谷云清
药房发药是医疗服务环节中关键的一环,配药发药过程中的处方差错往往是导致医疗纠纷的重要因素之一.药房处方差错的发生不仅影响医院的形象和发展,而且关系着患者的健康和生命安全.本文结合作者在药房实际工作的经验和体会,就药房管理中出现处方差错的原因进行分析和总结,后就如何减少药房处方差错、保证用药安全提出应对措施.
作者:王琳 刊期: 2010年第01期
目的 观察灯盏花素注射液联合中/长链脂肪乳治疗胎儿生长受限临床疗效.方法 选择本院诊断胎儿生长受限接受治疗并住院分娩孕产妇68例,随机分娩分成两组:常规治疗组以及在常规治疗组基础上加用灯盏花素,中/长链脂肪乳治疗各34例.同时选择同期在本院产检并分娩不愿接受任何治疗的胎儿生长受限患者30例为对照组.结果 灯盏花素,中/长链脂肪乳治疗组宫高,腹围增长值,胎儿生长发育参数增加幅度,新生儿生长发育情况及胎盘重量均较其他两组增加,与常规治疗组及对照组比较差异显著性.(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用灯盏花素注射液及中/长链脂肪乳治疗胎儿生长受限,疗效确切.
作者:杨峰;刘华英;游兰;丘岳 刊期: 2010年第01期
本文介绍了肺部给药研究的新进展:给药方式、影响因素、新剂型、新技术和方法、安全性、在中药方面的应用等,为肺部给药深入研究提供依据.
作者:陈新梅 刊期: 2010年第01期
目的 明确应用目前全身麻醉方法行择期手术术中知晓的发生率,对可能引起术中知晓的原因进行分析.并对术中知晓病例的术后情况进行统计分析.方法 随访接受行全身麻醉的择期手术患者1800例,采用多元Logistic回归分析调查可能与术中知晓有关的因素进行分析. 结果 1800例患者中,发生肯定术中知晓的有13例,占比0.72%. 结论术中知晓可在多种择期手术中散发.
作者:周激;张小丽 刊期: 2010年第01期
目的 观察润燥止痒胶囊配合耳穴贴压治疗神经性皮炎的临床疗效.方法将患者分成2组,治疗组口服润燥止痒胶囊, 配合耳穴贴压;对照组只进行耳穴贴压,方法疗程同治疗组.结果 治疗组有效率为92.31% ,对照组为71.43%.两组比较有显著统计学差异(χ2=6.81, P<0.01).结论 润燥止痒胶囊配合耳穴贴压治疗神经性皮炎疗效较满意.
作者:付丹丹;刘冬;李敏 刊期: 2010年第01期
目的 研究抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子在男女类风湿关节炎患者表达的差异,及抗CCP抗体与类风湿因子、关节病变的相关性.方法 用酶联免疫吸附试验对94例RA患者血清抗CCP抗体和类风湿因子(RF)进行测定;依双手腕关节病变X线表现分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(并分别赋予1、2、3、4分),并将抗CCP抗体分别与RF、关节病变X线积分进行相关性分析. 结果①男女组患者抗CCP 抗体和RF无统计学差异(P>0.05);②血清抗CCP抗体和RF成正相关(P<0.01);抗CCP 抗体与受累关节积分成正相关(P<0.01).结论 ①抗CCP抗体和RF在类风湿关节炎患者体内无性别差异;②抗CCP抗体联合RF检测RA,可能优于单独检测.此外抗CCP抗体可能作为早期预测关节破坏程度的指标.
作者:张军;李志 刊期: 2010年第01期
中药是祖国宝贵的医药遗产,他为中华民族的繁衍起着重要作用.医院门诊中药房是临床第一线,直接服务于患者,他直接关系到广大患者的身心健康,也关系到整个医院的经济效益和声誉,因此抓好中药房的质量管理就显得尤为重要.
作者:曹莉 刊期: 2010年第01期
目的 观察化脓性耳软骨膜炎患者行切除坏死软骨、皮瓣回植手术,术后配合应用山莨菪碱治疗的疗效. 方法 回顾21例化脓性耳软骨膜炎患者行耳软骨切除、皮瓣回植术,及术后配合应用山莨菪碱患者的临床资料. 结果术后随访0.5~3年,21例患者均获得满意疗效. 结论 化脓性耳软骨膜炎患者行切除软骨、皮瓣回植整形术能彻底清除病灶,术后应用山莨菪碱可促进皮瓣的成活,较好的修复耳廓外型.
作者:包卫军;李凤然;谢采芹 刊期: 2010年第01期
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,简称AD)是与遗传有关的慢性瘙痒性炎症性皮肤病.近几十年,患病率逐年上升.AD病因和发病机制十分复杂,目前认为是有遗传素质的个体在受到外界特异性致敏原作用后诱发的一种变态反应性疾病.80%患儿日后可发展成哮喘或过敏性鼻炎[1].
