贺辉波；胡国华；卢圣榜；夏向文
在社会主义市场经济改革和发展过程中,私立、合资、外资等医疗机构充斥着我国的医疗市场.国有医院由于在经济管理中存在许多问题,而致竞争乏力.那么,在社会主义市场经济体制还不成熟,医疗补偿机制还不完伞到位的情况下,国有医院该如何把握市场,加强和完善医院经济管理,进行成本核算,有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本,增加竞争力.本文针对国有医院经济管理中存在的问题及解决对策做了探讨.
作者：郝向峰 刊期： 2009年第15期
沟通是人类社会中信息的传递、接受、交流和分享,目的是为了相互了解,达成共识[1].目前医院药学工作的重点是以患者为中心,开展药学监护,为患者提供优质的药学服务.
作者：左晓磊；王雪辉 刊期： 2009年第15期
目的 探讨腭大孔注射肌苷治疗老年后鼻孔出血的临床效果.方法 选择60例老年后鼻孔出血的患者,经腭大孔注射肌苷,观察止血情况及并发症发生情况.结果 所有患者均有效止血,未发生明显并发症.结论 腭大孔注射肌苷可有效治疗老年后鼻孔出血.
作者：包卫军；李凤然 刊期： 2009年第15期
过敏性紫癜又称亨一舒综合症,是以小血管为主要病变的系统性血管炎.临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛,腹痛,便血,血尿和蛋白尿等[1].以2-8岁的儿童发病率较高,易反复发作,有些病例可出现肾脏损害.患病儿童多数是过敏体质,有一定遗传倾向[1].近年来该病的发病率呈上升趋势,给患儿及家属带来痛苦和不安.
作者：鄢利芳；朱玉珍；汪敏琴 刊期： 2009年第15期
随着人类平均寿命的延长、环境污染的加剧以及生活方式的改变,癌症已经成为威胁人类生命的主要因素,而肺癌又成为癌症中的第一杀手.
作者：裴晓斌；刘富才；任润莲 刊期： 2009年第15期
目的 研究杨梅苷对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠的降血糖作用.方法 用四氧嘧啶制造糖尿病小鼠模型、采用葡萄糖氧化酶法测定血糖.结果 杨梅苷可显著降低四氧嘧啶所致糖尿病小鼠的血糖.结论 杨梅苷对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠有降血糖作用.
作者：张立 刊期： 2009年第15期
目的 建立浓缩天麻丸的质量标准.方法 用薄层色谱法对处方中天麻、羌活、独活进行定性鉴别,用HPLC测定天麻素的含量.结果 定性鉴别分离度好,易于区别;天麻素含量测定线性范围为0.1012μg～1.0120μg,R2=0.999,平均加样回收率为98.8%,RSD=1.01%(n=6).结论 本方法 简便、重现性好,阴性对照无干扰,可用于浓缩天麻丸的质量控制.
作者：周晔；阴元魁；林斯鸿 刊期： 2009年第15期
目的 探讨急性牙髓炎的病因、临床表现、诊断要点及防治措施.方法 对我院近年来口腔门诊诊治的64例急性牙髓炎患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组随诊3-6个月后成功58例,占90.6%,失败6例,占9.4%.58例成功患者牙髓活力正常,无自发痛,X线示根尖周组织正常,远期效果良好.结论 龋齿是引起急性牙髓炎常见的原因一,有效的应急治疗措施是开髓减压,明确病因、合理选择治疗方法 、及时随访观察是提高疗效的重要措施.
作者：殷慧文 刊期： 2009年第15期
甘露醇是临床用来治疗水肿或颅内压增高的首选脱水药物,但是长期或大量应用甘露醇可致水电解质平衡紊乱,肉眼血尿,急性.肾功能衰竭.
作者：孙鹤钉 刊期： 2009年第15期
目的 观察一定量尿激酶在慢性肺源性心脏病的应用变化及使用安全性.方法 将64例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上,进行用尿激酶5万～10万U,静滴,1次.d,共3～5d.对照组进行常规强心、利尿治疗.结果 治疗组在改善心肺功能、血液流变学、血气分析及缩短住院天数、降低病死率等方而均优于对照组.结论 尿激酶在治疗肺心病方面有一定的辅助疗效作用,是一种治疗肺心病安全、有效的措施.
作者：郭嘉林；杨小芝 刊期： 2009年第15期
目的 探讨康复治疗对急性期脑卒中患者的疗效.方法 选取符合1995年第四届全国脑血管病学术会议诊断标准的急性脑卒中患者65例,随机分为两组,康复组在患者生命体征稳定以后即给予系统康复治疗,治疗时间为每疗程14d,共治疗2疗程.于治疗前后,痉挛采用Ashwovth痉挛量表,肢体运动功能评价采用简式rugl-Meyer运动功能评价量表,日常生活活动能力评价采用Barthel指数评价疗效.结果 治疗28d后,康复组和对照组在肢体运动功能和日常生活活动能力方面、运动功能评分方面、偏瘫肢体痉挛评分都高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中急性期康复治疗可以明显提高脑卒中患者的功能预后.
