学术投稿

罗哌卡因与布比卡因用于腹部手术的麻醉效果比较

张丽荣;孙德峰;刘冰

关键词:罗哌卡因, 布比卡因, 硬膜外麻醉, 腹部手术
摘要:目的 探讨罗哌卡因与布比卡因用于低位硬膜外麻醉的效果.方法 将88例下腹部手术患者随机分成罗哌卡因组和布比卡因组各44例,比较两组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量.结果 罗哌卡因组运动阻滞起效时间明显比布比卡因组长(P<0.05),罗哌卡因组Bromage评分为1分的例数明显多于布比卡因组(P<0.05).两组之间的T<,o>阻滞时间、感觉阻滞上界差异无统计学意义(P>0.05).罗哌卡因组和布比卡因组麻醉质量0分加1分的百分比分别为93.2%和95.5%,差异无统计学意义(P>0.05).手术中两组患者的HR、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较用药前无显著改变,布比卡因组SBP在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时间有明显降低(P<0.05),而HR和DBP无明显改变.两组患者术前、术后24 h血生化指标差异无统计学意义.结论 罗哌卡因用于低位硬膜外麻醉可产生良好的感觉和运动阻滞,其心脏毒性比布比卡因小,值得临床推广使用.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 国产无托槽隐形矫治技术临床应用的探讨

    目的 从临床中总结我国自主研发的无托槽隐形矫治技术应用的经验,使该技术更好地服务于临床.方法 选择临床中4例适合隐形矫治的患者.按照该技术的要求,准备术前资料,医生-公司设计员商定矫治方案,患者知情同意.公司制作隐形矫治器,患者按顺序佩戴并按时复诊.复诊时进行必要的邻面去釉、粘结附件或调牙合等.结果 4例均取得了良好效果,患者对矫治效果满意.但个别牙因原有牙周病的原因邻间隙稍大.结论 该项技术具有美观、舒适、卫生、方便和复诊次数少等优点.在合理选择适应证的情况下能满足临床的矫治需求.

    作者:朱渊辉 刊期: 2011年第07期

  • 氯吡格雷和阿司匹林联用对急性非ST段抬高心肌梗死疗效观察

    目的 观察氯吡格雷和阿司匹林联用治疗急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的临床疗效.方法 采用随机单盲对照的方法,将100例NSTEMI患者分为对照组和治疗组.对照组常规给予肠溶阿司匹林(150 mg/d)、低分子肝素、硝酸酯类、β受体阻滞剂或钙拮抗剂;治疗组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷75 mg,口服,1次/d.观察两组治疗后临床疗效.结果 两组患者治疗4周后主要心脏事件发生率较对照组明显降低,缺血性心电图明显改善,射血分数差异无统计学意义.结论 氯吡格雷和阿司匹林联合应用疗效显著且安全.

    作者:魏艳阳 刊期: 2011年第07期

  • 二种灌肠法在妇科老年手术患者中的效果评价

    目的 研究两种灌肠法妇科老年手术患者中的疗效.方法 2009年10月至2010年10月期间,我院诊治的40例女性老年患者,分别使用两种灌肠方法,即改良组和对照组.观察患者舒适度、清洁度、不良反应等情况,及肠内保留时间和灌肠次数,并进行统计学分析.结果 与对照组相比,改良组在舒适度、清洁度及不良反应方面,具有统计学意义;与对照组相比,改良组在肠内保留时间、灌肠次数方面,也具有统计学意义.结论 改良灌肠法明显优于传统灌肠法,值得临床广泛推广.

    作者:骈朋云 刊期: 2011年第07期

  • 综合护理预防新生儿脐炎

    目的 探讨预防新生儿脐炎的简便、有效、经济的方法.方法 应用2%碘伏每日常规消毒新生儿脐部,严格执行消毒隔离制度,指导母乳喂养,加强母婴同室的管理.结果 综合护理措施预防新生儿脐炎的发生.结论 因此双氧水+碘伏治疗轻的脐炎对新生儿皮肤无刺激无损伤,灭菌效果理想,值得临床推广.

    作者:卞长虹 刊期: 2011年第07期

  • 内固定联合椎间植骨治疗腰椎滑脱症

    退行性腰椎滑脱症是引起慢性腰腿痛和严重影响老年人生活质量的常见的疾病之一,随着社会的老龄化,患该病的患者越来越多.虽然大多数患者经非手术治疗可缓解,但严重的腰椎滑脱会出现反复的腰痛和间歇性跛行等椎管狭窄的症状和体征,非手术治疗通常无法缓解.

