高霞；王先民
目的 探讨如何减少护患纠纷和构建和谐医院.方法 采用收集资料和恢复性分析总结的方法,分析本院门诊护患纠纷的原因.结果 通过对本院护患纠纷原因的分析,总结相应的护理措施.结论 减少门诊护患纠纷为维护患者的生命权、健康权、人权,构建和谐医院奠定基础.
作者：李红 刊期： 2009年第18期
目的 探讨急诊科护理人员职业暴露发生的原因,并提出切实有效的防护对策,减少其发生.方法 对本科在2006年和2007年发生的职业暴露事件进行回顾性分析并进行比较 .结果 加强防护措施后 ,2007年发生的职业暴露事件明显少于2006年.结论 强化防护意识,建立健全急诊科的各项规章制度,提升急诊护士的综合素质, 是减少职业暴露的有力措施.
作者：刘瑞华 刊期： 2009年第18期
进行人工流产时,受术者大多数都有不同程度的疼痛与恐惧.由于疼痛与恐惧可出现心动过速、心率紊乱、血压下降、大汗淋漓等综合反应,因此很多患者不能配合手术,使手术不能顺利进行,延长了手术时间,造成患者更大的痛苦.本院自2007年以来使用了丙泊酚注射液+枸橼酸芬太尼注射液搭配,用于人工流产术收到了十分满意的效果,现报告如下.
作者：曹志强；陈瑞田 刊期： 2009年第18期
目的 探讨髋臼骨折手术治疗的入路、方法效果及防治并发症的方法. 方法总结本院2000年 1月至2006年10月52例髋臼骨折手术治疗的病例,采用不同手术入路行手术切开复位内固定治疗,分析术后主要并发症的发生原因. 结果平均随访 40个月,根据Matta临床标准和X线标准评定优良率分别为 73.9%和 74.2%.结论 术前完善的影像学资料、正确的骨折分型、及时手术、恰当的手术入路、解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼是提高治疗效果的关键.
作者：吕勇；杨金章 刊期： 2009年第18期
本文通过分析六盘水市医院门诊发生的与药事有关的各种医患纠纷,提出有效地药事管理方法,为大限度地避免门诊医患纠纷作出努力.
作者：陈萍 刊期： 2009年第18期
目的 观察卵巢囊肿介入治疗的疗效.方法 对121例卵巢囊肿在超声引导下穿刺,抽出囊液,生理盐水冲洗囊腔,2%利多卡因3～5 ml注入囊肿腔内停留5 min后抽出.1/5～1/4囊液量无水乙醇(总量不超过150 ml)注入囊腔,停留5 min后抽出,反复3次.结果 121例患者囊肿消失痊愈118例,囊肿明显缩小3例,治愈率97.5%,有效率100%.无1例腹腔内出血及化学性腹膜炎发生.术后随访6个月～6年,无1例囊肿复发.结论 超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿,安全、有效、微创.
作者：马晓惠 刊期： 2009年第18期
目的 评估苁蓉总苷胶囊对伴有神经精神症状的轻到中度痴呆的影响.方法 采取双盲的方式,入组了400例50岁或以上的阿尔茨海默病(AD)或血管性痴呆(VaD)患者,随机给予苁蓉总苷胶囊或安慰剂,疗程22周.结果 SKT测试中苁蓉总苷胶囊治疗组平均提高-3.2分,安慰剂组病情加重平均+1.3分(P<0.01,双向,ANOVA).苁蓉总苷胶囊在所有次要测试结果中显示均显著优于安慰剂,包括NPI和日常生活活动量表的测试.结论 试验数据和进一步的证据显示苁蓉总苷胶囊在治疗痴呆的认知和非认知症状方面疗效好、安全性高.
作者：苑斌；赵卫生；陈娟；孙永安 刊期： 2009年第18期
目的 研究检验科医源性感染的预防和控制,避免检验科工作人员的实验室感染及医院患者的交叉感染.方法 分析检验科医院感染管理现状,找出存在的问题并提出了预防医院感染的对策.结果 大限度地控制检验科的医源性感染,保护实验室人员及患者的健康安全.结论 医院应采取有效措施加强检验科医院感染管理,有效预防和控制医院感染.
