路嘉
目的 总结分析各种微创手术的护理配合及体会.方法 通过对560例患者进行微创手术前的术前准备、术中配合,给予进行总结和分析.结果 经手术室护士术前、术中的准备及配合,能使手术顺利完成,确保成功.结论 手术室护士做好护理配合有利于手术过程的安全、顺利与手术成功.术前做好充分准备,术中密切配合及做好术中病人的护理,是保证微创手术成功的重要因素,对促进病人的康复、预防复发、减少后遗症发生以及提高生存质量均具有重要意义.
作者:侯士华;高波;陈虹 刊期: 2010年第07期
目的 观察辛伐他汀不良反应及防治方法. 方法回顾性分析35例发生不良反应患者的临床资料.结果 辛代他汀的主要不良反应有神经系统,肝胆系统,皮肤及肾功能损害等,且不良反应与剂量相关.结论 选择合适人群、剂量,用药期间注意监测 CPK及肝、 肾功能,可安全有效地应用于临床.
作者:王利平 刊期: 2010年第07期
目的 探讨穴位埋线疗法与西药三联疗法相结合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡患者疗效及其对Hp的根除作用.方法 将168例患者随机分为对照组84例,采用西药三联疗法,口服奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑,均2次/d,连服1周,然后单服奥美拉唑,连服3周;治疗组,穴位埋线疗法一次,同时口服上述西药,服法同对照组.两组分别于治疗前后检测Hp,并对临床疗效作对比分析.结果 胃镜下疗效、Hp根除率、症状改善及治疗后1年复发率,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 穴位埋线疗法联合西药三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡能够提高Hp根除率,具有较好的疗效.
作者:李春花 刊期: 2010年第07期
目的 探讨阑尾周围脓肿有效治疗方法.方法 对我院收治的635例病例行Ⅰ期阑尾切除引流术资料作回顾分析.结果 635例全部治愈,伤口甲级愈合的609 例(95.9%),切口感染26(4.10%)例.术后无一例发生肠瘘、腹腔脓肿;发生粘连性肠梗阻2 例,采用保守治疗治愈.结论 阑尾周围脓肿采取I期手术切除阑尾,引流脓肿是积极有效的治疗方法,住院时间短,见效快,避免复发和阑尾周围炎症肿块以及脓肿引起并发症.
作者:赵玉东 刊期: 2010年第07期
妊娠高血压综合征(简称妊高症)是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,严重时刻出现抽搐,昏迷,心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡.妊高症是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一.我院自2007年1月至2009年1月共收住10例妊高症患者,经过严格观察和细心护理,及时准确的发现病情变化,有效地降低其并发症和死亡率的发生,起到了很好的作用.
作者:马丽华 刊期: 2010年第07期
目的 了解严重影响视力的3种眼疾的视力康复情况.方法 统计分析118例159眼,白内障、角膜炎、青光眼的视力康复情况.结果 白内障、角膜炎、青光眼的视力康复率分别为44.0%、68.8%、14.7%,白内障、角膜炎的视力康复率无显著性差异(P>0.05);青光眼视力康复率与前二者显著性差异(P<0.001).结论 白内障、角膜炎临床疗效好,而青光眼重在早期发现、早期治疗.
作者:刘喆 刊期: 2010年第07期
目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻的处理方法.方法 对我院从2005年7月至2009年6月间收治的84例结肠癌并发急性肠梗阻病例进行回顾性分析.本组结肠切除I期吻合术60例,除4例因肿瘤广泛转移而无法切除外,其余均将肿瘤切除并造瘘.结果 全组死亡8例,切口感染12例,4例发生吻合口瘘,其余均好转出院.结论 结肠癌并发急性肠梗阻手术时,若患者全身和局部情况良好,结肠切除I期吻合术可行.
