学术投稿

长期小剂量罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

周伟雄;许婷;吴北林

关键词:慢性阻塞性肺病, 罗红霉素, 小剂量, 临床效应
摘要:目的 观察小剂量罗红霉素长期治疗对COPD的临床症状、肺功能、动脉血气及AECOPD的影响,并评价其在稳定期COPD中的作用.方法 选择近3年在本院门诊治疗的II~III级稳定期COPD患者80例,随机分为治疗组40例及对照组40例;对照组仅用基础治疗(包括吸氧、化痰、平喘),治疗组在基础治疗上加用罗红霉素150 mg,1次/d口服,两组疗程均为1年.结果 两组患者在性别、年龄、体重、病程、病情程度及基础治疗方面上均无明显差异;疗程结束后,治疗组的痰量分级、呼吸困难评分、肺功能(FEV-1)及血气指标(PaO2、PaCO2)较对照组均有明显改善(P<0.05).治疗组AECOPD次数及住院人次数均明显下降(P<0.05).结论 长期应用小剂量罗红霉素可以改善稳定期COPD患者的临床症状、肺功能,可减少COPD急性发作的次数、频率;小剂量罗红霉素副作用少,治疗方便,费用低,患者治疗依从性好,小剂量罗红霉素长期治疗有可能成为治疗COPD的有效手段.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察

    目的 评价复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、阳性药平行对照的临床试验方法.试验组:复方芩兰口服液,口服,20 ml/次,3次/d;对照组:双黄连口服液,口服,20 ml/次,3次/d.结果 共有240例受试者成功入组,经过治疗后,两组治疗急性上呼吸道感染的有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组解热时间分别为(24.28±17.16)h和(24.28±17.16)h,说明差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方芩兰口服液治疗急性上呼吸道感染是有效的和安全的,值得广泛推广.

    作者:郭胜杰 刊期: 2012年第20期

  • 农村精神发育迟滞儿童母亲心理状况调查

    目的 探讨农村精神发育迟滞儿童母亲的心理健康状况.方法 采用MMPI对41例农村精神发育迟滞儿童母亲及对照组41例母亲进行测查.结果 农村精神发育迟滞儿童母亲组与对照组母亲相比,D、Pd、Pt、Sc量表得分显著高于对照组母亲(P<0.05),而Ma量表得分显著低于对照组母亲(P<0.05).结论 农村精神发育迟滞儿童母亲普遍存在着不同的心理问题,做好这些母亲的心理卫生工作,有针对性地进行健康指导十分必要.

    作者:蔡效红;徐保锋 刊期: 2012年第20期

  • 单硝酸异山梨酯缓释剂治疗单纯收缩期高血压的临床研究

    目的 探讨单硝酸异山梨酯缓释剂治疗单纯收缩期高血压的临床效果.方法 选取2010年02月份至2012年03月份就就诊于我院的98例单纯收缩期高血压患者作为研究对象,随机分为观察组49例(单硝酸异山梨酯缓释剂治疗),对照组49例(常规治疗),回顾性分析两组患者的治疗情况.结果 观察组患者第4周后平均收缩压为(128.2±10.3)mm Hg,对照组患者第4周后平均收缩压为(138.8±10.2)mm Hg,两组患者血压下降情况以及下降幅度比较,经统计分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论 单硝酸异山梨酯缓释剂能够有效提高单纯收缩期高血压的治疗效果,建议临床继续深入探讨.

    作者:张立志 刊期: 2012年第20期

  • 胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度在早产预测中的临床价值

    目的 研究胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronentin,FFN)及宫颈长度的检测在早产预测中的临床价值.方法 用FFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中FFN的检测及宫颈长度的超声检测,追踪这些孕妇的妊娠结局.结果 二种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90% 、66.6% 、81.8% 、80%.结论 在先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物FFN阳性对早产的发生有一定的预测意义.FFN联合宫颈长度的检测可以提高早产的预测结果.

    作者:战芳 刊期: 2012年第20期

  • 加味葛根汤治疗神经根型颈椎病120例

    神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、骨质增生、关节韧带变形、慢性损伤刺激或压迫了颈神经根等组织而发生的一种临床综合征候群.神经根型颈椎病在颈椎病中发病率高,约占60%.2005年3月至2010年11月笔者运用加味葛根汤治疗120例神经根型颈椎病,取得较满意疗效.报告如下.

    作者:丁立功 刊期: 2012年第20期

  • 参草通脉颗粒丹参酮ⅡA提取工艺研究

    目的 参草通脉颗粒在临床中治疗慢性心衰疗效确切,有效率达到90%以上,为了进一步明确中药的疗效成分便于推广研究.我们探讨其主要药物丹参中丹参酮ⅡA的佳醇提取工艺条件,为丹参药材的综合利用提供实验依据.方法 采用正交试验法,以丹参酮ⅡA的提取量及浸膏得率为考察指标,优选回流法提取的佳工艺条件.结果 佳提取工艺为:以10倍量80%乙醇回流提取3次,每次1 h.结论 优选的提取工艺设计合理,丹参酮ⅡA提取率较高.

