学术投稿

后腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄20例

辛以军

关键词:腹腔镜, 肾盂输尿管连接部狭窄
摘要:目的 评价腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的疗效.方法 采用腹膜外路径对20例UPJO行离断式肾盂输尿管成形术.打开肾周筋膜,以肾下极为标志游离出肾盂输尿管连接部,切除狭窄部分,端端吻合肾盂输尿管并留置双J管.结果 20例手术全部成功,手术时间100~160 min,平均130 min.术中出血量60~110 ml,平均90 ml,无严重并发症发生.术后住院7~12 d,平均8 d.20例随访3~15个月,平均6个月,超声示肾积水均不同程度好转,16例静脉肾盂造影(IVU)无吻合口狭窄.结论 腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗UPJO有效、可行,可以替代开放手术.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 离子络合紫外分光光度法测定葛酮通络胶囊中葛根素的含量

    目的 建立葛酮通络胶囊中葛根素的含量测定方法.方法 在一定pH条件条件下,葛根素和Al3+形成络合物,在340 nm波长处通过测定吸收度的改变来测定含量.结果 线性范围0.432~3.888 ms/L,r=9988,测得平均回收率为99.96%,RSD=0.61%.结论 该方法可用于测定葛根素及其制剂的含量.

    作者:郭利民;钟世华;苏巧玲 刊期: 2009年第01期

  • 肝硬化合并上消化道出血40例治疗体会

    2005年5月至2008年5月,我科收治40例肝硬化合并上消化道出血患者,采用综合治疗方法,如止血、补充血容量、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌、维持水电平衡及营养支持治疗,治愈38例,死亡2例,现报告如下.

    作者:吕美明 刊期: 2009年第01期

  • 护士在履行告知义务时的语言与非语言交流技巧

    语言是影响人行为和人际关系的重要因素之一,它可以对患者的心理产生极大的影响,而护理告知,作为一门沟通艺术,要把知识、技术、爱心三者有机结合,才能达到理想的护理效果.

    作者:白宣玉;马艳春;凌殿芬 刊期: 2009年第01期

  • 提上睑肌缩短与腱膜折叠术矫正轻中度上睑下垂140例的效果比较

    目的 比较经典的提上睑肌缩短与提上睑肌腱膜折叠两种手术方式矫正轻、中度先天性上睑下垂的效果.方法 回顾分析采用上述两种手术方式矫正轻、中度先天性上睑下垂共140例,对其近期及远期术后效果进行评估.结果 两种手术对于矫正轻、中度上睑下垂的效果近似,无显著差异,但后者操作简单.结论 提上睑肌腱膜折叠宜为矫正轻、中度先天性上睑下垂首选手术方式.

    作者:姜鹏飞;翟文娟;高磊 刊期: 2009年第01期

  • 重型颅脑损伤气管切开术后的护理

    重型颅脑损伤的患者常出现昏迷状态,为了保持呼吸道畅通,使痰液顺利排出,减轻脑乏氧,降低脑水肿,行气管切开是常采取的治疗手段之一.

    作者:徐曼 刊期: 2009年第01期

  • 糖尿病患者的综合护理分析

    目的 分析研究糖尿病患者的护理措施,寻找佳的护理方法.方法 对本院72例糖尿病患者采取综合护理措施.结果 72例患者通过耐心细致的治疗护理,全部长期存活,随访6个月,空腹血糖由(9.4±0.4)mmol/L.降为(6.0±0.3)mmol/L,餐后2 h血糖由(13.5±0.3)mmol/L 降为(7.6±0.9)mmol/L,体重指数170.2±9.8降为67.4±5.7,以上差异有统计学意义(P<0.05),未发生心绞痛等,心电图有不同程度的改善.结论 只有做好糖尿病患者的护理,患者才能配合医护人员进行长期治疗,稳定病情,以防止或延缓并发症的发生与发展,提高糖尿病患者的生活质量.

    作者:苗东菊 刊期: 2009年第01期

  • 影响异位妊娠发生的相关因素临床分析

    目的 探讨异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)发生的相关因素及防治措施.方法 采用回顾性病例对照的研究方法,对在本院诊治的180例EP患者的临床资料进行分析.结果 EP发生率占同期住院分娩人数的7.02%,输卵管妊娠为主;EP相关因素:妇科炎性反应、多次孕产、盆腔手术、宫内节育器、月经紊乱、不孕史、吸烟等.结论 EP发生率较高,发生与多种因素相关.治疗盆腔炎、选择避孕措施、提倡阴道分娩、调整月经规则等可减少EP的发生.

