杨宁；阳宇；王大果
目的 本文重点探讨MRI对临床诊治脑梗死的诊断意义.方法 将50例患者随机分为两组,观察组25例,观察组患者均行MRI检查;对照组25例,对照组患者均行CT检查;进行对比.结果 观察组诊断率分别为80%、85.7%、87.5%、80%;对照组诊断率分别为80%、71.4%、62.5%、60%.结论 从本文研究的结果中可看出,MRI在脑干、小脑梗死及小梗死灶中的检查诊断率高于CT检查,为疾病的早期治疗提供了重要信息,起着重要的意义.
作者：张丽雁 刊期： 2010年第05期
草汤治方出自张仲景的<伤寒杂病论>之中,是治疗太阳病重伤寒、脉结代、心动悸的有效方剂.自2006年以来,本科用此方治疗心律失常疗效满意.现将所收治42例作一小结,报告如下.1 一般资料本组42例患者,男32例,女10例,年龄20～25岁10例,26～35岁12例,36～50岁8例,51～60岁以上12例;病史1年以内28例,2～3年10例,3年以上4例;原发病:冠心病18例,心肌炎15例,高血压性心脏病3例,风湿性心脏病4例,甲亢1例,心肌梗死1例;心电图检查:室性早搏9例,房性早搏9例,心房纤颤4例,窦性心动过速8例,窦性心动过缓6例,房形传导阻滞2例,阵发性心动过速3例,交界性心动过速1例.
作者：孙冉 刊期： 2010年第05期
目的 本文重点探讨新生儿病理性黄疸的临床治疗.方法 60例患儿均达光疗指征,采用蓝光进行治疗,8～12 h间断光疗即每天照射8～12h,停16～12 h,注意保护双眼、生殖器,用黑布遮盖.利用静脉推注丙种球蛋白抑制作用防止新生儿溶血,用量500mg/(kg·d);肝药酶诱导剂苯巴比妥5mg/(kg·d).血清胆红素≥342 μmol/L(20 mg/dl),在光疗的基础上给予碱化血液、白蛋白治疗,预防胆红素脑病.结果 60例患儿治疗3 d后治愈10例,有效40例,无效10例,总有效率为83.3%.结论 本文中,60例患儿通过光疗退黄及抗感染、控制溶血等病因治疗后,恢复情况良好.
作者：渠秀娟；李秋玉 刊期： 2010年第05期
目的 探讨急性硬膜外血肿发生的原因及手术治疗体会.方法 对本科2006年1月至2009年1月50例急性硬膜外血肿手术的临床资料进行回顾性分析,50例均为外伤后首次24 h内经头颅CT平扫确诊.结果 手术治疗患者50例,其中骨窗开颅4例,骨瓣开颅20例,微创小骨窗开颅8例,钻孔引流18例.按GCS评定:恢复良好37例,中残5例,重残4例,植物生存1例,死亡3例,死亡率为6.00%.结论 对于急性硬膜外血肿,应该及早诊断,动态观察,及时进行手术治疗,根据具体情况分别采取不同的治疗方法 ,才能取得了满意的治疗效果.
作者：杨成义 刊期： 2010年第05期
连续性血液净化(CBP)和体外膜肺氧合(ECMO)是近年来危重症领域重要的生命支持技术,ECMO与CBP联合应用也取代了良好的效果,方法是在ECMO上串联血滤器[1].但在缺乏整套ECMO设备时,在CBP设备上串联膜肺是否有满意效果,目前少见相关临床应用报道.本科近期在一瓣膜性心脏病术后患者的治疗中,应用了CBP串联膜肺,现报告如下.
作者：许平；白庆梅 刊期： 2010年第05期
目的 报告重型颅脑损伤患者的亚低温治疗方法,从护理环节提出亚低温治疗患者的护理要点.方法 将22例亚低温治疗颅脑损伤患者用降温毯辅以药物实施脑复苏的护理.结果 22例患者用亚低温治疗将体温降至33℃左右时,这些患者无癫痫发作,而且未用抗痫药物,在病情过渡期及以后也未再发生惊厥或癫痫.结论 加强对亚低温治疗患者的护理,可提高治愈好转率,降低死亡率.
