唐凤玲；程丽君；徐丽华
奥美拉唑是一种新型胃酸分泌抑制剂,可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜中的质子泵(H+-K+-ATP酶),从而阻断胃酸分泌终端步骤,产生强力的、剂量依赖性抑制胃酸分泌作用.临床应用较为广泛,但其不良反应报道较多.对奥美拉唑的作用特点及不良反应进行了分析,旨为临床合理用药提供参考.
作者：李宏 刊期： 2010年第05期
目的 观察克拉霉素、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)感染的疗效及不良反应.方法 选择确诊为HP阳性所致的消化性溃疡等慢性胃炎患者57例,男28例,女29例,年龄18～65岁;给予克拉霉素250 mg、奥美拉唑20 mg,甲硝唑400 mg,均每日2次疗程一周,疗程结束4周后复查胃镜及HP.结果 所有病例中HP感染所致烧心、腹痛完全消失者23例,好转32例,无效2例,总有效率96%.51例HP转阴,HP根除率89.5%.无严重不良反应.结论 本三联疗法治疗HP感染临床效果显著,HP根除率高且安全.
作者：张继兰；卜金县 刊期： 2010年第05期
目的 探讨依达拉奉注射液治疗脑挫裂伤的疗效及安全性.方法 将80例脑挫裂伤患者随机分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30 mg,2次/d,连用2周;两组分别于治疗前及治疗后两周进行神经功能缺损程度评分与疗效评定.结果 治疗2周后,治疗组有效率90%.对照组有效率70%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后神经功能缺损程度评分变化:治疗组治疗前评分(56.6±21.3),治疗后评分(78.4±17.3).对照组治疗前评分(56.4±20.9),治疗后评分(63.5±15.1).组内治疗前、后比较P<0.05,组间比较P<0.05.结论 依达拉奉治疗脑挫裂伤疗效确切,有重要的临床应用价值.
作者：崔君 刊期： 2010年第05期
根据统计,宫外孕的机率有逐年上升的情况,而宫外孕所造成的死亡约占所有怀孕相关死亡的十分之一,但近年来因各种医疗技术的进步,可以早期诊断宫外孕早期处理,所以宫外孕的机率虽然上升,但是死亡率却逐年下降. 值得注意的一点是: 虽然宫外孕的死亡率逐年下降,但青少女(15～19岁)女性的宫外孕死亡率比例上却较高,大部分是因青少女对于意外怀孕大多没有提早发现(以为自己只是乱经),或者是发现后还一昧隐瞒(怕被责骂或逃避事实),而比较容易延误宫外孕的诊断,造成无法弥补的遗憾.
作者：任凤玲 刊期： 2010年第05期
随着医学技术的不断发展,抗生素的品种越来越多,临床应用日益广泛,也是各级医院用量大的药物品种.目前滥用抗生素所造成的不良反应正威胁着人类的健康,加重医疗负担,浪费国家卫生资源等问题日益严重.为此,如何做到药的合理应用,以达到治疗、预防疾病,并减少或防止毒副作用和耐药性的发生,是目前值得重视和探讨的问题.
作者：王文华；史淑霞；史永珍 刊期： 2010年第05期
目的 探讨体操棒训练方法 在偏瘫上肢康复中的应用疗效.方法 对照组行常规作业疗法(上肢砂袋抗阻运动、砂磨板、滚筒、木钉插板等)和运动疗法,1次/d;治疗组在对照组方法 基础上加用体操棒训练0.5 h.治疗2个月后评定统计.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,但统计学处理无明显差异P>0.05.结论 通过Fulg-Meyer上肢运动功能评分值统计学分析,说明体操棒训练有明显改善上肢运动功能的作用.
作者：温敬波；王学新；金美善；林发亮；王欢；修莹莹；张泽平；迟李悦 刊期： 2010年第05期
目的 探讨关节镜下前交叉韧带重建手术前后护理计划及疗效.方法 对2006年1月至2009年6月间,本科收治的26例前交叉韧带断裂采用关节镜下前交叉韧带重建手术患者进行术前及术后护理及指导康复练习.结果 本组16例患者术后经过积极的康复锻炼,疗效按Hohl评分标准,有16例,良7例,中2例,差1例,优良率为88.46%.结论 关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后康复练习十分关键,不仅仅能够改善术后关节功能,而且对于增强肌力,增加关节稳定性也起到至关重要的作用.