    作者:沈强;谢辉;朱建国 刊期: 2011年第07期

  • 心理护理在助产中的应用分析

    目的 探讨心理护理在助产中的应用.方法 回顾分析1100例患者的临床资料.结果 观察组阴式分娩510例,其中顺产495例,阴道助产15例;剖宫产40例;对照组阴式分娩415例,其中顺产360例,阴道助产55例;剖宫产95例.观察组的阴式分娩率高于对照组,经x2检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理应用于助产工作,给予产妇心理及精神上的支持,将产妇情绪稳定,对自然分娩充满信心,增加了产妇及家属的信赖感及满意度,体现了以患者为中心,以人为本的宗旨.

    作者:王辉 刊期: 2011年第07期

  • 200例美沙酮门诊患者治疗依从性影响因素分析

    目的 临床观察沙酮门诊患者治疗依从性影响因素,为下一步的临床应用提供理论依据.方法 在2009年1月1日至2010年12月31日2年期间,选右江区美沙酮维持治疗门诊的患者,共200例,按事先制定表格,统计美沙酮门诊患者治疗依从性的效果与其影响因素,并对结果进行统计与分析.结果 依从性较好的患者96例(48.00%);依从性较差的患者104例(52.00%).结论 虽然美沙酮门诊治疗是治疗脱毒的有效方式之一,但影响其治疗效果的因素较多,要提高依从性是提高有效率的关键.

    作者:黄禹吉 刊期: 2011年第07期

  • 自拟滋肾活血汤治疗慢性前列腺炎70例疗效观察

    前列腺炎是中青年男性的一种常见病、多发病,临床上有急性和慢性、细菌性和非细菌性、特异性和非特异性之分,其中以慢性非特异性前列腺炎多见,约占男科门诊患者的1/3,以发病缓慢、症状复杂、病程迁延.顽固难愈和容易复发等为特点.本人于2008年4月至2009年12月采用自拟滋肾活血汤治疗慢性前列腺炎70例,取得较为满意的疗效,现报告如下.

    作者:张剑彬 刊期: 2011年第07期

  • 经阴道彩色多普勒超声对早期异位妊娠的诊断价值

    目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断早期异位妊娠的临床价值.方法 本文应用经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对48例早期异位妊娠进行检查,均经腹部超声检查(TAS)对照,并经临床治疗后随访.结果 经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对早期异位妊娠的诊断准确率高于经腹部超声检查(TAS),提示TVCDS结合彩色血流显示.则可提高早期异位妊娠的早期诊断准确率,使异位妊娠的早期治疗成功率更高,很大程度上降低了异位妊娠患者的风险和痛苦.结论 经阴道彩色多普勒超声对早期异位妊娠有明确的诊断意义.

    作者:刘芳;刘亚;赵柯心 刊期: 2011年第07期

  • 奥平栓治疗慢性宫颈炎120例疗效观察

    慢性宫颈炎是已婚妇女的常见病与多发病,积极防治该病对提高妇女健康水平有重要意义.笔者于2008年5月~2009年5月对前来我院妇科门诊治疗的120例慢性宫颈炎患者给予奥平栓治疗,取得了良好的疗效,现将结果报告如下.

    作者:周启惠 刊期: 2011年第07期

  • 常用抗癫痫药对认知功能的影响

    药物是癫痫治疗的主要手段,抗癫痫药物对认知功能的损害愈来愈受到重视.本文综述了常用传统和新型两类抗癫痫药物对知功能的影响.

    作者:陈瑛 刊期: 2011年第07期

  • 临床应用注射剂易出现的问题及解决措施探究

    本文根据笔者多年的工作经验,对临床应用注射剂易出现的问题进行总结分析,并提出整改措施,为减少药品不良反应的发生,保证患者用药安全打下坚实的基础.

    作者:宋灏;肖保国;乔永平 刊期: 2011年第07期

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

    目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析2006年3月至2010年6月96例输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床资料.结果 一次碎石成功率91.7%(88/96),4例中上段输尿管结石被冲入肾盂改用体外冲击波碎石(ESWL)后治愈;4例转开放手术治愈,并发症发生率较低5.2%(5/96),输尿管穿孔1例,输尿管假道形成2例,泌尿系感染高热2例,均经保守治疗治愈.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术可作为输尿管中下段结石的首选治疗方法,其具有损伤小、痛苦少、恢复快、成功率高、并发症少、住院时间短等优点,在基层医院具有广泛的应用前景.

    作者:袁新军;牛新宗 刊期: 2011年第07期

  • 脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死

    自2008~2010年,我院神经内科应用脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死159例,和单用西药治疗135例做对比观察,获得满意的治疗效果.1 临床资料共294例,全部为我科住院患者,随机分治疗组159例,男101例,女58例,平均年龄68.1岁;对照组135例,男83例,女42例,平均年龄66.1岁.

