王淑芳
目的 分析预激综合征(WPW)患者旁道的电生理特性以及消融旁道后计算P波离散度,探讨阵发性房颤(PAF)发生机制.方法 WPW合并旁道介导的阵发性心动过速患者127例.消融前超声心动图测量左心房内径,左心室射血分数;电生理检查测定旁道的前传和逆传不应期.消融成功术后24h描记12导联心电图测量P波大时限、P波小时限,计算P波离散度.根据既往有无PAF发作分为2组分析.结果 有PAF发作组23例,无PAF发作组104例.2组在年龄、左心房内径、左心室射血分数均无显著差异,具有可比性.射频消融术中旁道存在逆传者在两组间无显著差别.消融前有PAF发作组旁道前传和逆传不应期较无发作组短.消融术后心电图P波大时限和P波离散度有PAF发作组显著长于无发作组.P波离散度的增加提示窦性激动在心房传导的非均质和不连续性.结论 旁道有效不应期缩短和窦性激动在心房内的非均质传导在WPW患者房颤发生中起重要作用.
作者:简立国 刊期: 2009年第15期
甘露醇是临床用来治疗水肿或颅内压增高的首选脱水药物,但是长期或大量应用甘露醇可致水电解质平衡紊乱,肉眼血尿,急性.肾功能衰竭.
作者:孙鹤钉 刊期: 2009年第15期
目的 探讨单纯性肥胖和代谢综合症患儿血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其意义.方法 40例儿童单纯性肥胖患者、40例儿童代谢综合症(MS)患者和40例正常儿童对照者,检测血压、体重、腰围、空腹血糖、胰岛素、高敏C反应蛋白,甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇.对上述资料进行统计分析.结果 (1)单纯肥胖组和代谢综合症组高敏C反应蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.05),MS组明显高于单纯肥胖组(P<0.05);(2)直线相关分析表明,hs-CRP水平与BMI、腰围、血压、MS组分数呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05);(3)Logistic法分析结果 表明,hs-CRP水平的显著影响因素依次为MBI(OR=1.170,P<0.05)、腰围(OR=1.141,P<0.05).结论 hs-CRP在MS和单纯肥胖患儿中表现出不同程度的升高,并与MS各判断指标密切相关,血清hsCRP水平可作为判断病情及进展的有效指标.
作者:李文秀 刊期: 2009年第15期
目的 探讨微创手术治疗脑壳核出血的效果.方法 采用放大镜下微创手术方法 清除脑壳核血肿.结果 本组48例,术后存活44例,死亡4例,术后1d清醒24例.术后6个月GOS评分:恢复良好21例,轻残14例.结论 微创血肿清除术,脑损伤小,术后清醒时间短,存活率高,远期生存质量好.
作者:刘华兴 刊期: 2009年第15期
目的 观察术后镇痛与无术后镇痛对胸部手术患者应激激素的影响.方法 42例肺癌手术患随机分为全麻复合硬膜外腔阻滞并术后镇痛(GEA)组和全麻(GA)无术后镇痛组,每组24例,分别测定麻醉诱导前,手术2h、术毕、术后1d的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素、内皮素、C-反应蛋白、皮质醇的水平.结果 GEA组的血浆去甲肾上腺素、内皮素和血清皮质醇,术中、术后差异无显著性(P>0.05),与GA组比较差异有非常显著性(P<0.01).两组血浆去肾上腺素,术中、术后差异均无显著性(p>0.05).两组血清C-反应蛋白,术中、术后均显著升高(P<0.01),组间比较差异无显著性.结论 全麻复合硬外腔阻滞可以减轻胸部手术的应激反应,促进呼吸功能的恢复.
作者:唐猛;吴越宏;黄瑞云;宣庆 刊期: 2009年第15期
目的 探讨半夏泻心汤联合左金丸治疗慢性胃炎的临床治疗效果及其中医治病机理.方法 收集确诊的慢性胃炎患者136例,分为中医治疗组及对照组:中医治疗组给予半夏泻心汤联合左金丸进行治疗;而对照组采用西医药物治疗,并对两组患者疗效进行统计学分析.结果 中医治疗组总体有效率为86.8%,而对照组总体有效率为78.3%,两组间差异有统计学意义,P<0.05. 结论 半夏泻心汤联合左金丸具有较好的止痛、解痉、制酸、消炎的作用,对慢性胃炎有确切的疗效,值得在临床广泛推广.
