廖桦；方志红
目的 探讨Crohn's病( CD)患者肠外表现的特点和临床意义.方法 回顾性收集有肠外并发症表现的51例CD患者的临床资料,分析患者出现肠外并发症的特征表现,结合文献报道对比复习这些肠外并发症在Crohn's的诊断和治疗中的意义.结果 51例患者肠外表现依次为骨关节病变、口腔溃疡、肝胆病变、皮肤病变、眼部、代谢性骨病、血管闭塞等.出现一种肠外病变的29例,两种肠外病变的为13例,三种或以上病变的为9例.原发CD病灶的受累范围越广,其肠外表现的种类越多.结论 肠外表现与Crohn's病的累及部位与严重度有一定关系,肠外并发症对其原发Crohn's病诊断和治疗均有一定的影响.
作者：邢晔陈 刊期： 2009年第20期
目的 总结急性左心功能衰竭临床护理经验.方法 对我院2005年1月至2008年12月住院病人的总结护理方法 及对其效果进行观察.结果 32例均症状好转出院.结论 合理科学的护理是急性左心功能衰竭临床治疗的有效方法 之一.
作者：刘晓光 刊期： 2009年第20期
目的 观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将86例急性脑梗死患者随机分为二组,治疗组43例,常规治疗基础上应用依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d,奥扎格雷纳80 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d.对照组43例,常规治疗基础上应用奥扎格雷钠80 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d,两周后行疗效评定.结果 治疗组有效率90.6%,对照组有效率79%. 结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定,有效改善急性脑梗死的神经功能缺失.
作者：朱廷彦；贾军；王永超 刊期： 2009年第20期
肺表面活性物质(PS)是治疗新生儿、尤其是早产儿特发性呼吸窘迫综合征(NRDS)的重要物质.可降低肺泡气-液界面表面张力,保持肺泡稳定,防止肺不张和肺萎陷[1].传统的给药方法为先作气管插管,再将PS用生理盐水稀释后在四个不同体位从气管内注入,每个体位滴完后均用气囊加压呼吸1～2 min或患儿采取仰卧正中位,不改变体位,尽快将药液推入气管插管,加压通气3 min.
作者：谢晓玲；朱进秋 刊期： 2009年第20期
目的 观察不同炮制方法 的巴戟天对小鼠抗氧化功能及细胞免疫功能的影响.方法 分别进行小鼠血浆SOD、MDA、GSH-Px含量的测定、淋巴细胞转化、NK细胞活性试验.结果 巴戟天(生晒)组及巴戟天(盐制)组能提高血浆超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,降低脂质过氧化物(MDA)含量并对淋巴细胞转化、NK细胞活性均有明显的提高与对照组比较有显著性差异(P<0.05-0.01).结论 巴戟天具有抗氧化和增强免疫功能.
作者：郭重仪；黄萍；区海燕；刘硕；操红缨 刊期： 2009年第20期
1 病例介绍患者,女,54岁.因咳嗽、咳痰、咽痛4 d.2008年11月3日前来我航天社区卫生服务中心就诊.入院查体:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压118/72 mm Hg咽部充血双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.患者在就诊前在航天医院拍胸片示:双肺纹理增粗,紊乱,未见片状阴影.初步诊断为急性支气管炎,给予5%葡萄糖注射液500 ml,加双黄连(冻干)粉剂(哈药集团中药二厂生产,批号:0807005)1.8g静脉滴注.18 min后,患者出现胸闷,气紧,憋气,呼吸困难,声音嘶哑,发音困难,恐怖感.
作者：朱鹏升 刊期： 2009年第20期
目的 加强糖尿病患者白内障手术的全面护理,提高手术成功率.方法 对46例糖尿病白内障患者采用囊外摘除联合人工晶体植入术或超声乳化联合人工晶体植入术治疗.做好术前准备和心理护理,有效控制血糖、血压,术中密切配合,术后密切观察病情变化,预防并发症.结果 46例患者中均在手术治疗后,视力均有所恢复,取得较好效果.有2眼出现前房反应经及时抗炎和滴抗生素眼药水、涂眼膏等处理,无一例出现眼内感染, 并发症角膜水肿1只眼,经治疗全部恢复透明;后囊膜破裂1眼;有1例术后血糖较高≥17 mmol/L,经治疗后血糖控制在正常水平.余患者均未出现明显不良反应事件.结论 通过有效地控制血糖, 采用白内障摘除和人工晶体植入手术治疗配合精心的护理治疗糖尿病白内障可以取得良好治疗效果.
