学术投稿

类风湿关节炎相关指标的回顾性分析

张军;李志

关键词:抗环瓜氨酸肽抗体, 类风湿因子, 类风湿关节炎
摘要:目的 研究抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子在男女类风湿关节炎患者表达的差异,及抗CCP抗体与类风湿因子、关节病变的相关性.方法 用酶联免疫吸附试验对94例RA患者血清抗CCP抗体和类风湿因子(RF)进行测定;依双手腕关节病变X线表现分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(并分别赋予1、2、3、4分),并将抗CCP抗体分别与RF、关节病变X线积分进行相关性分析. 结果①男女组患者抗CCP 抗体和RF无统计学差异(P>0.05);②血清抗CCP抗体和RF成正相关(P<0.01);抗CCP 抗体与受累关节积分成正相关(P<0.01).结论 ①抗CCP抗体和RF在类风湿关节炎患者体内无性别差异;②抗CCP抗体联合RF检测RA,可能优于单独检测.此外抗CCP抗体可能作为早期预测关节破坏程度的指标.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 血清β-HCG及孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值

    目的 探讨血清β-人绒毛膜促性激素(β-HCG)及孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值.方法 分别检测46例异位妊娠患者和48例同期宫内早期妊娠妇女的血清β-HCG和孕酮的浓度值. 结果 异位妊娠组血清β-HCG和孕酮低于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01).以孕酮<15 ng/ml作为诊断异位妊娠的临界点,其敏感度为91.3%,特异度为93.75%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为91.8%.结论 血清β-HCG与孕酮联合测定可提高异位妊娠早期诊断的敏感性和特异性.

    作者:蔡紫薇;杨国奋 刊期: 2010年第01期

  • 益气活血通脉汤治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 探讨益气活血通脉汤治疗急性脑梗死的疗效.方法 对照组采用常规西药治疗急性脑梗死患者60例,治疗组在对照组基础上采用益气活血通脉汤治疗急性脑梗死患者60例,对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(56.67%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血通脉汤治疗急性脑梗死能显著提高疗效.

    作者:佘景志 刊期: 2010年第01期

  • 门诊输液室护患纠纷常见原因及防范措施

    目的 通过对门诊输液室发生护患纠纷的常见原因进行分析,并提出相应对策,制定出有效的预防措施.方法 增强主动服务及优质服务意识,加大健康教育力度,提高沟通技巧,加强护理管理等.结果 这些措施使护理差错事故及护患纠纷发生率降低,提高了护理质量和患者满意度.结论 门诊输液过程涉及环节多,极易发生护患纠纷,从提高主动服务和优质服务出发,加强护理管理,注重护理安全是有效的解决方法.

    作者:杜秀梅;杜秀霞;温丽萍 刊期: 2010年第01期

  • 阿立哌唑的合成

    目的 合成抗精神病药阿立哌唑,并验证所用路线的中间体的螺环季铵盐结构.方法 1-(2,3- 二氯苯基)哌嗪盐酸盐与1,4-二溴丁烷反应后,再与7-羟基-3,4-2(1H)-喹喏啉酮反应.结果 总收率达45%,目标化合物经核磁共振氢谱和红外确证结构,并验证了中间体结构,化学名为5,8-二氮杂螺[4,5]癸烷溴化物.结论 此工艺路线生产成本低,反应条件温和、适宜工业化生产.并确证了中间体是5,8-二氮杂螺[4,5]癸烷溴化物,而非1-(4-溴丁基)-4-(2,3-二氯苯基)哌嗪.

    作者:吴春艳;朱永超 刊期: 2010年第01期

  • 微生物检验临床应用体会

    微生物临床检验是一门实践操作性很强的学科.为了能够得到快速而准确临床诊断结果,必须从标本采集、标本验收、显微镜检查、药敏试验各个环节严格把关,不断提高微生物检验的临床应用技术水平.

    作者:宋睿;王菲楠;王玲 刊期: 2010年第01期

  • 5-羟甲基糠醛的合成工艺研究

    目的 研究能够降低成本,节约能耗,简化的5-HMF合成方法.方法 以蔗糖在盐酸作催化剂的条件下,经过脱水反应制备5-羟甲基糠醛.以5-羟甲基糠醛的收率作为衡量标准,利用正交实验法对条件进行了优化.结果 合成5-HMF佳反应条件为反应时间:100 min;催化剂盐酸浓度为6 mol/L;反应温度:150℃;溶剂用量:100 ml.结论 对产物进行结构鉴定,方法可行,值得进一步研究.

    作者:刘月新;杜方麓 刊期: 2010年第01期

  • 健胃消食片中熊果酸的含量测定

    目的 建立健胃消食片中熊果酸的含量测定方法.方法 采用HPLC法测定熊果酸含量,ODS为色谱柱,流动相为乙腈-0.2%磷酸(90:10),检测波长210 nm,流速1 ml/min.结果 熊果酸进样量在0.032~0.32 μg范围内线性关系良好,平均回收率99.74%,RSD为0.84%(n=6).结论 HPLC法测定健胃消食片中熊果酸的含量,灵敏度高、准确、快速、专属性强、重现性好.可用于健胃消食片中熊果酸的含量测定.

