田天
目的 观察采用复方亚甲蓝长效止痛剂加扩肛术治疗肛裂的临床疗效.方法 患者右侧卧位,常规消毒,肛裂周围长效止痛剂局麻,左手食指石蜡油润滑后插入肛内,右手持注射器自肛门2、4点处肛缘外1 cm左右缓慢进针,在左手食指引导下,依次注射于外括约肌皮下部及浅部、内括约肌、横模带,行扇形注射,以免误穿刺破黏膜,至肛管紧缩感消失,先用单手1~2指扩肛,后用双手食指、中指左右两侧反方向及前后方向采用刚柔相济的方法 扩张肛管直肠环,用单手4指伸入肛门左右旋转,以示扩肛成功,肛内置入马应龙痔疮栓,覆盖纱布,胶布固定.术后当日控制排便,便后热水坐浴,无需禁食.结果 术后大便通畅,裂口愈合,疼痛、便血症状消失为治愈标准.1~2个月抽查60例裂口已愈合,肛门无狭窄.结论 采用复方亚甲蓝长效止痛剂加扩肛术治疗肛裂疗效显著.
作者:王德利 刊期: 2010年第05期
作者: 刊期: 2010年第05期
目的 对未经无张力技术完成的36例腹股沟复发疝分析其复发原因.方法 近8年内收治的317例腹股沟疝中分离出36例复发疝.结果 复发的原因在患者的年龄、性别、体质、疝的大小和手术操作不恰当等方面有关以外,还有未经无张力的修补方法所造成的.在无张力修补组中无1例复发疝.结论 在张力过大时做腹直肌前鞘的松弛切口,减少缝合线的张力,在手术中认清解剖层次并正确操作,有条件者可争取使用无张力修补的方法 是避免术后复发的关键.
作者:马文良 刊期: 2010年第05期
目的 探讨依达拉奉注射液治疗脑挫裂伤的疗效及安全性.方法 将80例脑挫裂伤患者随机分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30 mg,2次/d,连用2周;两组分别于治疗前及治疗后两周进行神经功能缺损程度评分与疗效评定.结果 治疗2周后,治疗组有效率90%.对照组有效率70%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后神经功能缺损程度评分变化:治疗组治疗前评分(56.6±21.3),治疗后评分(78.4±17.3).对照组治疗前评分(56.4±20.9),治疗后评分(63.5±15.1).组内治疗前、后比较P<0.05,组间比较P<0.05.结论 依达拉奉治疗脑挫裂伤疗效确切,有重要的临床应用价值.
作者:崔君 刊期: 2010年第05期
目的 观察紫杉醇与卡铂联合化疗治疗晚期卵巢癌的近期疗效及不良反应.方法 15例晚期卵巢上皮癌患者采用紫杉醇、卡铂静脉化疗,至少完成3个疗程观察疗效并观察用药后的毒副反应.结果 15例中除1例完成2个疗程退出,其余14例患者可以参加疗效评价.完全缓解3例,部分缓解8例,稳定2例,进展1例.有效率为78.6%.1例出现Ⅳ度白细胞下降,2例出现Ⅲ度白细胞下降,3例出现全身骨关节疼痛且全身不适.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌疗效较好,使用简单,毒副反应小.
作者:马月琴 刊期: 2010年第05期
目的 探讨无痛胃镜的临床应用与安全性.方法 静脉注射丙泊酚1~1.5 mg/kg加芬太尼1 μg/kg,在患者睫毛反射消失后进行胃镜检查.结果 所有病例均在完全无感觉状态下进行,技术成功率及患者满意率均为100%,且血压、心率、SpO2改变都在安全范围内.结论 无痛胃镜是一项安全有效的技术,但有一定风险.
作者:汪雪琦 刊期: 2010年第05期
目的 总结自发性蛛网膜下腔出血的护理经验;方法 对本院2008年1月至12月收治的58例自发性蛛网膜下腔出血患者实施饮食护理、心理疏导、严密观察病情及生命体征变化等护理;结果 患者未发生再次破裂出血,均获得满意治疗效果出院;结论 科学合理的护理是治疗自发性蛛网膜下腔出血的重要方法 之一.
作者:唐凤玲;程丽君;徐丽华 刊期: 2010年第05期
连续性血液净化(CBP)和体外膜肺氧合(ECMO)是近年来危重症领域重要的生命支持技术,ECMO与CBP联合应用也取代了良好的效果,方法是在ECMO上串联血滤器[1].但在缺乏整套ECMO设备时,在CBP设备上串联膜肺是否有满意效果,目前少见相关临床应用报道.本科近期在一瓣膜性心脏病术后患者的治疗中,应用了CBP串联膜肺,现报告如下.
作者:许平;白庆梅 刊期: 2010年第05期
目的 本文旨在探讨消化性溃疡的临床特点及药物治疗的临床疗效.方法 120例患者均经胃镜及14C尿素呼吸实验检查,明确诊断为消化性溃疡,分为治疗组和观察组对照治疗;治疗组70例患者使用泮拖拉唑片40 mg,1次/d,口服,用药2周,阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,替硝唑1.0 g,2次/d,同时服1周,停药一个月观察效果.观察组50例患者使用国产法莫替丁20 mg/d,2次/d,口服,6周为一个疗程. 结果 治疗组70例患者,痊愈35例,显效20例,有效10例,无效5例,总有效率为93%.观察组50例,痊愈15例,显效15例,有效10例,无效10例,总有效率为80%. 结论 治疗组效果明显优于观察组,疗程短,不良反应少,患者易接受,是治疗消化性溃疡的理想方法 .
