柴帅斌
目的 探讨脑膜瘤全切除术后复发的相关因素及治疗方法.方法 回顾性分析2003年2月至2010年12月收治的脑膜瘤全切除术后复发患者的临床资料.结果 25例肿瘤直径平均(52.5±17.2)mm,矢状窦旁肿瘤复发者13例,14例形态为结节形及蕈形,9例合并中、重度瘤周脑水肿,8例瘤内低密度灶.24例再次手术,1例行伽玛刀治疗,术后随访10～56个月,15例恢复较好,3例偏瘫患者生活可自理,3例术前癫痛者靠药物控制,3例于术后6～17个月死于再次复发,1例失访.结论 复发的脑膜瘤应积极手术治疗,临床应早期判断术后复发的可能性,给予综合治疗,再次手术未能全切者可行放疗等治疗,密切随访,以提高治疗效果.
作者：曹东彪；王立新；李沛 刊期： 2011年第09期
脐带帆状附着是指脐带附着于胎膜上,脐血管在未进入胎盘时已发生分支,经过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,也称为帆状胎盘.在血管周围缺乏华通胶的支持,仅有一层羊膜形成的皱褶.当附着于胎膜上的血管通过子宫下段或跨越宫颈内口,位于胎先露部前方时,称为前置血管.有报道其发生率约为0.026%<'[1]>.因其发生率低,临床易被忽视或误诊,短时间内致围产儿窒息死亡.故对本病作出早期诊断及时处理是降低围产儿死亡率、减轻围产儿窒息程度的关键.本文通过对我院2005年10月至2010年10月收治的3例帆状胎盘前置血管破裂患者的临床经过及新生儿结局进行回顾性分析,以加强产科临床医师对前置血管破裂的症状、体征的认识,以便作出及时诊断和处理.
作者：李玉华 刊期： 2011年第09期
甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,病理上分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌.对各种类型的甲状腺癌,因恶性程度和转移途径不同,行甲状腺大部或全部切除,同时进行颈部淋巴结清扫<'[1]>.由于手术范围大、创伤大,对护理要求比较高.现将临床2008～2010年收治的60例甲状腺癌行根治术患者,经积极治疗和精心护理,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：朱宪华 刊期： 2011年第09期
在简单分析了多功能监护仪日常使用检查和维护要点后,结合自我实际工作经验,对监护器容易出现的故障及解决措施进行了详细分析研究.
作者：刘福彬 刊期： 2011年第09期
目的 观察28例小儿湿肺患者行骨科手术的麻醉效果.方法 将我院2009至2010两年来住院的28例小儿湿肺患者随机分为观察组和对照组,分别进行骨科手术后双肺通气和单肺通气治疗.比较两组患儿麻醉后的血氧饱和度(SaO<,2>)和呼吸末二氧化碳分压(PETCO<,2>).结果 手术1 h后,观察组的PETCO<,2>显著低于对照组,t=11.07,P<0.001;SaO<,2>的差异没有显著性,t=1.04,P=0.309.术中吸痰30s后,观察组患儿的PETCO<,2>值显著低于对照组,t=16.03,P<0.001;SaO<,2>值显著高于对照组,t=2.07,P=0.048<0.05.结论 对小儿湿肺患者骨科手术行双肺通气对患儿呼吸改善情况明显优于单肺通气.
作者：曹雅军；严霞 刊期： 2011年第09期
目的 探讨眼科老年手术患者的心理状态及其护理方法.方法 分析120例老年眼科手术患者的心理状态,采取多种心里干预措施,如建立良好的医患关系、建立良好的手术环境和建立多种形式的宣教工作.结果 眼科老年手术患者的心理状态主要有恐惧、焦虑和悲观心理,通过积极有效的心理护理,减轻了患者的恐惧、忧虑心里及悲观情绪,术中配合手术.结论 心理护理干预可减轻老年眼科手术患者的心里负担,顺利完成手术.