作者：王海霞；姜海燕 刊期： 2009年第18期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤患者常见的并发症之一,多数属于疾病进展或复发的结果,也可作为癌症患者的首发临床表现.恶性胸水常见原因以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和白血病为多.控制胸腔积液是缓解症状,提高患者生活质量的重要手段.应用中心静脉导管引流并胸腔内灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液,近年来已在临床广泛使用[1].
作者：王晓鸿 刊期： 2009年第18期
目的 观察舒芬太尼-丙泊酚复合全麻在妇科腹腔镜手术中对血流动力学及术后恢复的影响.方法 60例全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机分为舒芬太尼-丙泊酚组(Suf组)和芬太尼-丙泊酚组(Suf组),记录两组诱导前后及术中血流动力学的变化及停药后呼吸恢复时间、睁眼时间.结果 Suf组除诱导后2 minHR较术前减慢外,各时点HR、MAP与术前比较无统计学差异.F组除诱导后2 min外,各时点HR、MAP均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).自主呼吸恢复时间及呼之睁眼时间Suf组较F组短.结论 较之芬太尼,舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术血流动力学更稳定.
作者：梁秀萍 刊期： 2009年第18期
目的 观察辛伐他汀对陈旧性心肌梗死(OMI)患者心率变异性(HRV)的影响,探讨其治疗价值.方法 42例OMI患者随机分为辛伐他汀组和安慰剂组,每组各21例,治疗前后用数字化24 h Holter记录测定心率变异性时域参数和频域参数.结果 OMI患者用辛伐他汀治疗4 周后, HRV各项指标均明显好转,SDNN、LF和HF均明显增加,LF/HF明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀具有降低陈旧性心肌梗死患者交感神经活性,提高迷走神经张力的作用, 使交感神经和迷走神经平衡性趋向于正常,提示该药具有稳定OMI患者自主神经功能的作用.
作者：晁国营 刊期： 2009年第18期
慢性肾功能衰竭(CRF)应用血液透析治疗,对有可逆性急性加重因素的CRF患者可帮助其渡过危险期;配合肾移植,提高患者生存质量.透析时机的选择直接关系到血透的疗效、并发症出现及预后.CRF的血液透析时机目前尚无统一标准,国内外多数学者主张早期透析.我国由于医疗及经济条件的限制,多数患者透析较晚,影响透析疗效.
作者：孙莹 刊期： 2009年第18期
目的 观察国产氯吡格雷对PCI术后患者的长期疗效及安全性.方法 将257例行PCI术患者随机分为2组,其中国产氯吡格雷组129例,进口氯吡格雷组128例.两治疗组PCI术前服用氯吡格雷75 mg/d,并于术前至少6 h顿服氯吡格雷300 mg,两组PCI术后继续服用氯吡格雷75 mg/d,观察术后12个月内MACE及主要不良反应.结果 国产氯吡格雷对PCI术后12个月内MACE及主要不良反应无统计学意义.结论 国产氯吡格雷对PCI术后患者的长期疗效是安全、有效的,经济便宜,值得临床推广.
作者：李满生；张领；石高举；徐厚谦；蔡华；李新峰；张晓华；康旺 刊期： 2009年第18期
感冒是触冒风邪,邪犯卫表所致的外感疾病.临床表现以鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,头痛,恶寒发热,全身不适为特征.
作者：王卓颖；张艳文；胡顺利 刊期： 2009年第18期
目的 引起贫血的原因较多,为了便于查找贫血原因和对症治疗贫血,还需要对贫血进行分类.方法 根据外周血红细胞的形态、骨髓红系增生程度及形态特征、血红蛋白浓度、贫血的病因及病理机制等几种方法进行分类.结果 对贫血有一个更准确的概括,提高治疗的针对性.结论 贫血的诊断以查明贫血的种类和病因为主要任务,对实验室的检验报告单进行仔细分析的同时还要结合患者症状、体征等临床资料进行综合分析.
