王晓燕
目的 探讨乙型肝炎产妇母乳喂养的安全性.方法 回顾性分析我院2007年12月至2009年12月收治的血清HBV抗原阳性产妇的临床资料,按自愿原则将其婴儿分为人工喂养组38例和母乳喂养组32例,其中人工喂养组均为初乳HBV-DNA阳性者,比较两组产妇婴儿的HBV感染率.结果 人工喂养组、母乳喂养组的婴儿血清抗-HBs阳性率分别为81.6%(31/38)、87.6%(28/32),无统计学意义,P>0.05.母乳喂养组产妇的血清HBV-DNA载量均<1×106copies/ml.结论 乙型肝炎产妇母乳喂养时需谨慎,有条件的母乳喂养可能不增加幼儿HBV感染率.
作者:梁见弟;李伟其;叶艳娜 刊期: 2011年第08期
目的 探讨婴幼儿的用药安全性.方法 参阅国内有关文献资料进行整理、分析、综述.结果 ①避免应用禁用药物;②需用慎用药物时,应在临床医师指导下用药,并应密切观察病情变化及治疗中的药物反应等.结论 为了婴幼儿的健康,在为其选药时,要根据药物的特点结合患者的具体情况,及时选用安全、有效、适量、可靠的药物.
作者:桑淼;王涛 刊期: 2011年第08期
目的 探讨冲洗液的温度和速度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响以及护理对策.方法 将90例患者随机分成温度实验组30例,速度实验组30例以及对照组30例,针对三组患者的术后膀胱痉挛情况进行对比分析.结果 温度实验组和速度实验组的术后膀胱痉挛情况明显低于对照组,具有统计学意义,(P<0.05).结论 冲洗液温度保持与患者腋下温度一致,并在术后前2 h行开放冲洗,不限制冲洗液的流速,2 h后根据冲洗液的颜色调整冲洗速度,同时配合必要的心理护理,能够有效的减少患者前列腺切除术后膀胱痉挛.
作者:黄海璋 刊期: 2011年第08期
目的 探讨长期服用麝香保心丸改善冠心病患者血管内皮功能的临床情况.方法 将2009年10月至2010年10月我院收治的冠心病患者69例随机分为观察组35例(常规治疗+麝香保心丸)和对照组34例(常规治疗),对两组的治疗情况进行对比.结果 两组治疗3个月、6个月后与治疗前的FMD相比差异均有显著性(P<0.05).两组治疗3个月时的 FMD 相比差异具有显著性(P<0.05).结论 麝香保心丸在冠心病患者治疗中能发挥理想疗效,可显著调整患者血管内皮功能,促进病情恢复.
作者:郝世英 刊期: 2011年第08期
目的 探讨依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将2009年1月至2010年12月到我院就诊的急性脑梗死患者100例随机分为治疗组和对照组,每组各50例患者.对照组采用银杏达莫进行治疗,治疗组在应用银杏达莫的基础上加用依达拉奉,观察依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.结果 两组患者治疗2周后神经功能缺损评分与未治疗前相比明显升高,其中以治疗组评分升高为明显,与治疗后对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 两组均可有效治疗急性脑梗死,依达拉奉联合银杏达莫较单纯应用银杏达莫治疗急性脑梗死可明显增加疗,值得临床推广和应用.
作者:郭爱香 刊期: 2011年第08期
目的 研究复方丹参滴丸对血管内皮细胞分泌功能的保护作用,探讨其机制.方法 选择动脉粥样硬化患者200例,入选患者实验前采空腹静脉血检测ET、PGI2、TXA2,然后给与复方丹参滴丸10丸/次,3次/d,服用3个月,再采空腹静脉血检测ET、PGI2、TXA2,自身前后对照研究.结果 患者实验前的ET、TXA2明显较高,而PGI2水较低,而给与复方丹参滴丸干预后再检测ET、PGI2、TXA2,服药前相反,ET、TXA2明显降低(P<0.01),而PGI2明显升高(P<0.01).结论 复方丹参滴丸能够调整、改善血管内皮细胞分泌功能的异常状态,血管内皮细胞可能是复方丹参滴丸作用的靶点之一.
作者:吴俊兰;罗张兴 刊期: 2011年第08期
随着医学模式的转变,护士语言的重要性日益突出,不仅体现在对患者的整体护理中,恰当的语言还可以增进彼此的沟通,达到心理上的融洽,起到事半功倍的效果.在临床护理中,无论是向患者讲授治疗的意图,与其交谈,对其进行健康教育,还是患者心理信息的反馈都直接借助于语言.因此,护士在临床护理中重视和掌握语言艺术对护理工作会起到良好的促进作用.
