李冬梅
目的 探讨成人先天性胆总管囊肿诊断及治疗经验.方法 回顾性分析本院12例成人先天性胆总管囊肿患者的临床资料.结果 12例患者均行B超检查,确诊率为78%.10例Ⅰ型患者行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,2例Ⅳ型患者行胆囊切除胆总管切开取石、胆总管T管引流术及胆肠内引流.术后发生胆管炎2例,胆漏1例,经非手术治疗治愈.结论 B超安全,操作简单,可以作为CCC首选的无创检查,若临床怀疑该病,ERCP,MRCP更具优点,如有条件应予检查.术式以囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术为佳,该术式操作简便,安全,术后效果好,并发症少.
作者：熊盾 刊期： 2010年第04期
目的 探讨β-CD包合独活挥发油佳工艺.方法 正交设计,并对包合物进行薄层鉴别.结果 优选包合工艺为:挥发油6 g:1 ml,加6倍量水,恒温搅拌3 h.结论 此工艺稳定、可行,适合大生产.
作者：陈芳芳；颜新宇；陈红霞 刊期： 2010年第04期
目的 研究同种异体骨髓基质干细胞(MSC)移植对兔激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将45只健康新西兰兔随机分为3组:空白组、模型组和治疗组,每组各15只.模型组和治疗组,第1、3周马血清10 ml/kg耳缘静脉注射,于第5周腹腔注射醋酸泼尼松龙7.5 mg/kg,1次/d,连续3 d;空白组,第1、3周生理盐水10 ml/kg兔耳缘静脉注射,于第5周腹腔注射生理盐水1 ml,1次/d,连续3 d.治疗组于第6周行MSC移植.第10周测血清中VEGF水平.结果 治疗组兔血清VEGF水平较模型组明显偏高( P＜0.01).结论 MSC移植使兔SANFH模型血清VEGF水平升高.
作者：陈宣维；林文平；林建华 刊期： 2010年第04期
目的 了解双黄连注射剂在临床应用中的不良反应的影响因素,为指导临床合理用药提供科学依据.方法 以整群抽样方法,随机抽取静脉滴注双黄连注射剂患者的完整住院病历,对双黄连注射剂不良反应的影响因素情况进行了回顾性调查.结果 不同性别不良反应有差异,男性高于女性(P＜0.05),用药时间、用药剂量和合并用药均对不良反应发生有影响(P＜0.05).结论 应注意双黄连注射剂能不良反应的影响因素,合理用药,减少不良反应发生,保障用药安全.
作者：程光文；曾婧；毛宗福 刊期： 2010年第04期
目的 通过呼吸机干预治疗脑干损伤的临床治疗,提高对脑干损失患者抢救治疗的成功率.方法 对本院我科收治的脑干损伤(外伤性原发性,脑干出血)12例患者救治过程进行回顾性分析.结果 通过早期气管切开,对脑干损伤患者进行早期呼吸机干预治疗,极大的提高了患者的生存率及生存质量.结论 早期气管切开进行呼吸机干预治疗能明显改善脑干损伤患者的预后,降低死亡率.
作者：葛学成；周强；杨向斌；彭瀚 刊期： 2010年第04期
因气胸或胸腔积液致肺萎陷,经处理肺复张后,可发生患侧急性肺水肿,称及复张后肺水肿.本病症发生突然,病情急重,经过凶险,其预后虽较其他非心源性肺水肿为良,但如延误诊治或患者有心肺功能不良者也可引起严重后果.因此,及时早期诊断,积极有效治疗是成功的关键.现结合本院救治的者10例,分析其诱因,发病机制,诊断及防治措施.
作者：黄春艳；齐佩锋 刊期： 2010年第04期
目的 通过2例少见颅内硬膜外表皮样囊肿的临床特点,进行分析并作文献复习,以提高对本病的认识.方法 以2例颅内硬膜外表皮样囊肿的病例资料,进行分析及文献复习.结果 2例患者均以头痛就诊,病前无特殊病史.其中1例CT显示为类圆形高密度影,无强化,另1例为低密度的肿块,边缘强化.CT和MRI表现为截然不同的影像特征.2例术前均被误诊,术中所见和术后病理证实为硬膜外表皮样囊肿.结论 表皮样囊肿的影像学表现不特异,MRI扫描对于表皮样囊肿的诊断存在一定的局限性,有必要予以仔细鉴别.
