学术投稿

肿瘤内科治疗常见并发症感染的观察处理

姜丽;高丽华;周振宇

关键词:肿瘤患者, 并发症, 感染, 观察, 处理
摘要:目的 恶性肿瘤在进展过程中或抗肿瘤药物治疗过程中,均可出现一系列并发症结论 与急症,其中感染是恶性肿瘤患者常见的并发症和重要死因,占恶性肿瘤患者死因的第一位.临床上如何能够及早诊断,及早处理,对有效控制肿瘤患者感染至关重要.方法 及早发现比较隐匿的阳性体征,及早对肿瘤患者并发感染的确定诊断,对肿瘤患者并发感染的患者实施正确及时的治疗护理,包括抗感染治疗;采取积极的消毒隔离措施;增强患者的免疫功能和抗病能力.结果 临床上必须及时采取有效预防感染的措施,密切观察,细致全面的检查,及早发现比较隐匿的阳性体征,及早诊断,及早处理,临床上对有效控制肿瘤患者感染起到至关重要的作用.结论 临床上及早发现比较隐匿的阳性体征,及早对肿瘤患者并发感染的确定诊断,对肿瘤患者并发感染的患者实施正确及时的治疗护理,包括抗感染治疗;采取积极的消毒隔离措施;增强患者的免疫功能和抗病能力,临床上对有效控制肿瘤患者感染,保证肿瘤治疗的顺利进行起到至关重要的作用.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • ERCP放置胆管支架治疗恶性胆管梗阻的临床应用

    目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下放置胆管支架治疗恶性胆管梗阻的临床疗效.方法 我科67例住院恶性胆管梗阻患者,通过ERCP行胆管支架置入术,分析其肝功能改善情况及并发症的发生率.结果 67例患者中63例插管成功,成功率为94.0%(63/67);37例放置金属支架,26例放置塑料支架;术后黄疸明显消退,放置胆管支架引流1周后复查血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经ERCP放置胆管支架为治疗恶性胆管梗阻性疾病的有效治疗方法.

    作者:吴伟东;段雪辉;谭燕萌 刊期: 2011年第10期

  • 阿昔洛韦治疗儿童疱疹性咽峡炎临床分析

    目的 观察阿昔洛韦治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将98例患疱疹性咽峡炎儿童随机分治疗组和对照组各49例,治疗组在对症治疗的基础上采用阿昔洛韦治疗.对照组采用病毒唑,观察临床疗效.结果 治疗组有效率为97.8%,显著高于对照组总有效率为83.6%.治疗组退热天数,咽痛、流涎消失时间,疱疹消失时间,均低于对照组.结论 阿昔洛韦在治疗儿童疱疹性咽峡炎时可快速控制病情,在临床恢复时间及疗效方面优于病毒唑.

    作者:莫云芝 刊期: 2011年第10期

  • 地榆升白片预防放疗性白细胞减少症的临床观察

    目的 观察地榆升白片预防放疗性白细胞减少症的疗效及不良反应.方法 将133例确诊的恶性肿瘤放疗患者随机分为实验组65例,对照组68例.实验组口服地榆升白片4片/次,3次/d,疗程同放疗;对照组口服利可君片2片/次,3次/d,疗程同放疗.两组均采用加速器X线常规放疗,DT1.8~2.0Cy/次,5次/周,总剂量DT60-70Gy/6-7W.结果 实验组白细胞减少与对照组相比无统计学差异(P>0.05);实验组白细胞减少程度明显轻于对照组(P<0.01);实验组在生活质量改善方面明显强于对照组(P<0.05).结论 地榆升白片具有降低白细胞减少,改善患者生活质量,增效减毒等作用,无明显不良反应,提高放疗的完成率.

    作者:刘扬帆 刊期: 2011年第10期

  • 宫腔镜在剖宫产切口瘢痕妊娠中的治疗进展

    目的 探讨官腔镜在剖宫产切口瘢痕妊娠中治疗进展.方法 分析我院妇科收治的7例经宫腔镜诊治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者.结果 7例患者均经宫腔镜检查明确诊断.预处理后官腔镜直视下彻底清除妊娠组织,必要时创面电凝止血.结论 宫腔镜用于切口瘢痕妊娠的诊治优势显著.

    作者:朱洁 刊期: 2011年第10期

  • 妇科肿瘤患者的心理护理

    肿瘤患者普遍存在紧张、抑郁和焦虑等情绪.肿瘤既是躯体疾病,也是心理疾病.对于肿瘤患者,单纯用生物医学模式来治疗、护理是不够的.妇科肿瘤患者有其特殊性,比如手术可能切除了部分生殖器官,对性生活、生育等常造成重大影响.因此,在实施治疗和护理过程中,应重视患者的心理护理.

