陈舒茵;申洪超;黎瑞汝;韩丽华;王振涛;梁生旺
他汀类药物的非降脂作用已被充分证实,包括炎症作用、抗心室重塑、改善神经体液调节、抗心律失常、改善血管内皮功能、抗氧化等作用.近年来的研究表明,他汀类药物可减轻心肌的慢性炎性反应,改善心肌代谢,因而延缓慢性心力衰竭的进展.
作者:项荣 刊期: 2010年第01期
为不断完善继续医学教育管理制度,进一步规范管理,提高质量,全国继续医学教育委员会对<继续医学教育学分授予与管理办法>进行了修改.医疗机构在总结继续医学教育发展现状和实践经验的基础上,对继续医学教育体系构建和完善进行思考,探讨新形势下继续医学教育对促进医院发展的作用.
作者:阎敬华 刊期: 2010年第01期
盐酸索他洛尔(sotalol)是一种新的非选择性β受体阻滞剂,兼有Ⅱ类、Ⅲ类抗快速性心律失常药作用,能有效地抑制各种心律失常.观察盐酸索他洛尔治疗各种早搏的疗效与安全性,现报告如下.
作者:武成林;郑美玲 刊期: 2010年第01期
报告了26例急性心肌梗死患者溶栓治疗的病情观察与护理,详细叙述了溶栓治疗前后的各项护理.本组26例急性心肌梗死患者有24例成功再通,降低了该病的病死率,改善了预后.
作者:田天 刊期: 2010年第01期
本文介绍了肺部给药研究的新进展:给药方式、影响因素、新剂型、新技术和方法、安全性、在中药方面的应用等,为肺部给药深入研究提供依据.
作者:陈新梅 刊期: 2010年第01期
目的 探讨小儿支原体(MP)肺炎的临床诊治水平.方法 对2008年9月至2009年9月间确诊为MP肺炎的162例住院患儿的临床特点及治疗进行回顾性的总结和分析.结果 ①发病年龄3个月~13岁.均有呼吸道感染表现,有肺外并发症46例(28%),无明显阳性体征39例,所有病例均用阿齐霉素治疗,合并细菌感染者加用头孢类抗生素联合治疗,严重者加用激素或丙种球蛋白治疗,效果良好;②血MP-IgM(颗粒凝集法)均≥1:80,X线胸片检查呈大片絮状阴影多见.结论 小儿MP肺炎好发于学龄儿童,检测MP-IgM和胸片阳性率高,利于早期诊断,阿齐霉素治疗有效.
作者:李连翠;李加彬 刊期: 2010年第01期
利福平是由利福霉素合成的半合成广谱抗生素,对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有明显抗菌作用,在低浓度即可杀灭孢内外结核菌,高浓度时对衣原体与某些病毒也有作用.利福平能透入细胞,对吞噬细胞内的结核杆菌也有杀灭作用,是全效杀菌剂.临床主要用于抗结核治疗,也可用于麻风病和对红霉素耐药的军团菌肺炎等.
作者:李静 刊期: 2010年第01期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将104例慢性盆腔炎患者随机分成两组,对照组为单纯使用抗生素,治疗组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊,对两组进行疗效观察.结果 对照组和治疗组有效率分别为73.08%和92.31%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝茯苓胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎可明显提高治愈率.
作者:蒋艳丽;魏东艳;蔡振吉 刊期: 2010年第01期
呼吸系统疾病是儿童的高发病,小儿咳喘型肺炎又是临床上常见病、多发病,由于病情迁延日久,治疗颇为棘手.笔者应用中医药治疗小儿咳喘型肺炎43例,收到较好疗效.现报告如下.
作者:周道祥 刊期: 2010年第01期
目的 对急性上呼吸道感染患儿的用药情况进行调查分析,促进临床合理用药.方法 抽取我院2008年11月至2009年4月儿科住院病历,将诊断为急性上呼吸道感染的115份病历作为调研的资料.采用用药频度分析方法和药物利用指数进行调查分析.结果 喜炎平、头孢呋辛、阿洛西林、头孢曲松、更昔洛韦、醒脑静的DUI>1,使用不合理.结论 急性上呼吸道感染患者的呼吸系统用药符合治疗原则,药品选择及使用在合理范围之内,但抗菌药物存在无指征用药,抗菌药物、注射剂使用率偏高,应加以控制.
作者:刘建红;张卫东 刊期: 2010年第01期
目的 探讨爱宝疗浓缩液联合波姆仪治疗宫颈炎的疗效.方法将100 例宫颈炎患者随机分为两组,对照组采用波姆仪治疗宫颈炎50例,治疗组在对照组基础上加用爱宝疗浓缩液治疗宫颈炎患者50例,对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(96%)明显高于对照组(66%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论 爱宝疗浓缩液联合波姆仪治疗宫颈炎能显著提高疗效,是值得推广治疗方法.
