牛国强
颅内蛛网膜囊肿(IAC)占颅内占位性病变的0.4%～1%[1,2],随着MRI及CT的广泛使用,病例发现略有上升.我院自2000年7月至2008年7月期间共行开颅蛛网膜囊肿手术42例,现就有关术后并发症防治体会如下.
作者：周学金；刘子华 刊期： 2009年第13期
目的 探讨细胞因子sIL-2R在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病 (aGVHD)发病机理中的作用.方法 观察20例Allo-HSCT患者aGVHD的发病情况,移植前后定期采集20例患者的外周血,采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测其细胞因子sIL-2R的浓度.结果 ①异基因造血干细胞移植后20例患者全部获得造血功能重建,中性粒细胞恢复到0.5×109/L及血小板恢复到20×109/L的中位时间分别为移植后13.5 d及18 d;②发生aGVHD的患者,sIL-2R浓度较移植前明显升高,sIL-2R 浓度在aGVHD阳性组明显高于aGVHD阴性组(P＜0.01).结论 ①细胞因子sIL-2R在aGVHD的发病中起重要的正向调节作用,检测异基因造血干细胞移植后患者血清的sIL-2R水平有助于预测aGVHD的发生;②sIL-2R与感染无相关性.
作者：姜晓萍；邵秀茹；王志国；邱林；展昭民；张伯龙；马军 刊期： 2009年第13期
目的 观察曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效.方法 对我院114例缺血性心脏病心力衰竭患者在常规治疗基础上应用曲美他嗪进行治疗.结果 经过治疗,患者所有指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中显效79例(69.3 %),有效29例(25.4 %),无效6例(5.3 %),总有效率为94.7%.无明显不良反应,随访3个月～12个月,无因非心血管事件的意外死亡.结论 在常规治疗基础上应用曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭,疗效确切,无明显不良反应,临床耐受性好,能明显改善缺血性心脏病心力衰竭的心脏功能,值得临床推广.
作者：陈波 刊期： 2009年第13期
机械通气是治疗各种原因造成呼吸功能不全的积极有效的措施,为患者进一步救治羸得了时机.笔者对41例需机械通气抢救的患者临床观察,认为在接受机械通气治疗期间,呼吸道的管理是决定机械通气是否有效及顺利撤机的关键,因此值得护理人员重视,现将笔者的护理体会报告如下.
作者：周彩云 刊期： 2009年第13期
目的 分析小切口阑尾手术对老年人的影响.方法 通过本院78例小切口阑尾手术老年人与82例传统阑尾手术切口老年人进行比较.结果 78例均采用常规医疗器械在小切口下完成阑尾切除术 ,手术用时20～50 min,平均43.6 min.住院天数3～5 d ,平均3.8 d.伤口拆线时间均为 4 d.二者均有显著性差异 ( P＜ 0.05 ) .结论 小切口阑尾手术老年人减少了并发症的发生.
作者：李延慧 刊期： 2009年第13期
目的 探讨哮喘持续性状态的临床诊断.方法 通过14例分析表明,呼吸道感染是重要的因素,过敏原和气候改变次之.结果 所有患者在二周内治愈出院.所有患者在二周内治愈出院.结论 治疗时应及时正确用解除支气管痉挛药,并采用祛痰、抗炎等综合措施治疗.
作者：安国锋 刊期： 2009年第13期
静脉输液是临床治疗的主要手段之一,也是护士基础护理操作的重要内容.护士在拔针时由于按压不当常导致皮下出血,曾有护士对拔针按压方法进行探讨,笔者借鉴了这些经验,探讨棉签与血管平行直压法的止血效果.现介绍如下.
作者：张桂清；李轶惠 刊期： 2009年第13期
目的 评价皮内注射法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法对食物过敏的临床检测,探索适合于基层及社区不同人群食物过敏性疾病的诊断方法 .方法 3～72岁患者246例,分别进行皮内注射和血清特异性IgE检测(ELISA法),比较两种检测结果 的一致性.结果 两种方法 对鸡蛋、淡水鱼、小麦、虾、大豆、花生、海鱼等8种过敏原检测阳性符合率为55.4%～68.7%;阴性符合率为70.1%～87.7%.结论 皮内注射法和血清特异性IgE检测均适于基层和社区医院对食物过敏性疾病的诊断,但都存在一定误差,还应结合患者病史,进行确诊.皮内试验诊断食物过敏反应与ELISA法相比虽有一定的误差,但方法 简便,快速、成本低,一次可做几十种实验,更适合于基层及社区医院对大多数食物过敏患者的检测.条件好的医院将皮试法和ELISA法二者结合更有利于基层和社区医院对不同人群食物过敏性疾病的检测和诊断.
作者：杨增茹；满永宏；贾焕梅；丁雨 刊期： 2009年第13期
目的 观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床效果.方法 将60例患者为治疗组(40例)和对照组(20例),治疗组给予疏血通注射液8 ml加入0.9%生理盐水250 ml或5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,2 h内滴完,2周为1疗程;对照组给予低分子右旋糖酐500 ml加入香丹注射液20 ml,1次/d,静脉滴注,2周为1疗程,两组同时辅以脑细胞活化剂、钙拮抗剂、抗血小板聚集等治疗,以营养脑细胞和改善脑组织供血,但均未采用其它抗凝溶栓治疗等治疗.结果 治疗组显效率(基本痊愈+显著进步)75%,总有效率95%.显效率显著高于对照组(45%).结论 疏血通注射液治疗脑梗死疗效确切,安全无毒,值得临床推广.
