靳林
我院近年来新生儿黄疸的发病率明显增多,结合近几年的临床经验,动态观察新生儿黄疸的治疗方法,菌栀黄在新生儿黄疽中的治疗效果尚佳.新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,是因胆红素在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分,部分病理性黄疸可致中枢神经受损,产生胆红素脑病,甚至导致肝硬化、肝功能衰竭或肺出血而死亡,故加强对新生儿黄疸的治疗,实为重要.
作者:王桂珍 刊期: 2011年第07期
目的 分析、总结小儿喉软化症的病因、检查、治疗方法.方法 回顾性对2005~2010年间的48例小儿喉软化症病例进行分析、总结.结果 小儿喉软化症病因复杂,胃食管返流在其发病中起重要作用,传统观点(本病与缺钙有关)有误.结论 本病绝大多数可自愈,极少数重症病例需手术治疗,不主张行气管切开术;少食多餐、抗酸等综合治疗是较可靠有效的治疗方法.
作者:尹新平;任丽媛;王剑疆 刊期: 2011年第07期
目的 探讨鼻出血的各种病因.依据不同的病因准确使用止血方法,减少在治疗过程中的盲目性.方法 100例反复鼻出血患者,经过仔细检查出血部位,分析不同原因,给予双极电刀笔电凝止血方法后达到止血的目的.结果 对100例反复鼻出血患者的临床特点、发病原因以及治疗效果进行分析、对比和总结.治疗后随访1~3个月.无1例复发,疗效显著.结论 0鼻内镜下,双极电刀笔电凝止血方式患者痛苦小,见效快,疗程短,治愈率高.
作者:唐海英;刘明玲 刊期: 2011年第07期
目的 探讨股骨重建钉治疗股骨转子下骨折的手术方法及临床疗效.方法 2007年6月至2010年3月,采用股骨重建钉对24例股骨粗隆下骨折患者进行固定,其中男19例,女5例;年龄26~55岁,平均42.9岁.依据Seinsheimer分类,Ⅱ型5例,Ⅲ型8例,Ⅳ型6例,Ⅴ型5例.高能量损伤17例,低能量损伤7例,开放骨折2例.结果 24例随访12个月~2年3个月,平均术后平均随访16个月,X线观察骨折愈合时间4.3个月(3.6~6.2个月),按韩一生评分标准,优18例,良4例,可2例,优良率92%.无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症.结论 股骨重建钉治疗股骨粗隆下骨折是一种有效方法,具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点.精细的手术操作是手术成功的关键.
作者:周建君;汤庆双;杨展文;刘庆彬 刊期: 2011年第07期
目的 探讨门急诊输液安全管理模式.保证门急诊患者输液的安全.方法 加强查对制度,每一流程都实施双查对制度.结果 加强查对制度以来,提高了门急诊患者输液的安全指数,提高了工作质量及效率,减少了差错事故和医疗纠纷的发生.结论 严格执行查对制度是门急症输液安全的保证.
作者:李健 刊期: 2011年第07期
目的 重症肌无力(MG)是神经、肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,也是世界难治疾病之一.通过用维诺康·肌骨肽与溴吡斯的明联合治疗使患者重症肌无力症状显著改善,从而提高生命质量.方法 维诺康·肌骨肽胶囊4粒,3次/d,溴吡斯的明片60 mg,3次/d,1个月为一疗程,连用5个疗程后改为维持量(维诺康·肌骨肽胶囊2~3粒,3次/d,溴吡斯的明片60 mg,3次/d).结果 经过2个疗程治疗后,患者双眼睁开且活动自如,语言清晰,吞咽正常,肌力恢复到Ⅳ级.结论 维诺康·肌骨肽富含神经、肌肉导体蛋白激活素,多种神经导体蛋白营养因子,促进肌纤维的生长与发育,能够激活滋养阻滞的横纹肌;调理肝、脾、肾,改善微循环;溴吡斯的明能抑制胆碱酯酶活性,缓解肌无力症状.
作者:谢祖荣;王志慧 刊期: 2011年第07期
本文对护理人员在静脉穿刺过程中心理因素对穿刺成败的影响进行分析,说明护士在工作中加强心理素质培养的重要性.
