翁秀敏
银杏叶胶囊是从银杏叶中提取的银杏总黄酮为主要成分之胶囊,用以治疗冠心病疗效满意.我们应用该药治疗冠心病40例,取得良好疗效.现报告如下.
作者:张安富;周川;杨林;杨强德 刊期: 2011年第05期
目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法 回顾分析85例患者的临床资料.结果 自服药开始每月随访1次,随访1年以上23例,2年以上32例,有5例服药3个月后失访,有8例于48 d内自行停药,其中有7例4个月后功血复发.结论 米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血,疗效可靠且安全,避免了手术创伤,其副作用小,患者服用方便,值得临床应用.
作者:李淑君 刊期: 2011年第05期
目的 探讨改良盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的临床疗效.方法 回顾分析30例患者的临床资料.结果 本组30例患者手术全部经阴道完成,均未伤及膀胱、直肠等临近器官;平均手术时间为76 min,术中出血量180~400 ml,术后住院时间为7~10 d,保留尿管时间48 h;术后随访1a,未发现网片侵蚀及性生活改变,患者脱垂均得到了纠正,3例出现膀胱颈过度活动症,保留导尿管1周后消失,其他患者效果满意.结论 改良盆底重建术治疗POP有效果明显,安全可靠,值得临床推广.
作者:李萍 刊期: 2011年第05期
目的 探讨分泌性乳腺癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断,提高对该肿瘤的认识和诊断水平.方法 结合1例乳腺分泌性癌的临床和病理观察、免疫组化和特染结果,并结合文献加以复习和总结.结果 瘤细胞呈囊性、实性和导管性三种结构混合性生长,瘤细胞内外有微囊形成,囊内有丰富的分泌物,瘤细胞异型性小,核分裂罕见,特染AB-PAS阳性.结论 乳腺分泌性癌是一种罕见的乳腺恶性肿瘤,具特征性的诊断是瘤细胞内外均有微囊形成,囊内有丰富的PAS、AB-PAS染色阳性的分泌物.
作者:谭翠松;曲晓峰;李海霞 刊期: 2011年第05期
目的 探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的护理.方法 对临床2009年1月至2010年6月收治的不稳定心绞痛患者60例,在常规治疗的基础上给低分子肝素治疗的临床护理资料.结果 显效46例,有效10例,无效4例,总有效率为93.3%.结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,加强观察及护理,收到满意的疗效.
作者:张云娟 刊期: 2011年第05期
鼻息肉为鼻部常见疾病,多见于成年人,好发于筛窦、上颌窦、中鼻道、中鼻甲、钩突及筛泡等处[1].其多由变态反应因素和鼻黏膜的慢性炎症刺激引起,另外,一些纤毛功能异常的患者亦常患此病.其主要症状为鼻塞、多涕,部分患者伴有嗅觉障碍、头痛及听力下降.鼻腔检查可见单发或多发荔枝肉样新生物.
作者:陆训彪 刊期: 2011年第05期
C-反应蛋白(CRP)是一种由肝脏合成的急性时相反应蛋白,是系统性炎症的非特异性标志,在炎性反应或组织损伤时急性期急剧升高,病情好转时很快下降[1].在有组织损伤及炎症情况下,特别是细菌性感染时其反应为敏感,CRP在24 h内可升高1000倍,是反映机体感染的敏感指标之一,不仅是多种疾病的标志物,也与疾病的发生发展有关,在一定程度上反映病理损伤的性质、范围和严重程度.对临床感染性疾病的诊断、监测及预后观察有重要价值.
作者:李秀芹;李青;刘明刚;黄修振;刘宇松 刊期: 2011年第05期
目的 微创颅内血肿清除术是根据CT确定血肿大层面,选择穿刺点,进行颅内血肿微创穿刺,并建立硬通道,液化、引流血肿.方法 微创硬通道钻颅血肿清除技术,即CT 定位,避开头皮脑膜血管,局麻后用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺,引流清除血肿.结果 系统性地建立以CT引导下立体定向技术,微创硬通道穿刺,用血肿液化剂溶解治疗颅内血肿,引流清除急慢性颅内血肿为主导思想的规范化手术方案.结论 微创硬通道钻颅血肿清除技术操作简便,对治疗颅内血肿有满意的临床效果.降低了致残率及病死率,提高了患者生活质量.