    作者:杨淑贤 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈新鲜冰冻血浆融化后不同放置时间的临床应用意义

    目的 探讨新鲜冰冻血浆融化后24 h内凝血因子的变化,为指导临床治疗提供理论依据.方法 采用SYSMEX CA-1500型自动血凝分析仪,对20份血浆样品分别于融化后0、6、12、24 h测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(AFTT)、纤维蛋白(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ(FⅦ、FⅧ、FⅨ)活性水平.结果 新鲜血浆融化后24 h之内无明显改变的有PT、FIB、TT(P>0.5);其他指标在不同时间段各有明显的改变,同时显示FⅧ半衰期为12~24 h.结论 新鲜冰冻血浆融化后放置会有凝血因子活性衰减,为保证输血质量,应尽可能融化后立即输注.

    作者:桂峰 刊期: 2011年第10期

  • 术后早期炎症性肠梗阻28例的诊断和保守治疗

    目的 探讨术后早期炎症性肠梗阻的诊断和保守治疗.方法 回顾性分析我院2006年3月至2010年3月共收治的28例术后此类患者的临床资料.结果 28例患者症状均发生于术后3~8 d,均有典型机械性肠梗阻临床表现并经腹部平片证实,均经胃肠减压,应用抗生素,生长抑素,肾上腺皮质激素,TPN,中药,针灸等治疗方法 治愈,平均治愈时间14 d,无1例再手术.结论 术后早期炎症性肠梗阻的特点有:①多在术后3~8 d出现梗阻症状,多由腹腔内炎症所致广泛粘连引起;②症状以腹胀为主,腹痛相对较轻,较少发生肠绞窄;③治疗应首选保守治疗.

    作者:李江南;彭建成 刊期: 2011年第10期

  • 厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压疗效观察

    目的 评价厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂(依伦平)治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和不良反应.方法 52例轻、中度原发性高血压患者均服用依伦平8周,分别观测服药后1、4、8周的血压及用药前后生化指标的变化.结果 较治疗前血压明显下降(P<0.01);降压的总效率为90.2%;舒张压<85 mm Hg的达标率为80.8%;血生化指标无明显变化,未观察到严重不良反应.结论 厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂(依伦平)治疗轻、中度原发性高血压安全、有效,无明显不良反应.

    作者:张颖;梁梅 刊期: 2011年第10期

  • 闭合性腹外伤急救分析-附45例临床资料

    腹部闭合性外伤为外科急腹症之一,由于腹腔内脏器多,加之受伤机制复杂,病情严重,如诊断不及时或处理不当则可造成严重后果.我院2008年4月至2011年3月共收治闭合性腹外伤45例,现就急救分析讨论如下.

    作者:田勇 刊期: 2011年第10期

  • 催产素和安定及利多卡因联合用药在产科中的合理应用

    目的 探讨催产素、安定、利多卡因联合用药对产程的影响,探讨其临床意义.方法 对100例无头盆不称,无难产因素及无用药禁忌证的初产妇随机分为治疗组(即安定、利多卡因与催产素联合用药)、对照组(不用药者),每组50例.观察二组产妇的产程进展、分娩方式、对胎儿的影响以及产妇出现的不良反应情况等.结果 与对照组相比,治疗组宫口扩张速度明显加快,总产程较明显缩短,剖宫产率明显降低,且对新生儿评分及产后出血无明显影响.结论 利多卡因、安定、催产素配合应用,简便易行、价廉、减轻产妇痛苦,无副作用,是一种具有实用价值缩短产程的方法.

    作者:谢毅群 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈麻醉术前检查和术前访视对提高麻醉质量控制的作用

    本文通过在麻醉术前访视及术前检查的概念的基础上,阐述了麻醉术前检查及术前访视对提高麻醉质量控制及避免医疗纠纷的重要作用,麻醉医师应当重视并严格执行术前访视制度,才能提高麻醉质量.

    作者:施贻 刊期: 2011年第10期

  • 针对糖尿病患者的饮食方式误区及健康指导

    糖尿病是一种多发的常见慢性疾病,需终身合理控制饮食,但有些患者由于缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识,出现一些饮食误区,导致病情延误或加重,若及时给予纠正,将会取得较好效果.

    作者:康玉玲 刊期: 2011年第10期

  • 三金片联合左氧氟沙星治疗尿路感染疗效及随访观察

    目的 观察三金片联合左氧氟沙星治疗尿路感染的临床疗效.方法 采用前瞻性队列研究,将178例尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,分别采用口服左氧氟沙星联合三金片和单独服用左氧氟沙星片治疗,进行疗效评价和随访观察.结果 治疗组的治愈率和有效率均高于对照组,分别为(75.28% VS 57.30%,X<'2>=6.436,P=0.011;94.38% VS 84.27%,X<'2>=4.773,P=0.029).两组患者1年复发率分别为6.38%和37.14%,差异具有统计学意义.结论 三金片联合左氧氟沙星治疗尿路感染疗效高、复发率低,是目前比较理想的治疗方法.