作者:王蕾;贾玉营;刘权 刊期: 2011年第07期
自2008~2010年,我院神经内科应用脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死159例,和单用西药治疗135例做对比观察,获得满意的治疗效果.1 临床资料共294例,全部为我科住院患者,随机分治疗组159例,男101例,女58例,平均年龄68.1岁;对照组135例,男83例,女42例,平均年龄66.1岁.
作者:张永伟 刊期: 2011年第07期
随着我国经济的发展,农村剩余劳动力逐渐增多,城镇发展对廉价劳动力的需求也在增加,同时户籍的影响逐步弱化等因素综合作用,农村人口大量快速向城镇转移.流动人口的避孕工作是每个城市管理者无法回避的问题.
作者:胡海亚 刊期: 2011年第07期
为认真贯彻落实国务院、卫生部、自治区甲型H1N1流感防控工作电视电话会议精神,进一步安排部署我县甲型H1N1流感疫情防控工作,按照县委、县人民政府的部署,认真组织落实相关工作措施,现将我县开展甲型H1N1流感防控工作的几点做法谈一下:1 高度重视,建立、健全组织机构我县高度重视甲型H1N1流感防控工作,认真按照县委、政府的要求开展工作,结合自身实际情况及时建立、健全组织机构,成立县卫生系统防控领导小组,综合协调组、疾病预防控制组、医疗救治组、卫生监督组、新闻宣传组、后勤保障组6个工作组;将下拨甲型H1N1流感防控专项资金7.5万元用于应急储备物资工作,根据工作需要,为各医疗卫生单位配备了相应的医疗物资,积极主动地做好甲型H1N1流感防控工作.
作者:章辉;徐秀珍 刊期: 2011年第07期
目的 探讨矿工血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和r-谷氨酰基转移酶(C.GT)水平状况,了解矿工肝功受损状况.方法 用东芝-40全自动生化分析仪检测体检者血清ALT、AST、GGT,比较2009年和2010年我厂矿工肝功能损伤情况.结果 2009年肝功能异常者占16.7%,2010年占18.7%;对比两年矿工肝功能情况发现三个指标水平均有所升高,其中,2010年GGT异常率显著高于2009年,(P<0.05).结论 由于矿工的长期饮酒和不健康的饮食结构导致了肝功能的损害,建议矿工改善饮食结构,增强身体健康.
作者:刘星花 刊期: 2011年第07期
目的 观察伏格列波糖分散片治疗2型糖尿病的疗效及副作用.方法 给予40例符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者,服用伏格列波波糖分散片共10周,血糖及学清胰岛素变化情况.结果 服药后血糖,血脂均明显下降.结论 应用伏格列波糖分散片,治疗2型糖尿病疗效好,副反应少,风险低.
作者:任正康;谢剑仑 刊期: 2011年第07期
目的 探讨骶骨肿瘤围手术期护理的重要性;方法总结2006年6月至2010年7月在我科行骶骨肿瘤探查切除术患者围手术期护理情况;结果本组5例患者均一期治愈,切口愈合.术后3周全部实现坐卧,术后7周全部实现直立行走.结论 重视骶骨肿瘤围手术期患者的护理对改善其生活质量、降低并发症的发生、延长或者寿命起重要作用.
作者:李碧波 刊期: 2011年第07期
目的 白化病与脆性X染色体综合征同患一个体的分析.方法 用低叶酸培养基Te-199和双诱导检出fra(x).结果 6例患者共观查细胞总数435个,检出fra(x)阳性细胞145个,fra(x)平均检出率为:33.3%,高出现频率为50%.结论 白化病与脆性X染色体综合征同患一个体与近亲结婚有关.
作者:吴清芝 刊期: 2011年第07期
目的 观察同侧侧俯卧位纠正枕横位和枕后位的临床效果.方法 将在我院孕检枕横位和枕后位产妇随机分为两组,观察组产妇采取同侧侧卧位,对照组不做卧姿要求,观察分娩方式,产程时间、新生儿窒息与产后出血等情况.结果 观察组中92例转位成功,成功率达90.2%,对照组71例转位成功,成功率为69.6%.观察组产妇的顺产率显著高于对照组(P<0.01),阴道助产率、剖宫产率显著低于对照组(P<0.01).第一产程、第二产程时间均短于对照组(P<0.05),新生儿窒息与产后出血明显低于对照组.结论 同侧侧俯卧位能通过纠正胎方位达到降低难产率,减轻对母婴危害,简单易行,值得推广.