作者：任斌；陈来照；宋志远 刊期： 2010年第04期
目的 探讨牙外伤性脱位再植治疗效果.方法 对66例共75颗外伤脱位牙进行再植术,术后追踪观察2～3年.结果 脱位牙再植3年成功率86.67%;其中8～12岁成功率92.73%,且15.56%牙髓活力正常;脱位时间小于2 h的牙齿全部生长良好;再植失败牙均在1年内出现松动脱落.结论 牙再植术是脱位牙有效的治疗方法.年龄小的患者和脱位时间短的牙齿成功率较高.
作者：李丽 刊期： 2010年第04期
目的 总结尿毒症患者自体动静脉瘘成行术后的护理经验.方法 对本院2006年12月至2009年8月间61例尿毒症患者自体动静脉瘘成行术的护理进行术前、术中及术后护理回顾性分析.结果 61例患者无一例出现不良反应.结论 科学合理的护理是尿毒症患者自体动静脉瘘成行术的一种重要辅助治疗.
作者：李冬梅 刊期： 2010年第04期
目的 探讨疏血通注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效,为临床治疗糖尿病视网膜病变提供可靠方法.方法 采用疏血通注射液治疗糖尿病视网膜病变患者(治疗组)50例(68眼),采用银杏达莫注射液治疗糖尿病视网膜病变患者(对照组)50例(62眼),对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(92.65%)明显高于对照组(74.19%),且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通可减轻和改善糖尿病性视网膜血管缺血性损伤.
作者：刘洁；郭莉莉；代洪辉；纪旭；宗绍婷 刊期： 2010年第04期
本院妇科2007年诊治2例深部浸润型子宫内膜异位症,1例浸润膀胱,1例浸润直肠并发生癌变,此病临床上罕见,具体报告如下.1 病例报告例1,45岁,体检发现盆腔包块及膀胱内肿物于2007年1月29日收住妇科.患者平素月经规律,无痛经及尿频、尿急、尿痛症状.孕2产1,足月顺产1次,人工流产1次,带环避孕.入院前16 d单位体检,外院B超提示卵巢囊肿及膀胱肿物,3 d后来本院阴道彩超提示左附件区混合性包块及膀胱突起样病变,膀胱镜检查提示膀胱内囊性肿物.妇科检查子宫左侧可触及一直径约5 cm囊性包块,粘连固定.
作者：刘建华 刊期： 2010年第04期
目的 探讨疏血通联合依达拉奉注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效,为临床治疗糖尿病视网膜病变提供可靠方法.方法 采用疏血通联合依达拉奉(治疗组)治疗糖尿病视网膜病变患者45例(56眼),采用银杏达莫(对照组)联合维生素B1、维生素B12治疗糖尿病视网膜病变患者32例(40眼),对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(94.64%)明显高于对照组(72.5%),且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通联合依达拉奉注射液治疗糖尿病视网膜病变疗效显著、安全,可推荐使用于临床治疗糖尿病视网膜病变.
作者：王海峰 刊期： 2010年第04期
目的 探讨肝硬化腹水引起低钠血症的原因及疗效.方法 将中、重度低钠血症患者共57例随机分为限钠组28例,其中中度缺钠者20例,重度缺钠者8例;不限钠组29例,其中中度缺钠者19例,重度缺钠者10例,限钠组患者每日进低盐饮食,不限钠组除进正常人含钠食物外,根据血浆钠检测结果,静脉补充钠盐(配制成3%氯化钠溶液)3～9 g/d,连续3～7 d,血钠恢复正常后停用,根据血钠检测值可再次重复使用.其余治疗方法两组相同.结果 限钠组28例患者死亡20例,死亡率71.43%,不限钠组29例患者死亡12例,死亡率41.38%.经χ2检验P＜0.05(χ2=4.08),差异有显著性.结论 不限钠组治疗效果明显优于限钠组.