作者:卫风蕾 刊期: 2010年第01期
本文就我院2006年2月至2009年5月来60多岁以上诊断为消化性溃疡病并大出血58例做临床分析,结合文献复习并讨论.
作者:马姝玓 刊期: 2010年第01期
1 医疗服务质量理念转变随着人民生活质量、文化修养、健康素质的不断提高,对医疗服务的要求和期望值也不断提高,迫切需要转变医院医疗服务理念.传统的医疗服务质量是指医疗服务的及时性、安全性和有效性,是通过临床技术科室和医务人员遵循医疗管理规章制度,执行操作规程和技术规范,实施自我评价和控制所达到的医疗技术和医疗效果,但是,随着社会和医学的发展,影响医疗服务质量的因素扩展,医疗服务质量理念发生变化,医疗服务质量是指医疗机构人员素质、技术水平、费用水平、管理水平的综合体现,也就是一个医院综合实力和水平的体现,是一个医院的品质所在,是一个医院形象和价值所在.
作者:王宏志;彭文岗;陈绍兰 刊期: 2010年第01期
目的 探讨急性脑血管病合并应激性溃疡的观察与护理.方法对28例患者积极去除病因,合理营养,加强饮食护理,严密观察及止血等治疗.结果 26例患者获得痊愈,死亡2例.结论 正确、恰当的护理对急性脑血管病和并应激性溃疡的痊愈有积极的作用.
作者:杨素红 刊期: 2010年第01期
呼吸系统疾病是儿童的高发病,小儿咳喘型肺炎又是临床上常见病、多发病,由于病情迁延日久,治疗颇为棘手.笔者应用中医药治疗小儿咳喘型肺炎43例,收到较好疗效.现报告如下.
作者:周道祥 刊期: 2010年第01期
目的 合成抗精神病药阿立哌唑,并验证所用路线的中间体的螺环季铵盐结构.方法 1-(2,3- 二氯苯基)哌嗪盐酸盐与1,4-二溴丁烷反应后,再与7-羟基-3,4-2(1H)-喹喏啉酮反应.结果 总收率达45%,目标化合物经核磁共振氢谱和红外确证结构,并验证了中间体结构,化学名为5,8-二氮杂螺[4,5]癸烷溴化物.结论 此工艺路线生产成本低,反应条件温和、适宜工业化生产.并确证了中间体是5,8-二氮杂螺[4,5]癸烷溴化物,而非1-(4-溴丁基)-4-(2,3-二氯苯基)哌嗪.
作者:吴春艳;朱永超 刊期: 2010年第01期
目的 探讨前列地尔与神经节苷脂钠联合治疗外伤性眼底缺血性病变的临床疗效.方法 100例外伤性眼底缺血性病变随机分为与神经节苷脂钠联合治疗50例(治疗组)和应用前列地尔联合维生素B1、维生素B12治疗50例(对照组).结果 治疗组总有效率(92%)明显高于对照组(62%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔与神经节苷脂钠联合治疗外伤性眼底缺血性病变有明显疗效.
作者:刘洁;郭莉莉;代洪辉;宗绍婷;鹿畅 刊期: 2010年第01期
应用循证医学理论,将循证医学思想融入到临床实习教学中,从而强化实习医生在临床实习中对疾病诊断和治疗的主动求证过程,以掌握临床思维分析方法,达到实习的目的 .
作者:彭文岗;王宏志;刘静;李之 刊期: 2010年第01期
在妇产科中膀胱阴道瘘是不少见的,它直接影响着患者的身心健康.近几年来,笔者通过临床实践,不断改进护理方法,尤其对术后局部清洁及膀胱造瘘管、导尿管的对位冲洗,促进了瘘口愈合,提高了手术治愈率,现将笔者的护理体会报告如下.
作者:谷云清 刊期: 2010年第01期
1 胸痹(冠心病心绞痛) 患者男,47岁,2006年10月12日初诊.患者心前区针剌样疼痛,痛彻肩臂,反复发作6 d,伴胸闷气急、头昏.心电图检查示心肌供血不足.诊断为冠心病心绞痛,含服硝酸甘油、心痛定等药,疼痛未能缓解而请笔者诊治.诊见患者体胖,面色晦滞,唇色紫暗,舌淡有瘀斑、边有齿印,苔薄白,脉细涩.
作者:杨万立 刊期: 2010年第01期
目的 总结严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的治疗经验.方法 回顾分析25例严重胸外伤合并急性呼吸窘迫综合征的临床表现、诊断依据、治疗措施.结果 25例中死亡6例,其中先兆期ARDS5例中死亡1例,早期14例中死亡2例,晚期6例中死亡3例,治愈19例.结论 严重胸外伤合并急性呼吸窘迫综合征的治疗应采用机械正压通气为重点的综合治疗措施.
作者:肖男男 刊期: 2010年第01期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病.主要发生在儿童和青少年.尚能引起脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎等.近几年来发生在我区流腮病例很多,现将本区2007年疫情及流行因素,采取防控措施参考依据分析如下.
作者:赵春艳 刊期: 2010年第01期