作者：蒋红燕 刊期： 2009年第20期
目的 探讨沐舒坦气道冲洗疗法对新生儿机械通气中血氧的影响和疗效. 方法 将入住NICU行机械通气的新生儿86例随机分为两组,即沐舒坦气道冲洗组(治疗组)和生理盐水冲洗组(对照组),每组43例,治疗组每次应用沐舒坦1.5 mg加入生理盐水1 ml/h气道冲洗,,对照组单用生理盐水1 ml/h气道冲洗,比较两组患者在气道冲洗前、气道冲洗3次后、10次后的血氧值,主要数值如PaO2、SaO2的变化. 结果 沐舒坦气道冲洗与对照组相比,血氧值气道冲洗前无明显差异,气道冲洗3次后的差异显著,10次后的差异更为明显. 结论 沐舒坦气道冲洗能改善机械通气新生儿的通气效率.
作者：陈锦鹏；吴荣初；陈敬国 刊期： 2009年第20期
目的 探讨鱼腥草与阿昔洛韦联合治疗成人水痘的临床效果.方法 将30例成人水痘患者随机分成两组,每组各15例.治疗组给予阿昔洛韦及鱼腥草注射液静脉滴注;对照组:只给予阿昔洛韦静脉滴注,疗程均为7 d.结果 治疗组的痊愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05或<0.01),症状和体征恢复时间均显著少于对照组(P均<0.01).结论 阿昔洛韦与鱼腥草联合治疗成人水痘效果明显优于阿昔洛韦.
作者：党海燕 刊期： 2009年第20期
目的 探讨血清脂蛋白(a) [lipoprotein(a),Lp(a)]与糖尿病肾病(DN)的临床意义.方法 选择将80例2型糖尿病(DM)患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)将它们分为单纯糖尿病组(SDM组) 、糖尿病肾病组(DN组),30名健康体检者作为对照组,分别测定各组血清Lp(a)的水平.结果 SDM组Lp(a)水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05),但DN组显著高于SDM组和对照组(P<0.01).Lp(a)与UAER呈显著正相关(r = 0.442, P<0.01).结论 Lp(a)水平在DN患者中升高,且随着UAER的增加而升高,两者之间关系密切,可能与DN的进展有关.
作者：胡礼仪；张高明；杨莉；李志沭 刊期： 2009年第20期
目的 建立复方北豆根安酚那敏片中马来酸氯苯那敏的含量测定方法 .方法 采用HPLC法对制剂中马来酸氯苯那敏进行含量测定.色谱条件:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂的色谱柱;甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾(5∶ 95)溶液为流动相;检测波长为210 nm ;柱温为40℃;流速为1 ml/min;进样量为20μl.结果 马来酸氯苯那敏在0.1471～1.0294 μg范围内具有良好的线性关系(Y=2242404.616X+2508,r=0.9999).平均回收率是101.87%(n=9).实验的精密度、稳定性、重现性都很好.结论 高效液相色谱法简便快速、精密度高、准确度好,可用于该药的含量测定.
作者：胡寿荣；魏桂林 刊期： 2009年第20期
目的 分析中药饮片的质量问题.方法 采用统计及现场观察的方法 .结果 中药饮片质量现状不容乐观.结论 中药饮片质量问题突出,建议加强从业人员培训和市场监管.
作者：刘大伟；梁建军 刊期： 2009年第20期
目的 探讨3种治疗慢性乙肝方案的临床疗效及所产生的经济效果.方法 运用药物经济学的成本-效果分析方法 对97例慢性乙肝的3种治疗方案(A组:拉米夫定治疗;B组:拉米夫定联合苦参素口服治疗;C组:拉米夫定联合苦参素静脉滴注治疗)进行回顾性分析评价.结果 从疗效看,在ALT复常率和HBeAg转阴率方面(3组复常率分别为78.95%、96.77%、100%;3组转阴率分别为23.68%、45.16%、64.29%),A组效果差,与B组相比有显著性差异(P<0.05),与C组相比有非常显著性差异(P<0.01),B组与C组相比无显著性差异(P>0.05);在HBV-DNA转阴率方面(3组转阴率分别为71.05%、77.42%、89.29%),3组相比无显著性差异(P>0.05).从成本-效果比看,在获得相同ALT复常率、HBV-DNA转阴率效果时A组花费的成本低(分别为81.18元和90.20元);在获得相同HBeAg转阴率效果时C组花费的成本低(167.08元).结论 在慢性乙肝患者治疗的3种方案中可优先考虑使用拉米夫定.当患者经济条件许可时,拉米夫定联合苦参素静脉滴注亦是可取的较佳方案.