作者：刘建纲 刊期： 2010年第04期
目的 探讨螺旋CT动态增强扫描对肺孤立性结节病变的良、恶性鉴别诊断价值.方法 经病理证实的156例肺孤立性结节,平扫后,以2 ml/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5 min薄层扫描.分析强化值、时间-密度曲线及强化形态对良、恶性结节的鉴别价值.结果 恶性结节的强化值(38.6±14.9)HU明显高于良性结节(18.5±16.4)HU(P＜0.01).恶性结节增强后CT值立即升高,2 min形成强化高峰,然后逐渐下降,而良性结节特别是结核球增强后CT值缓慢上升,无明显峰值出现.结核球的主要强化形态是无强化及包膜样强化,占92.3%.结论 强化值≤15 hU提示良性结节;强化值>20 HU考虑恶性结节.
作者：杨宝军；汪海生；郝志斌 刊期： 2010年第04期
腹部闭合性损伤患者大部分需要手术治疗.手术虽进行了腹腔损伤脏器的修补、切除等,但这只是患者完全康复过程中的重要一环,要保障患者的完全康复,需术前、术后的精心护理.[1]现将本院2003年5月至2005年5月收治的闭合性腹外伤患者28例手术治疗的观察及护理总结如下.
作者：李华 刊期： 2010年第04期
目的 通过分析老年肝炎后肝硬化合并医院感染的临床特点,以利于提高诊治水平.方法 分析30例老年肝炎后肝硬化合并医院感染患者的临床资料.结果 老年肝炎后肝硬化患者合并医院内感染率为30.6%,高发因素为老年人免疫防御能力低下;不合理使用抗生素;住院时间过长;各种侵袭性治疗手段使用.感染部位以下呼吸道为主.结论 死亡率高,关键在于预防.
作者：汪红蕾；冯舜；赵兵；陈忠明 刊期： 2010年第04期
通过对患者家属文化水平,以及对护理知识掌握的不同程度进行评估,以不同的传授方式,向患者家属进行健康教育,使患者家属充分掌握相关护理知识,终达到降低致残率,提高患者生活质量的目的.
作者：蔡文芝 刊期： 2010年第04期
目的 探讨改良新剖宫产术与新式剖宫产术再次手术的腹腔粘连情况.方法 对2005年1月至2008年10本院既往有改良新概念剖宫产与新式剖宫产史因第二次剖宫产或妇科疾病再次开腹手术的50例病例进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况.结果 改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产术导致的粘连重,改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低.
作者：田迎秋；潘文 刊期： 2010年第04期
目的 观察胃达喜联合埃索美拉唑在治疗胃溃疡中的作用.方法 对本院2007年2月至2009年2月间经内镜检查与活检确诊胃溃疡的患者进行随机分组,治疗组给予胃达喜联合埃索美拉唑联合治疗,对照组只给予埃索美拉唑治疗,余治疗两组相同,比较两组治疗疗效.结果 与对照组相比,治疗组胃溃疡治愈率明显升高(P＜0.05),复发率明显降低(P＜0.05).结论 胃达喜联合埃索美拉唑治疗胃溃疡可有效减轻胃粘膜损伤,提高治疗质量,减少复发率.
作者：黄潮添 刊期： 2010年第04期
目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 将纳入60例甲亢患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予131I,对照组给予他巴唑治疗,比较两组患者临床疗效及甲减发生率.结果 观察组治愈 20例(66.7%),好转 8 例(26.7%),无效 2例(6.7%);对照组治愈 9例(30.00%),好转 13例(43.3%),无效 8例(26.7%),两组疗效比较,观察组明显高于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后甲减6例,发生率20%,对照组治疗后甲减1例,发生率3.3%,治疗组甲减发生率明显高于对照组(P＜0.01).结论 131I治疗甲亢临床疗效确切,安全可靠.
作者：郑东波 刊期： 2010年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