    作者:鲍敏 刊期: 2009年第01期

  • 浅谈骨折患者的心理护理

    护理工作是疾病护理与心理护理的组合.作为护士不仅要具有解决护理工作中实际问题的能力,而且应该具有心理护理的能力,并能够及时掌握发现患者的异常心理活动及变化.心理护理应根据不同患者的心理状态分别对待.

    作者:王丽;樊晓丽 刊期: 2009年第01期

  • 全麻诱导中快、慢诱导的血流动力学比较

    比较快、慢诱导对全麻诱导期及麻醉苏醒期血流动力学的影响及术后随访其对插管的记忆情况.

    作者:张守江;徐海生;连广宇;冯红艳;贺文霞 刊期: 2009年第01期

  • 白内障超声乳化加人工晶体植入术的护理体会

    目的 探讨白内障超声乳化加人工晶体植入术的护理经验.方法 回顾性分析612例(708眼)白内障超声乳化加人工晶体植入术护理的临床资料.结果 术前视力为光感~0.2,出院视力为0.2~1.2.术后角膜内皮水肿72眼,均于术后2~3w消退.前房出血5例、人工晶体脱位6例均经保守治疗好转,视力恢复好.结论 细致的护理对于白内障超声乳化加人工晶体植入手术的成功进行和顺利恢复起着相当重要的作用.

    作者:傅钰;金栋 刊期: 2009年第01期

  • 语言在护患关系中的应用

    语言是人们在社会生活中广泛使用的交际工具,它可以反映一个人的思想、情操、文化、语言修养等状况.它一方面是人类物质文明的标志,另一方面义能反映并调解人与人之间的关系.患者人院后,由于躯体和心理都有痛苦,来到一个陌生的环境,处处感到不适,产生焦虑和烦躁.

    作者:王晓红;张荣珍;马艳春;朱岩 刊期: 2009年第01期

  • 阑尾类癌的临床与病理特点分析

    目的 提高对阑尾类癌临床与病理学特点的认识.方法 分析1例29岁患者阑尾类癌临床与病理组织形态学及瘤细胞的免疫组织化学特点,并结合文献复习.结果 患者急性化脓性阑尾炎切除标本中发现阑尾远端肿块经HE及免疫组化确诊为阑尾类癌.结论 本研究就患者阑尾类癌的临床表现、发生部位、病变特点、病理组织分型、诊断、治疗进行讨论.

    作者:郝兆星 刊期: 2009年第01期

  • 影响无创呼吸机患者依从性的因素及护理对策

    目的 了解影响无创呼吸机患者依从性的因素,并提出护理对策,促使患者能很好的配合使用无创呼吸机.方法 对47例COPD合并呼吸衰竭使用无创呼吸机的情况进行观察分析.结果 47例患者中,只有以前使用过无创呼吸机的5例患者依从性很好,占10%;其余的42例患者不能很好的配合治疗,占90%.经过护士根据其不同原因采取相应的护理对策,提高了患者的依从性,使患者都能坚持使用无创呼吸机,取得了良好的治疗效果.结论 根据不同原因采取相应的护理对策,提高患者的依从性,与无创呼吸机的顺利进行以及治疗效果密切相关,提高使用无创呼吸机患者的依从性是护理的关键.

    作者:李晓燕;孙秀月;邢惠娟 刊期: 2009年第01期

  • 不同剂量低分子量肝素治疗高龄不稳定性心绞痛临床观察

    目的 观察不同剂量低分子量肝素治疗高龄不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性.方法 选择75岁以上不稳定性心绞痛患者48例,随机分为治疗组及对照组.两组均采用常规抗心绞痛治疗;治疗组28例在常规治疗基础上加用低分子量肝素0.4~0.6 ml,2次/d,连用7 d后改为0.4~0.6 ml.1次/d.连用3 d.对照组20例在常规治疗基础上加用低分子量肝素0.4~0.6 ml,1次/d,连用10 d.结果 治疗组临床症状总有效率89.28%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后凝血酶原时间(PT)及活动度(PA)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板计数(PLT)均在正常范围内改变(P0.05).结论 应用较大剂量低分子量肝素治疗高龄UAP临床疗效显著,安全性好.