作者：王凤英 刊期： 2010年第05期
近年来,微粒给药系统的发展为大分子药物靶向及缓控释给药提供更多的方法 ,但对药物载体的要求也越来越高.胶原因其良好的生物相容性、生物可降解性及极低的免疫原性成为药物载体材料研究的新热点.本文对胶原作为药物载体的研究进展进行了综述,包括胶原微球、胶原包衣微球及胶原复合材料微球的研究.
作者：石婧圆；陈燕忠；吕竹芬 刊期： 2010年第05期
目的 观察采用复方亚甲蓝长效止痛剂加扩肛术治疗肛裂的临床疗效.方法 患者右侧卧位,常规消毒,肛裂周围长效止痛剂局麻,左手食指石蜡油润滑后插入肛内,右手持注射器自肛门2、4点处肛缘外1 cm左右缓慢进针,在左手食指引导下,依次注射于外括约肌皮下部及浅部、内括约肌、横模带,行扇形注射,以免误穿刺破黏膜,至肛管紧缩感消失,先用单手1～2指扩肛,后用双手食指、中指左右两侧反方向及前后方向采用刚柔相济的方法 扩张肛管直肠环,用单手4指伸入肛门左右旋转,以示扩肛成功,肛内置入马应龙痔疮栓,覆盖纱布,胶布固定.术后当日控制排便,便后热水坐浴,无需禁食.结果 术后大便通畅,裂口愈合,疼痛、便血症状消失为治愈标准.1～2个月抽查60例裂口已愈合,肛门无狭窄.结论 采用复方亚甲蓝长效止痛剂加扩肛术治疗肛裂疗效显著.
作者：王德利 刊期： 2010年第05期
脑出血是临床上常见的一种急危重症,病死率为24.5%～81.6%[1].降低脑出血患者的病死率,减轻其残疾程度,改善其生活质量,是临床工作的目的.鹤壁市中医院采取早期中药活血化瘀和康复治疗,取得了一定的临床效果.现将结果报告如下.
作者：刘占兵 刊期： 2010年第05期
外伤性小肠破裂临床常见,本院自2004年5月至2009年5月共收治外伤性小肠破裂45例.本文就外伤性小肠破裂的诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者共45例,其中男36例,女9例,年龄8～68岁,其中21～50岁51例(87.9%).
作者：赵宪明 刊期： 2010年第05期
目的 探讨三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床疗效(包括溃疡愈合率及总有效率)及不良反应.方法 治疗组采用三联疗法,口服奥美拉唑20 mg+阿莫西林1.0 g+克拉霉素0.5 g;对照组仅给予奥美拉唑20 mg,2次/d治疗,疗程7 d.结果 治疗组与对照组的溃疡愈合率及总有效率比较,经统计学处理,差异有显著性意义.结论 奥美拉唑三联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡患者的症状缓解迅速,且无明显不良反应发生,可作为基层Hp感染的十二指肠溃疡首选的治疗方案.
作者：庞宏 刊期： 2010年第05期
硝酸酯类药物是治疗冠心病、心肌梗死及心力衰竭等心血管疾病的主要药物.合理使用该类药物对于保证疗效、防止出现耐药性和不良反应十分重要.现采用硝酸酯类药物对83例心血管疾病患者进行了治疗观察,取得满意疗效,将合理用药体会报告如下.
作者：王凤兰 刊期： 2010年第05期
目的 观察中药熏洗及骶管注射治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效比较.方法 对98例腰椎管狭窄症患者,分为试验组及对照组,分别采用中药熏洗配合牵引及骶管注射配合牵引治疗, 10 d为1疗程, 2～3疗程后观察疗效.结果 治疗后3 d进行比较,两组治疗效果未见明显统计学差异(P>0.05),经过3个月的随访观察发现,两组治疗效果有统计学差异(P<0.05),试验组优于对照组.结论 两组治疗退行性腰椎管狭窄症疗效均可,短时间内,两组治疗效果基本相当;中药熏洗治疗退行性腰椎管狭窄症远期疗效相对较好,维持效果更长时间.
