任鸿雁；卢文玉
目的 了解原发性肝癌组织中DNA倍体,SPF、PI值,与临床分期的关系.方法 应用流式细胞仪(FCM)测定石蜡包埋的原发性肝细胞癌组织标本120例,检测DNA倍体,SPF、PI值.结果 随着原发性肝细胞癌临床分期的发展,临床Ⅰ～Ⅱ与Ⅲ～Ⅳ期肿瘤的异倍体率(Ⅰ～Ⅱ33.3%,Ⅲ～Ⅳ期42.8%),SPF、PI值均增高,其与正常肝组织均有统计学意义.但肿瘤各临床分期Ⅰ～Ⅱ与Ⅲ～Ⅳ期之间并无统计学意义.结论 测定原发性肝细胞癌组织的DNA倍体,SPF、PI值能了解其某些分子生物学特性,从而从分子水平上了解其增殖活性.对肿瘤的诊断及预后的评估有积极的临床意义.
作者：简委；党晓卫 刊期： 2009年第18期
目的 研究治疗痉挛性脑瘫新的手术方法.方法 应用有限度选择性脊神经后根切断术(LSPR)的方法将选择性后根切断范围限制在L5～S1,其余支配区域的痉挛靠双下肢矫形手术来解决,对22例病例进行治疗.结果 术后22例患者肢体痉挛明显减轻, 功能得到显著改善.结论 应用本方法对减轻脑瘫肢体痉挛疗效显著,且创伤小,减少对脊柱稳定性的破坏.
作者：武明鑫；郭汉明；陈广秀；陈兰芬；周振辉；黄玉良 刊期： 2009年第18期
目的 探讨如何减少护患纠纷和构建和谐医院.方法 采用收集资料和恢复性分析总结的方法,分析本院门诊护患纠纷的原因.结果 通过对本院护患纠纷原因的分析,总结相应的护理措施.结论 减少门诊护患纠纷为维护患者的生命权、健康权、人权,构建和谐医院奠定基础.
作者：李红 刊期： 2009年第18期
目的 探讨喉罩与传统气管内插管麻醉用于老年患者下肢手术的安全性、可行性. 方法择期老年患者下肢手术患者60例,随机分为喉罩组(LMA组)和气管导管组(EET组),每组30例,应用瑞芬太尼及丙泊酚麻醉后记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压、潮气量、脉博血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压,插、拔管期、术后24 h相关并发症. 结果①LMA组插管后即刻,插管后3 min,拔管后即刻的MAP和HR较EET组降低(P<0.05);②术中所用维库溴铵的量,EET组明显多于LMA组(P<0.05);③EET组和LMA组患者术中体动发生率分别为55.0%,5.0%.与LMA组相比,EET组体动发生率明显升高(P<0.01),拔管时EET组85.0% 出现呛咳或挣扎反应,术后24 h咽痛发生率为25.0% ,而LMA组拔管反应轻微无术后咽痛. 结论经喉罩全身麻醉可确保呼吸道通畅,同时可维护术中血流动力学稳定,术后苏醒快,是老年患者下肢手术较理想的麻醉方法.
作者：范红军；朱莉娅；赵喜波 刊期： 2009年第18期
目的 观察脑梗塞患者尿微量白蛋白(UAlb)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 100例脑梗塞住院患者分为UAlb阳性组和UAlb阴性组,比较2组患者尿蛋白排泄的变化、颈动脉超声检测结果以及二者之间的关系.结果 UAlb阳性患者颈总动脉内膜中膜厚度、粥样斑块出现率均显著高于UAlb阴性患者,尿蛋白排泄≥60 mg/24 h时粥样斑块出现率显著升高(P<0.05),颈动脉结构与UAlb、TC、HbA1C、UA等呈明显相关.结论 UAlb阳性患者易出现颈动脉粥样硬化,当尿蛋白排泄≥60 mg/24 h时这种危险性进一步增加.
