刘秀英
沟通是人类社会中信息的传递、接受、交流和分享,目的是为了相互了解,达成共识[1].目前医院药学工作的重点是以患者为中心,开展药学监护,为患者提供优质的药学服务.
作者：左晓磊；王雪辉 刊期： 2009年第15期
目的 分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗.方法 对我院98例2000～2007年60岁以上的老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗分的相关资料收集分析.结果 老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎其病急,发展快,阑尾穿孔率高.结论 老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键.
作者：马其洪 刊期： 2009年第15期
目的 探讨老年人用药特点,合理用药的方法 .方法 从用药的剂量、种类、次数、停药和用药时饮食的选择上,对老年人的用药问题提出策略.结果 老年人做到合理用药,并了解常用药的副作用及注意事项.结论 多数老年人存在慢性疾病,合理用药可提高药物对老年人的治疗效果,提高其生活质量.
作者：张永红；张荣杰 刊期： 2009年第15期
目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效.方法 将70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为西药对照组和中西医结合治疗组各35例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液,40ml加入5%葡萄糖液250ml静脉输注,1次/d,连续用药15d为1个疗程,进行临床疗效观察.结果 对照组总有效率80.0%;治疗组总有效率97.1%,治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效好,值得临床推广应用.
作者：郭夏；彭代秋 刊期： 2009年第15期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)早期应用辛伐他汀对血清炎症因子的影响.方法 48例AMI患者随机分成辛伐他汀治疗组(治疗组)与常规治疗组(常规组),治疗组在患者发病48h内口服辛伐他汀(20mg/d).分别测定二组血浆中治疗前、治疗4周时C反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)的水平,并设健康对照组(健康组).结果 ACS患者CRP,MMP-3水平较健康组明显升高(P<0.05);治疗4周后两组CRP,MMP-3水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组下降更显著,治疗组与常规组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACS早期患者血浆CRP和MMP-3水平较健康人明显升高,ACS早期应用辛伐他汀治疗可明显降低血脂和血浆炎症因子水平.
作者：李玉成 刊期： 2009年第15期
目的 旨在研究由石家序欧意药业有限公司生产的阿奇霉素肠溶片的人体生物等效性.方法 采用3×3交叉设计,将24例健康男性受试者随机分为三组,口服受试制剂(阿奇霉素肠溶片)、参比制剂(阿奇霉素片)或静脉注射参比制剂(注射用阿奇霉素)500mg,采用HPLC-MS法测定血药浓度,用DAS软件测定血药浓度参数,进行生物等效性评价.结果 受试药物阿奇霉素肠溶片、对照药物阿奇霉素片和注射用阿奇霉素主要药动学参数AUC0 72分别为6030 1126ng·h/ml、6142 1295ng·h/ml和123592295ng·h/ml;AUCO分别为6575 1274ng·h/ml、6656 1519ng·h/ml和14967 2870ng·h/ml.Cmax分别为610 167ng/ml、608 163ng/ml和3451 450ng/ml;Tmax分别为2.42 0.70h、2.27 0.68h和0.93 0.12h;结论 阿奇霉素肠溶片与参比制剂阿奇霉素片比较,相对生物利用度为99.4%±14.3%,两者具有生物等效性.
作者：宁彤；梁建军 刊期： 2009年第15期
目的 建立浓缩天麻丸的质量标准.方法 用薄层色谱法对处方中天麻、羌活、独活进行定性鉴别,用HPLC测定天麻素的含量.结果 定性鉴别分离度好,易于区别;天麻素含量测定线性范围为0.1012μg～1.0120μg,R2=0.999,平均加样回收率为98.8%,RSD=1.01%(n=6).结论 本方法 简便、重现性好,阴性对照无干扰,可用于浓缩天麻丸的质量控制.