作者:邹长春 刊期: 2010年第07期
目的 探讨子宫切除患者的心理状态及术前术后各种适应证的护理.方法 回顾性分析近年在我科住院的20例子宫切除患者术前、术后的护理.结果 术后恢复良好,无并发症发生.结论 将舒适的护理用于子宫切除术患者治疗的全过程,能改变患者的不良的心理状态,为手术顺利进行创造了良好的条件
作者:刘翠萍 刊期: 2010年第07期
腔镜下甲状腺切除是近几年来开展的新技术,是经胸壁乳晕入路,通过超声刀和腔镜手术器械的远距离操作切除病变甲状腺组织.该术式改变了传统外科手术切口,使创口微小化并转移到身体的隐蔽部位,具有很好的美容效果.我院自2007~2009年5月共完成23例,取得了比较满意的效果,现将手术配合及体会报告如下.
作者:赵玉战;翟桂霞 刊期: 2010年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫肌腺病的诊断价值.方法 应用彩色超声诊断仪,对60例子宫肌瘤和40例子宫肌腺病患者行术前检查,包括灰阶图像和彩色血流成像;术后均经病理证实.结果 超声检查诊断子宫肌瘤共55例,子宫肌腺病36例.与病理结果对照:4例子宫肌瘤被误诊为子宫肌腺病,3例子宫肌腺病被误诊为子宫肌瘤,子宫肌瘤的诊断符合率为91.67%,子宫肌腺病符合率为90%.结论 应用彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫肌腺病的正确率高,可用于二者鉴别诊断.
作者:李兰弟 刊期: 2010年第07期
目的 观察套入法治疗外伤性后尿道狭窄的临床疗效.方法 对21例外伤致骨盆骨折后引起的后尿道狭窄患者,狭窄长度3.0~5.6 cm,平均4.3 cm,全部采用套入法尿道吻合术,3~4周后拔出尿管,观察拔管后排尿状况.结果 21例均能顺利拔管,20例术后排尿通畅,1例排尿不畅,经尿扩后排尿通畅,不完全尿失禁1例,以阴茎夹帮助排尿,1年后排尿正常.结论 套入法治疗外伤引起的狭窄长度大于或等于3 cm的后尿道狭窄,术后并发症少,是一种良好的手术方法.
作者:任延坤 刊期: 2010年第07期
产褥期是产妇身心恢复的关键时期,产褥期妇女的生活质量涉及到生理、心理、社会等多个方面,应该受到重视,很有必要对这个时期妇女的生活质量及其影响因素进行研究.
作者:丁郭平 刊期: 2010年第07期
目的 分析颅脑外伤机械通气患者胃肠内营养并发症的原因,并提出护理对策.方法 回顾性分析68例颅脑外伤机械通气患者实施胃肠内营养发生腹胀、腹泻、便秘、反流、误吸、管道堵塞、消化道出血、高血糖、提前拔管等并发症的原因进行分析.结果 主要原因为肠内菌群失调、气囊充气不足、长期卧床后肠蠕动减弱以及不习惯床上排便、液体滴注速度过快、营养液中的蛋白质凝固及患者机体抵抗力降低,加上插管创伤及禁食后机体的应激改变等因素.结论 严密观察病情,加强基础护理,加强患者及家属健康指导,是预防并发症发生的关键.
作者:钟红娟 刊期: 2010年第07期
目的 探索提高腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断治疗水平的方法.方法 对45例腹部闭合性损伤小肠破裂临床资料进行回顾性分析.结果 45例均施行剖腹探查,肠破裂修补37例,损伤肠段切除吻合8例.死亡2例,多发性肠间隙脓肿1例,盆腔脓肿3例,切口裂开1例.11例有不同程度的腹痛、腹胀,5例因粘连性肠梗阻再住院治疗1~3次.结论 提高对闭合性腹部损伤小肠破裂的认识,做到早诊断、早治疗、早手术.损伤小者行破裂修补术,损伤重者行肠段切除吻合,彻底冲洗腹腔,有效引流,注重围手术期治疗,改进外科技术,可提高治愈率,减少并发症、后遗症的发生.
作者:黄海波 刊期: 2010年第07期
目的 做好基础护理工作,降低医院感染率.方法 提高护理人员的职业素质,加强基础护理操作.结果 医院感染率由 1996年的 7%降到 2008年的 4%.结论 卫生部制定了三级监控,强调预防为主.在医院,护士接触患者频繁,提高护理人员的职业素质,坚持护理操作规范化、合理化、科学化,重点搞好基础护理,是预防和控制院内感染的关键措施之一.