    作者:杨彦平;肖秀茹 刊期: 2009年第01期

  • 探讨甲胎蛋白的检测在孕妇期间自身血与胎儿羊水之间的关系

    目的 探讨甲胎蛋白(AFP)的榆测在孕妇期间自身血与胎儿羊水之间的关系.方法 对230例妇女进行羊水及血清中AFP测定的数值进行测定.结果 检出异常者7例,其中无脑儿4倒、脊柱裂1例、双胎及死胎各1例.结论 孕妇血清及胎儿羊水AFP的检测在临床上对优生优育、防止畸形的出牛具有重要意义.

    作者:傅爱华 刊期: 2009年第01期

  • 浅谈围手术期患者的心理护理

    现代医学发展的一个不可忽视的重要特征是,患者的心理问题日趋受到重视.医疗服务 的对象是有思想、有感情的患者.随着医学科学的不断发展,心理因素对健康与疾病的影响越来越引起人们的重视.通过大量的理论研究及临床实践证明,心理因素对手术患者的治疗与术后康复有着极大的影响.因此,护理人员不仅要做好手术配合,还要积极地做好心理护理,以减轻患者的心理障碍,保证手术的顺利实施.有效的心理护理能使患者更好地配合检查和治疗,而且亦有助于减少各种手术并发症以及由于术前心理准备不充分而引起的各种小要的医疗纠纷.

    作者:李秀兰;李美娟;张全清;常正云 刊期: 2009年第01期

  • 波动性高糖对血管内皮细胞生存及凋亡的影响

    目的 探讨波动性与持续性高糖对血管内皮细胞生存及凋亡的影响.方法 以人脐静脉内皮细胞为研究对象,通过MTT,AnnxenV-FTTC 检测细胞生存率及凋亡率观察,探讨波动性高糖(5.5或25 mmol/L)及持续性高浓度葡萄糖(25 mmol/L)对血管内皮细胞存活率及凋亡率的作用.结果 持续高葡萄糖条件下细胞生存率低于正常浓度,而波动性高糖条件下细胞生存率又低于持续高糖,凋亡率则相反.结论 波动性高糖较持续性高糖对血管内皮细胞具有更强的损伤效应,且是独立于持续性高糖之外的血管内皮细胞伤害因素.

    作者:张晋欣;李兴 刊期: 2009年第01期

  • 后腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄20例

    目的 评价腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的疗效.方法 采用腹膜外路径对20例UPJO行离断式肾盂输尿管成形术.打开肾周筋膜,以肾下极为标志游离出肾盂输尿管连接部,切除狭窄部分,端端吻合肾盂输尿管并留置双J管.结果 20例手术全部成功,手术时间100~160 min,平均130 min.术中出血量60~110 ml,平均90 ml,无严重并发症发生.术后住院7~12 d,平均8 d.20例随访3~15个月,平均6个月,超声示肾积水均不同程度好转,16例静脉肾盂造影(IVU)无吻合口狭窄.结论 腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗UPJO有效、可行,可以替代开放手术.

    作者:辛以军 刊期: 2009年第01期

  • 静脉滴注头孢曲松钠致过敏性休克1例报告

    过敏性休克是为严重的一种IgE类抗体介导的I型超敏反就,其反诮发作迅速,强烈,如不及时抢救可危及生命.文献统计,50%的过敏性休克者症状发生于给药后5min内,10%出现于30min后,少数发生于边疆用药的过程中.现将1例因静滴头孢曲松钠致过敏休克报告如下.

    作者:陈黎 刊期: 2009年第01期

  • 消瘤平配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的多中心临床疗效观察

    目的 评价消瘤平配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的有效性和安全性.方法 中晚期恶性肿瘤患者150例,随机分为治疗组98例,对照组52例,两组均按常规的化疗方案进行治疗,治疗组在化疗的同时服用消瘤平,4次/d,每次2~3粒,连续服用.结果 治疗组和对照组近期有效率分别为62.2%、38.4%,化疗完成率分别96.9%、76.9%,化疗过程中出现的毒副反应发生率治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消瘤平能提高中晚期恶性肿瘤近期临床疗效,减少化疗药物的毒副反应,是一种发展前景较好的抗癌药物.

    作者:柳玉萍;于淼;李琳;董晓晖;尹祥敏 刊期: 2009年第01期

中国现代药物应用杂志

中国现代药物应用杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会