    作者:刘炜;吴义忠 刊期: 2010年第01期

  • 53例左氧氟沙星不良反应分析

    目的 调查左氧氟沙星所致不良反应的发生率、临床表现及相关因素,旨在建议安全合理用药.方法 采用回顾性调查方法,对我院于2005~2008年期间上报的53例左氧氟沙星致不良反应情况以及相关影响因素进行研究、分类、分析.结果 左氧氟沙星ADR的临床表现包括过敏休克以及神经系统、消化系统以及皮肤附件多个系统的症状,其中以皮肤及附件损伤为常见,占总比例的62.3%.所发生ADR多数较轻,严重的ADR占总比例9.4%.不良反应的发生率与患者的性别,用药剂量和剂型有关,以女性,高剂量和注射剂型引起不良反应发生率高.结论 临床上应重视左氧氟沙星的ADR, 充分考虑不良反应出现的可能性,掌握其相关因素、临床表现以及处理措施.此外还要加强不良反应监测工作,促进其合理应用.

    作者:方欢;张莉丽;张军;方忠宏;曾宏辉 刊期: 2010年第01期

  • 急性气管支气管炎临床治疗分析及预防

    目的 探讨急性气管支气管炎临床治疗及预防.方法将60例急性气管支气管炎患者进行一般、对症及抗感染治疗,进行临床疗效观察.结果 用药一周后,治愈者54例,治愈率90%,好转者6例,占10%,好转者一周后持续用药,两周后由好转转为治愈.结论 一般急性气管支气管炎的预后较好,大多数患者可在短期内治愈.如治疗不及时或治疗不当有少数患者转为慢性气管炎,所以早期及时得当的治疗显得犹为重要.

    作者:乔莉 刊期: 2010年第01期

  • 我院急性上呼吸道感染患儿的用药分析

    目的 对急性上呼吸道感染患儿的用药情况进行调查分析,促进临床合理用药.方法 抽取我院2008年11月至2009年4月儿科住院病历,将诊断为急性上呼吸道感染的115份病历作为调研的资料.采用用药频度分析方法和药物利用指数进行调查分析.结果 喜炎平、头孢呋辛、阿洛西林、头孢曲松、更昔洛韦、醒脑静的DUI>1,使用不合理.结论 急性上呼吸道感染患者的呼吸系统用药符合治疗原则,药品选择及使用在合理范围之内,但抗菌药物存在无指征用药,抗菌药物、注射剂使用率偏高,应加以控制.

    作者:刘建红;张卫东 刊期: 2010年第01期

  • 围手术期液体治疗的合理选择

    从外科手术角度,患者的内环境相对稳定是手术成功的基本保证.充分理想的液体治疗可维持机体细胞、组织及器官的结构和功能,降低并发症发生率和病死率.实际上在外科基础方面也有许多概念和措施的更新及进步,临床医师往往甚少关注而显得对该领域的观念认识滞后,对术后患者基本上只是关注水、电解质的补充,而对创伤后组织微循环的变化认识不足,容量治疗的随意性很大,输血指征的掌握以及晶体、胶体的合理应用也缺乏理论指导,应引起广大外科医生的高度关注.

    作者:冯益身 刊期: 2010年第01期

  • 浅谈精神病院控制医院感染的护理措施

    医院感染是医院质量管理的重要内容,特别是精神病患者常伴有兴奋、躁动、自杀、自伤、毁物、个人卫生不知料理、机体抵抗力下降,有效的预防是非常重要的.

    作者:王兰兰;王淑丹 刊期: 2010年第01期

  • 中医中药治疗许兰-亨诺综合征32例疗效分析

    许兰-亨诺综合征(过敏性紫斑),为儿科临床上的常见病,多发病.是以毛细血管和小动静脉炎症为主的变态反应性疾病.临床表现为皮肤紫癜、胃肠道症状、关节肿痛和肾脏损害等.本病反复发作,对小儿身心健康影响很大.如果治疗不及时、彻底,病情往往迁延及肾,对肾脏损害极大.因此,对本病的积极治疗尤为重要.目前西医尚无特殊治疗方法.笔者在临床工作中运用中药,辨证论治取得较好疗效.

    作者:陆春雨 刊期: 2010年第01期

  • 推拿治疗腰椎后关节紊乱症

    腰椎后关节紊乱症,为腰椎后关节错缝、腰椎后关节半脱位、腰椎后关节炎之统称,系伤科软伤常见的多发病,也是引起腰痛的常见的原因之一.损伤腰部一侧疼痛明显,而任何动作均可引起腰部剧痛.笔者运用推拿手法治疗,效果良好.现介绍如下.