作者：李志强 刊期： 2010年第05期
目的 观察口服美洛昔康超前镇痛对丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产后苏醒期宫缩痛的影响.方法 选择自愿终止妊娠且无麻醉禁忌证的早孕妇女160例,随机分为美洛昔康组和对照组,术前4 h2 组分别口服美洛昔康7.5 mg(1片)或维生素C100 mg(1片),2组均在小剂量丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,记录丙泊酚用量、意识恢复、自由对答和自行离去时间呼吸和循环监测指标,苏醒期有无宫缩痛及疼痛程度(VAS评分).结果 2组丙泊酚用量、自行离去时间、RR、SpO2差异均无统计学意义;美洛昔康组和对照组宫缩痛发生率分别为20%(16/80)和70%(56/80),宫缩痛VAS评分分别为(3.2±1.5)和(6.1±1.8),差异均有统计学意义(P<0.01);2组均未见呼吸抑制等严重不良反应.结论 口服美洛昔康超前镇痛可显著降低丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术后苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度.
作者：孙冬波 刊期： 2010年第05期
目的 减少脑血管意外患者的并发症,降低致残率,促进患者及早康复,提高患者的生活质量.方法 采用计划性教育、随机性教育、示范性教育、点带面的健康教育方式.结果 开展健康教育后的患者住院时间缩短,并发症及致残率明显降低.结论 健康教育是高质量、低成本和建立良好护患关系的服务.
作者：赵淑华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨胃溃疡的临床疗效.方法 采用回顾性分析,分析本院收治90例胃溃疡患者的临床资料.结果 观察组的上腹痛、上腹饱胀、反酸、嗳气、乏力临床症状评分较对照组明显好转,P<0.05,观察组溃疡治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 泮托拉唑特治疗胃溃疡临床症状缓解,溃疡治疗情况明显好转,值得临床推广应用.
作者：杨庆 刊期： 2010年第05期
目的 总结老年髋部骨折患者术后护理措施.方法 分析40例老年髋部骨折患者的临床护理资料.根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理.结果 全部患者的合并症经术前处理相对稳定,30例平稳渡过围手术期,5例术后出现一过性老年性精神障碍,1例患肢出现深静脉血栓,4例合并肺部感染,1例95岁患者死于多器官功能衰竭.结论 老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证.
作者：王淑香 刊期： 2010年第05期
目的 探讨体操棒训练方法 在偏瘫上肢康复中的应用疗效.方法 对照组行常规作业疗法(上肢砂袋抗阻运动、砂磨板、滚筒、木钉插板等)和运动疗法,1次/d;治疗组在对照组方法 基础上加用体操棒训练0.5 h.治疗2个月后评定统计.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,但统计学处理无明显差异P>0.05.结论 通过Fulg-Meyer上肢运动功能评分值统计学分析,说明体操棒训练有明显改善上肢运动功能的作用.
作者：温敬波；王学新；金美善；林发亮；王欢；修莹莹；张泽平；迟李悦 刊期： 2010年第05期
高浓度药品的管理关系到患者的生命安全,是护理安全的重要组成部分,且有关涉及该内容的各种登记必须真实准确,一旦发生医疗纠纷可作为重要的举证材料.因此,在临床工作中,应高度重视高浓度药品的管理.
作者：刘宝玉；龚玉琴 刊期： 2010年第05期
目的 以动态浊度法研究注射用头孢拉定、氯化钠注射液联合用药输液器终端混合液的细菌内毒素检查干扰情况,建立其细菌内毒素的定量分析方法 .方法 采用中国药典2005年版二部附录检测细菌内毒素的动态浊度法.结果 供试品稀释5倍排除干扰.结论 动态浊度法测定此混合液细菌内毒素含量是可行的.
作者：翁嘉；詹云丽；刘杜妙；李楚云 刊期： 2010年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