    作者:张永伟 刊期: 2011年第07期

  • 156例血细胞计数仪白细胞分类和显微镜白细胞分类结果对比

    目的 对比血细胞计数仪和手工显微镜进行白细胞分类计数差异.方法 对156例血标本同时进行全自动血细胞计数仪五分类分析和经瑞氏染色后进行显微镜白细胞分类计数分析对比.结果 大多数结果是一致的,但也存在一些差异.结论 自动计数仪省时、省力,存在盲区,手工费时、繁琐,结果可靠,两者相结合,给临床诊断提供更大的帮助.

    作者:刘晨阳 刊期: 2011年第07期

  • 功能性消化不良的治疗进展

    功能性消化不良(funetionaldyspepsia,FD)是指有:早饱、餐后饱胀不适、上腹烧灼感或上腹痛等症状,经各种检查排除引起上述表现的器质性病变的一组临床综合征,2006年于罗马发布的国际胃肠病学会委员会对功能性消化不良的诊断标准作了以下定义,必须包括:①以下一条或多条,餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感.

    作者:韩瑞;张春晖;范宏宇 刊期: 2011年第07期

  • 维诺康·肌骨肽与溴吡斯的明联合用药治疗重症肌无力1例报告

    目的 重症肌无力(MG)是神经、肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,也是世界难治疾病之一.通过用维诺康·肌骨肽与溴吡斯的明联合治疗使患者重症肌无力症状显著改善,从而提高生命质量.方法 维诺康·肌骨肽胶囊4粒,3次/d,溴吡斯的明片60 mg,3次/d,1个月为一疗程,连用5个疗程后改为维持量(维诺康·肌骨肽胶囊2~3粒,3次/d,溴吡斯的明片60 mg,3次/d).结果 经过2个疗程治疗后,患者双眼睁开且活动自如,语言清晰,吞咽正常,肌力恢复到Ⅳ级.结论 维诺康·肌骨肽富含神经、肌肉导体蛋白激活素,多种神经导体蛋白营养因子,促进肌纤维的生长与发育,能够激活滋养阻滞的横纹肌;调理肝、脾、肾,改善微循环;溴吡斯的明能抑制胆碱酯酶活性,缓解肌无力症状.

    作者:谢祖荣;王志慧 刊期: 2011年第07期

  • 1型糖尿病发病机制的研究

    本实验以1型糖尿病模型鼠-10周龄NOD鼠为研究对象,通过检测糖尿病相关症状及中枢免疫耐受状态,探讨NOD小鼠中枢免疫耐受的缺陷及在1型糖尿病发生、发展中的作用.结果 显示10周龄NOD小鼠没有发生糖尿病,处于前糖尿病阶段,但中枢耐受的缺陷可能是终导致糖尿病发生的潜在因素.

    作者:高志玲 刊期: 2011年第07期

  • 双环醇联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

    目的 观察双环醇联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 选择慢性乙型肝炎34例为治疗组,予以服用双环醇3次/d,每次25 mg,同时联用苦参素口服,3次/d,每次0.2,共六个月.对照组30例,单用双环醇,3次/d,每次25 mg,疗程六个月.结果 治疗组在血清HBV-DNA、HBeAg定量检测方面与对照组相比有显著差异,治疗组及对照组ALT、AST复常率无显著差异.结论 两者联合应用可提高保肝及抗病毒疗效,具有协同作用.

    作者:袁翠云 刊期: 2011年第07期

  • 浅谈我县开展甲型H1N1流感防控工作的几点做法

    为认真贯彻落实国务院、卫生部、自治区甲型H1N1流感防控工作电视电话会议精神,进一步安排部署我县甲型H1N1流感疫情防控工作,按照县委、县人民政府的部署,认真组织落实相关工作措施,现将我县开展甲型H1N1流感防控工作的几点做法谈一下:1 高度重视,建立、健全组织机构我县高度重视甲型H1N1流感防控工作,认真按照县委、政府的要求开展工作,结合自身实际情况及时建立、健全组织机构,成立县卫生系统防控领导小组,综合协调组、疾病预防控制组、医疗救治组、卫生监督组、新闻宣传组、后勤保障组6个工作组;将下拨甲型H1N1流感防控专项资金7.5万元用于应急储备物资工作,根据工作需要,为各医疗卫生单位配备了相应的医疗物资,积极主动地做好甲型H1N1流感防控工作.

    作者:章辉;徐秀珍 刊期: 2011年第07期

中国现代药物应用杂志

中国现代药物应用杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会