作者：潘洁 刊期： 2009年第15期
目的 为计算机网络更好地应用于住院药房管理提供参考.方法 在介绍住院药房管理系统的应用基础上,分析了其使用过程中存在的问题.结果 与结论 医院信息系统软件应结合实际、逐步完善,才能在住院药房管理中发挥更好的作用.
作者：刘光增；董芳 刊期： 2009年第15期
目的 观察低分子肝素(法安明)血液透析治疗尿毒症合并脑出血的临床疗效.方法 28例尿毒症合并脑出血患者在常规药物治疗基础上,应用法安明进行血液透析.结果 25例临床治愈,3例死亡.结论 低分子肝素血液透析是治疗尿毒症合并脑出血的有效方法 .
作者：于湛 刊期： 2009年第15期
目的 讨论纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核的诊断价值.方法 对60例支气管内膜结核患者的临床资料进行回顾性分析.局部喷雾麻醉后,直视下行纤维支气管镜检查,钳取及刷检病变部位,行组织学检查及涂片找抗酸杆菌.结果 60例患者经支气管镜检查均确诊为支气管内膜结核.结论 支气管镜检查对于支气管内膜结核有特异性的诊断价值,对疑似病例可尽早行纤维支气管镜检查以明确诊断,正确治疗,减少其后遗症的发生.
作者：王永亮 刊期： 2009年第15期
高血压患者早期肾脏损害常表现为以微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)为特征的近曲小管功能异常,尿微量白蛋白升高是反映肾功能改变的一项敏感指标旧.
作者：汪扬；徐新春 刊期： 2009年第15期
目的 探讨痰热清注射液联合头孢呋辛注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选择社区获得性肺炎患者160例,82例给予痰热清注射液与头孢呋辛注射液联合治疗(治疗组),与单用头孢呋辛注射液的78例作对照(对照组);结果 治疗组疗效显著优于对照组,且缩短疗程,无明显的不良反应发生;结论 痰热清注射液联合头孢呋辛注射液治疗社区获得性肺炎疗效满意.
作者：高如花；高凌云 刊期： 2009年第15期
目的 探讨单纯性肥胖和代谢综合症患儿血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其意义.方法 40例儿童单纯性肥胖患者、40例儿童代谢综合症(MS)患者和40例正常儿童对照者,检测血压、体重、腰围、空腹血糖、胰岛素、高敏C反应蛋白,甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇.对上述资料进行统计分析.结果 (1)单纯肥胖组和代谢综合症组高敏C反应蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.05),MS组明显高于单纯肥胖组(P<0.05);(2)直线相关分析表明,hs-CRP水平与BMI、腰围、血压、MS组分数呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05);(3)Logistic法分析结果 表明,hs-CRP水平的显著影响因素依次为MBI(OR=1.170,P<0.05)、腰围(OR=1.141,P<0.05).结论 hs-CRP在MS和单纯肥胖患儿中表现出不同程度的升高,并与MS各判断指标密切相关,血清hsCRP水平可作为判断病情及进展的有效指标.
作者：李文秀 刊期： 2009年第15期
笔者近年自拟方青蒿石膏汤治疗小儿夏季高热65例,疗效满意.现报告如下:
作者：傅荣福 刊期： 2009年第15期
目的 探讨2006年1月至2008年12月本院收治的贲门癌经腹手术治疗效果.方法 经腹入切口,贲门癌切除,于隔下GF-Ⅱ型管状消化道吻合器吻合.结果 术后肺部感染2例,幽门梗阻2例.无吻合口瘘,无术后30d死亡及住院死亡.结论 贲门癌切除,用器械行隔下吻合操作简单,减少损伤,可有效的预防吻合口瘘的发生,尤其适合年老体弱、肺功能欠佳的患者.
作者：谢健 刊期： 2009年第15期
目的 总结分析变异型心绞痛患者的临床特点及治疗方法 .方法 选择变异型心绞痛患者15例,年龄46～59岁,男12例,女3例,均经Holter检查发现,发作性sT段抬高,部分伴严重心律失常.经钙离子拮抗剂为主,辅以单硝基硝酸脂治疗.结果 15例患者经治疗后症状消失,复查Hoher无ST段抬高的缺血表现.结论 变异型心绞痛好发于年龄较轻的男性,发作时sT段抬高,其中吸烟者9例占60%,并发高血压4例占26.7%、糖尿病5例占33.3%及脂代谢紊乱者4例占26.7%,心电图变化于下壁导联10例占66.7%,冠状动脉造影正常者7例(46.7%),轻微病变者4例(26.7%),可伴严重心律失常,运用钙离子拮抗剂疗效肯定.
作者：李淑萍 刊期： 2009年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