作者：周晔；阴元魁；林斯鸿 刊期： 2009年第15期
目的 观察万乃洛韦治疗生殖器疱疹的临床疗效.方法 治疗组:以万乃洛韦口服,第1周2次/d,0.3g/次;第2周2次/d,0.15g/次;第3～6周1次/d,0.15g/次;共服用56粒;对照组:采用阿昔洛韦每日抑制疗法,200mg/次,4次/d,连服6个月.两组均在用药6周后,并根据评定标准进行疗效比较.结果 治疗组疗效明显优于对照组,经X2检验(P<0.01),差异有统计学意义.结论 万乃洛韦是理想的治疗生殖器疱疹的方法 ,疗效好、价格低、不良反应小是本方的优点,值得临床推广使用.
作者：钟家彪 刊期： 2009年第15期
目的 探讨康复治疗对急性期脑卒中患者的疗效.方法 选取符合1995年第四届全国脑血管病学术会议诊断标准的急性脑卒中患者65例,随机分为两组,康复组在患者生命体征稳定以后即给予系统康复治疗,治疗时间为每疗程14d,共治疗2疗程.于治疗前后,痉挛采用Ashwovth痉挛量表,肢体运动功能评价采用简式rugl-Meyer运动功能评价量表,日常生活活动能力评价采用Barthel指数评价疗效.结果 治疗28d后,康复组和对照组在肢体运动功能和日常生活活动能力方面、运动功能评分方面、偏瘫肢体痉挛评分都高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中急性期康复治疗可以明显提高脑卒中患者的功能预后.
作者：潘洁 刊期： 2009年第15期
目的 探讨单纯性肥胖和代谢综合症患儿血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其意义.方法 40例儿童单纯性肥胖患者、40例儿童代谢综合症(MS)患者和40例正常儿童对照者,检测血压、体重、腰围、空腹血糖、胰岛素、高敏C反应蛋白,甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇.对上述资料进行统计分析.结果 (1)单纯肥胖组和代谢综合症组高敏C反应蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.05),MS组明显高于单纯肥胖组(P<0.05);(2)直线相关分析表明,hs-CRP水平与BMI、腰围、血压、MS组分数呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05);(3)Logistic法分析结果 表明,hs-CRP水平的显著影响因素依次为MBI(OR=1.170,P<0.05)、腰围(OR=1.141,P<0.05).结论 hs-CRP在MS和单纯肥胖患儿中表现出不同程度的升高,并与MS各判断指标密切相关,血清hsCRP水平可作为判断病情及进展的有效指标.
作者：李文秀 刊期： 2009年第15期
目的 了解我院麻醉药品临床应用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标对我院FUGLE HIS系统提供的2006-2008年麻醉药品的应用数据进行统计和分析.结果 我院麻醉药品的用量及销售金额逐年增加,芬太尼注射液的用药频度连续3年居第一位,硫酸吗啡缓释片(美施康定)的用药频度连续3年居第二位.结论 我院麻醉药品应用基本合理,但尚存在不足之处,应进一步加强对麻醉药品应用的干预和管理.
作者：杨臣；张清文；吴根生；董永华 刊期： 2009年第15期
目的 总结分析变异型心绞痛患者的临床特点及治疗方法 .方法 选择变异型心绞痛患者15例,年龄46～59岁,男12例,女3例,均经Holter检查发现,发作性sT段抬高,部分伴严重心律失常.经钙离子拮抗剂为主,辅以单硝基硝酸脂治疗.结果 15例患者经治疗后症状消失,复查Hoher无ST段抬高的缺血表现.结论 变异型心绞痛好发于年龄较轻的男性,发作时sT段抬高,其中吸烟者9例占60%,并发高血压4例占26.7%、糖尿病5例占33.3%及脂代谢紊乱者4例占26.7%,心电图变化于下壁导联10例占66.7%,冠状动脉造影正常者7例(46.7%),轻微病变者4例(26.7%),可伴严重心律失常,运用钙离子拮抗剂疗效肯定.
