渠秀娟;李秋玉
高血压是老年人常见的心血管疾病,对心、脑、肾各重要脏器有严重的损害,长期合理地用药,可有效控制血压,减少并发症,从而提高老年人的生活质量.笔者针对200例老年高血压患者住院及出院后1年的追踪、随访,结论 显示,老年患者用药的依从性差,严重影响老年人生活质量和健康,而采取有效的护理对策,利于提高患者的生活质量.
作者:郝丽阳;纪巍 刊期: 2010年第05期
目的 总结青年患者外科急腹症的临床特点和治疗.方法 对97例青年急腹症患者进行回顾性分析.结果 急性阑尾炎、腹部外伤、胆道疾病及急性胰腺炎是青年人常见的外科急腹症,与日常活动、饮食有关.结论 青年人在日常活动中注意劳逸结合,加强卫生宣教,可减少急腹症的发生.
作者:刘作民 刊期: 2010年第05期
心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,并发血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞.临床上并不少见,因临床表现形式多样,病情凶险、病死率高,若警惕性不高,极易引起误诊,延误治疗.及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率,改善预后至关重要.典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛,结合心电图等检查诊断并不困难.但非典型心肌梗死往往由于临床表现不典型,而易使早期心肌梗死误诊,以致延误治疗者亦非罕见.文献报道,误诊率高达25%[1].一般在急性心肌梗死患者中非典型心绞痛型达1/6~1/3,而在老年急性心肌梗死病例中,非典型心绞痛型的发病率可为30.2%,无症状型更是高达42%,而典型心绞痛型仅占20%[2].说明在老年人急性心梗患者中,非典型心绞痛型是一较明显的特点之一.
作者:李秀红 刊期: 2010年第05期
目的 探索内科控制恶性胸腔积液的佳方法 及疗效.方法 对48例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组病例均为中心静脉导管连接负压吸引瓶进行胸腔闭式引流,待胸腔积液引流完全后,两组分别注入顺铂(DDP)、复方苦参注射液加顺铂,2次/周,重复4周,观察其疗效、毒副作用.结果 引流后注入的复方苦参加顺铂组与单纯注入顺铂治疗组比较,两药联合的疗效明显优于单独治疗,其毒副作用并未比单独用药增加,复方苦参组在治疗前后生活质量评估(KPS评分)差异有显著性(P<0.05),观察组尿素氮增高和粒细胞减少的发生率低于对照组.结论 复方苦参注射液联合顺铂治疗能明显减少恶性胸腔积液复发,提高疗效,减轻毒副作用.
作者:王艳 刊期: 2010年第05期
目的 探讨本院收治的输入性疟疾临床特征. 方法 回顾性分析本院2009年收治的输入性疟疾10例的临床资料及实验室指标. 结果 10例输入性疟疾患者出现畏寒发热,恶心呕吐,黄疸,腰痛,意识障碍等不同临床表现,有7例发现中毒性肝炎,5例发现中毒性心肌炎,急性肾衰1例.实验室检查发现输入性疟疾患者血小板明显下降和肝功能异常,超声显示肝肿大2例,脾肿大6例.结论 输入性疟疾患者临床表现较复杂,并发症多,容易导致临床医生误诊,增加诊断难度,延误治疗.对于血小板明显下降的患者,结合流行病学史,应该高度警惕输入性疟疾的发生.
作者:石焱 刊期: 2010年第05期
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射时轮换注射部位与皮下出血的关系,找出有效的轮换注射部位的方法 ,以减少皮下出血的发生率.方法 选择过敏性紫癜使用低分子肝素钙的患儿30例,将其分为观察组和对照组各15例.观察组皮下注射低分子肝素钙时有规律地轮换注射部位,对照组随机轮换注射部位,两组各注射150例次,观察两组皮下出血发生例数及出血程度.结果 观察组皮下出血率及出血程度明显低于对照组(<0.01).结论 有规律地轮换注射部位可以减少皮下出血发生率及出血程度.
作者:凤维萍;田腊玉;郭红林;陈永梅 刊期: 2010年第05期
目的 减少脑血管意外患者的并发症,降低致残率,促进患者及早康复,提高患者的生活质量.方法 采用计划性教育、随机性教育、示范性教育、点带面的健康教育方式.结果 开展健康教育后的患者住院时间缩短,并发症及致残率明显降低.结论 健康教育是高质量、低成本和建立良好护患关系的服务.
作者:赵淑华 刊期: 2010年第05期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定血浆中氟哌啶醇浓度的方法 .方法 以乙腈-甲醇-0.025 mol/L磷酸二氢钾(45∶5∶50,v/v)为流动相,氯氟哌啶醇作内标,紫外波长248 nm处检测.结果 血浆中氟哌啶醇的低检测浓度为0.5 ng/ml,平均提取回收率为86.7%±5.0%,线性范围1~50ng/ml(r=0.9998),日内和日间RSD分别小于8%和9%.结论 方法 灵敏、快速、准确,可满足临床治疗药物的监测工作.
作者:赵艳 刊期: 2010年第05期
目的 提高X线平片对肋骨骨折的检出率.方法 对本院近4年来402例肋骨骨折病例进行回顾性分析.结果 在402例的肋骨骨折中第一次拍片漏诊的肋骨骨折19例,占4.72%,多发性肋骨骨折同时合并血气胸30例,误诊或漏诊发现部分骨折的24例,占5.97%,两者共43例,占回顾性病例的10.69%.误诊或漏诊病例的原因,多数为投照的定位不准或选择检查部位不当;少数病例则因病情较重,投照体位及其他X线征象掩盖所致.结论 确定准确的检查部位,选择适当的体位和合适的投照条件是减少误诊和漏诊的关键.
