王臣平
目的 调查我院临床病历抗菌药物使用状况,为合理用药和科学管理抗菌药物的使用提供依据.方法 随机抽取2007年4月至2008年9月我院住院患者病历共1514份,对抽查病历中抗菌药物种类、使用方法及联合用药情况进行统计分析.结果 我院住院病历抗菌药物使用率为90.62%,不合理使用率为46.72%,临床在选药、联合用药方面存在着一些亟待解决的问题.结论 医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理,促进合理用药,以减少药源性疾病的发生,确保患者用药安全.
作者：熊健；欧阳谨 刊期： 2009年第08期
目的 探讨大黄素(Emodin ,EM) 对人胆管癌多药耐药细胞QBC939/ADM 的耐药逆转作用.方法 细胞生长周期、凋亡率采用流式细胞术(FCM),多药耐药P糖蛋白(P-gP)以免疫组织化学(SP)法检测.结果 阿霉素(ADM)、紫杉醇分别与EM联合作用于人胆管癌多药耐药细胞QBC939/ADM的凋亡率比单独作用有显著提高.细胞周期分布显示:ADM、紫杉醇分别与EM联合作用于人胆管癌多药耐药细胞QBC939/ADM,使QBC939/ADM阻滞于G2/M期的细胞数明显增加.EM和紫杉醇联合作用后,人胆管癌多药耐药细胞QBC939/ADM中多药耐药P糖蛋白(P-gP)的表达由72.00%降低到46.00%(P<0.01).结论 EM对QBC939/ADM细胞的多药耐药性有逆转作用.其作用机理可能与人胆管癌细胞P-gP的表达有关,通过与化疗药物竞争性结合P-gP的结合位点发挥疗效.
作者：方志强；张萍；米志坚；王世明 刊期： 2009年第08期
目的 研究脂联素对高糖环境下人视网膜色素上皮(hRPE)细胞分泌血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮衍生因子(PEDF)的影响.方法 hRPE细胞分为3组:①正常对照组;②高糖组;③高糖+不同浓度的脂联素组(2.5, 5, 10, 20 μg/ml),分别在48 h后,用 ELISA法测定上清液中VEGF及PEDF的含量.结果 与正常对照组相比,高糖组VEGF水平明显升高,PEDF水平明显下降,加入2.5 μg/ml 脂联素对VEGF及PEDF水平影响不大,脂联素浓度达到5～20 μg/ml时和高糖组相比,结果相反,VEGF水平显著降低、PEDF水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 5～20 μg/ml脂联素可以使hRPE细胞VEGF分泌减少和PEDF分泌增多.提示脂联素可以纠正高糖诱导的hRPE细胞功能紊乱,通过调节VEGF与PEDF的平衡来抑制糖尿病视网膜病变(DR)中病理性新生血管的形成.
作者：李春晶；李兴 刊期： 2009年第08期
在常规治疗基础上加用立止血作为治疗组52例.以凝血酶作为对照组60例.结果止血治疗组总有效率96.2%,明显高于对照组(86.7%),两组问有显著差异(P<0.05).立止血在急性上消化道出血治疗中,其止血效果迅速可靠,使用安全方便,明显优于凝血糖.
作者：沈震 刊期： 2009年第08期
目的 探讨两种麻醉方法用于妇科腹腔镜手术临床应用.方法 妇科腹腔镜手术患者38例,分成两组:A组为持续硬膜外+全静脉麻醉(未插管)(19例):B组为气管插管静吸复合麻醉(19例).结果 A组临床效果好于B组.结论 持续硬膜外+全静脉麻醉(未插管)可以较好地控制临床麻醉平稳进行.
作者：王立明 刊期： 2009年第08期
目的 观察非阿片类纯中药制剂十复生胶囊对海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应.方法 对50例符合诊断标准的中、重度海洛因依赖者,进行为期10 d用药与观察.结果 治疗后戒断症状总分值快速下降,在治疗d3控制戒断症状有效率达82%.50例患者均顺利完成治疗,疗程结束时吗啡尿检呈阴性反应,停药后戒断症状无反复,有效率为100%.主要不良反应有嗜睡47例(94%),头晕34例(68%),乏力31例(62%),但程度轻微,在治疗后期用药量逐渐调整后,不良反应均能缓解或消失.结论 十复生胶囊控制海洛因依赖者的戒断症状,显效迅速、疗效肯定,安全可靠,值得推广应用.