作者：李淑萍 刊期： 2009年第15期
目的 观察术后镇痛与无术后镇痛对胸部手术患者应激激素的影响.方法 42例肺癌手术患随机分为全麻复合硬膜外腔阻滞并术后镇痛(GEA)组和全麻(GA)无术后镇痛组,每组24例,分别测定麻醉诱导前,手术2h、术毕、术后1d的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、内皮素、C-反应蛋白、皮质醇的水平.结果 GEA组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇,术中、术后差异无显著性(P>0.05),与GA组比较差异有非常显著性(P<0.01).两组血浆去肾上腺素,术中、术后差异均无显著性(p>0.05).两组血清C-反应蛋白,术中、术后均显著升高(P<0.01),组间比较差异无显著性.结论 全麻复合硬外腔阻滞可以减轻胸部手术的应激反应,促进呼吸功能的恢复.
作者：唐猛；吴越宏；黄瑞云；宣庆 刊期： 2009年第15期
目的 评估不同浓度酚妥拉明治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将171例毛细支气管炎住院患儿随机分为4组,,即A、B、C三治疗组及对照组D组.4组均患儿均采用常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用酚妥拉明,依次分别给予酚妥拉明浓度为1-1.5μg,(kg·min)、1.5-2μg/(kg·min)、2-3μg/(kg·min),比较4组患儿疗效及不良反应发生情况.结果 总有效率A、B治疗组与对照组差异显著,A、B两治疗组间差异不显著;不良反应发生率各治疗组差异显著.结论 ①酚妥拉明治疗毛细支气管炎的疗效显著②酚妥拉明治疗毛细支气管炎适浓度为1μg/(kg·min).
作者：于飞 刊期： 2009年第15期
目的 观察呋塞米、丹参及早联合应用对流行性出血热治疗的疗效.方法 在综合治疗的基础上,治疗组发热期末期予呋塞米、丹参注射液,可重复给药,直到进入多尿期.对照组在患者出现少尿倾向时开始给药.结果 治疗组大多数患者直接越期进入多尿期,两者合用能够预防少尿期移行阶段严重并发症的出现.结论 呋塞米扩张全身小血管和改善.肾内血管的血流动力学,抗利尿激素增加,尿量增加.丹参具有解除肾血管痉挛,防止肾小管内血细胞聚集,改善肾微循环的血液流变性,使尿量增加.两者合用能提高治愈率,降低病死率.
作者：徐启华 刊期： 2009年第15期
目的 了解本地区儿童泌尿系感染常见病原菌的分布及其耐药性.方法 对268例疑为泌尿系感染的患儿中段尿进行细菌培养,分离鉴定病原菌,并进行药敏试验,结果 小儿尿路感染的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占86.3%.革兰阳性球菌占12.6%大肠埃希检出率高.其次为肺炎克雷伯杆菌,肠杆菌科细菌对青霉素分类,氨基糖苷类和第三代头孢菌素有不同程度的耐药,对亚胺培南敏感.铜绿假单胞对呋喃妥因的耐药率高达(91.6%)对亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶全部敏感,葡萄球和肠球菌对克林霉素和红霉素的耐药平均高于80.0%对去甲万古霉素全部敏感.结论 以大肠埃希菌为首的革兰阴性杆菌是儿章尿路感染的主要致病菌,因耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,应参考细菌药敏结果 ,合理用药.
作者：崔艳 刊期： 2009年第15期
盐酸氟桂利嗪其商品名西比灵,为选择性钙拮抗剂,可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙超载造成的损伤.
作者：王雪辉；左晓磊 刊期： 2009年第15期
高血压患者早期肾脏损害常表现为以微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)为特征的近曲小管功能异常,尿微量白蛋白升高是反映肾功能改变的一项敏感指标旧.
作者：汪扬；徐新春 刊期： 2009年第15期
1临床资料患者,女,56岁,因反复发作性右上腹疼痛2年再发加重二周人院.患者于2年前无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,伴恶心及呕吐,在当地诊所行输液治疗后缓解(具体用药不详).
作者：贺辉波；胡国华；卢圣榜；夏向文 刊期： 2009年第15期
目的 观察外路法眼袋美容术的美容效果.方法 对12例24眼行外路法眼袋美容术,手术中均切除部分眶脂肪.结果 12例24眼患者术后眼袋修复满意.随访3个月,24眼眼袋均消失,手术切口愈合好,无明显瘢痕.结论 外路法眼袋美容术方法 简单,手术效果好.
作者：王淑芳 刊期： 2009年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