作者:全艳 刊期: 2011年第08期
目的 观察中西医结合治疗慢性咽炎的疗效.方法 应用我院自制中成药丸剂利咽丸口服配合等离子局部淋巴滤泡烧灼、西药口服及心理辅导等综合治疗慢性咽炎200例,观察疗效.结果 有效率为95%.结论 该方法是治疗慢性咽炎疗效高、安全可靠的方法.
作者:王晓燕 刊期: 2011年第08期
目的 分析尿激酶静脉溶栓治疗ACI临床疗效.方法 将85例ACI患者分为溶栓组、对照组,溶栓组42例,对照组43例,溶栓组给予尿激酶静脉溶栓治疗,两组均给予脱水、抗凝、脑保护等治疗,治疗后24 h、2w后NDS程度评分比较,2w后评价治疗结果.结果 溶栓组与对照组治疗前与治疗后24 h、2w后NDS程度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).溶栓组显效率及有效率分别为80.9%、92.8%,对照组分别为58.2%、76.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用尿激酶溶栓治疗ACI疗效肯定、安全有效.
作者:董同忠 刊期: 2011年第08期
目的 评估改良血液超滤对婴幼儿体外循环手术患者围术期及心肺功能影响.方法 将40例行体外循环(CPB)下心内直视手术的婴幼儿随机分为改良超滤组(MUF) (n=20)和无超滤对照组(简称对照组,n=20),动态观察CPB前、CPB停机以及MUF结束时(对照组在CPB停机15 min时)的血氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)、术后呼吸机辅助呼吸时间、正性肌力药用量以及使用时间、左心室射血分数(LVEF)等心肺功能指标及术后引流量,术后呼吸机通气时间,ICU滞留时间,围术期呋塞米的使用情况.结果 40例患儿无一例死亡.手术后呋塞米用量和胸腔引流量MUF组明显小于对照组(P<0.05).两组的PO2在CPB停机时与CPB停机前相比均明显下降,但MUF组在MUF结束时明显回升,接近CPB前水平,而对照组仅轻度回升,但仍明显低于CPB前;CPB停机15 min时MUF组PO2高于对照组.CPB停机后两组PCO2轻度升高,MUF后PCO2轻度下降,但组内、组间比较差异无统计学意义.术后MUF组呼吸机辅助时间、正性肌力药用量以及使用时间明显低于对照组.术后1周心脏超声心动图检查提示两组LVEF均较术前明显提高,但组间比较差异无统计学意义.结论 使用MUF可明显提高CPB后患者的血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数.改良超滤技术可以改善婴幼儿体外循环心脏手术后患者的器官功能及预后;有利于改善婴幼儿心内直视手术术后早期的心、肺功能.
作者:陈国锋;尚幼楠;杨斌;魏金聚 刊期: 2011年第08期
目的 分析创伤发热的临床特点,研究清骨散加减治疗创伤发热的临床疗效.方法 查阅骨科住院病例统计用清骨散加减治疗创伤发热持续不退者共21例的临床资料.结果 20例患者服1至2剂即退热,1例服清骨散加减2剂无效,属于感染发热,经处理后退热.结论 清骨散加减治疗创伤发热效果较好,适用于该病的临床治疗.
作者:高德清 刊期: 2011年第08期
目的 对我院手术人员采用两种外科手消毒方法的依从性的调查结果进行比较.方法 随机选择50名手术医护人员,对两种手消毒方法的依从性进行问卷调查,当场填写并收回,由专业人员进行整理、统计、分析、总结.结果 50名人员中,大多数人员在采用传统式刷手中,会出现皮肤干燥、发红、皴裂等不适现象,96%的医护人员愿意接受免刷式外科手消毒方法.结论 两种外科手消毒方法中,免刷式的依从性明显高于传统式,从新的消毒观念来看,更提倡免刷式.
作者:张丽;刘毅 刊期: 2011年第08期
目的 讨论社区规范化管理模式对于提高高血压控制率降低心脑血管事件发生率的作用.方法 制定规范化电子社区血压监测表及一对一的电子社区高血压患者资料表,每月由社区护理人员对社区内高血压患者进行血压监测,社区医师根据患者的具体情况与血压监测结果有针对性的对患者进行用药指导,并跟踪其用药效果及时适当的作出相应调整.结果 对照组血压控制率为30.38%,因高血压引发的心脑血管急性事件发生率为1.53%;应用组血压控制率为47.14%,因高血压引发的心脑血管急性事件发生率为0.87%.结论 社区规范化管理模式可有效提高社区高血压患者的遵医程度,更有效的控制患者血压水平,降低高血压引起的心脑血管事件的发病率.
