董秀梅
目的 分析过敏性紫癜(HSP)临床特点,以提高临床诊治水平.方法 对1995年9月至2010年10月广元市中心医院血液科收治的70例HSP患者的发病特点、临床表现、相关实验室检查等方面资料进行回顾性分析.结果 HSP以青年男性患者为主.冬季为主要发病季节.上呼吸道感染及进食鱼、虾、蟹等为主要诱因.多数患者以皮肤损害为首发表现.混合型HSP多见,所有患者在病程中均先后出现皮肤损害,双下肢为皮疹易侵犯的部位.有关节损害者30例,有胃肠道损害者40例,有肾脏损害者40例.结论 过敏性紫癜的临床特点有其特殊性,易发生严重肾损害和多器官受累.
作者:袁颖;王静;郑立 刊期: 2011年第24期
目的 分析探讨颅内动脉瘤栓塞术患者的临床护理方法,以提高护理质量.方法 回顾性分析2009年4月至2011年4月在我院治疗的46例颅内动脉瘤栓塞术患者的临床护理资料.结果 护理人员对患者术前做好充分准备,让患者积极主动配合治疗,创造佳手术条件,术后密切观察病情和精心的护理,实施有效而完善的护理措施,有效地提高救治成功率,减少并发症的发生,本组46例患者无1例死亡,均痊愈出院,未遗留神经后遗症.结论 护理人员要对颅内动脉瘤栓塞术的治疗和护理特点有足够的了解,严密观察病情变化,及早预防术后并发症的发生,及时、正确、全面、积极、综合的护理对于颅内动脉瘤患者至关重要.
作者:孔美菊 刊期: 2011年第24期
目的 研究新的适合大工业生产的合成N-苄氧羰基-3-氟-4-吗啉基苯胺的方法.方法 以3,4-二氟硝基苯和吗啉为原料,经取代,还原,取代三步得到N-苄氧羰基-3-氟-4-吗啉基苯胺.结果 通过新的方法成功合成出了N-苄氧羰基-3-氟-4-吗啉基苯胺,总收率达到73%,后处理方便.结论 新方法是一种合成N-苄氧羰基-3-氟4-吗啉基苯胺的好方法.
作者:杨定勇;周顺光;刘磊;郭佳;李荣东 刊期: 2011年第24期
目的 真武汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察.方法 收集我院2006年1月至2011年8月住院的肝硬化顽固性腹水患者78例,A组(治疗组)58例和B组(对照组)20例,两组均给予内科综合治疗,对照组给予奥曲肽注射1个疗程,治疗组在对照组基础上服用真武汤,观察疗效.结果 治疗组显效率60.08%、总有效率94.85%.对照组显效率50.00%,总有效率,90.00%.两组显效率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 真武汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水达到标本兼治的疗效.
作者:王纪东 刊期: 2011年第24期
目的 通过对食管癌化疗患者的综合护理,顺利度过化疗期.方法 化疗过程中全程静脉护理,配合心理护理.结果 60例患者顺利度过化疗反应期.结论 通过对食管癌化疗患者的综合护理,可以减少化疗过程中的静脉损伤,使患者顺利度过化疗期,帮助患者完成化疗,减少患者痛苦,提高生存质量.
作者:刘秀春;马胜禄;谢朝辉;王薇;刘金凤;刘晶;刘艳杰 刊期: 2011年第24期
目的 观察米非司酮用于绝经后妇女接受宫腔操作前软化宫颈的效果.方法 将行宫腔操作术的绝经妇女92例随机分为两组,米非司酮组和对照组,进行比较.结果 两组比较差异统计学意义,米非司酮组手术成功率明显高于对照组;两组比较术中疼痛的发生和并发症发生率的差异均有统计学意义.结论 绝经后妇女接受宫腔操作术前口服米非司酮是有效、安全、方便的软化宫颈的方法,在提高手术成功率的同时,大大减轻了患者术中的疼痛,降低了手术并发症的发生率,值得在临床推广应用.
作者:陈玉峰 刊期: 2011年第24期
目的 提高HIV职业暴露的自我保护意识,减少医源性感染的发生率,做好标准预防.方法 通过对HIV职业暴露途径和因素的分析,了解其传播给手术医护人员的途径和危险性,从而采取积极有效的预防措施.结果 通过加强隔离措施、术中规范手术护理人员的操作以及被污染后的应急处理等,杜绝和减少HIV职业感染的发生.结论 手术室护理人员加强平时模拟训练和手术过程标准防护,是减少HIV职业感染的有效的方法.