    作者:赵志中 刊期: 2011年第10期

  • 1例胰腺炎患者的治疗体会

    目的 通过密切观察病情变化,体会对胰腺炎治疗的重要性.方法 加强对腹痛性质,胃肠道症状,黄疸,腹胀,发热,腹膜刺激征等的观察.结果 减少或避免并发症的发生.结论 争取佳治疗机会,降低死亡率.

    作者:杨玉春 刊期: 2011年第10期

  • 奥扎格雷钠联合脑复康注射液治疗脑梗死的疗效观察

    目的 观察奥扎格雷钠联合脑复康注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者110例随机分为两组:治疗组70例,应用奥扎格雷钠注射液80 mg加入250 ml生理盐水中静脉滴注,脑复康注射液100 ml静脉滴注,1次/d,共14 d;对照组40例,应用复方丹参注射液20 ml,加入250 ml生理盐水或5%葡萄糖中静脉滴注,1次/d,共14 d;治疗前后监测神经功能缺损评分.结果 治疗组与对照组两组间疗效比较有统计学差异性.结论 奥扎格雷钠联合脑复康治疗急性脑梗死有效的、安全的药物.

    作者:周卉芳 刊期: 2011年第10期

  • 乳腺浸润性微乳头状癌26例临床病理特征

    目的 研究乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC)临床病理特征.方法 对26例IMPC组织标本行组织病理和免疫组化检测,观察其病理改变、淋巴转移情况.结果 单纯IMPC仅3例;IMPC伴浸润性导管癌19例;其他类型共4例.免疫组化示癌细胞ER阳性率73.1%,PR阳性率46.2%,Her-2阳性率76.9%,CD31阳性率50%,EMA,CK7阳性率100%).IMPC淋巴管浸润率为76.9%,淋巴结转移率为73.1%.结论 IMPC具有高度的淋巴结转,组织学形态及免疫组化相结合可诊断此病.

    作者:李立 刊期: 2011年第10期

  • 制药企业纠正和预防措施(CAPA)体系的建立

    目的 利用CAPA原则对制药企业的产品质量问题进行防患与未然.方法 选择合适的功能模块,建立和维护一个有效的纠正和预防措施(CAPA)控制体系.结果 纠正和预防措施(CAPA)体系是质量管理体系的一个核心组成部分,可以实现产品质量的持续改进.结论 一套切实可行的CA-PA流程将能有效地帮助制药企业对质量体系进行管理.

    作者:郑士辉;娄玲珠 刊期: 2011年第10期

  • 新生儿游泳在产科应用的临床分析

    目的 探讨游泳对新生儿体格及行为神经发育的影响.方法 将400例顺产新生儿随机分为游泳组和对照组(沐浴组)各200例,比较两组新生儿的出生时的体重,并对新生儿进行行为神经测定.结果 游泳组新生儿的体重增长及行为神经发育优于对照组(P<0.05).结论 游泳对新生儿生长发育具有明显的促进作用.

    作者:景艳;黄泽琴;张雅丽;余玲 刊期: 2011年第10期

  • 宫颈癌组织中Survivin表达及其对细胞增殖活性的影响

    宫颈癌是常见的女性生殖系统肿瘤,其局部侵袭力强,其浸润和转移直接影响患者的治疗和预后.增殖细胞核抗原(PCNA)能反映细胞增殖活性.Survivin是迄今发现强的凋亡抑制因子,研究表明Survivin与肿瘤的发生、发展密切相关[1].我们应用免疫组织化学SP法检测宫颈癌组织中Survivin和PCNA基因的表达,为临床治疗及提高患者的生存率提供理论依据.

    作者:田莉;辛娟 刊期: 2011年第10期

  • 美托洛尔治疗心血管病94例临床观察分析

    目的 观察美托洛尔治疗心血管病的疗效.方法 选择由心血管病引发的心力衰竭患者168例,随机分为治疗组和对照组,每组各94例.对照组患者给予心血管扩张、利尿剂、地高辛等常规心里衰竭治疗.治疗组患者在对照组基础上予以美托洛尔口服治疗,稳定用药6个月.观察治疗前后患者心率、血压和心脏功能指标变化情况.结果 6个月后治疗组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径缩小,相对室壁厚度增加,左室射血分数、每搏输血量、短轴缩短率提高,与治疗前及对照组相比有明显差异.此外,治疗组死亡率和再入院率均低于对照组.结论 美托洛尔可改善由心血管病产生的心力衰竭患者心脏功能,重塑逆转心室,对此类患者有显著疗效.

    作者:陈文华 刊期: 2011年第10期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会