作者：刘慧华；王军 刊期： 2009年第18期
目的 提高住院药房的工作效率和服务满意率.方法 根据临床医嘱提交的特点,通过弹性排班,合理分配高峰期的工作量,加强各班次间的协作.结果 2007年8月以来,采取了弹性排班,替代了传统的固定排班模式,满足住院药房的工作需要.结论 明确了责任分工,提高了工作效率,规范药品管理.
作者：甘惠贞；杨昌云；杨舜娟 刊期： 2009年第18期
小儿急性阑尾炎是小儿常见的急腹症之一.由于小儿机体防御能力弱,大网膜发育不全及盲肠位置较高等因素会有如下临床特点:①病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显,少有局部压痛和肌紧张;③穿孔率较高,极易出现全身中毒症状,且小儿患者因年龄小,大多数表达能力差,配合能力差,给临床治疗护理带来很大难度.因此,及时正确的诊治和耐心细致的护理具有十分重要的意义.
作者：康慧清；孙丽；任广杰 刊期： 2009年第18期
目的 探讨甘露醇在妇科手术前清洁肠道中的应用情况.方法 回顾性分析黔西南州人民医院近年来收治的180例妇科手术患者的临床资料,将患者随机分为两组,甘露醇组和灌肠组,比较两组患者的疗效差异.结果 甘露醇组90例患者经过治疗达到肠道清洁84例,不清洁6例,5 d后排便率为92.22%;灌肠组90例患者经过治疗达到肠道清洁52例,不清洁38例5 d后排便率为46.67%;两组患者的清洁肠道效果经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论 甘露醇在妇科手术前清洁肠道中的效果显著,不良反应小,值得临床推广使用.
作者：王丽娜 刊期： 2009年第18期
目的 观察辛伐他汀对陈旧性心肌梗死(OMI)患者心率变异性(HRV)的影响,探讨其治疗价值.方法 42例OMI患者随机分为辛伐他汀组和安慰剂组,每组各21例,治疗前后用数字化24 h Holter记录测定心率变异性时域参数和频域参数.结果 OMI患者用辛伐他汀治疗4 周后, HRV各项指标均明显好转,SDNN、LF和HF均明显增加,LF/HF明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀具有降低陈旧性心肌梗死患者交感神经活性,提高迷走神经张力的作用, 使交感神经和迷走神经平衡性趋向于正常,提示该药具有稳定OMI患者自主神经功能的作用.
作者：晁国营 刊期： 2009年第18期
目的 比较联用替米沙坦(诺金平)与苯磺酸氨氯地平(络活喜)及单用苯磺酸氨氯地平对原发性高血压的降压疗效及安全性.方法 选取76例原发性高血压患者,随机分为两组,Ⅰ组(n=38)给予替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,Ⅱ组(n=38)单用苯磺酸氨氯地平治疗,均1次/d晨服相应药物,连续观察24周后,测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室重量指数(LVMI).用药前和用药后检测血液生化指标.结果 治疗24周后,两组SBP、DBP较治疗前明显下降(P<0.05 ).IVST、LVPWT、LVDd、LVMI明显低于治疗前(P<0.05 ),治疗后I组与Ⅱ组比较,SBP、DBP、IVST、LVPWT、LVDd、LVMI也有明显下降(P<0.05 ).两组的不良反应率都为9%,差异无统计学意义(P>0.05 ).结论 替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平不仅能控制高血压,而且能够逆转高血压引起的左心室肥厚,疗效、安全性及耐受性均好.
作者：钟琳玲；廖芳 刊期： 2009年第18期
为了促进人性化护理工作的开展,提高护理质量,减少医疗纠纷,把尊重患者、关爱患者、方便患者和服务患者的人文精神贯穿在医疗护理服务的全过程.经过几年时间的努力,取得了令人满意的效果,进一步提高了护理服务质量和整体护理水平,实现了主动服务、真情服务、人性化服务.