作者:马咏萍 刊期: 2011年第24期
电视腹腔镜下胆囊切除术(LC),以对组织创伤小、患者痛苦轻、手术时间短、术后恢复快等优点而迅速风靡全球,深为广大患者所接受.我院从1997年3月开展LC十多年以来,共行此类手术近万例.选择其中236例运用护理程序进行临床护理,收到较好的效果.现将实施方法及体会介绍如下.
作者:乔万云 刊期: 2011年第24期
目的 了解住院病区药品管理的常见问题,促进住院病区安全用药,减少积存,减少浪费,提高效益,规范管理.方法 就我院中心药房于2011年6月14~16日,对住院部37个病区的药品管理情况检查的结果进行统计分析.结果 各病区在药品有效期管理、冰箱药品管理、抢救车药品管理、“麻、毒、一类精神药品”等特殊药品管理方面基本上能按照相关规定执行,但也存在一些问题.常见的问题是部分高危药品没有特殊标识,在检查的37个科室中有35个科室出现该问题,比例高达94.59%.结论 住院病区药品管理需要监督机制,应该建立中心药房对住院病区药品管理情况进行定期检查的制度,同时应加强对住院病区药品管理相关人员进行药品管理知识培训和宣传.
作者:陈芳 刊期: 2011年第24期
随着科学技术的进步,医学影像技术在医疗领域中的地位将更为重要.本文谈了医学影像技术发展史,总结了近年来取得的新进展.
作者:王星岩 刊期: 2011年第24期
目的 观察痰热清注射液治疗医院获得性肺炎(HAP)的有效性和安全性.方法 将66例医院获得性肺炎(HAP)患者随机分成两组,治疗组42例,给予头孢哌酮舒巴坦钠针3.0加入生理盐水100 ml静脉滴注,12 h1次,联合痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,7~10 d.对照组24例,给予头孢哌酮舒巴坦钠针4.0加入生理盐水100 ml静脉滴注,12 h1次,7~10d.治疗前后分别观察体温,咳嗽症状,白细胞及胸部X线的改变.结果 两组疗效相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗医院获得性肺炎有效、安全.
作者:郭淑轶 刊期: 2011年第24期
目的 探讨口腔外科手术后相同剂量的丁丙诺啡和舒芬太尼麻醉效果分析.方法 将口腔外科术ASAI或者Ⅱ级患者80例平均分为2组,即A组:舒芬太尼组,B组:丁丙诺啡组.两组患者全部经静脉自动用药,舒芬太尼组用药60μg,丁丙诺啡组用药0.72 mg,总量均为100 ml,第一次的剂量为5ml.手术后4、8、16以及32 h进行VAS以及Ramsay评分,并对PCA有效按压次数与副作用发生情况进行分析.结果 舒芬太尼组与丁丙诺啡组的VAS疼痛评分与Ramsay运动评分以及静脉内自控镇痛有效按压次数之间差异无统计学意义,但是丁丙诺啡组的副作用发生率显著性高于舒芬太尼组(P<0.01).结论 口腔外科手术后使用上述两种镇痛药疗效相似,但是丁丙诺啡的副作用发生率更高,因而,舒芬太尼是口腔外科术后镇痛药更合适的选择.
作者:林琳 刊期: 2011年第24期
目的 保障锡林浩特市农牧区饮用水的卫生安全,保护人民的健康,促进农牧区水改事业的发展.方法 对锡林浩特市2010年各苏木镇生活饮用水进行普查,按《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB5750-2006)进行卫生检测,检测结果按《小型集中式供水和分散式供水卫生标准》(GB5479-2006)进行评价,有一项不符合标准者,则该水被列为不合格水.结果 2010年共检测水样1469份,合格率为30.63%,水样合格率以锡林浩特市为中心,由北向南逐渐升高.不同井型水质合格率差异不大.结论 锡林浩特市农牧区生活饮用水卫生令人堪忧,应引起足够重视,应实施集中式供水.
作者:郝奇星 刊期: 2011年第24期
目的 探讨左旋氯氯地平与雷米普利治疗轻中度原发性高血压临床效果.方法 分析轻中度原发性高血压患者临床资料,依据治疗方式不同分为左旋氨氯地平治疗组30例、霄米普利治疗组30例及左旋氮氯地平与雷米普利联合治疗组30例.结果 左旋氨氯地平与霄米普利联合治疗组24h动态血压和高血压治疗总有效率均明显高予其余两组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 左旋氨氯地平与雷米普利联合治疗轻中度原发性高血压患者临床症状改善明显,疗效良好,值得临床推广应用.