作者:姜淼;宋薇珩;孙利敏;袁柏欣 刊期: 2010年第05期
由于儿童的眼球正处于发育阶段,容易受到外界环境的影响而发生改变.因此.如果不注意保护眼睛,视力非常容易发生异常.儿童的视力不良主要包括近视、远视、散光及其他眼病等.以近视为多见,除视力受影响外,可能发生视力疲劳、头痛,因而不能坚持学习等症状.
作者:刘丹;苗凤华;秦波 刊期: 2010年第05期
奥美拉唑是一种新型胃酸分泌抑制剂,可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜中的质子泵(H+-K+-ATP酶),从而阻断胃酸分泌终端步骤,产生强力的、剂量依赖性抑制胃酸分泌作用.临床应用较为广泛,但其不良反应报道较多.对奥美拉唑的作用特点及不良反应进行了分析,旨为临床合理用药提供参考.
作者:李宏 刊期: 2010年第05期
循证护理源于循证医学,即以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者进行佳护理[1].笔者将循证护理理论应用到62例慢性肾炎患者的工作实践中,取得了满意效果,现报告如下.
作者:吴丹;郑善国;石硕 刊期: 2010年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断价值.方法 回顾性分析本院彩色多普勒超声诊断80例异位妊娠,并与手术及病理检查行对照.结果 彩色超声诊断异位妊娠正确率达92.5 %(74/80).结论 彩色多普勒超声检查对异位妊娠能做出及时、准确的诊断,是临床首选的检查方法 .
作者:李兰弟 刊期: 2010年第05期
目的 探讨老年慢性病患者服药依从性的影响因素及对策.方法 采用自行设计的老年慢性病患者服药依从性调查问卷对64例老年慢性病患者进行一对一调查.结果 发现住院2次以上的老年慢性病患者,家居服药依从性明显提高,影响依从性与自认病情好转、经济负担、缺少亲人支持和疾病相关知识、药物不良反应等有关.结论 针对导致老年慢性病患者服药依从性差的原因,采取相应的护理对策,提高了患者的用药依从性.
作者:张银凤 刊期: 2010年第05期
近年来,微粒给药系统的发展为大分子药物靶向及缓控释给药提供更多的方法 ,但对药物载体的要求也越来越高.胶原因其良好的生物相容性、生物可降解性及极低的免疫原性成为药物载体材料研究的新热点.本文对胶原作为药物载体的研究进展进行了综述,包括胶原微球、胶原包衣微球及胶原复合材料微球的研究.
作者:石婧圆;陈燕忠;吕竹芬 刊期: 2010年第05期
目的 探讨对老年患者骨折手术后的康复护理.方法 手术后细心观察患者病情变化,康复训练可有效的预防各种并发症.结果 通过对79例老年患者骨折后术后医护人员的观察、护理,患者均康复出院 .结论 老年患者骨折术后的精心护理、康复护理、功能锻炼.使手术后的并发症大大减少,是手术成功和患者康复的重要依据.
作者:张艳丽 刊期: 2010年第05期
高血压是老年人常见的心血管疾病,对心、脑、肾各重要脏器有严重的损害,长期合理地用药,可有效控制血压,减少并发症,从而提高老年人的生活质量.笔者针对200例老年高血压患者住院及出院后1年的追踪、随访,结论 显示,老年患者用药的依从性差,严重影响老年人生活质量和健康,而采取有效的护理对策,利于提高患者的生活质量.
作者:郝丽阳;纪巍 刊期: 2010年第05期
尿失禁是泌尿系统常见症状,由疾病、精神、心理等多种因素引起,比较复杂,文献报道老年人患有尿失禁高达55%,致使患者心理压力大,不敢多饮水,甚至拒绝外出.老年患者尿失禁也是发生褥疮的危险因素,因此,在治疗原发病的同时,给予积极的护理是非常必要的.必须针对患者的个体特性、生活习惯和自我护理能力,尿失禁的原因,膀胱、尿道障碍等情况进行综合评估,选择用具并教会其使用方法,现将临床常用方法介绍如下.
作者:关英茹 刊期: 2010年第05期
目的 总结青年患者外科急腹症的临床特点和治疗.方法 对97例青年急腹症患者进行回顾性分析.结果 急性阑尾炎、腹部外伤、胆道疾病及急性胰腺炎是青年人常见的外科急腹症,与日常活动、饮食有关.结论 青年人在日常活动中注意劳逸结合,加强卫生宣教,可减少急腹症的发生.
作者:刘作民 刊期: 2010年第05期
自2004年3月份以来,本院妇产科采用以色列医生Stark创立的新式剖宫产术(The misgav Iadach method),并且在此基础上改进,取得了明显的效果,现总结分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2004年3~10月份,本科分娩总数412例,剖宫产144例.将新式剖宫产的80例孕妇作为实验组,与同期64例行传统剖宫的孕妇作为对照组.144例剖宫产孕妇中,头盆不称71例、胎儿窘迫30例、臀位10例、双胎3例、前置胎盘2例、妊高症9例、妊娠合并先天性心脏病2例、社会因素12例.两组孕妇中平均年龄、孕周、剖宫产的指征等均无显著的差异.
作者:刘爽 刊期: 2010年第05期