作者:于德臣 刊期: 2011年第05期
目的 探讨超声在脂肪肝诊断中的应用价值.方法 回顾分析60例患者的一般资料.结果 40岁以下35例,40岁上检出25例;男性脂肪肝者多有饮酒史,女性脂肪肝者更年期发病率较高;本组共有饮酒史者45例,高血压者48例,血糖增高者52例,高血脂症者60例.结论 脂肪肝的临床表现缺乏特异性,大多数患者无明显的症状,有的仅表现为右上腹胀,确诊脂肪肝时往往需要肝穿刺活检,有一定的创伤;而超声具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,且能对脂肪的程度做出判断,具有检查方便,且无痛苦,可为脂肪肝的诊断提供依据,对早发现、早治疗多种原因引起的脂肪肝具有重要意义.
作者:李芳 刊期: 2011年第05期
目的 舒适护理在前列腺汽化电切术中的应用.方法 对278例前列腺增生患者术中从心理上、生理上、环境上实施舒适护理措施.结果 改善了患者心理上、生理上、体位上的不适,有效地减少并发症的发生,满意度达到98%.结论 将舒适护理应用到前列腺汽化电切术中,不仅能确保患者的安全,减少并发症的发生,还能提高护理质量.
作者:梁彬 刊期: 2011年第05期
目的 探讨急性心肌梗死的早期护理措施.方法 回顾分析56例患者的临床资料.结果 56例急性心肌梗死患者有5例发生心律失常,3例发生心衰,1例发生休克,并发症发生率8.93%.经精心护理所有患者在一周后均病情平稳,安全转出CCU.结论 通过护理干预,可提高急性心肌梗死的治愈率,降低并发症发生率.
作者:刘瑞娜 刊期: 2011年第05期
总结了20例恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿胆道引流及支架置入术的护理.护理要点包括术前加强心理、皮肤护理;改善营养状况;密切观察病情变化,术后保持合适的体位;监测生命体征、加强黄疸情况及伤口的观察与护理;重视引流管的护理;积极预防并发症,本组无严重并发症发生,术后胆汁引流顺利,胆红素下降,黄疸减轻,患者好转出院.
作者:李玉萌 刊期: 2011年第05期
目的 探讨不同新鲜气流量对七氟烷吸入小儿麻醉中安全性的影响.方法 选择ASAI -II级3~10岁行腹腔镜疝囊高位结扎术小儿90例,随机分为ABC 3组,每组30例,全部病例选择七氟烷吸入法诱导,气管插管后2%~3%七氟烷维持,A组小儿术中用新鲜气流量0.3L/min,B组新鲜气流量为0.6 L/min,C组新鲜气流量为0.9L/min,连续监测BIS,PETCO2,MBP,HR,ECG,SPO2观察术前,术后24,48 h肾功能的变化.结果 3组各组年龄,体重,手术,麻醉时间,MBP,SPO2比较差异无统计学意义(P>0.05);3组不同时点PETCO2有明显差异(P<0.05),A组明显高于B组和C组,3组病例均无肺部并发症及肾功能损害.结论 低流量吸入七氟烷麻醉在小儿也是安全可行的.
作者:刘琴湘;杨经文;梁秀生;李恒;张耀之;郭训;邵兵 刊期: 2011年第05期
目的 通过综合运用多种干预措施对围术期预防应用抗菌药物的影响评价,为规范医院抗菌药物预防性应用、探索合理干预措施管理提供依据.方法 分别随机抽取2009年度和2010年度出院患者的手术病历各220份,分别作为干预前组和干预后组,调查分析干预前后围术期预防性使用抗菌药情况.结果 干预后术前>2 h应用抗菌药的比例由18.2%减少到3.2%(P<0.05),术前0.5~2 h应用抗菌药比例由3.6%提高42%(P<0.05).术后,开始应用抗菌药比例由78.2%降到54.3%(P<0.05),抗菌药平均应用时间由8.5d减少到5.6d;平均住院天数由9.68 d下降到7.85 d,平均药费由1672.62元下降到1298.66元.平均抗菌药费用919.94元下降到592.18元.干预后围术期抗菌药预防性应用的合理性明显提高,伤口感染率和院感率无明显变化.结论 医院对围术期预防用的抗菌药物实施细则及采取的综合干预措施是有效,可行.为医院拓展预防用抗菌药物干预管理探索了有益的管理经验,对促进安全、合理使用抗菌药起到积极作用.