    作者:刁鹏 刊期: 2010年第01期

  • B7-H3在类风湿关节炎患者血清中的水平及与病情相关性分析

    目的 检测类风湿关节炎患者血清中可溶性B7-H3(sB7-H3)、INF-r,IL-2的水平并探讨其临床意义.方法 应用ELISA夹心法检测53例风湿关节炎患者与35例正常人血清sB7-H3,INF-r,IL-2探水平.魏氏法测血沉(ESR);DAS28方法评价疾病活动度,并探讨其临床意义.结果 ①类风湿关节炎患者血清sB7-H3水平为(34.25±8.56)μg/L,正常人血清sB7-H3水平(21.52±8.28)μg/L,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);②RA活动组与缓解组、健康对照组分别比较,sB7-H3水平差异统计学有意义;③INF-r的血清水平在活动组、缓解组、健康对照组均有显著差异(P<0.01);④IL-2的血清水平在活动组、缓解组、健康对照组均有显著差异(P<0.01);⑤相关性分析结果显示RA患者组B7-H3水平与INF-r、 IL-2成正相关,与DAS28呈正相关.结论 B7-H3水平的增高可能直接参与了RA的发病,并与RA的疾病活动度有一定的关系,INF-r,IL-2在RA患者血清中呈高表达,因此可能和B7-H3协同参与了RA的发病.

    作者:杨波;刘秀梅 刊期: 2010年第01期

  • 探讨中医治疗慢性盆腔炎诊治体会

    目的 探讨中药治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 将100例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,观察组60例予以中药汤剂口服.对照组40例予以金刚藤胶囊口服,治疗1个月后,比较二组症状缓解情况. 结果 观察组60例患者中,治愈40例,总有效率为67%;显效15例,总有效率为21%;无效5例,总有效率为7%.对照组40例患者,治愈20例,总有效率为50%;显效12例,40%;无效8例,总有效率16%.结论 中药治疗慢性盆腔炎的疗效良好,在改善患者症状及生活质量方面具有明显的优势.

    作者:孙秋颖 刊期: 2010年第01期

  • 71例儿童肱骨外髁骨折临床分析

    目的 观察手法整复小夹板固定治疗儿童肱骨外髁骨骨折的疗效.方法 采用手法复位,小夹板固定,后期配合中药熏洗、按摩,治疗儿童肱骨外髁骨骨折71例.结果 取得了骨折解剖或近似解剖对位64例,功能恢复较好的满意效果,治愈率达90.2%.结论 说明正确的手法复位和有效固定,后期配合中药熏洗,按摩.功能锻炼治疗儿童肱骨外髁骨骨折能取得满意的效果.

    作者:信伟 刊期: 2010年第01期

  • 进展性脑梗死的相关危险因素分析

    目的 探讨进展性脑梗死的相关危险因素.方法 对本院70例进展性脑梗死住院患者的临床资料进行分析,并与70例对照组非进展性脑梗死患者进行比较.结果 经过检查,观察组的收缩压、舒张压均显著低于对照组,空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原、C-反应蛋白和D-二聚体显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进展性脑梗死的发生是多种因素、多种机制共同作用的结果.因此,在急性脑梗死早期应积极治疗,纠正患者自身的因素,大限度降低进展性脑梗死发生率.

    作者:李海华 刊期: 2010年第01期

  • 胆总管囊肿的CT表现

    目的 探讨胆总管囊肿的CT表现及鉴别要点.方法 总结本院8例经手术病理证实的胆总管囊肿的CT资料,全部病例均作CT平扫,5例同时做CT增强扫描.结果 CT能够清晰显示病变形态、大小、密度及邻近脏器关系.6例术前CT正确诊断.1例可疑性诊断,1例误诊为胰腺假性囊肿.结论 胆总管囊肿的CT表现上有某些特征性表现,CT对于胆总管囊肿的诊断及指导手术治疗具有重要作用.

    作者:陈晶露;刘宝茹;纪文华;滕国春 刊期: 2010年第01期

  • 茵栀黄注射液联合培菲康治疗新生儿母乳性黄疸

    目的 观察茵栀黄注射液联合培菲康治疗新生儿母乳性黄疸的疗效.方法 60例新生儿母乳性黄疸分为治疗组与对照组各30例,2组均给予常规治疗,治疗组用茵栀黄注射液2 ml/(kg·d)加10%葡萄糖注射液50 ml静脉滴注,1次/d,联合培菲康每次1/2粒,8 h/次,用10 ml冷开水冲服.两组疗程均为7 d.结果 治疗组胆红素日均下降值及治疗时间均明显优于对照组(P<0.01或0.05).结论 茵栀黄联合培菲康治疗新生儿母乳性黄疸疗效满意,未见不良反应.

    作者:应晓倩;王有成 刊期: 2010年第01期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会