作者：郑艳明 刊期： 2009年第13期
2年来, 我院成功的对老年患者行腹腔镜下胆囊切除术69例,并且,通过有效护理配合,术前健康教育、心理护理、充分用物准备、术中准确配合,使老年患者均安全地度过了手术期,效果满意.
作者：梁彬 刊期： 2009年第13期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction AMI)是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.应用螺内酯可抑制左室的扩张和心肌纤维化,从而改善左室功能,本研究就通过观察左室重构超声心动图的变化评价在AMI中应用小剂量螺内酯是否具有减轻和逆转左室重构的作用.
作者：伊红波 刊期： 2009年第13期
合理用药是指以当代系统的医学以及相关学科知识指导社会人群的用药,是临床用药的核心.纵观临床实践,医药本是统一的,即有相同的服务对象和共同的治疗目的 .这其中药师及药学知识对临床用药具有不可替代的重要作用.
作者：莫合拜提江·木拉买提 刊期： 2009年第13期
肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病.可累及全身多个脏器,起病缓慢,病程较长临床症状轻,易于忽略特别是老年患者长期以慢性支气管炎的症状掩盖了肺结核的临床表现.多以高热,或呼吸衰竭而就诊,病程长,并发症多,护理较困难,为提高疗效,降低死亡率,提高生活质量,精心护理对其愈后有重要意义,现将工作中肺结核患者常见诱因、预防及其护理各述如下.
作者：尹艳环 刊期： 2009年第13期
目的 探讨硬膜外镇痛泵在剖宫产术后对产妇和新生儿的影响.方法 随机选择200例孕妇分为2组,术后采用硬膜外镇痛泵100例为观察组;采用肌注杜冷丁100例为对照组.比较镇痛效果、新生儿体质量变化、产妇阴道出血情况、术后睡眠、肛门排气及副作用情况.结果 术后观察组镇痛效果优于对照组(P＜0.050);新生儿体重在出生后第三天差异有显著性(P＜0.05);阴道出血情况两组无统计学差异(P>0.05);术后睡眠、肛门排气平均时间有显著差异(P＜0.01);观察组的恶心呕吐发生率低于对照组(P＜0.05).结论 剖宫产术后硬膜外镇痛泵持续输注布比卡因和芬太尼混合液镇痛操作简便、镇痛效果好、有利于母婴健康.
作者：杨凤清 刊期： 2009年第13期
我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10%,在孕妇中的携带率为5～10%,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40～70%将成为HBsAg携带者.HBV母婴传播是我国慢性乙肝病毒感染形成主要的原因之一,孕妇体内乙肝病毒高复制状态是母婴传播的危险因素,子宫内传播、生产时传播和产后传播是乙肝病毒母婴传播的三大基本途径.
作者：赵芬 刊期： 2009年第13期
阐述了化学成分指纹图谱在中药材质量控制中的研究概况,明确指出了化学成分指纹图谱在中药材质量控制中的优势和不足.
作者：韦娟 刊期： 2009年第13期
本文分析目前市场上常见的西药类抗感冒药的成分,介绍各类成分的不良反应,以引起注意,促进正确使用抗感冒药.
作者：黄家娣 刊期： 2009年第13期
目的 探讨简单、快捷的甲苯胺蓝染色方法 .方法 实验组,试剂为0.1%甲苯胺蓝水溶液,标本为血涂片30份,骨髓涂片20份,共50例,操作为直接染色1 min;对照组,相同50例标本的常规染色.观察指标:随机双盲观察阳性细胞(玫瑰红色)百分比.结果 比较50份标本两种方法 染色结果 相同,经秩和检验无统计学差异.结论 0.1%甲苯胺蓝水溶液直接染色嗜碱性粒细胞效果佳,结果 可靠;与常规法比较方法 更突显简单、快速、省时、省试剂、少污染的优点,适应临床即时性检查.
作者：赵淑贤；李福德；彭国睿；杨永坤；田洛阳 刊期： 2009年第13期
目的 探讨风药在治疗中风病中疗效,并探讨其机制.方法 对本院90例中风患者采用风药进行治疗.结果 经过治疗,基本痊愈57例,显效18例,进步9例,无效6例,总有效率为93.33%;结论 风药配伍运用非常灵活其而广泛,应充分发挥风药这种双向调节作用,积极探索其证治规律,把风药治疗中风的宝贵经验继承下来,并在创新中发扬光大.
作者：罗清运 刊期： 2009年第13期
目的 减轻术后患者切口的疼痛,达到有效治疗的目的 .方法 通过对临床420例患者术后疼痛的观察,采取针对性的心理护理及药物镇痛的方法 ,进行有效的疼痛干预.结果 减轻患者术后的痛苦,避免并发症和缩短住院日期.结论 采用综合方法 处理妇产科术后疼痛,有利于患者顺利渡过术后恢复期.
作者：张远艳；李瑞华 刊期： 2009年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
