张正伟
目的 探讨痰热清注射液联合头孢呋辛注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选择社区获得性肺炎患者160例,82例给予痰热清注射液与头孢呋辛注射液联合治疗(治疗组),与单用头孢呋辛注射液的78例作对照(对照组);结果 治疗组疗效显著优于对照组,且缩短疗程,无明显的不良反应发生;结论 痰热清注射液联合头孢呋辛注射液治疗社区获得性肺炎疗效满意.
作者：高如花；高凌云 刊期： 2009年第15期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与围产儿预后的关系.方法 21305年4月至2008年3月妊娠期高血压疾病590例进行分析.结果 重度子痫前期胎儿生长受限发生率38.33%.胎龄<33孕周组、33～36孕周组、≥37孕周组围产儿死亡率分别为91.58%,42.3%和8.82%,而36孕周组的围产儿死亡率为0(P<0.01).重度子痫前期剖宫产术围产儿窒息率27.94%、死亡率0%,明显低于阴道分娩(P<0.05).结论 围产儿预后与妊娠期高血压疾病的严重程度成正比,终止妊娠时间为36周,剖宫产术是佳分娩方式.
作者：陈萍；陈美容 刊期： 2009年第15期
目的 建立浓缩天麻丸的质量标准.方法 用薄层色谱法对处方中天麻、羌活、独活进行定性鉴别,用HPLC测定天麻素的含量.结果 定性鉴别分离度好,易于区别;天麻素含量测定线性范围为0.1012μg～1.0120μg,R2=0.999,平均加样回收率为98.8%,RSD=1.01%(n=6).结论 本方法 简便、重现性好,阴性对照无干扰,可用于浓缩天麻丸的质量控制.
作者：周晔；阴元魁；林斯鸿 刊期： 2009年第15期
临床药学起源于美国,随着医药卫生行业与国际接轨,医疗单位开展临床药师工作,是保证患者用药安全、合理、有效、经济,改善和提升医院医疗服务质量,增强竞争力的有力措施和迫切需要.随着我国医疗改革的不断深入,医药学服务模式已逐步由单纯的保障供给型向技术服务型转变.本文通过对国内外临床药学发展现状进行分析,以探讨我国临床药学服务工作中存在的问题并提出推动我国临床药学发展的建议.
作者：宋敏 刊期： 2009年第15期
目的 按WHO/CHINA课题要求,了解21世纪初贵州部分地区洒依赖患病率与1986年比较的变动情况.方法 按照<调查手册>的调查流程及各种筛选和诊断工具调查了解贵阳、安顺、毕节三地区的10232人.结果 在所调查的≥15岁的8506人中,酒依赖(含酒精中毒性精神障碍)时点患病率为3.64‰,终身患病率3.88‰,与1986年比较,有明显上升.结论 酒依赖患病率明显上升,应列为物质滥用干预策略的重点之中.
作者：贾良春；张迪然；罗环跃；周曹；王列全；欧阳信娟；袁平；吴安仁；赵静洁；吴刚；陈绍华；李晓波；李卫军；马文杰；李嘉琥 刊期： 2009年第15期
目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效.方法 将70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为西药对照组和中西医结合治疗组各35例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液,40ml加入5%葡萄糖液250ml静脉输注,1次/d,连续用药15d为1个疗程,进行临床疗效观察.结果 对照组总有效率80.0%;治疗组总有效率97.1%,治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效好,值得临床推广应用.
作者：郭夏；彭代秋 刊期： 2009年第15期
目的 总结急性右心室心肌梗死(急性右室梗)的临床特征及其诊断要点,提高对其特殊性的认识.方法 对61例急性右室梗患者的临床资料进行数理分析.结果 患者多有基础疾病,如心绞痛、高血压、高脂血症、糖尿病;多有诱因,主要由体力活动诱发;症状以心前区疼痛、发热、心悸为主,体征主要有血压降低、颈静脉充盈、三尖瓣听诊区3级以上收缩期杂音;多数患者白细胞计数升高;心肌酶谱、血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ呈动态变化.全部患者心电图均有V4R导联ST段抬高;23例行UCG检查,均表现为右心室扩大及右心室壁节段性运动异常.结论 急性右室梗死近年来有逐年上升的趋势,与左心室梗死相比,其诊断和治疗有一定的特殊性,正确及时的干预直接影响患者的预后,临床上必须给予足够的重视.常规导联心电图表现为下壁心肌梗死、后壁心肌梗死、前壁心肌梗死者应常规行右胸导联心电图,以免漏诊.多有右心功能不全、全心室功能不全、心源性休克.48例予以尿激酶溶栓治疗,13例行经皮冠状动脉腔内成形术联合冠状动脉内支架植入术治疗,对低血压者予以扩容治疗,60例症状缓解,血流动力学稳定,1例死于全心室功能衰竭,抢救成功率较高,为98%.
