包卫军；李凤然
沟通是人类社会中信息的传递、接受、交流和分享,目的是为了相互了解,达成共识[1].目前医院药学工作的重点是以患者为中心,开展药学监护,为患者提供优质的药学服务.
作者：左晓磊；王雪辉 刊期： 2009年第15期
1资料与方法患者65岁,孕6产5,绝经12年.因阴道流血5个月,于2007年1月20日来大安市计划生育服务站门诊就医,曾在院外静脉注射青霉素及甲硝唑注射液加庆大霉素,口服安络血片及中药治疗无效.
作者：赵丽英 刊期： 2009年第15期
目的 了解带状疱疹膝状神经节综合征发病机理,临床表现,分型,治疗效果.方法 对拟诊为Ramsay-Hunt综合征患者,一律采用PCR法检验HSV,对检验结果 阳性患者,根据分型均给予中西医结合方法 辨证论治.结果 在运用中医辨证论治的同时又投予目前医界公认的确有效的抗疱疹病毒的西药,均取得较好的治疗效果,26例患者,全部治愈.结论 Ramsay-Hunt综合征在临床上较少见,以往认为是一种难治的病症,采用中西医结合治疗是非常可取的.
作者：高霞；刘彦 刊期： 2009年第15期
前药是药物分子的生物可逆的衍生物,在体内经酶或化学作用释放具有活性的原药,从而发挥预期的药理作用.在药物的发现和发展过程中,前药已经成为一种确切的改善原药理化性质、生物药剂学性质及药物代谢动力学性质的手段.目前在世界范围内批准上市的药品中有5%～7%可以归类为前药,并且在新药研究的早期前药这一理念也越来越受到重视.本文对一些经典的可以进行前药设计的官能团进行综述,并且以一些和利用前药设计原理成功上市的药物为例来阐述前药策略的可行性与优越性.
作者：李敏 刊期： 2009年第15期
目的 探索中药结合两药联合治疗荨麻疹疗效.方法 治疗组:采用芪风颗粒口服,隔日肌内注射卡介菌多糖核酸.对照组:口服两替利嗪片,隔日肌内注射卡介菌多糖核酸.结果 治疗组明显优于对照组.结论 芪风颗粒联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效显著.
作者：吴德滨；杨惠敏；阮源；王立群 刊期： 2009年第15期
目的 调查分析我院抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 随机抽查我院2007年1月～12月门诊处方共15984张,统计、分析抗菌药物的处方占处方总数的百分比,抗菌药物的种类,给药途径,使用频率占前10位的抗菌药物及抗菌药物的联合应用.结果 含抗菌药物的处方占处方总数的28.63%,使用抗菌药物种类共9类43个品种4934例次,其中,非限制使用抗菌药物的使用例次为2292例,占60.64%.结论 不合理使用情况以用法错误和诊断与用药不符为主;其次,对于老年人等特殊患者在用药选择上应作相应的调整.
作者：刘秀英 刊期： 2009年第15期
利用ElisA试剂盒检测乙型肝炎血清标志物应是临床免疫实验室的主导技术,操作较简单,但操作或使用不当会影响检测结果.
作者：张玉春；张智英 刊期： 2009年第15期
非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drrigs,NSAIDs)是一类具有解热镇痛和抗炎、抗风湿等作用的药物,目前已成为处方药和非处方药处方量大的药物之一,然而该药引发的包括消化性溃疡并出血在内的消化道不良反应发生率也比较高.本文通过对凌海市中医院院消化内科NSAIDs相关性出血40例例住院病例进行回顾性分析,探讨其临床特点.
作者：徐志勇 刊期： 2009年第15期
高血压脑出血(Hypertension intracerebral hemorrhage,HICH)是临床常见的急性脑血管疾病,具有起病急、病情重、病死率及致残率高的特点,大量出血时微创颅内血肿清除术或开颅手术治疗是紧急救治的关键措施,但对于出血量少的患者内科保守治疗效果同样理想,现将本院2007年3月至2008年12月采用内科保守治疗的47例脑出血患者的临床资料总结报告如下:
作者：卢粉英 刊期： 2009年第15期
目的 观察术后镇痛与无术后镇痛对胸部手术患者应激激素的影响.方法 42例肺癌手术患随机分为全麻复合硬膜外腔阻滞并术后镇痛(GEA)组和全麻(GA)无术后镇痛组,每组24例,分别测定麻醉诱导前,手术2h、术毕、术后1d的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、内皮素、C-反应蛋白、皮质醇的水平.结果 GEA组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇,术中、术后差异无显著性(P>0.05),与GA组比较差异有非常显著性(P<0.01).两组血浆去肾上腺素,术中、术后差异均无显著性(p>0.05).两组血清C-反应蛋白,术中、术后均显著升高(P<0.01),组间比较差异无显著性.结论 全麻复合硬外腔阻滞可以减轻胸部手术的应激反应,促进呼吸功能的恢复.