作者:刘中华 刊期: 2010年第07期
目的 分析精神疾病在护理过程中暴力伤害性行为发生的情况及护士对该行为的态度及所受的伤害程度.方法 对2006年1月至2009年1月我院160名护士在工作中受到的暴力伤害情况进行问卷调查.结果 暴力伤害性行为中心理暴力伤害较重;男护士受伤害比率明显高于女护士;工作时间长的护士受暴力伤害频率低于工作时间短的护士;护士对暴力伤害性行为有客观认识,并能采取正确方式处理.结论 精神科护理过程中暴力伤害性行为出现机率高,尤其是心理暴力伤害性行为较为普遍,严重影响护士身心健康,应引起足够重视.
作者:张君 刊期: 2010年第07期
目的 比较下壁心肌梗塞介入与药物治疗长期疗效观察与出院指导.方法 对治愈出院99例患者进行随访,其中介入组49例,药物组50例,观察两组患者心脏事件发生率、再住院率、生存率及及生活质量等.结果 1年时介入组和药物组心脏事件发生率分别为12.2%和18.0%,再住院率分别为20.4%和24.0%;3年随访时介入组和药物组心脏事件发生率分别为14.3%和20.0%,再住院率分别为22.4%和24.0%.3年时介入组和药物组生存率分别是100%和98%.结论 介入治疗能降低下壁心肌梗死患者心脏事件发生率,减少再住院率,提高生存率,改善心功能,但与药物组对比没有显著性差异.
作者:姬会霞;李会芳;栾献亭 刊期: 2010年第07期
目的 调查和分析儿童哮喘治疗依从性的影响因素.方法 对279例哮喘患儿中因依从性不好未正规治疗而影响疗效的117例进行问卷调查,统计并分析患儿依从性差的原因.结果 117例(占确诊总人数的41.94%)中断治疗或非规范用药,其依从性的影响因素依次为怀疑医生诊断(占53.85%)﹑嫌治疗繁琐和漫长(占33.33%)﹑对疗效不满(占23.08%)﹑担心药物副反应(占22.44%)和经济原因(占15.38%)等.结论 儿童哮喘治疗的依从性受多方面因素的影响,应采取积极的综合干预措施以提高患儿用药的依从性.
作者:曲桂香;吕宗合 刊期: 2010年第07期
目的 了解大肠埃希菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床抗菌药物的使用提供依据.方法 应用法国生物梅里埃公司生产的API 鉴定卡进行菌株鉴定,ATB药敏卡进行药敏试验,用加酶抑制剂增强试验纸片确证法进行ESBLs的确证,并对药敏结果进行分析.结果 在102株大肠埃希菌中,尿液标本分离率高(56/102),其次是痰标本(34/102),脓液(10/102),胆汁和血液(各1/102),共检出产ESBLs大肠埃希菌36株,阳性率为35%.产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率均为0,其他抗菌药耐药率为环丙沙星94%,头孢吡肟76%,复方新诺明75%,庆大霉素67%,妥布霉素64%,乙基西梭霉素61%,阿米卡星28%,而对所有青霉素类、头孢菌素一代、二代和三代耐药率高达100%.产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药率大部分高于不产ESBLs菌株.不产ESBLs菌株耐药率高前三位是阿莫西林(A群青霉素)91%,替卡西林88%,头孢噻吩/1代82%;其他抗菌素(头孢西丁,头孢噻肟/3代,乙基西梭霉素,阿莫西林+棒酸,头孢吡肟,哌拉西林+他唑巴坦,头孢他定,阿米卡星)的耐药率均低于30%.结论 大肠埃希菌产ESBLs株与非产ESBLs株对抗菌药物的耐药程度不一致,ESBLs的检测对于指导临床治疗非常重要,临床医生应根据药敏结果选择敏感性抗菌药物进行治疗.
作者:沈映冰;黄健宇;杜玲 刊期: 2010年第07期
护理健康教育是健康教育大系统中的一个重要分支,主要由护士进行针对患者或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动,是实现整体护理的重要措施.近年来,我院手术室坚持以人为本,实行人性化护理服务,积极探索手术室护理健康教育的具体实施,取得一定的成效,现将护理体会报告如下.
作者:胡冬梅 刊期: 2010年第07期