作者：黄传军；谭振花；卢东杰 刊期： 2009年第15期
目的 观察呋塞米、丹参及早联合应用对流行性出血热治疗的疗效.方法 在综合治疗的基础上,治疗组发热期末期予呋塞米、丹参注射液,可重复给药,直到进入多尿期.对照组在患者出现少尿倾向时开始给药.结果 治疗组大多数患者直接越期进入多尿期,两者合用能够预防少尿期移行阶段严重并发症的出现.结论 呋塞米扩张全身小血管和改善.肾内血管的血流动力学,抗利尿激素增加,尿量增加.丹参具有解除肾血管痉挛,防止肾小管内血细胞聚集,改善肾微循环的血液流变性,使尿量增加.两者合用能提高治愈率,降低病死率.
作者：徐启华 刊期： 2009年第15期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及用药安全性.方法 本组78例慢件阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机原则分为治疗组和对照组各39例,两组均给予吸氧、强力抗生素控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘及对症处理等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg+5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,2次/d,疗程7-10 d;对照组仅给予常规治疗.观察两组临床疗效及不良反应.结果 治疗组显效28例(71.8%),有效8例(20.5%),无效3例(7.7%),总有效率92.3%;对照组显效21例(53.8%),有效8例(20.5%),无效10例(25.7%),总有效率74.3%;治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.两组治疗期间均未出现明显不良反应,临床用药安全.结论 盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性加重期疗效确切、且用药安全性好、使用方便,值得临床推广应用.
作者：刘湘文 刊期： 2009年第15期
医疗垃圾是一类成分复杂并有特殊危害的危险废弃物.本文通过日常监督检查医疗垃圾处理状况分析医疗垃圾处理存在的主要问题,并提出相应的建议与对策.
作者：徐恭芬；李云皎 刊期： 2009年第15期
高血压脑出血(Hypertension intracerebral hemorrhage,HICH)是临床常见的急性脑血管疾病,具有起病急、病情重、病死率及致残率高的特点,大量出血时微创颅内血肿清除术或开颅手术治疗是紧急救治的关键措施,但对于出血量少的患者内科保守治疗效果同样理想,现将本院2007年3月至2008年12月采用内科保守治疗的47例脑出血患者的临床资料总结报告如下:
作者：卢粉英 刊期： 2009年第15期
目的 通过不合格处方分析,旨在提醒医师培养正确书写习惯及药师加强对处方的审核,提高处方质量,规范处方管理.方法 根据<处方管理办法>[1]药品使用说明书、临床药理学知识及文献资料进行处方分析.结果 不合格处方153例,占1.4%结论 部分处方书写欠规范,存在不合理用药现象应加强临床用药知识的学习和<处方管理办法>[1]的执行,使处方书写规范化促进合理用药.
作者：侯振刚；张爱军；付世龙 刊期： 2009年第15期
目的 探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压的效果及安全性.方法 老年单纯收缩期高血压患者90例,随机分成3组:A组30例,予左旋氨氯地平2.5mg,口服,1次/d;B组30例,予培哚普利4mg,口服,1次/d;c组30例,予左旋氨氯地平2.5mg+培哚普利4mg,口服,1次/d.疗程4周.观察治疗前后血压、心率、血尿酸、肾功能、血脂、肝功能和药物不良反应,计算脉压.结果 3组患者治疗后收缩压及舒张压较治疗前明显降低(P<0.01),C组收缩压下降幅度明显>A组和B组(P<0.01);3组患者治疗后脉压较治疗前明显缩小(P<0.01),C组脉压缩小幅度明显>A组和B组(P<0.01);3组不良反应均较少发生,且较轻微.结论 左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压效果肯定,安全性好.
作者：陈进 刊期： 2009年第15期
目的 观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 选择近年来收治的不稳定型心绞痛患者150例,根据前瞻性、随机化原则分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规治疗:休息、吸氧、根据病情选用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂、阿司匹林及低分子肝素钙;观察组在对照组基础上加用辛伐他汀,初始剂量为10mg,1次/d,睡前顿服,连续应用6个月.疗程结束后观察两组临床疗效及心电图的变化.结果 观察组显效39例(52.0%),有效34例(45.3%),无效2例(2.7%),总有效率97.3%;对照组显效24例(32.0%),有效31例(41.3%),无效20例(26.7%),总有效率73.3%;观察组显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,p<0.05.结论 辛伐他汀有明显的调脂作用及广泛的非调脂作用,可防止动脉粥样斑块进展,恢复血管内皮功能,抑制斑块中的炎症反应,稳定易损斑块,显著降低病死率和致残率.