作者：程兰钦 刊期： 2011年第09期
目的 探讨手术治疗颅内静脉窦损伤的疗效.方法 对46例颅内静脉窦损伤患者在分析窦损伤的形式和范围的基础上,采取了以下手术处理:窦壁损伤用明胶海绵压迫两侧硬脑膜悬吊止血;边缘整齐的裂口可以用细丝线缝合;较大而不规则的裂口可以翻转硬脑膜,颞肌筋膜或者骨膜片修补,有时少许颅骨的存留可行骨桥悬吊.结果 本组患者恢复良好36例,偏瘫6例,失语2例,死亡2例.结论 术前做好充分准备,针对颅内不同类型的静脉窦损伤采用相应的手术方法,可有效解除静脉窦压迫,防止静脉窦阻塞造成的神经功能损害及颅内压升高,从而取得较好疗效.
作者：金文 刊期： 2011年第09期
目的 研究和比较咪唑斯汀和依巴斯汀治疗接触性皮炎的疗效和安全性.方法 81例接触性皮炎患者被分为实验组和对照组,实验组给予咪唑斯汀,对照组给予依巴斯汀.分别于用药后第7,14天观察疗效和不良反应.结果 治疗7 d后,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗14 d后,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 咪唑斯汀可作为临床治疗接触性皮炎的首选药物.
作者：易顺强；刘丽 刊期： 2011年第09期
烧伤科是一个充满应激源的科室,作为烧伤科的护理人员不仅要面对市场大环境的激烈竞争与患者期望值的提高,还要深化优质护理服务.这就意味着烧伤科的护理人员面临着种种压力,做为在烧伤科工作多年的我,根据实践现对烧伤科护理人员的压力进行总结并提出相应的对策,从而能使我们护理人员能更好的为患者服务.
作者：柴帅斌 刊期： 2011年第09期
目的 总结患者吞食异物的护理经验.方法 查阅我科吞食异物患者的病史资料,进行回顾调查.方法 34例体内异物自然排出,2例在内窥镜下取出.结论 良好的护理促进异物的排出,减轻患者的病痛,促进患者早日康复起着至关重要的作用.
作者：卓飞霞；吴培玉；陈逸生 刊期： 2011年第09期
疾病控制中心机构作为公共卫生的一部分,在经过多次机构改革后,职能并不完全清晰,其组织行为既有政府行为也有企业行为,加上多数地方政府对各级疾病控制机构投入不足,提高疾病控制机构的效率、效果非常必要.开展绩效评价,有利于系统完善外部评价机制,为政府制定和实施公共卫生政策,进行全方位监管提供依据,更好地为社会服务.
作者：章辉；徐秀珍 刊期： 2011年第09期
目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者糖化血红蛋白(HbAJc)、入院血糖(AG)及第2天清晨空腹血糖(FG)值的变化.方法 测定112例AcS患者的HbAlc、AG及FG值.根据有无并发症分为两组,观察上述指标与并发症的关系.结果 有并发症组的HbAIc和FG水平均明显高于无并发症组(P<0.05).结论 HbAlc与ACS患者并发症密切相关.
作者：文卫红 刊期： 2011年第09期
通过对慢性乙型肝炎患者的观察,分析了患者的不良心态以及对疾病的影响,从而探讨了一系列正确的有针对性的心理护理措施,既密切了护患关系,又提高了患者的自我保护意识,减少慢性肝炎患者的住院次数,增长了患者的治疗信心,提高生命质量.
作者：胡玉兰 刊期： 2011年第09期
目的 探讨气管内携药供氧的临床治疗效果和护理体会.方法 对胸部大手术后、严重的呼吸困难、不同程度的低氧血症,需要持续吸氧的患者,采用气管内携药供氧疗法.结果 78例患者平均吸氧8 h,症状得到缓解.结论 气管内携药供氧临床效果满意.