作者:曲贤永;鄂宏臣;崔莉 刊期: 2010年第05期
目的 探讨骨科老年患者的心理、生理特点及护理对策,以提高护理质量.方法 总结分析我院160例老年患者护理经验.结果 160例老年患者护理质量优良,无并发症发生.通过积极合理的护理措施,根据老年骨科患者的特殊性实施有效的护理措施,是老年骨科病的康复的基本要素之一.
作者:葛蓓 刊期: 2010年第05期
目的 探讨三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床疗效(包括溃疡愈合率及总有效率)及不良反应.方法 治疗组采用三联疗法,口服奥美拉唑20 mg+阿莫西林1.0 g+克拉霉素0.5 g;对照组仅给予奥美拉唑20 mg,2次/d治疗,疗程7 d.结果 治疗组与对照组的溃疡愈合率及总有效率比较,经统计学处理,差异有显著性意义.结论 奥美拉唑三联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡患者的症状缓解迅速,且无明显不良反应发生,可作为基层Hp感染的十二指肠溃疡首选的治疗方案.
作者:庞宏 刊期: 2010年第05期
目的 比较血脂康和阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 60例高脂血症患者随机分为两组,血脂康组30例,口服血脂康0.9 g,2次/d,阿托伐他汀组30例,口服阿托伐他汀10 mg,1次/d,疗程4周.结果 两组患者治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均下降,HDL-C升高(P<0.01),组间差异无显著性(P>0.05).结论 血脂康与阿托伐他汀降脂疗效相似.
作者:闫玉山 刊期: 2010年第05期
连续性血液净化(CBP)和体外膜肺氧合(ECMO)是近年来危重症领域重要的生命支持技术,ECMO与CBP联合应用也取代了良好的效果,方法是在ECMO上串联血滤器[1].但在缺乏整套ECMO设备时,在CBP设备上串联膜肺是否有满意效果,目前少见相关临床应用报道.本科近期在一瓣膜性心脏病术后患者的治疗中,应用了CBP串联膜肺,现报告如下.
作者:许平;白庆梅 刊期: 2010年第05期
目的 比较加替沙星和左氧氟沙星治疗尿路感染的疗效.方法 100例尿路感染患者随机分成两组治疗组50例,口服加替沙星0.4 g,1次/d;对照组50例,口服左氧氟沙星0.2 g,2次/d.两组疗程均为10 d.结果 两组治疗尿路感染的总有效率分别为94%、88%,细菌清除率分别为94%、84%,两组总有效率、细菌清除率比较,有显著性差异(P<0.05),不良反应发生率分别为4%、6%.结论 加替沙星是治疗尿路感染的一种安全、有效药物.
作者:刘新娣 刊期: 2010年第05期
修复牙列缺损临床常有患者要求在拔牙后即刻戴上义齿,即刻义齿修复牙列缺损对维持患者的功能、美观和舒适都有着重要的意义.根据患者的迫切要求,笔者自2007年6月至2009年6月,对44例患者做了即刻义齿修复,效果满意,现报告如下.
作者:路嘉 刊期: 2010年第05期
高浓度药品的管理关系到患者的生命安全,是护理安全的重要组成部分,且有关涉及该内容的各种登记必须真实准确,一旦发生医疗纠纷可作为重要的举证材料.因此,在临床工作中,应高度重视高浓度药品的管理.
作者:刘宝玉;龚玉琴 刊期: 2010年第05期
目的 冠心病是一种常见疾病如不积极防治,可致多种并发症.探讨冠心患者有效地健康教育方式,帮助患者树立正确的生活方式.方法 对哈尔滨市第六医院心血管内科2009年1月至2009年10月70例冠心病住院患者给予疾病知识、饮食、药物治疗、心理、运动等方面的宣教,观察效果,总结护理经验.结果 70例冠心病患者中有67例(95%)患者能够进行合理的饮食,选择合适的生活方式,使其体重得到控制,对护理工作的满意度上升了7%.结论 健康教育可以明显改变冠心病患者不良的生活方式,减少并发症的发生.同时护理人员具有丰富的专业知识、观察病情的能力和与患者沟通的能力也是保证健康教育效果的因素.
作者:姜波;苗凤华;刘丹 刊期: 2010年第05期
目的 探讨影响精神分裂症患者停药多因素.方法 以本院2006年6~12月份因停药复发的58例患者入组,自行设计调查问卷,通过询问患者或家属完成问卷的填写,应用SPSS10.0进行统计分析.结果 男、女精神分裂症患者停药因素不相一致.结论 精神分裂症患者的药物治疗是一个长期过程,有效的社会支持有利于防止精神分裂症患者的复发,其临床意义能与药物治疗一样重要.
作者:王新玉 刊期: 2010年第05期
目的 本文重点探讨MRI对临床诊治脑梗死的诊断意义.方法 将50例患者随机分为两组,观察组25例,观察组患者均行MRI检查;对照组25例,对照组患者均行CT检查;进行对比.结果 观察组诊断率分别为80%、85.7%、87.5%、80%;对照组诊断率分别为80%、71.4%、62.5%、60%.结论 从本文研究的结果中可看出,MRI在脑干、小脑梗死及小梗死灶中的检查诊断率高于CT检查,为疾病的早期治疗提供了重要信息,起着重要的意义.
作者:张丽雁 刊期: 2010年第05期
随着医学技术的不断发展,抗生素的品种越来越多,临床应用日益广泛,也是各级医院用量大的药物品种.目前滥用抗生素所造成的不良反应正威胁着人类的健康,加重医疗负担,浪费国家卫生资源等问题日益严重.为此,如何做到药的合理应用,以达到治疗、预防疾病,并减少或防止毒副作用和耐药性的发生,是目前值得重视和探讨的问题.
作者:王文华;史淑霞;史永珍 刊期: 2010年第05期