作者：周正霞 刊期： 2009年第18期
目的 评价带锁髓内钉在复杂粉碎性股骨干骨折中的应用.方法 采用带锁髓内钉治疗13例复杂的粉碎性股骨干骨折.结果 13例患者平均随访14(3～25)个月,骨折全部愈合,下肢功能良好,1例膝关节功能欠佳.结论 带锁髓内钉在复杂的粉碎性骨折中的临床应用,扩大了手术适应证,具有创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼、减少并发症、疗效好等效果,值得基层院推广.
作者：赵松林；王全成 刊期： 2009年第18期
冠心病心绞痛多因冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所等引发.主要表现为突然发作的胸骨后和左胸前疼痛,呈压榨性或窒息性,可向左肩、左臂直至无名指与小指放射.
作者：张彦来 刊期： 2009年第18期
目的 本研究拟观察鼠神经生长因子(nerve growth factor, NGF) 对脑梗死大鼠脑部神经元凋亡与脑梗死体积的影响.方法 建立MCAO大鼠模型,腹腔注射NGF,TUNEL染色检测神经元的凋亡,TTC染色检测脑梗死体积.结果 脑梗死后,神经元的凋亡比较明显.腹腔注射NCF能显著抑制神经元的凋亡与降低脑梗死体积.结论 NGF可以抑制神经细胞的凋亡,其对脑梗死大鼠具有明显的神经保护作用.
作者：张燕平 刊期： 2009年第18期
本研究旨在观察异丙酚复合氯胺酮麻醉用于小儿胃镜检查治疗的临床效果及安全性.
作者：杨春友；苏凤荣 刊期： 2009年第18期
眼部的组织有其特殊性,手术操作要精细,对于手术器械的要求较高,如果器械性能不好以及术中的微小差异,会直接影响手术的效果.因此,显微手术器械的管理与保养十分重要.针对这一点,本科的器械管理与保养采用了专科专人管理与保养,取得了良好的效果,减少了手术器械的损耗,并且采取专人打包、消毒.未发生一例感染,并高质高效完成了各类眼科手术.
作者：姚春艳；孙丽；苑海燕 刊期： 2009年第18期
目的 探讨了急性脑梗死患者治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及意义.方法 应用免疫比浊法和化学发光法对80例急性脑梗死患者进行了血清Hcy和hs-CRP水平检测,并与80名正常健康人作比较.结果 在治疗前急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平非常显著地高于正常人组(P<0. 01),且与梗死灶面积呈正相关(P<0. 05),经治疗后2周则与正常人组比较无统计学意义(P>0. 05).结论 检测急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平的变化对判断病情和评价疗效均具有重要的临床价值.
作者：沙俊莹；张立才 刊期： 2009年第18期
目的 规范合理收费、有效防范差错、减少纠纷.方法 回顾性研究. 结果收费立项规范,提高管理效益 ,便于监督检查. 结论贯彻执行国家收费标准、规范合理收费、提高管理效益、管理方法行之有效.
作者：刘萍；刘云华 刊期： 2009年第18期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移的临床疗效和毒性反应.方法 选取32例晚期乳腺癌患者,所有患者均采用紫杉醇联合顺铂方案化疗.紫杉醇注射液150 mg/m2,顺铂注射液80 mg/m2,常规治疗4个周期.结果 32例患者CR 3例,PR19例,NC8例,PD 2例,总有效率为68.8%.化疗方案主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应.结论 紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌术后转移临床效果确切,毒性作用可以接受,值得临床进一步推广和应用.
作者：谢军 刊期： 2009年第18期
通过论述学习的重要性和特性,唤起广大护士对学习的重视,养成自觉学习、终身学习的好习惯,开阔眼界,更新知识,更新理念,不断提高护士的素质,不断提高护理的质量,不断提高整体的护理队伍建设.
作者：吴惠映 刊期： 2009年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
