR)检查由于其影像清晰,动态实时成像,多轴位的观察,检查方法简单,无痛苦,加上优越的图像后处理功能,可使泌尿系疾病的诊断得到进一步的提高.应在临床中广泛推广应用.
作者：王雪荣 刊期： 2012年第20期
目的 探讨IgA肾病患者脂联素、C反应蛋白水平与胰岛素抵抗的关系.方法 测定47例不同临床表现的IgA肾病患者血糖、胰岛素、脂联素、C反应蛋白、肾功能和血脂水平.结果 IgA肾病患者肾功能不全组脂联素水平表达和C反应蛋白水平均高于肾病综合征组、高于肥胖组,患者的炎症状态与胰岛素抵抗相关.结论 IgA肾病患者脂联素水平表达与胰岛素抵抗、尿蛋白定量和肾功能相关;胰岛素抵抗是加速慢性肾病的重要因素.
作者：蒙庆旭；唐毓启 刊期： 2012年第20期
目的 观察替吉奥对老年晚期结直肠癌的作用.方法 采用前瞻性随机对照研究方法将来我院治疗的老年晚期结直肠癌52例随机分为两组.治疗组26例应用替吉奥联合艾迪注射液治疗;对照组26例单药艾迪注射液治疗.两周期结束后对客观疗效和不良反应进行评价.结果 治疗组总有效率、临床获益率、KPS评分改善均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).替吉奥与对照组比较,其主要毒副反应为轻度骨髓抑制和消化道反应,骨髓抑制发生率显著高于对照组(P＜0.05),消化道反应两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替吉奥治疗老年晚期不宜静脉化疗的结直肠癌患者疗效肯定,副作用小,患者依从性高,值得推广使用.
作者：刘俊才；朱红静 刊期： 2012年第20期
目的 测定吲哚美辛(IND)的理化性质及研究pH对其经皮渗透活性的影响.方法 建立IND高效液相色谱法(HPLC)的体外分析方法,测定药物在水、不同pH缓冲液(PBS)中的溶解度;运用ACD/labs软件中的pKa DB模块计算药物分子的解离常数(pKa);摇瓶法测定药物的表观油水分配系数(logP);通过测定药物在不同溶媒中的溶解度,选择满足漏槽条件的接受液,同时选择离体豚鼠皮肤,用改良的Franz扩散池测定稳态渗透速率常数(Js)稳态渗透系数(Ps).结果 IND的pKa 为4.18,logP为4.10;IND在pH为9.0时溶解度大,达到2428.45 mg/L;加入短分子醇类溶解度显著增大;IND的Js及Q随pH升高而增大,Ps随pH升高而降低.结论 IND为难溶性药物,pH可显著影响其溶解度;IND溶解度、pKa和logP的测定可为进一步研究IND的经皮渗透制剂提供基础.当药物在介质中饱和时,可以通过调节pH增加IND的经皮渗透速率.
作者：王晓丽；周宋汇 刊期： 2012年第20期
目的 了解九江地区毛细支气管炎患儿常见病原情况,为治疗提供科学依据.方法 选择2011~2012年冬春季在我院呼吸内科住院的毛细支气管炎患儿,取入院当天同时满足病程第5天静脉血,进行呼吸道病毒IgM检测,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV),及肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)检测,并对结果统计分析.结果 通过对316例毛细支气管炎患儿检测,RSV阳性95例(30%);ADV阳性3例(0.9%);IV阳性7例(2.2%);PIV阳性10例(3.16%);MP阳性56例(17.7%);CP阳性30例(9.5%).结论 呼吸道合胞病毒仍然是毛细支气管炎常见的病原体,肺炎支原体、肺炎衣原体也已成为引起毛细支气管炎的重要病原体.
作者：丁国标；汪龙辉；吴封平 刊期： 2012年第20期
目的 对三伏贴治疗风湿病进行临床研究.方法 将83例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予医院常规治疗,治疗组在此基础上同时给予三伏贴治疗.以1年为1个疗程,随访对照观察2年.结果 治疗组临床治愈25例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率为93.02%;对照组临床治愈7例,显效12例,有效12例,无效9例,总有效率为77.50%.结论 三伏贴治疗风湿病有较好的疗效,对关节炎症状与体征的改善有明显的促进作用.