    作者:黄忠钧;张艳;孟庆生;肖雪;王思尹 刊期: 2012年第20期

  • 做好优生优育工作的几点建议

    提高出生人口素质,是提高中华民族人口素质的前提和基础,是促进我国经济繁荣和社会健康发展的有力保障.优生优育工作在减少出生缺陷发生,提高出生人口素质等方面承担着重要的责任和使命,优生优育既涉及每个家庭的生活幸福,又关系到民族的兴旺与发达,她所表现的正是能够提高人们的幸福指数和社会和谐度,是人类社会进步与发展的共同愿望.综合这几年的经验,做好优生优育工作应抓住以下几点.

    作者:张萍 刊期: 2012年第20期

  • 长期小剂量罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

    目的 观察小剂量罗红霉素长期治疗对COPD的临床症状、肺功能、动脉血气及AECOPD的影响,并评价其在稳定期COPD中的作用.方法 选择近3年在本院门诊治疗的II~III级稳定期COPD患者80例,随机分为治疗组40例及对照组40例;对照组仅用基础治疗(包括吸氧、化痰、平喘),治疗组在基础治疗上加用罗红霉素150 mg,1次/d口服,两组疗程均为1年.结果 两组患者在性别、年龄、体重、病程、病情程度及基础治疗方面上均无明显差异;疗程结束后,治疗组的痰量分级、呼吸困难评分、肺功能(FEV-1)及血气指标(PaO2、PaCO2)较对照组均有明显改善(P<0.05).治疗组AECOPD次数及住院人次数均明显下降(P<0.05).结论 长期应用小剂量罗红霉素可以改善稳定期COPD患者的临床症状、肺功能,可减少COPD急性发作的次数、频率;小剂量罗红霉素副作用少,治疗方便,费用低,患者治疗依从性好,小剂量罗红霉素长期治疗有可能成为治疗COPD的有效手段.

    作者:周伟雄;许婷;吴北林 刊期: 2012年第20期

  • 地佐辛和芬太尼在无痛人流术中的应用调查

    目的 讨地佐辛用于无痛人流术的可行性.方法 地佐辛组给与地佐辛2 mg+丙泊酚2 mg/kg,芬太尼组给与芬太尼0.05 mg+丙泊酚2 mg/kg,观察疗效.结果 本研究观察到两组患者的麻醉效果无明显区别.地佐辛组呼吸抑制发生的例数明显少于芬太尼组.结论 地佐辛和芬太尼均可安全用于无痛人流术,从减轻呼吸抑制方面考虑,地佐辛更优于芬太尼.

    作者:白瑞霞 刊期: 2012年第20期

  • 社区非合理用药7例分析

    目的 通过对社区卫生服务机构门诊患者诊断及用药典型问题进行分析,找出问题的根源并提出改进对策,以期提高医疗质量.方法 针对2010~2012年本中心门诊在诊断及药物治疗方面存在问题的7个典型病例,结合临床医学、药理学理论和相关规范进行回顾性分析.结果 由于诊断失误致非合理用药4例,对药物药理学作用特点掌握不牢致非合理用药3例.出现问题的相关因素:违反诊疗技术常规、未能因病施治;医学和药学基础理论知识掌握不牢;临床药学、处方调剂审核尚待加强.结论 医师应加强三基训练和知识更新,遵守诊疗技术规范,提高诊断和药物治疗学水平;药剂部门应创新处方调剂审核工作方法,严格把关.

    作者:徐广琦;陈百军;冯玉艳 刊期: 2012年第20期

  • 前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效分析

    目的 分析研究前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性.方法 选择2010年1月至2011年1月期间在我院治疗的46例早期糖尿病肾病患者的临床资料.将46例患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组各23例,两组均给予肾内科常规治疗,治疗组加用前列地尔注射液联合缬沙坦,4周为一个疗程.观察比较两组微量白蛋白尿排泄率(UAER)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等变化情况及不良反应发生情况.结果 两组各项观察指标较治疗前均明显改善(P<0.05);治疗组治疗后的UAER、Cr、BUN分别为(142.8±16.5)μg/min、(66.9±9.5)μmol/L和(3.6±1.1)mmol/L,较对照组治疗后的(195.4±20.1) μg/min、(85.5±10.8) μmol/L和(5.8±1.4) mmol/L明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.结论 前列地尔注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可以有效改善患者肾功能,提高治疗效果,且不良反应较少,值得临床推广应用.

    作者:张金华 刊期: 2012年第20期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性发作中病毒感染的特点与临床分析

    目的 探讨病毒感染在慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)中的特点及其对AECOPD的影响.方法 将176例AECOPD患者、133例COPD稳定期患者、80例健康者分别纳入Ⅰ组、Ⅱ组和健康组,对三组人群进行病毒感染率及病毒特异性抗体检测,并进行组间比较.结果 Ⅰ、Ⅱ组患者的病毒感染率显著高于健康组(P<0.05),Ⅰ组的IgM阳性率显著高于Ⅱ组和健康组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组的IgG阳性率显著高于健康组(P<0.05).Ⅰ组患者IgM中ADV、RSV阳性率显著高于Ⅱ组和健康组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ两组患者IgG中ADV、RSV、CMV、HSV均显著高于健康组(P<0.05).结论 病毒感染与AECOPD关系密切,且病毒潜在的反复感染是CDPD病情的发展恶化的重要因素.