作者：范俊凤；隋宏；赵艳华 刊期： 2010年第05期
目的 观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及护理.方法 选择2007年7月至2009年6月本院不稳定型心绞痛患者120例,随机分为两组,治疗组60例在常规治疗的基础上给低分子肝素0.4 ml,脐周腹部皮下注射,每12 h 1次,连用7 d.结果 治疗组有效率90.0%,对照组有效率68.8%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,安全可靠,护理与一般护理、心理护理、注射操作并重.
作者：郝佳新；刘志辉；那昕红 刊期： 2010年第05期
目的 探讨老年慢性病患者服药依从性的影响因素及对策.方法 采用自行设计的老年慢性病患者服药依从性调查问卷对64例老年慢性病患者进行一对一调查.结果 发现住院2次以上的老年慢性病患者,家居服药依从性明显提高,影响依从性与自认病情好转、经济负担、缺少亲人支持和疾病相关知识、药物不良反应等有关.结论 针对导致老年慢性病患者服药依从性差的原因,采取相应的护理对策,提高了患者的用药依从性.
作者：张银凤 刊期： 2010年第05期
目的 观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效. 方法 49例未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组25例,口服恩替卡韦片0.5 mg/d;对照组24例,口服拉米夫定片100 mg/d .在治疗后12周及24周,比较两组患者HBV DNA水平,ALT复常率,血清学标志和安全性方面的情况,对基线时HbeAg(+)患者比较HBeAg阴转和血清转换.结果 治疗12周、24周后治疗组的ALT复常率,HBV DNA的转阴率明显优于对照组,HBeAg的阴转率,两组较为相似.结论 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎起效快,是一种安全、有效的新型抗乙型肝炎病毒的药物.
作者：杨宁；阳宇；王大果 刊期： 2010年第05期
脊柱结核在全身骨结核中发病率高,约占50%,其中又以椎体结核占绝大多数,单纯的椎弓结核少见.由于椎体以松质骨为主,负重大,所以致残率较高,往往此病易患人群为边远穷地区(其中以哈萨克族为多发),且好发年龄为儿童和青壮年,给家庭和社会造成了很大的损失,如果能得到恰当的治疗和护理,就会挽救一个家庭.笔者现将对脊柱结核的围手术期护理报告如下.
作者：张晓颖 刊期： 2010年第05期
目的 总结糖尿病肾病的护理经验,为今后做好糖尿病肾病患者的护理提供帮助.方法 回顾11例糖尿病肾病的护理经验.结果 11例患者有10例好转出院.结论 有针对性地做好糖尿病肾病患者的护理,可有效控制病情进展,提高其生命质量.
作者：田天 刊期： 2010年第05期
目的 探讨改良膀胱颈荷包缝合前列腺摘除术治疗良性前列腺增生症的临床效果.方法 改良膀胱颈缝合前列腺摘除术.结果 无出现排尿困难,除5例轻度尿失禁在2周内恢复外,其余病例在出院前均能自行控制排尿,无不可恢复的尿失禁病例发生.平均住院时间9.5 d.结论 采用本术式手术操作简便,易行、出血少、并发症少等特点.
作者：莫成林 刊期： 2010年第05期
目的 探讨老年患者留置胃管主要护理问题及防范对策.方法 将2008年1月至2009年2月本院内科住院留置胃管的16例老年患者作为观察对象,对发生的护理问题进行分析,针对相关问题采取相应的护理对策.结果 常见的护理问题是恐惧心理、患者自行拔管6例,引流不畅、胃管阻塞4例,鼻咽部黏膜机械性损伤2例,胃管滑脱4例;选择合适的胃管、给予心理干预、选择插管时机、插管时采取右侧卧位、延长插管深度及妥善固定等措施后,减轻或消除了患者的不良刺激,能有效地减轻或消除患者的不良反应.结论 针对不同患者的护理问题进行详细评估,认真分析,积极、主动地采取相应的护理对策,能有效地减轻或消除患者的不良反应,保证治疗效果,提高护理质量.