作者:孔庆海 刊期: 2011年第24期
目的 探讨产后尿潴留的主要病因及防治护理措施.方法 对我院2008年1月至2010年1月38例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析.结果 因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者22例,会阴深Ⅱ度裂伤者5例,会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者2例,阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者2例,单纯性会阴侧切者3例,心理紧张、惧怕疼痛者4例,产后6~10h发生尿潴留者33例,产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者5例.结论 针对发生产后尿潴留的原因,有针对性对产妇宣教、指导配合、落实预防措施可以降低产后尿潴留发生率.
作者:付力 刊期: 2011年第24期
目的 探讨豚鼠COPD模型MMP-9和ⅡMP-1的表达,以及布地奈德干预后MMP-9与TIMP-1表达的变化.方法 健康豚鼠30只随机分为3组:正常对照组、模型组、布地奈德组.用香烟熏吸建立豚鼠COPD模型,HE切片观察肺组织病理学改变,肺组织炎症程度的变化,应用免疫组化检测肺组织中MMP-9与TIMP-1的表达,以及药物对它们的影响.结果 COPD模型组豚鼠肺组织内MMP-9、TIMP-1表达均高于正常对照组(P<0.01);布地奈德组MMP-9表达比模型组明显下降,但仍较正常对照组高(P<0.05),而布地奈德组与模型组之间TIMP-1表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 MMP-9表达增强,使细胞外降解增加,可能是COPD形成机制之一.糖皮质激素可降低豚鼠COPD模型MMP-9的表达,可能延缓COPD的形成,但对ⅡMP-1表达无影响.
作者:段珊;邓立普 刊期: 2011年第24期
目的 观察和评价多索茶碱治疗矽肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将120例矽肺合并慢性阻塞性肺疾病患者随机分为多索茶碱治疗组和氨茶碱治疗对照组,观察对比两组患者治疗后的临床症状、肺功能、血气变化及不良反应发生率.结果 多索茶碱治疗组临床总有效率高于氨茶碱治疗组,且不良反应率低(P<0.05).结论 多索茶碱是一种安全有效的缓解矽肺合并慢性阻塞性肺疾病急性发作的药物.
作者:马九红 刊期: 2011年第24期
目的 观测下鼻甲注射地塞米松对变应性鼻炎患者的临床疗效及对患者血清IFN-γ、IL-4含量的疗效.方法 随机抽取2008年9月至2011年9月来我院门诊治疗及住院治疗的患者96例为治疗组,另选同期入院体检的96例健康体检者作为对照组,观测于下鼻甲注射地塞米松对变应性鼻炎患者的临床疗效及两组血清IFN-γ、IL-4含量的变化.结果 治疗后,治疗组显效59例(61.46%),有效32例(33.33%),无效5例(5.21%),总有效率94.79%.患者出现的喷涕、鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕、伴或不伴嗅觉减退等临床症状及体征,其评分均较治疗前明显降低(P<0.05).治疗前治疗组的IL-4含量明显高于对照组,IFN-γ的含量明显低于对照组(P<0.01),治疗后治疗组IL-4、IFN-γ含量分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 注射地塞米松于下鼻甲治疗变应性鼻炎有效率高,能明显改善患者的临床症状及体征,并通过调节IFN-γ、IL-6含量的变化有效阻止变态反应性炎症的发生.
作者:张志超 刊期: 2011年第24期
目的 探讨肾气亏虚型胎动不安患者的临床特点及临证施护.方法 将408例临床资料进行辩证观察,按护理常规加以人性化护理实施临证施护.结果 患者满意度提高,临证施护患者焦虑减轻.结论 人性化护理有助于肾气亏虚型患者保胎成功.
作者:凌丽萍 刊期: 2011年第24期
小儿手部皮肤娇嫩,角质层薄,烧伤程度相对而言较成年人严重,常见Ⅱ°、Ⅲ°烧伤[1].常常遗留下瘢痕增生、瘢痕挛缩等并发症,对小儿手部功能造成一定障碍,影响生长发育,同时手部外形不美观,影响小儿心理健康成长.手部烧伤整形修复对小儿的身心健康成长显得尤为重要,围手术期精心护理对手术成功有着举足轻重的作用.我科2008年10月至2010年10年对25例小儿手部烧伤瘢痕进行整形修复,收到良好的效,现将围术期护理方法报告如下.
作者:刘伟 刊期: 2011年第24期