    作者:葛艳 刊期: 2012年第20期

  • 多药联合治疗急性细菌性痢疾临床观察

    目的 观察头孢曲松钠联合思密达、左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾的临床疗效.方法 68例急性细菌性痢疾患者,随机分为两组,对照组33例,给予左氧氟沙星注射液0.2 g,1次/d,静脉滴注,并予思密达3 g,3次/d,口服.观察组35例,在对照组的基础上给予头孢曲松钠2.0 g静脉滴注.两组患者均给予维持水电解质、酸碱平衡及必要的对症治疗.结果 观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论 头孢曲松钠合思密达、氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾的临床疗效确切.

    作者:郭彦萍 刊期: 2012年第20期

  • 绩溪县手足口病流行病学调查

    目的 分析绩溪县手足口病流行病学情况,为本县手足口病的临床治疗和预防提供科学依据.方法 通过调查分析,对本院及兄弟医院诊断为手足口病的住院患儿进行流行病学分析.结果 绩溪县手足口病患儿发病主要分布在 5~7及9~11月份,以 3岁以下儿童病例为主,男女性别无明显差异.结论 绩溪县手足口病的发生有明确的季节与年龄特征,要加强预防.

    作者:胡允;葛兆军;胡明;汪平宜;汪海;汪奇运;胡立兵 刊期: 2012年第20期

  • 北京某大学201例大学生急性腹泻患者临床分析

    目的 了解我校腹泻病的发病情况、实验室检查和临床特点,为临床合理用药及预防控制工作提供科学依据.方法 对我校接诊201例急性腹泻患者的进行血常规、便常规及悬滴试验检查并进行临床信息登记.结果 201例急性腹泻患者,血常规异常103例,占51.2%,便常规异常149例,占74.5%,悬滴试验全部阴性.诊断感染性腹泻147例,占73.1%.治疗中使用抗生素共139例,占69.2%.结论 对于腹泻病诊断上过分依赖实验室检查,忽略病史和临床特点,存在严重抗生素滥用现象.

    作者:孙晶;翟英芬;刘计荣 刊期: 2012年第20期

  • 非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠模型的影响

    目的 探讨非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠模型的影响.方法 用高脂乳液制造SD非酒精性脂肪肝大鼠模型,进行随机划分三组,分别是非诺贝特酯组、对照组、易善复组,进行8周治疗后,检测肝组织生化反应和病理学研究.结果 非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠模型的肝脂水平有明显降低的作用,使脂肪变性得到改善.结论 非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠治疗作用明显.

    作者:彭丽华;师伯省 刊期: 2012年第20期

  • 当前影响医院药学发展的问题及对策

    当前,医院药学发展面临药学人才结构不合理、药学人才的培养不受重视、药学人员的学习积极性和工作积极性不高、临床药学工作难于开展等诸多问题,必须加大药学人才培养力度、改革药学教育模式、加强思想政治教育、加强药学继续教育、加强药学人才管理、广泛宣传临床药学工作,保障医院药学事业健康快速发展.

    作者:丁乐;杨人泽 刊期: 2012年第20期

  • 中心静脉压监测的方法比较与护理

    目的 比较开放式测量法与连续动态密闭式测量法监测中心静脉压.方法 同时在同一中心静脉使用传统开放式测量法和应用换能器连续动态测量法进行比较80例,比较两者有无差异性.结果 两种监测法所得CVP值差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用压力传感器连续动态监测中心静脉压具有较高临床实用价值.

    作者:李昕 刊期: 2012年第20期

  • Ⅱ型糖尿病患者的综合护理

    目的 探讨运用综合护理对Ⅱ型糖尿病患者所取得的的临床效果.方法 选取Ⅱ型糖尿病患者280例,分为实验组与对照组.实验组140例采用综合护理,对照组140例采用常规护理.比较两组临床护理效果.结果 运用综合护理的患者缩短了住院天数,提高了患者的满意度,减缓了并发症的发生.结论 对Ⅱ型糖尿病患者综合护理疗效显著.

    作者:王会;夏远梅 刊期: 2012年第20期

  • 582例儿童药物不良反应的临床分析

    目的 分析儿童药物不良反应(ADR)发生的特点和规律,指导临床医师合理用药.方法 对我院2009年1月至2011年12月共收集到582例儿童药物不良反应(ADR)的报告,建立数据库进行回顾性总结、分析.结果 引起582例儿童药物不良反应(ADR)的药物,经统计主要药物以抗菌素类为主,共284例,占全部儿童药物不良反应(ADR)的48.8%,其中儿童ADR主要损害类型为皮肤及其附件,共286例,占ADR的49.1%.结论 加强儿童ADR的监测,注意儿童ADR发生的特点和规律,有利于指导临床医师合理用药.

    作者:刘滢;黄可丹 刊期: 2012年第20期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会