作者:申敏 刊期: 2011年第08期
目的 妊娠期是大多数妇女特殊的人生阶段,为了提高人口素质,确保妇女、儿童健康,妊娠期合理用药至关重要.妊娠是一个复杂的生理过程,期间孕妇体内需要进行一系列的调整来适应胎儿的生长、发育.让妊娠期妇女掌握合理用药,避免影响胎儿身体健康.方法 妊娠期合理用药重要性.结论 药物对胎儿的作用,在妊娠早期主要是致畸形作用.妊娠后期对胎儿的影响主要是功能性的.孕妇应慎选药物.
作者:张晓桃 刊期: 2011年第08期
在腹部B超引导下,穿刺抽液无水酒精注射治疗肝囊肿,阻止囊肿内皮细胞分泌囊液,起到痛苦下,操作简单,无复发效果.介入性超声是将超声影像与穿刺技术相结合,克服了超声影像的局限性和单纯穿刺的盲目性,目前在腹部外科领域被广泛的应用.我院外科于2010年8月在B超引导下穿刺抽液酒精注射治疗巨大肝囊肿一例,取得良好效果,现报告如下.
作者:赵民刚 刊期: 2011年第08期
高血压病讲究个体化治疗,不同的患者需要用不同的方法.虽然有许多药品可供选择,但各类药品的特点及个人的适应程度也不同.医生会根据患者的具体病情,选择1种或几种药物.
作者:韩坤;陈方倩 刊期: 2011年第08期
目的 研究探讨原发性急性中型颅脑损伤患者行颅内压监测对临床诊治的意义.方法 69例伤后24 h内入院的原发性急性中型颅脑损伤患者,入院时均行头颅CT检查无手术指征,随机分为颅内压监护治疗组34例;入院后即采用目前传统的脑室内穿刺置管法行颅内压持续监护,用美国产Merquette监护仪进行4~7 d连续监测;常规治疗组(35例):进行脱水、止血、防治应激性溃疡消化道出血等治疗.结果 颅内压监护治疗组出现3例颅内压>40 mm Hg或入院后颅内压很快进行性增高,行头颅CT检查,发现迟发性颅内血肿或原位血肿增大,中线移位明显,即手术治疗.术后1例重残;1例中残,1例轻残;另有5例患者颅内压监护中发现达中度增高(20~40 mm Hg),头颅CT检查示仅为脑水肿加重,不具手术指征,经调整脱水药剂量,间断开放脑室外引流后病情平稳好转.结论 中型颅脑损伤行颅内压监测能够及早发现病情变化,降低致残率和死亡率.
作者:王迪;孟伟;张文辉 刊期: 2011年第08期
目的 探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器(CPM)辅助膝关节功能锻炼的治疗疗效.方法 评价28例患者行全膝关节置换术后辅助持续被动活动治疗的实施效果.结果 CPM较传统方法可提高膝关节活动度、痛苦小、患者易于接受、膝关节功能优良率达90%以上.结论 采用CPM机辅助持续被动活动,同时配合主动活动,可减轻患者负性情绪、降低应激反应,提高机体抵抗力、减少并发症,对患者的身体状态和功能改善起到积极作用.
作者:龚进红;周月利;陈丽丰 刊期: 2011年第08期
目的 探讨高龄食管癌患者术后预防肺部并发症的有效护理方法.方法 对36例高龄食管癌切除术后经过心理护理、呼吸道管理、有效排痰、基础护理等措施,有效预防了肺部并发症的发生.结果 本组患者能掌握有效排痰的方法,46例患者中有2例发生了肺部并发症,发生率为4.3%,均治愈.结论 通过呼吸道护理,能有效预防或减少食管癌术后肺部并发症的发生,缩短病程,减轻患者及家属的心理压力.
作者:梁丽 刊期: 2011年第08期
通过探讨乙型病毒型肝炎传播的几种主要途径,及预防的主要措施,使乙肝的防治工作在医疗工作实践中发挥重要作用.乙肝病毒(HBV)感染,是一个严重的公共卫生问题,全球60亿人口约20亿人曾感染HBV,其中3.5~4亿人慢性(HBV)感染,约占全球人口6%,在该3.5~4亿慢性HBV感染相关的肝病.据世界卫生组织报告,全球每年约100万人死于与HBV流行率差异较大.乙型肝炎的传染源主要是患者和乙肝病毒携带者.人群中表面抗原的携带率为5%~10%,其传播主要有以下3种.
作者:严君洁 刊期: 2011年第08期