作者：王先民；王海霞 刊期： 2009年第18期
目的 观察氟达拉宾(Flud)、阿糖胞苷(Ara-C)、粒细胞刺激因子(F-CSF)( FLAG) 方案治疗难治、复发性急性白血病(AL)的疗效及不良反应.方法 应用FLAG 方案(Fldu 50 mg/d,d1-5,30 min 内静脉滴注完毕;Ara-C 1g/m2,d1-5,滴完Flud 4 h后开始静脉滴注;G-CSF 300 μg/d,皮下注射,第0天开始直至白细胞计数＞1×109/L)治疗复发、难治性急性髓系白血病(ANLL)8例观察其疗效及不良反应.结果 14例患者中,6例获得完全缓解(CR率为42.8%),3例部分缓解(PR率 21.4%),总有效率为64.3%.6例获得完全缓解的患者有4例进了异基因造血干细胞移植,2例处于长期存活.该方案的主要副作用为骨髓抑制所导致感染和出血,化疗期间无患者死亡.结论 FLAG方案对阿糖胞苷加蒽环类药物(3+7)方案诱导失败或复发的急性髓细胞白血病疗效较好,其毒副作用可以耐受.FLAG方案可以作为复发、难治患者干细胞移植前的诱导方案.
作者：赵鸿鹰；王宇；赵鸿雁；徐建军；田波；江荣科；朱丹丹 刊期： 2009年第18期
目的 研制布地奈德肠溶微丸.方法 采用挤出滚圆工艺及流化床包衣法制备了伐他汀钠肠溶肠溶微丸,并采用正交试验设计对处方进行了优化,考察了微丸的粉体学性质及不同包衣增重微丸的体外释放实验.结果 制得的布地奈德微丸圆整度高、收率高、体外释放度好.结论 本方法制备工艺简单易行,重现性好,值得进一步的工业化生产.
作者：龙汉金 刊期： 2009年第18期
目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于介入神经放射学治疗中的效果.方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级择期行介入神经放射学治疗的患者30例,常规麻醉诱导后,使用瑞芬太尼6.0～15.0μg/(kg·h),丙泊酚3～5 mg/(kg·h)微量泵泵注维持麻醉,观察在麻醉前、气管插管后10 min、股动脉置管后1 min、重要手术操作(放置弹簧圈、支架或注射栓塞剂)时、拔除气管导管后3 min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)(麻醉前和拔管后除外)和有无体动反应.记录停药距患者自主呼吸恢复、睁眼、拔管的时间;观察苏醒期患者有无呛咳、躁动等,术后询问有无术中知晓.结果 丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于介入神经放射学治疗,患者术中血流动力学指标维持平稳,术后苏醒快、拔管早,无术中知晓病例发生.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在介入神经放射学治疗中麻醉疗效确切,适合用于介入神经放射学治疗中的麻醉维持.
作者：雷威；杨爱云；马怀宾；陈会波 刊期： 2009年第18期
目的 研究比较高频电波刀环形电圈切除术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的疗效.方法 将223例CIN患者随机分为两组,观察组行LEEP,对照组行CKC,观察两组手术时间、术中出血量、脱痂期出血量、切口愈合时间、治疗费用及痊愈率.结果 两组痊愈率及脱痂期出血量无统计学意义,观察组手术时间、切口愈合时间明显低于对照组,术中出血量、治疗费用显著少于对照组(P<0.05).结论 LEEP治疗CIN疗效确切,患者创伤小、痛苦少、费用低,优于CKC.
作者：蔡金凤 刊期： 2009年第18期
目的 探讨全血细胞减少病因及时、准确治疗;方法对本院4976血液病及非血液病患者,进行回顾性诊断分析,其中613 例全血细胞减少症患者,按国际及国内诊断标准,进行确诊诊断分析及预后转归评价.找出发病原因,总结全血细胞减少病因诊断及相关疾病鉴别诊断指标;结果发现引起全血细胞减少病因众多,其中造血系统恶性疾病(急性白血病、MDS、MM)1815例中,有287例为全血细胞减少症,占46.8%;造血系统难治性疾病(AA、PNH-AA)286例中有124例为全血细胞减少症,占20.2%;造血系统良性疾病(ACD、自免贫、巨幼贫、缺铁贫、继发贫、粒减、ITP)1379例中有120例为全血细胞减少症,占19.4%;在非造血系统疾病(脾亢、病毒感染、免疫相关疾病、胶元病、恶性癌肿)1272例中有82例,占13.3%为全血细胞减少症;结论全血细胞减少症,不只是再生障碍性贫血、白血病、脾亢、巨幼细胞贫血等传统疾病 .还有许多非造血系疾病,如免疫性相关性全血细胞减少症和病因复杂全血细胞减少症及病因不明全血细胞减少症等.
作者：赵冲；王永才；赵成艳；刘玉娥；李瑞华；张蕾；邹鸥 刊期： 2009年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