作者:林伟豪;黄春兰;刘付有兰 刊期: 2011年第05期
目的 总结房室隔缺损的手术治疗效果及临床经验.方法 对49例部分型房室隔缺损、4例过渡型房室隔缺损和8例完全型房室缺损患者进行手术矫治,3例伴有Down综合征,5例合并左上腔静脉,2例合并法洛四联征.结果 术后早期死亡1例,死于多重耐药菌感染性肺炎,随访3~60个月,无远期死亡,术后1例二尖瓣重度反流的于4年后行二尖瓣置换,1例二尖瓣中度反流患者术后5年反流加重.结论 房室隔缺损患者一经确诊应尽早手术治疗,瓣膜成形和避免房室传导阻滞是矫治房室隔缺损手术的关键.
作者:王宏山;周晴;李明;申红亚;戴仕林 刊期: 2011年第05期
目的 观察不同类型牙列缺损患者弹性义齿的修复效果.方法 选择73例100件不同类型牙列缺损患者,采用弹性义齿修复.结果 73例100件弹性义齿初戴时效果满意,但随着时间增加,弹性义齿问题也不断增加.结论 选择弹性义齿的适应证,是修复牙列缺损效果的关键.
作者:姚波;杨丽;赵俊;娄红 刊期: 2011年第05期
目的 探讨小儿雾化吸入的临床护理措施.方法 回顾分析210例患儿的临床资料.结果 本组患儿均获得满意的治疗效果,治愈时间3~7 d.结论 喷射式雾化吸入疗法是利用气体射流原理,将药液以气雾状喷出,形成气雾剂而输入呼吸道.药液直接作用于呼吸道的局部病灶,可达到消除炎症、解除支气管痉挛、减轻黏膜水肿、减轻咳嗽和稀化痰液,有利于痰液自呼吸道排出,促进呼吸道及支气管炎症的直接快速吸收;由于药物可直接作用于呼吸道局部,与其他给药途径相比具有剂量小、起效快、副作用小、使用方便的优点;通过加强患儿吸入治疗的护理,确保了临床治疗效果.
作者:孙洁 刊期: 2011年第05期
A型肉毒毒素[BTX-A]局部肌肉注射在神经科、整形美容科已普遍使用.目前也已在临床上许多学科常见病中拓展应用.作为一种新的微创治疗方法,其开辟了治疗某些疾病的新的有效途径.临床应用有许多优点,同时也存在缺点及副作用.应通过不断的临床实践、探讨、总结,更好的认识、使用和开发A型肉毒毒素.
作者:孙华;姜晓梅 刊期: 2011年第05期
目的 观察米非司酮与米索前列醇治疗子宫内膜不典型增生的疗效和安全性.方法 治疗组:米非司酮150 mg,口服,1次/3 d;米索前列醇0.6 mg,口服,米非司酮服用后48 h服用一次;6 d一个周期.对照组:甲羟孕酮30 mg,口服,1次/d,6 d一个周期,12个周期后对效果进行评价.结果 治疗组患者20例完成12个周期的治疗,10例结果为显效,8例有效,2例无效,无恶化者.治疗组评价总有效率90%(18/20).对照组患者20例完成12个周期的治疗,8例病理结果为显效,4例有效,8例无效,无恶化者.治疗组评价总有效率60%(12/20),差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮与米索前列醇联合治疗子宫内膜不典型增生有效率高,疗效、减少毒副反应方面均优于甲羟孕酮,具有较好的安全性和临床疗效,可作为子宫内膜不典型增生治疗的首选方案之一.
作者:易迎春 刊期: 2011年第05期
时辰药理学是研究药物与生物周期性相互关系的一门科学.口服用药是一种简便、安全的给药方法,一般疾病或疾病的恢复期应尽量采用口服给药.依据时辰药理学确定口服药物佳给药方法,对提高疗效,减少不良反应,大程度发挥药效具有特殊意义.现对时辰药理学对择时用药的指导进行总结分析如下.
作者:曹献英 刊期: 2011年第05期