作者：唐猛；吴越宏；黄瑞云；宣庆 刊期： 2009年第15期
目的 探讨痰热清注射液联合头孢呋辛注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选择社区获得性肺炎患者160例,82例给予痰热清注射液与头孢呋辛注射液联合治疗(治疗组),与单用头孢呋辛注射液的78例作对照(对照组);结果 治疗组疗效显著优于对照组,且缩短疗程,无明显的不良反应发生;结论 痰热清注射液联合头孢呋辛注射液治疗社区获得性肺炎疗效满意.
作者：高如花；高凌云 刊期： 2009年第15期
目的 旨在研究由石家序欧意药业有限公司生产的阿奇霉素肠溶片的人体生物等效性.方法 采用3×3交叉设计,将24例健康男性受试者随机分为三组,口服受试制剂(阿奇霉素肠溶片)、参比制剂(阿奇霉素片)或静脉注射参比制剂(注射用阿奇霉素)500mg,采用HPLC-MS法测定血药浓度,用DAS软件测定血药浓度参数,进行生物等效性评价.结果 受试药物阿奇霉素肠溶片、对照药物阿奇霉素片和注射用阿奇霉素主要药动学参数AUC0 72分别为6030 1126ng·h/ml、6142 1295ng·h/ml和123592295ng·h/ml;AUCO分别为6575 1274ng·h/ml、6656 1519ng·h/ml和14967 2870ng·h/ml.Cmax分别为610 167ng/ml、608 163ng/ml和3451 450ng/ml;Tmax分别为2.42 0.70h、2.27 0.68h和0.93 0.12h;结论 阿奇霉素肠溶片与参比制剂阿奇霉素片比较,相对生物利用度为99.4%±14.3%,两者具有生物等效性.
作者：宁彤；梁建军 刊期： 2009年第15期
目的 探讨老年鼻出血内镜下检查评估出血部位、程度和鼻腔畸形对治疗效果的影响.方法 对106例鼻内镜评估治疗的老年鼻出血患者进行回顾性分析.结果 患者首次治疗成功率84.9%,鼻腔填塞率27.9%,并发症发生率7.54%.结论 内镜下检查评估出血部位、程度和鼻腔畸形对老年性鼻出血治疗成功率有帮助.
作者：孙文青；刘运春；翟丽萍 刊期： 2009年第15期
目的 研究杨梅苷对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠的降血糖作用.方法 用四氧嘧啶制造糖尿病小鼠模型、采用葡萄糖氧化酶法测定血糖.结果 杨梅苷可显著降低四氧嘧啶所致糖尿病小鼠的血糖.结论 杨梅苷对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠有降血糖作用.
作者：张立 刊期： 2009年第15期
目的 评估不同浓度酚妥拉明治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将171例毛细支气管炎住院患儿随机分为4组,,即A、B、C三治疗组及对照组D组.4组均患儿均采用常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用酚妥拉明,依次分别给予酚妥拉明浓度为1-1.5μg,(kg·min)、1.5-2μg/(kg·min)、2-3μg/(kg·min),比较4组患儿疗效及不良反应发生情况.结果 总有效率A、B治疗组与对照组差异显著,A、B两治疗组间差异不显著;不良反应发生率各治疗组差异显著.结论 ①酚妥拉明治疗毛细支气管炎的疗效显著②酚妥拉明治疗毛细支气管炎适浓度为1μg/(kg·min).