作者：刘运琴；戢汉兵；田红斌 刊期： 2009年第08期
目的 观察围产期窒息新生儿血清镁的动态变化,及与血钙、甲状旁腺激素的关系.方法 选择围产期窒息新生儿60例,测定出生后24 h、72 h 及7 d时血清钙、镁及甲状旁腺激素,并与同期正常足月新生儿对照.结果 窒息组新生儿血清镁含量在出生后24 h 、72 h均显著低于对照组(P<0.01);重度窒息组显著低于轻度窒息组(P<0.01),72 h轻度窒息组、重度窒息组血镁水平比24 h血镁水平明显下降(P<0.05);7 d时差异无显著性.窒息组中血镁与钙及甲状旁腺素的水平均无明显相关性.结论 新生儿窒息后血清镁水平明显降低,与窒息的严重程度成正比.提示窒息缺氧后血镁降低在脑损伤的发病中起一定的作用.
作者：晁占湖 刊期： 2009年第08期
心力衰竭简称心衰是各种心脏病导致心功能不全的一种综合征. 即心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现.房性心律失常和室性心律失常在心力衰竭患者中很常见.NYHAⅢ级的病死率29%,NYHAⅣ级的病死率53%,心力衰竭时心律失常的发生机制较复杂,目前主要指:基础疾病、神经内分泌、电解质情况、心肌缺血及机械等因素.当心力衰竭患者出现房性心律失常时,应适当干预,这将有利于心力衰竭患者的预后.
作者：吴继东；郝志斌 刊期： 2009年第08期
目的 探讨外科治疗肝脏外伤的方法与疗效.方法 回顾性分析本院10年来收治的65例肝外伤患者外科治疗的临床资料.结果 肝外伤据AAST分级法对21例患者行非手术治疗,44例分别采用肝缝合修补加明胶海绵大网膜填塞,肝固有动脉结扎,清创加不规则肝切除术.手术患者41例治愈,3例死亡.结论 肝脏损伤应根据肝损伤的程度、部位及分析来确定不同的治疗方法.
作者：杨晓明 刊期： 2009年第08期
目的 分析鳃裂囊肿术后复发的原因和处理.方法 对9例鳃裂囊肿患者术后复发进行分析总结.结果 第二鳃裂囊肿复发2例,1例为化脓性淋巴结炎,另1例是多次感染.第一鳃裂瘘复发2例,第二鳃裂瘘复发4例,3例术前未行造影检查及术前注射美蓝致使瘘管切除不彻底而复发,其中1例2次复发的病例造影见瘘管有多个分支;另1例因内瘘口隐蔽3次复发,第三鳃裂瘘复发1例,因瘘管走行长且复杂,术中切除不彻底导致2次复发.结论 对鳃裂囊肿和瘘,术前要诊断明确,制定正确的手术方案是防止复发的关键.
作者：张桂荣 刊期： 2009年第08期
卵巢巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿,是一种常见的妇科疾病,近年来随着子宫内膜异位症发病率的明显增高,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂亦成为一种新型的妇科急腹症而引起人们重视.笔者自2000年1月至2008年12月对13例卵巢巧克力囊肿作一回顾性分析,报道如下.
作者：邵田；王敏 刊期： 2009年第08期
自发性气胸是呼吸科较常见的一种疾病,它起病急,病情变化快.以突然出现患侧胸痛、呼吸困难、刺激性干咳甚至休克等而急诊就医.患者及其家属处于应激状态,一般相关知识缺失,所以护士及时地实施全面细致科学准确的护理是十分必要的.