作者:邓润民;陈志文 刊期: 2009年第15期
缺血性脑血管病是由于支配脑部的动脉血管管腔狭窄闭塞,使脑组织血液供应减少发生缺血而导致急性或亚急性脑部功能受到损害的症状.
作者:张艳霞 刊期: 2009年第15期
目的 对我市成分血液的质量进行检测,为行政管理提供第三方评估结果 .方法 选择南阳市2007年1约月至12月3000份成品血液,使用不同厂家试剂进行艾滋病抗体(抗-HIV)、丙肝抗体(抗-HCV)、乙肝表面抗原(HBsAg)及梅毒(抗-TP))4个指标的检测,同时检测乙型肝炎核心抗体-IgM(HBcAb-IgM).结果 检测结果 显示南阳市成品血液的检测质量较好.不同厂家试剂的检测结果 有一定差异,其中HBsAg、TP检测结果 的差异有显著性.结论 血液检测质量整体情况较好,但检验方法 不同,试剂质量不统一以及操作人员技术水平、仪器设备等因素对检测结果 的重复性有一定影响.定期或不定期对各级血站进行血液质量抽检是提高和保障临床用血质量的一个重要环节.
作者:徐学新;韩海心;余东 刊期: 2009年第15期
目的 了解带状疱疹膝状神经节综合征发病机理,临床表现,分型,治疗效果.方法 对拟诊为Ramsay-Hunt综合征患者,一律采用PCR法检验HSV,对检验结果 阳性患者,根据分型均给予中西医结合方法 辨证论治.结果 在运用中医辨证论治的同时又投予目前医界公认的确有效的抗疱疹病毒的西药,均取得较好的治疗效果,26例患者,全部治愈.结论 Ramsay-Hunt综合征在临床上较少见,以往认为是一种难治的病症,采用中西医结合治疗是非常可取的.
作者:高霞;刘彦 刊期: 2009年第15期
目的 脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎病严重的一种类型,其起病隐袭、症状隐匿,易误诊而贻误手术时机.造成严重后果.对CSM患者行前路减压植骨内固定术,并对手术患者进行术前及术后护理,是治疗CSM有效的方法 .方法 对颈椎病患者行术前护理(包括:心理护理、气管食管推移训练、了解手术情况)、术后病情观察及康复训练等.结果 术后患者肌力均有不同程度的恢复,无1例致瘫,功能恢复较快.结论 颈椎病行前路减压植骨内固定术,加强术前、术后护理,对提高手术疗效具有重要作用.
作者:刘静梅 刊期: 2009年第15期
目的 考察甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液的细菌内毒素检查法.方法 采用不同厂家、不同批号、不同灵敏度的鲎试剂对甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液进行干扰试验.结果 甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液经7倍稀释后,用λ为0.25Eu·ml的鲎试剂,对细菌内毒素检查无干扰.结论 甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液的热原检查可以被内毒素检查法取代.
作者:吴瑛 刊期: 2009年第15期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)早期应用辛伐他汀对血清炎症因子的影响.方法 48例AMI患者随机分成辛伐他汀治疗组(治疗组)与常规治疗组(常规组),治疗组在患者发病48h内口服辛伐他汀(20mg/d).分别测定二组血浆中治疗前、治疗4周时C反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)的水平,并设健康对照组(健康组).结果 ACS患者CRP,MMP-3水平较健康组明显升高(P<0.05);治疗4周后两组CRP,MMP-3水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组下降更显著,治疗组与常规组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACS早期患者血浆CRP和MMP-3水平较健康人明显升高,ACS早期应用辛伐他汀治疗可明显降低血脂和血浆炎症因子水平.
作者:李玉成 刊期: 2009年第15期
目的 探讨三种方法 如何预防产后出血量.方法 回顾分析本科收治的120例患者的临床资料.结果 在阴道分娩中,各组相比,无论在第3产程时间、产后2 h出血量及产后出血发生率等方面差异均有显著性.结论 脐静脉注射缩宫素配合米索前列醇较以往单纯注射缩宫素或缩宫素静滴与米索前列醇配伍能够更有效的预防产后出血的发生,值得临床推广.
作者:杨莉 刊期: 2009年第15期
目的 探索中药结合两药联合治疗荨麻疹疗效.方法 治疗组:采用芪风颗粒口服,隔日肌内注射卡介菌多糖核酸.对照组:口服两替利嗪片,隔日肌内注射卡介菌多糖核酸.结果 治疗组明显优于对照组.结论 芪风颗粒联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效显著.