作者：李靖 刊期： 2009年第15期
目的 探讨利多卡因联合地塞米松治疗产程中宫颈水肿的疗效,并观察对产程的促进作用.方法 将产程中发生宫颈水肿的136例产妇随机分为研究组70例和对照组66例.研究组行宫颈注射利多卡因、地塞米松,对照组不行宫颈注射,只作常规观察产程.对两组产妇的宫颈水肿消退情况、官颈口扩张情况、分娩方式、宫颈裂伤、产后出血及新生儿窒息等情况进行对比分析.结果 两组产妇官颈水肿消退时间、宫口开全时间、阴道分娩率差异均有统计学意义(P<0.01);两组产妇宫颈裂伤率、产后出血率及新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05).结论 利多卡因联合地塞米松宫颈注射对消除产程宫颈水肿效果满意,同时,可减少宫口开全时间、加速产程进展、提高自然分娩率、降低剖宫产率,值得临床推广应用.
作者：曹明明；邝旭环；谭艳红 刊期： 2009年第15期
目的 建立醋酸烯诺孕酮微球中二氯甲烷残留量的测定方法 .方法 采用溶液直接进样法测定羟尼酮中二氯甲烷残留量.使用毛细管柱CP-MAX52CB(30M×0.32mm);以高纯氮气为载气;以FID为检测器.结果 微球辅料及测定所用溶剂对二氯甲烷残留量的测定无影响;二氯甲烷在1.016～10.16μg/mL内具有良好的线性;低检测限LOD为0.12ng.结论 此方法 简单、准确,灵敏度高,可用于醋酸烯诺孕酮微球二氯甲烷的残留溶剂的测定.
作者：张蜀；邓红；白海芬；林华庆 刊期： 2009年第15期
目的 评价嘎日迪五味丸联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效与安全性.方法 将125例慢性荨麻疹的患者,随机分为治疗组(68例)和对照组(57例),治疗组:患者每早1次口服氯雷他定10mg,嘎日迪五味丸3～5粒.对照组:每早1次口服氯雷他定10mg,疗程均为6周.结果 治疗组、对照组有效率分别为85.30%,52.38%,经统计学处理,差异有极显著性.结论 嘎日迪五味丸联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹安全、有效.
作者：鲁英；王雪；汪小兰 刊期： 2009年第15期
目的 评价罗哌卡因单侧腰麻用于下肢手术的安全性及有效性.方法 42例拟行下肢手术的患者,随机分为等比重罗哌卡因组(Ⅱ组)和重比重岁哌卡因组(Ⅱ组).Ⅰ组注入等比重0.75%罗哌卡因1.5 ml;Ⅱ组注入重比重0.75%罗哌卡因1.5ml.用多功能监测仪连续监测记录术中平均动脉压(MAP)、心率(HR),手术结束时进行改良Bromage分级,术后随访记录恶心、呕吐,尿潴留及首次肛门排气时间.结果 腰麻给药后,Ⅰ组MAP在10min和15min时下降明显(P<0.05),Ⅱ组MAP下降不明显,两组患者HR变化差异无统计学意义;两组Bromage分级差异有统计学意义(P<0.01);术后尿潴留及首次肛门排气时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因在下肢手术中单侧腰麻是安全有效的.
作者：杨焕杰；王立文 刊期： 2009年第15期
目的 观察自拟头痛方治疗顽固性头痛的疗效.方法 将100例顽固性头痛患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者服用去痛片和谷维素片,治疗组患者服用笔者自拟头痛方.结果 经过治疗.两组患者症状均有所缓解,治疗组的总有效率为97.78%,显著高于对照组的84.44%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显的不良反应.结论 采用自拟头痛方治疗顽固性头痛能散风邪、疏肝清肝、理气宣窍、养血活血化瘀、通络止痛,标本兼顾,收效满意.
作者：何雨峰 刊期： 2009年第15期
目的 探讨腭大孔注射肌苷治疗老年后鼻孔出血的临床效果.方法 选择60例老年后鼻孔出血的患者,经腭大孔注射肌苷,观察止血情况及并发症发生情况.结果 所有患者均有效止血,未发生明显并发症.结论 腭大孔注射肌苷可有效治疗老年后鼻孔出血.
作者：包卫军；李凤然 刊期： 2009年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