作者：王守法；曹建欣 刊期： 2012年第20期
目的 分析鼓室内注射地塞米松治疗重度突发性聋的疗效.方法 回顾2008年1月至2011年12月的重度突发性聋病例,比较鼓室内注射地塞米松与静脉注射地塞米松治疗突发性聋的疗效.结果 鼓室注射组平均听阈提高35.3 dB,静脉注射组平均听阈提高37.1 dB,两组之间差异无统计学意义.结论 对于有静脉注射地塞米松禁忌的重度突聋患者,鼓室内注射地塞米松可替代静脉注射地塞米松作为常规治疗.
作者：范绍翀；潘永；叶浩昕；钟晓声；黄桢 刊期： 2012年第20期
目的 研究胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronentin,FFN)及宫颈长度的检测在早产预测中的临床价值.方法 用FFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中FFN的检测及宫颈长度的超声检测,追踪这些孕妇的妊娠结局.结果 二种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90% 、66.6% 、81.8% 、80%.结论 在先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物FFN阳性对早产的发生有一定的预测意义.FFN联合宫颈长度的检测可以提高早产的预测结果.
作者：战芳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取2011年5月至2012年5月本院儿科收治的腹泻患儿240例,将其随机分为观察组和对照组各120例,对照组患儿口服蒙脱石散冲剂,观察组在对照组治疗基础上加用双歧杆菌片,两组均以3 d为1个疗程,观察两组患儿治疗后的临床疗效.结果 观察组总有效率为97%,显著高于对照组的75%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒙脱石散联合双歧杆菌治疗小儿腹泻临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：邵岩世；丁希华；尹本佳 刊期： 2012年第20期
目的 对儿童临床合理用药进行分析,保障儿童的用药安全.方法 儿科临床药物治疗研究的对象在广义上包括从胚胎、胎儿、新生儿、婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童到青春期的儿童.通过对他们的生理功能特点进行分析,并通过一典型案例对儿童的用药特点进行阐述,提出儿童用药的常见问题,对儿童合理用药进行指导.结果 为保证儿童的安全健康,必须要了解患儿的生理特点,做到合理用药.结论 指导儿童合理、安全、有效地用药对任何一位药师来讲都是一项重要的课题,药师应当掌握儿童用药的主要原则及应对措施,要恪守职照道德,全面掌握各项专业技能,熟悉沟通技巧,充分保障儿童安全、合理用药.
作者：阮毅铭 刊期： 2012年第20期
目的 探讨L-苹果酸对睡眠剥夺(SD)大鼠学习记忆的影响.方法 16只大鼠随机分为对照组(SD+生理盐水)和实验组(SD+L-苹果酸),用多平台水环境法建立大鼠SD模型,SD48 h和SD72 h后用Morris水迷宫测试大鼠的记忆能力.结果 实验组大鼠的SD48 h和SD72 h水迷宫反应时均明显小于对照组.结论 L-苹果酸能改善睡眠剥夺的大鼠学习记忆能力.
作者：邓龙祥；陈况；叶初阳；王黎平；刘芳娥 刊期： 2012年第20期
目的 分析研究前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性.方法 选择2010年1月至2011年1月期间在我院治疗的46例早期糖尿病肾病患者的临床资料.将46例患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组各23例,两组均给予肾内科常规治疗,治疗组加用前列地尔注射液联合缬沙坦,4周为一个疗程.观察比较两组微量白蛋白尿排泄率(UAER)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等变化情况及不良反应发生情况.结果 两组各项观察指标较治疗前均明显改善(P＜0.05);治疗组治疗后的UAER、Cr、BUN分别为(142.8±16.5)μg/min、(66.9±9.5)μmol/L和(3.6±1.1)mmol/L,较对照组治疗后的(195.4±20.1) μg/min、(85.5±10.8) μmol/L和(5.8±1.4) mmol/L明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未发生严重不良反应.结论 前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可以有效改善患者肾功能,提高治疗效果,且不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：张金华 刊期： 2012年第20期
目的 观察生脉注射液在慢性心力衰竭治疗中的效果.方法 60例心力衰竭住院患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用生脉注射液,2周为1疗程,比较治疗前后BNP、心脏左室功能、心功能分级(NYHA分级)等.结果 疗程结束后治疗组的心功能、心脏左室功能、BNP水平,对比对照组有显著性差异(P＜0.05).结论 生脉注射液对慢性心力衰竭有良好疗效.