作者:吴德滨;杨惠敏;阮源;王立群 刊期: 2009年第15期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及用药安全性.方法 本组78例慢件阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机原则分为治疗组和对照组各39例,两组均给予吸氧、强力抗生素控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘及对症处理等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg+5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,2次/d,疗程7-10 d;对照组仅给予常规治疗.观察两组临床疗效及不良反应.结果 治疗组显效28例(71.8%),有效8例(20.5%),无效3例(7.7%),总有效率92.3%;对照组显效21例(53.8%),有效8例(20.5%),无效10例(25.7%),总有效率74.3%;治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.两组治疗期间均未出现明显不良反应,临床用药安全.结论 盐酸氨溴索注射液治疗COPD急性加重期疗效确切、且用药安全性好、使用方便,值得临床推广应用.
作者:刘湘文 刊期: 2009年第15期
目的 探讨振动法对中药七厘散外敷动物骨折愈合的促进作用,为临床提高骨折康复质量提供依据.方法 将家兔随机分为4组,1组为对照组,2~4组分别在骨折后1天、2天、3天给予中药七厘散外敷包扎,配合低频率间歇振动,骨折前及骨折后1周、2周、3周拍X线片,观察骨痂形成情况,3周末处死,行弯曲试验及病理切片检查.结果 3、4组经振动后大载荷平均增加了20%;大弯矩平均增加了39%;组织学愈合良好,软组织血供丰富;三周末骨痂形成率平均较对照组增加了21.4%.结论 采用中药七厘散外敷包扎配合小型振动仪间歇振动可有效促进骨折愈合速度和质量;振动介入以骨折后2天、3天为佳.
作者:张海燕;郝洪 刊期: 2009年第15期
目的 观察活血洗剂经皮肤给药的安全性.方法 将不同剂量的活血洗剂和赋形剂用于白色家兔背部完整皮肤,观察完整皮肤急性毒性反应;将不同剂量的活血洗剂和赋形剂用于白色家兔背部完整皮肤,观察完整皮肤的一次性及多次性刺激反应;将不同剂量的活血洗剂和赋形剂用于白色豚鼠背部完整皮肤,观察皮肤的过敏反应.结果 活血洗剂未见皮肤急性毒性反应;一次性和多次性用药未见刺激性反应;活血洗剂给药组经激发接触后动物皮肤无过敏反应.结论 活血洗剂未产生急性毒性、刺激和过敏反应.
作者:刘冬平;李蜀平;吝战权 刊期: 2009年第15期
芡实是常用中药,始载于<神农本草经>[1],历版<中华人民共和国药典>中均有记载,为睡莲科植物芡Euryale ferox Saljsb.的成熟种仁.
作者:宋晶;吴启南 刊期: 2009年第15期
目的 研究自控镇痛在超选择子宫动咏柃塞术(SCUAE)治疗生育期女性子宫腺肌病(AD)中临床效果.方法 35例处于生育期患AD患者采用SCUAE治疗,术后随机分为观察组18例和对照组17例,分别使用自控镇痛和对症处理腹痛两种方法 .观察患者治疗后1个周、1个月、3个月的腹痛情况.结果 SCUAE后观察组患者1个周患者的腹痛和对照组对比,P<0.01,差异有统计学意义,1个月、3个月后两组患者的腹痛比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论 生育期的AD采用SCUAE后使用自控镇痛可明显减轻腹痛.
作者:刘红霞;刘丰春 刊期: 2009年第15期
目的 建立血栓通胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1含量测定方法 .方法 采用UhimateTM XB C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5 μm);流动相:乙腈一水梯度洗脱(0~20 min(15:85),20~21 min(40:60),21~30min(15:85));柱温:30℃;流速:1.0mlomin-1;检测波长:302 nm.结果 三七皂苷R1的线性范围为0.35~8.68μg(r=0.999 6),平均回收率为100.2%(RSD=1.31%);人参皂苷Rg1的线性范围为1.35~33.83μg(r=0.999 9),平均回收率为99.50%(RSD=1.08%);人参皂苷Rb1的线性范围为1.71~42.75μg(r=0.9998),平均回收率为99.84%(RSD=1.19%).结论 该方法 准确可靠、简单快速,可用于血栓通胶囊质量控制.
作者:熊健;欧阳谨;赵士冶;冯秀珍 刊期: 2009年第15期