作者：江再茂；左新年 刊期： 2009年第20期
静脉留置针作为头皮针的代替品,因其能减少患者反复穿刺的痛苦而受到患者的青睐,并且它还能减轻护士的工作量,有效的保证输液抢救的需要,因此现在已广泛应用于临床.本院使用的留置针具有易于操作,减少血管穿刺数,刺激小,便于固定,减轻工作量等优点.然而,在临床中留置针的穿刺过程中常会受到一些因素的影响而导致穿刺失败.本文通过对临床使用留置针的案例分析其穿刺失败的原因并提出相应的措施.
作者：李群华 刊期： 2009年第20期
为培养医药复合型人才,我校开设临床药理课程.通过精选教学内容、提高教师的专业素质、提高课堂教学质量、开展第二课堂等措施进行大胆探讨和实践.
作者：马瑜红；李玲 刊期： 2009年第20期
目的 观察比索洛尔和美托洛尔治疗非杓型高血压患者的临床疗效.方法 选取56例非杓型高血压患者,采用随机平行对照法,观察分别予比索洛尔(n=29)每日2.5～5 mg,美托洛尔(n=27)每日50～100 mg治疗8周后的降压有效率及24 h动态血压改变.结果 两组治疗8周后,SBP、DBP和HR较治疗前均明显下降(P<0.01).两组治疗8周后降压总有效率分别为比索洛尔组89.6%和美托洛尔组74.1%(P<0.05).ABPM显示治疗后,两组dMSBP,dMDBP,nMSBP nMDBP,MSBP,MDBP较治疗前均明显下降(P<0.05).白天血压的降低两组间无显著性差异(P>0.05),而在降低夜间血压方面,比索洛尔组的血压降低有显著性(P<0.05).在血压节律改变上,比索洛尔组有15例(51.7%),美托洛尔组有8例(29.6%)改变为杓型高血压.结论 比索洛尔治疗非杓型高血压患者有良好疗效.
作者：邝健；黄裕立；梁华琼 刊期： 2009年第20期
目的 探讨颈椎骨折伴截瘫患者术前术后的整体护理和康复锻炼.方法 收集2003年至2008年13例颈椎骨折伴截瘫行颈椎减压植骨内固定的患者,通过对其进行术前术后完整的资料收集、评估,进行整体护理.结果 患者住院期间均能保持较好的心理状态,积极配合治疗护理,无一例并发症的发生.结论 认为良好的整体护理是保证患者康复的关键手段,指导患者及家属充分参与康复锻炼是促使其尽快提高自护能力、改善生活质量的很好方法 .
作者：钱玉蓉 刊期： 2009年第20期
肺血栓栓塞症(PTE)是我国比较常见疾病,其病死率高,误诊率高,近年文献报道误诊率在50%以上,而老年肺血栓栓塞症(PTE)多与其他疾病并存,临床表现不典型,病情复杂,诊断难度大,更易造成漏诊、误诊,本文收集本院2005年至2008年30例老年PTE,其中误诊18例,误诊率60%,分析如下.
作者：马蕊香；赵会承 刊期： 2009年第20期
目的 优选骨舒乳膏基质的组成和配比.方法 采用正交设计法[1,2],以乳膏离心分层时间为考察指标,通过实验对影响乳膏稳定性的主要因素进行考察,确定乳膏的佳制备工艺.结果 以硬酯酸11%,液体石蜡4.5%,单甘酯11%,白凡士林6.5%制得的乳膏稳定.结论 优选得到的配方稳定可行.
作者：王李娜；程晋兰；周晓兰；许慧春；庄勇 刊期： 2009年第20期
目的 了解辖区内中小学生的健康状况,开展学生常见病防治工作,制定预防措施.方法 随机抽取濮阳县城乡小学、初中、高中27所学校34835名学生,采用常规检查方法 ,分别对在校生进行内科、外科、五官科、血液、生化(乙肝表面抗原、丙氨酸氨基转移酶(ALT))、胸部X线检查.结果 中小学生总患病率为36.14%(高中34.97%,初中36.65%,小学40.25%).结论 定期对学生健康体检,有利于学生防病治病,学生健康体检非常必要.
作者：赵树重 刊期： 2009年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