作者：刘玥妨；梁振亚；鄂淑云 刊期： 2010年第05期
目的 探讨三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床疗效(包括溃疡愈合率及总有效率)及不良反应.方法 治疗组采用三联疗法,口服奥美拉唑20 mg+阿莫西林1.0 g+克拉霉素0.5 g;对照组仅给予奥美拉唑20 mg,2次/d治疗,疗程7 d.结果 治疗组与对照组的溃疡愈合率及总有效率比较,经统计学处理,差异有显著性意义.结论 奥美拉唑三联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡患者的症状缓解迅速,且无明显不良反应发生,可作为基层Hp感染的十二指肠溃疡首选的治疗方案.
作者：庞宏 刊期： 2010年第05期
连续性血液净化(CBP)和体外膜肺氧合(ECMO)是近年来危重症领域重要的生命支持技术,ECMO与CBP联合应用也取代了良好的效果,方法是在ECMO上串联血滤器[1].但在缺乏整套ECMO设备时,在CBP设备上串联膜肺是否有满意效果,目前少见相关临床应用报道.本科近期在一瓣膜性心脏病术后患者的治疗中,应用了CBP串联膜肺,现报告如下.
作者：许平；白庆梅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨无痛胃镜的临床应用与安全性.方法 静脉注射丙泊酚1～1.5 mg/kg加芬太尼1 μg/kg,在患者睫毛反射消失后进行胃镜检查.结果 所有病例均在完全无感觉状态下进行,技术成功率及患者满意率均为100%,且血压、心率、SpO2改变都在安全范围内.结论 无痛胃镜是一项安全有效的技术,但有一定风险.
作者：汪雪琦 刊期： 2010年第05期
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射时轮换注射部位与皮下出血的关系,找出有效的轮换注射部位的方法 ,以减少皮下出血的发生率.方法 选择过敏性紫癜使用低分子肝素钙的患儿30例,将其分为观察组和对照组各15例.观察组皮下注射低分子肝素钙时有规律地轮换注射部位,对照组随机轮换注射部位,两组各注射150例次,观察两组皮下出血发生例数及出血程度.结果 观察组皮下出血率及出血程度明显低于对照组(＜0.01).结论 有规律地轮换注射部位可以减少皮下出血发生率及出血程度.
作者：凤维萍；田腊玉；郭红林；陈永梅 刊期： 2010年第05期
自2004年3月份以来,本院妇产科采用以色列医生Stark创立的新式剖宫产术(The misgav Iadach method),并且在此基础上改进,取得了明显的效果,现总结分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2004年3～10月份,本科分娩总数412例,剖宫产144例.将新式剖宫产的80例孕妇作为实验组,与同期64例行传统剖宫的孕妇作为对照组.144例剖宫产孕妇中,头盆不称71例、胎儿窘迫30例、臀位10例、双胎3例、前置胎盘2例、妊高症9例、妊娠合并先天性心脏病2例、社会因素12例.两组孕妇中平均年龄、孕周、剖宫产的指征等均无显著的差异.
作者：刘爽 刊期： 2010年第05期
目的 本文重点探讨新生儿病理性黄疸的临床治疗.方法 60例患儿均达光疗指征,采用蓝光进行治疗,8～12 h间断光疗即每天照射8～12h,停16～12 h,注意保护双眼、生殖器,用黑布遮盖.利用静脉推注丙种球蛋白抑制作用防止新生儿溶血,用量500mg/(kg·d);肝药酶诱导剂苯巴比妥5mg/(kg·d).血清胆红素≥342 μmol/L(20 mg/dl),在光疗的基础上给予碱化血液、白蛋白治疗,预防胆红素脑病.结果 60例患儿治疗3 d后治愈10例,有效40例,无效10例,总有效率为83.3%.结论 本文中,60例患儿通过光疗退黄及抗感染、控制溶血等病因治疗后,恢复情况良好.
作者：渠秀娟；李秋玉 刊期： 2010年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