作者：丁幼春；宫双凤；王金平 刊期： 2009年第08期
目的 通过对高血压患者的生活方式的健康教育,以期对高血压病的治疗起到积极作用.方法 通过疾病相关知识宣教、心理指导、饮食指导、运动指导等多种方法,以提高高血压病患者对疾病的认识,提高患者的自我保健意识.结果 通过健康教育干预,高血压病患者体重超标、情绪急躁、吸烟、饮酒、喜食肥肉、饮食偏咸、不爱运动7项干预指标中,除体重干预前后无明显效果外,其余6项指标干预后均有显著效果.结论 对高血压患者生活方式进行健康教育干预,对高血压病的治疗有积极作用.
作者：项丽 刊期： 2009年第08期
目前寻找新的更有效的治疗乙型肝炎病毒(HBV)的方法成为广大学者关注的焦点,RNA干扰技术的出现为治疗慢性HBV感染开辟了新途径.本文就RNA干扰技术及其在抗HBV感染中的研究进展作一综述.
作者：刘红娥；周金凤 刊期： 2009年第08期
产后出血是产科常见的严重并发症,可危及产妇生命.产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血超过500 ml者[1],80%的产后出血发生在产后2 h.若发生产后出血而处理不当致休克时间过长,可以导致弥散性血管内凝血(DIC),致使产妇短期内死亡[1,3].即使抢救成功也会因垂体缺血坏死,以后并发席汗氏症,严重影响妇女健康.产后出血的发生率为2%～3%,是导致我国产妇死亡的首位原因之一.因此,做好产后出血的预防和护理工作,对保障产妇的生命安全十分重要.
作者：朱萍 刊期： 2009年第08期
目的 优选夏枯草佳提取方案.方法 采用65%乙醇提取夏枯草2次,每次2 h,溶媒用量为药材的12倍量的正交试验法,优选夏枯草佳提取方案.结果 夏枯草采取A3B2C3条件下提取工艺其芦丁的提取率高(2.318%).结论 正交试验法是优选夏枯草有效成分提取的佳方案.
作者：刘秀梅；孙秀荣 刊期： 2009年第08期
脑卒中后患者常常出现智力和肢体障碍,如失语、偏瘫等,并伴发一定的心理障碍,如情感障碍、认知障碍、行为人格障碍等的疾病,对恢复期患者存在的心理问题,有针对性的进行护理干预,是提高患者生活质量的一个重要措施.
作者：宫双凤；丁幼春；王金平 刊期： 2009年第08期
目的 评价曲安奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效和药物安全性.方法 132例AR患者采用随机、对照方法,治疗组67例,用曲安奈德鼻喷剂喷鼻,1次/d,每次各鼻孔2揿(共220 μg/d);对照组65例,用布地奈德鼻喷剂喷鼻, 1次/d,每次各鼻孔2揿(共256 μg/d);疗程均为4w.分别分析、评估药物的疗效和安全性.结果 治疗一疗程后,大部分患者临床表现均有明显改善;治疗组总有效率为92.5%,对照组为93.8%;治疗组不良反应发生率为10.4%, 对照组为9.2%.两组治疗前后临床表现比较有统计学意义(P<0.05),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05), 两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲安奈德鼻喷剂局部应用见效快,效果好,能有效缓解AR患者鼻部症状,安全性好.
作者：李玲波；林琳；韦孟灵 刊期： 2009年第08期
脂肪肝是一种疾病,随着如今饮食习惯和生活方式的改变以及影像学检测的普遍应用,其患病率日趋增高,且发病年龄范围扩大.本研究以探讨B超对脂肪肝的诊断价值为目的,回顾分析本院1240例体检者中发现158例脂肪肝的一般情况和病因调查, 结合实验室检查为脂肪肝的早期预防和治疗提供帮助.
作者：赵斌 刊期： 2009年第08期
目的 总结应用外剥内扎术治疗嵌顿痔的临床体会,对嵌顿痔的手术疗法进行讨论.方法 1990-2008年应用外剥内扎术治疗嵌顿痔115例.结果 115例患者临床治愈.结论 外剥内扎术治疗嵌顿痔迅速解除患者痛苦,疗程短,且能根治引起嵌顿痔的原发病.
作者：林成荫 刊期： 2009年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