作者：李世阁；朱绍亨 刊期： 2012年第20期
目的 分析绩溪县手足口病流行病学情况,为本县手足口病的临床治疗和预防提供科学依据.方法 通过调查分析,对本院及兄弟医院诊断为手足口病的住院患儿进行流行病学分析.结果 绩溪县手足口病患儿发病主要分布在 5~7及9~11月份,以 3岁以下儿童病例为主,男女性别无明显差异.结论 绩溪县手足口病的发生有明确的季节与年龄特征,要加强预防.
作者：胡允；葛兆军；胡明；汪平宜；汪海；汪奇运；胡立兵 刊期： 2012年第20期
目的 通过对社区卫生服务机构门诊患者诊断及用药典型问题进行分析,找出问题的根源并提出改进对策,以期提高医疗质量.方法 针对2010~2012年本中心门诊在诊断及药物治疗方面存在问题的7个典型病例,结合临床医学、药理学理论和相关规范进行回顾性分析.结果 由于诊断失误致非合理用药4例,对药物药理学作用特点掌握不牢致非合理用药3例.出现问题的相关因素:违反诊疗技术常规、未能因病施治;医学和药学基础理论知识掌握不牢;临床药学、处方调剂审核尚待加强.结论 医师应加强三基训练和知识更新,遵守诊疗技术规范,提高诊断和药物治疗学水平;药剂部门应创新处方调剂审核工作方法,严格把关.
作者：徐广琦；陈百军；冯玉艳 刊期： 2012年第20期
目的 改善院前急救时护患矛盾,减少护患纠纷,提高防范措施.方法 通过对院前急救中护患纠纷的常见因素的分析,加强护患沟通,增加收费的透明度,提高急救技能.结果 急救患者及家属满意度提高.结论 加强护患沟通,提高急救技能,能改善护患矛盾,减少护患纠纷.
作者：江行舟 刊期： 2012年第20期
目的 观察小剂量罗红霉素长期治疗对COPD的临床症状、肺功能、动脉血气及AECOPD的影响,并评价其在稳定期COPD中的作用.方法 选择近3年在本院门诊治疗的II~III级稳定期COPD患者80例,随机分为治疗组40例及对照组40例;对照组仅用基础治疗(包括吸氧、化痰、平喘),治疗组在基础治疗上加用罗红霉素150 mg,1次/d口服,两组疗程均为1年.结果 两组患者在性别、年龄、体重、病程、病情程度及基础治疗方面上均无明显差异;疗程结束后,治疗组的痰量分级、呼吸困难评分、肺功能(FEV-1)及血气指标(PaO2、PaCO2)较对照组均有明显改善(P＜0.05).治疗组AECOPD次数及住院人次数均明显下降(P＜0.05).结论 长期应用小剂量罗红霉素可以改善稳定期COPD患者的临床症状、肺功能,可减少COPD急性发作的次数、频率;小剂量罗红霉素副作用少,治疗方便,费用低,患者治疗依从性好,小剂量罗红霉素长期治疗有可能成为治疗COPD的有效手段.
作者：周伟雄；许婷；吴北林 刊期： 2012年第20期
目的 探讨山楂对高脂血症小鼠模型血脂代谢及降脂酶的影响.方法 取180只小鼠随机分为空白对照组、辛伐他汀对照组、高脂模型组、山楂高、中、低剂量组.除了空白对照组的小鼠外,其它组都要服用脂肪乳剂以便建立高脂血症模型,在五天造模之后,开始进行不同处理.结果 山楂颗粒三个小组和高血脂模型组进行比较,发现食用山楂的各小组HDL-C都能够升高(P＜0.05);除了山楂中剂量组之外,其他小组Tc都可以降低(P＜0.05);山楂各小组都可以使TG降低(P＜0.05).结论 山楂可以促进降脂酶的影响,调节血脂代谢,预防动脉硬化.
作者：宋敏；曹宝鑫 刊期： 2012年第20期
目的 提高中药汤剂的疗效,使中医中药更好的为人民服务.方法 对我院2009年10月至2010年10月底随机选取我院中医科就诊并抓取中药回去自行煎煮的患者128例,设计调查表格,分为七项,采取电话回访和复诊相结合的方式进行调查.结果 128例患者七项全符合的仅占16%,单项浸泡时间合格率仅为48%.结论 加强中药药学服务,提高服务质量.加强中医中药的知识宣传.
作者：周正阳 刊期： 2012年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