作者：于飞 刊期： 2009年第15期
目的 探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压的效果及安全性.方法 老年单纯收缩期高血压患者90例,随机分成3组:A组30例,予左旋氨氯地平2.5mg,口服,1次/d;B组30例,予培哚普利4mg,口服,1次/d;c组30例,予左旋氨氯地平2.5mg+培哚普利4mg,口服,1次/d.疗程4周.观察治疗前后血压、心率、血尿酸、肾功能、血脂、肝功能和药物不良反应,计算脉压.结果 3组患者治疗后收缩压及舒张压较治疗前明显降低(P<0.01),C组收缩压下降幅度明显>A组和B组(P<0.01);3组患者治疗后脉压较治疗前明显缩小(P<0.01),C组脉压缩小幅度明显>A组和B组(P<0.01);3组不良反应均较少发生,且较轻微.结论 左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年单纯收缩期高血压效果肯定,安全性好.
作者：陈进 刊期： 2009年第15期
目的 按WHO/CHINA课题要求,了解21世纪初贵州部分地区洒依赖患病率与1986年比较的变动情况.方法 按照<调查手册>的调查流程及各种筛选和诊断工具调查了解贵阳、安顺、毕节三地区的10232人.结果 在所调查的≥15岁的8506人中,酒依赖(含酒精中毒性精神障碍)时点患病率为3.64‰,终身患病率3.88‰,与1986年比较,有明显上升.结论 酒依赖患病率明显上升,应列为物质滥用干预策略的重点之中.
作者：贾良春；张迪然；罗环跃；周曹；王列全；欧阳信娟；袁平；吴安仁；赵静洁；吴刚；陈绍华；李晓波；李卫军；马文杰；李嘉琥 刊期： 2009年第15期
目的 研究成人格林-巴利综合征(GBS)的临床特点,更进一步探讨其治疗方法 及预后.方法 对我院收治的95例GBS例患者的临床资料进行回顾性分析,并将所有患者分成激素治疗组、免疫球蛋白治疗组、联合应用激素及免疫球蛋白治疗组,比较三组患者的治疗效果.结果 本病临床表现复杂.激素治疗组轻型治愈率50.0%,中型治愈率25.0%,重型治愈率10.0%,极重型治愈率0.免疫球蛋白治疗组轻型治愈率100%,中型治愈率44.4%,重型治愈率36.4%,极重型治愈率22.2%.联合应用激素和免疫球蛋白组轻型治愈率100%,中型治愈率62.5%,重型治愈率62.5%,极重型治愈率42.9%.2例患者死于呼吸机麻痹及重症肺部感染,2例患者死于心脏骤停.结论 格林-巴利综合征病因复杂,临床表现复杂多样,电生理及脑脊液检查对诊断有特殊意义.激素对于轻、中型患者治疗有一定疗效,免疫球蛋白尤其适用于重及极重型患者.激素与免疫球蛋白联合应用疗效优于单用.GBS大多数预后良好.
作者：袁庆芳；郭道骝 刊期： 2009年第15期
目的 评价嘎日迪五味丸联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效与安全性.方法 将125例慢性荨麻疹的患者,随机分为治疗组(68例)和对照组(57例),治疗组:患者每早1次口服氯雷他定10mg,嘎日迪五味丸3～5粒.对照组:每早1次口服氯雷他定10mg,疗程均为6周.结果 治疗组、对照组有效率分别为85.30%,52.38%,经统计学处理,差异有极显著性.结论 嘎日迪五味丸联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹安全、有效.
作者：鲁英；王雪；汪小兰 刊期： 2009年第15期
目的 探讨在关节镜辅助下对胫骨髁间棘撕脱性骨折进行微创治疗的手术方法 及近期疗效.方法 自2005年10月-2008年1月,共手术治疗9例胫骨髁间棘骨折,合并半月板损伤2例.术中在关节镜辅助下,首先对合并损伤进行相应处理,然后依靠器械对骨折进行解剖复位,通过克氏针暂时固定,C形臂X线机透视确认后,再选择松质骨螺钉或钢丝固定,后再次透视检查.术后按程序进行康复锻炼.结果 本组髁间棘撕脱性骨折均发生在前交叉韧带止点处.2例采用钢丝固定外,其余均采用钛质空心加压拉力螺钉固定.全部患者均获随访,平均时间15±2个月,骨折在3～4个月骨性愈合,术后无切口愈合不良、感染和骨筋膜室综合征等早期并发症,6例膝关节功能完全正常,3例活动范围0°～100°.结论 在治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折时,采用关节镜辅助下的有限切口结合少量固定的手术,具有创伤小、可同时处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,值得推广应用.
作者：于情；朱礼贤 刊期： 2009年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