作者:杜近云 刊期: 2011年第07期
目的 探讨锁骨骨折手法治疗临床效果.方法 对临床60例锁骨骨折患者采用手法治疗进行回顾性分析.结果 锁骨骨折绝大多数可用手法治疗,总优良率97%,无骨折的延迟愈合、骨不连.结论 锁骨骨折愈合良好,重叠愈合一般也不影响功能,但不影响肩关节功能.
作者:杨学斌 刊期: 2011年第07期
目的 探讨临沧市2006年法定传染病主要流行特点和规律,为卫生行政部门制订全市传染病预防控制对策提供依据.方法 利用<中国疾病预防控制信息系统>自带的统计分析功能和Ex-cel 2003软件进行统计分析.结果 临沧市2006年无甲类传染病报告.报告乙类传染病14种,总发病数6349例,传染病报告发病率268.88/10万,比2005年度(260.65/10万)上升3.16%.结论 临沧市2006年传染病疫情以呼吸道传染病为主,全市今后传染病预防控制的重点地区是临翔区和边境三县;重点疾病是肺结核、麻疹、艾滋病、疟疾、痢疾、乙肝;重点人群是农民和学生.
作者:张会德 刊期: 2011年第07期
笔者从事临床工作近20年,负责医疗争议工作5年,接待患者上访一百多例,多年的工作使我体会到:医疗质量管理是医院管理的核心,其好坏直接影响患者的安危与医疗效果,在临床第一线,各项治疗、检查、操作的次数不计其数,要使工作中不出一点差错,真不是件容易的事;而在处理医患双方的医疗争议中,通过调节患者与医疗单位之间的争议,认识到医患沟通确实是医务人员必须掌握的技巧.
作者:徐秀珍;章辉 刊期: 2011年第07期
目的 探讨罗哌卡因与布比卡因用于低位硬膜外麻醉的效果.方法 将88例下腹部手术患者随机分成罗哌卡因组和布比卡因组各44例,比较两组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量.结果 罗哌卡因组运动阻滞起效时间明显比布比卡因组长(P<0.05),罗哌卡因组Bromage评分为1分的例数明显多于布比卡因组(P<0.05).两组之间的T<,o>阻滞时间、感觉阻滞上界差异无统计学意义(P>0.05).罗哌卡因组和布比卡因组麻醉质量0分加1分的百分比分别为93.2%和95.5%,差异无统计学意义(P>0.05).手术中两组患者的HR、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较用药前无显著改变,布比卡因组SBP在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时间有明显降低(P<0.05),而HR和DBP无明显改变.两组患者术前、术后24 h血生化指标差异无统计学意义.结论 罗哌卡因用于低位硬膜外麻醉可产生良好的感觉和运动阻滞,其心脏毒性比布比卡因小,值得临床推广使用.
作者:张丽荣;孙德峰;刘冰 刊期: 2011年第07期
目的 分析中药制剂不良反应(ADR)情况,提高临床用药安全.方法 回顾性分析我院自2008年3月至2010年5月报告的112例中药制剂不良反应情况,对相关数据进行分析讨论.结果 本组患者以60岁以上者比例多(49.1%),其次为5~20岁(13.4%);男女比例差别不大.药物中以灯盏花素注射液发生率高(20.5%),其次为双黄连注射液(15.2%)、穿琥宁注射液(13.4%);ADR药物种类中注射液类中药制剂占7类,共占全部药物不良反应例数的80.3%;给药途径中以静脉滴注给药方式常见(59.8%),肌肉注射和口服给药所占比例相差不大.结论 中药制剂不良反应在临床较为常见,其中以小儿及老年患者、静脉滴注为常见,应加强中药制剂的适应证和使用方式控制,降低ADR发生率.
作者:周容;刘存剑 刊期: 2011年第07期