作者:迟慧;韩君艳;于海芹;郭秋丽;王丽 刊期: 2010年第01期
目的 探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法.方法 采用开放、对照研究.治疗分3组,分别为苦参素组、苦参素联合猪苓多糖组、肝泰乐组,共治疗慢性乙型肝炎患者89例,观察ALT及病毒标志物的变化.结果 治疗结束时,苦参素组、苦参素联合猪苓多糖组HBV-DNA、HBeAg阴转率、抗-HBe的阳转率均较肝泰乐组高,3组HBV-DNA阴转率分别为43.3%、48.8%、0(P<0.01),HBeAg阴转率分别为33.3%、42.9%、6.9%(P<0.05),HBeAb阳转率分别为16.7%、20.0%、6.9%(P<0.05).ALT的复常率3组差异无显著性(P>0.05).随访6个月,HBV-DNA和HBeAg的阴转率及抗-HBe的阳转率在苦参素及苦参素联合治疗组差异无显著性(P>0.05).总有效率分别2.9%、51.7%、7.7%,差异有显著性(P<0.05).结论 苦参素或苦参素联合猪苓多糖治疗慢性乙型肝炎有较好地抗HBV-DNA疗效及HBeAg阴转及抗-HBe的阳转率.
作者:陈玉霞 刊期: 2010年第01期
目的 研究香丹注射液对脑缺血再灌注损伤的保护作用,为该药的临床应用提供实验依据.方法 将Wister大鼠50只随机分为5组:假手术组、模型组、香丹注射液高、中、低剂量组,其中香丹注射液高、中、低剂量组分别腹腔注射香丹注射液2 g/(kg·d)、4 g/(kg·d)、8 g/(kg·d),假手术组和模型组给予等容量生理盐水.连续腹腔注射14 d,末次腹腔注射1 h后,麻醉,固定,线拴法制备MCAO模型.缺血2 h后,再灌注24 h后观察香丹注射液对缺血再灌注大鼠神经功能评分;检测香丹注射液对脑缺血再灌注大鼠血清及脑组织中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等的影响.结果 香丹注射液可显著降低脑缺血再灌注大鼠的神经功能评分,减轻脑组织损伤程度;提高SOD活力,降低MDA含量和NO水平.结论 香丹注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用,作用机制主要与抗自由基损伤有关.
作者:李斐;孟运莲 刊期: 2010年第01期
血行播散性肺结核是结核菌进入血流后,广泛散布到肺而引起的肺结核.根据结核菌侵入血流中的数量、次数、间隔时间和机体反应性的不同,而分为急性、亚急性及慢性三种.急性粟粒性肺结核可发生于任何年龄,成人多见于继发性肺结核或肺外结核[1].
作者:张会刚 刊期: 2010年第01期
平肝熄风类中药具有熄风止痉、缓解痉挛的作用,然而这类药物的运用多见于内科治疗,本研究以4例儿科病案为切入点,探讨平肝熄风药在中医儿科临床的运用特点.
作者:王剑锋 刊期: 2010年第01期
在本院普通外科中,历年收住的外科急腹症患者中,其中一部分急性腹痛的患者,诊断不明,不能肯定有无外科急腹症的存在,对于这类患者,就要严密观察.根据临床护理实践,谈谈外科急腹症患者病情的观察与护理.
作者:李春香;许云萍 刊期: 2010年第01期
目的 探讨DWI在急性脑梗死中的诊断价值.方法 回顾分析586例急性脑梗死的MRI表现,在586例急性脑梗死的中,男390例,女196例,年龄37~81岁,平均65.5岁,全部行MRI检查,均进行了DWI检查.结果 586例脑梗死病例中,超急性期50例,SET1WI,T2WI均显示正常,DWI表现为脑内高信号,506例T1WI,T2WI,DWI均显示为异常信号.30例DWI表现正常.结论 DWI可以尽量早的时间内显示病灶,早期、准确诊断脑梗死,为临床综合治疗提供科学依据.
作者:胡伟宏;孙祥房 刊期: 2010年第01期
目的 探讨高效、全程优质服务的护理排班模式.方法 在原有人力基础上,改变人力结构,实施全夜制APN模式,把病房护士与产房助产士的固定班合在一块实行APN排班并责任到人.结果 不同学历、不同职称、不同年资护理人员重症护理思维能力有差异.本科、大专学历护理人员思维能力明显好于中专学历护理人员,主管护师的护理思维能力明显好于护师与护士,2008年7月至2009年8月调查3200例,收回3200份,患者综合满意度为99%,2008年7月以前的综合满意度为93%,提高了6%.结论 运用APN排班模式,明显提高了护理效果,对护士业务起到互补、促进作用.
作者:曾乐容;申艳婷 刊期: 2010年第01期
从外科手术角度,患者的内环境相对稳定是手术成功的基本保证.充分理想的液体治疗可维持机体细胞、组织及器官的结构和功能,降低并发症发生率和病死率.实际上在外科基础方面也有许多概念和措施的更新及进步,临床医师往往甚少关注而显得对该领域的观念认识滞后,对术后患者基本上只是关注水、电解质的补充,而对创伤后组织微循环的变化认识不足,容量治疗的随意性很大,输血指征的掌握以及晶体、胶体的合理应用也缺乏理论指导,应引起广大外科医生的高度关注.
作者:冯益身 刊期: 2010年第01期
胃肠神经官能症,是在精神因子的刺激下,使胃肠道分泌、运动、吸收三大功能发生障碍,从而产生以消化系统为主,伴有神经系统症状的疾病.从病理解剖上看,神经系统和消化系统都没有器质性改变.本病与祖国医学中肝气犯胃、肝胃气痛、肝胃不和、肝脾不和、脾虚泄泻、脾约、心脾两虚等病的某些阶段或症状相似.
作者:吴宗元 刊期: 2010年第01期