作者：程含利 刊期： 2011年第09期
目的 比较慢性鼻窦炎鼻息肉患者术中及术后1,3,6个月息肉组织中真菌SIgE的浓度,评估真菌在鼻息肉发生、发展及转归中的作用.方法 采用ImmunoCAP100系统,检测64例慢性鼻窦炎鼻息肉患者和30例鼻中隔偏曲患者鼻息肉组织中真菌SIgE的浓度,并行统计学分析.结果 实验组术中组织、术后一月组织SIgE检测与对照组比较差异有统计学意义;实验组术中组织SIgE检测与术后1月组织比较差异有统计学意义;术后3、6个月组织SIgE检测实验组、对照组均无阳性发现.结论 真菌免疫学与鼻息肉的发生发展有关,手术干预去除了窦口鼻道复合体等部位的阻塞病变,术腔的水肿、分泌物潴留得到改善,寄生真菌的黏膜损伤及变应性反应得到抑制,可改善鼻息肉的预后.
作者：任金龙；张丹梅；王银霞；任丽媛；王剑疆；任俊宏；尹新平；宋子龙；郝万斌 刊期： 2011年第09期
目的 了解2008～2010年南阳医专一附院铜绿假单胞菌的耐药性变迁,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 常规培养分离细菌,应用API细菌鉴定系统进行细菌鉴定及K-B法进行药敏分析试验.结果 临床分离的铜绿假单胞菌主要来自痰标本,对阿洛西林的敏感性高,其次是阿米卡星和头孢他啶.结论 我院感染患者分离的铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物耐药性严重,合理使用抗生素避免耐药菌株产生是临床医师的当务之急.
作者：赵建 刊期： 2011年第09期
目的 分析老年SIEMI患者静脉溶栓成功后应用补救性PCI治疗的临床疗效.方法 分析90例静脉溶栓后行补救性PCI治疗的老年STEMI患者,按年龄不同分为研究组和对照组,比较临床疗效和不良反应的差异.结果 与对照组比较,研究组在住院死亡、LVEF和WMSI上存在明显差异;而平均住院时间、再次梗死率和LVd及各种不良反应发生率比较无明显差异.结论 静脉溶栓成功后应用补救性PCI对于老年STEMI患者具有显著的临床疗效和较高的安全性.
作者：王愚 刊期： 2011年第09期
目的 观察催眠治疗对精神分裂症康复期患者残留幻听的抑制效果.方法 选取我院自2008年1月至2009年12月收治的精神分裂症康复期幻听患者126例随机分为观察组(催眠辅助治疗组)和对照组(单纯药物治疗组)各63例,治疗周期为3个月,比较两组患者的幻听改善情况.结果 观察组治愈41例,显效15例,总有效率为88.9%;对照组治愈25例,显效14例,总有效率为61.9%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 催眠治疗精神分裂症康复期患者残留幻听效果理想,值得临床推广使用.
作者：甘露春 刊期： 2011年第09期
目的 探讨采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折的临床疗效及病发症的防治.方法 回顾性分析我院2004年1月至2009年12月,采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折患者45例资料.结果 本组42例患者术后随访10～18个月,其中3例于术后经X线证实钢板或螺钉松动、钢板断裂;1例出现感染;其余38例达到骨性愈合,切口全部Ⅰ期愈合,无并发症发生.结论 采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管骨骨折,临床效果良好.
作者：谷效斌 刊期： 2011年第09期
目的 观察无肝素透析治疗血液透析患者合并脑出血的疗效.方法 将40例血液透析患者合并脑出血的患者随机分成两组,小剂量低分子肝素血液透析组与无肝素血液透析组,进行疗效观察.结果 两种透析方法对溶质的清除和酸碱平衡的影响无显著差异,但无肝素组的存活率明显高于低分子肝素血液透析组,且无肝素透析组的日平均透析费也明显低于低分子肝素血液透析组.结论 无肝素透析治疗血液透析患者合并脑出血是一种安全有效的方法.
作者：李晓峰；李丽；赵志峰 刊期： 2011年第09期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
