周淑慧
目的 探讨胆囊切除术后并发胆道损伤的手术修复的新方式.方法 对18例医源性胆道损伤患者将其损伤胆管近段分辨后与空肠吻合分别缝贴于相应肝包膜,形成新的胆汁(bile)引流通道.结果 全组病例平均随访3.5年(1～8年),除1例有2次返流性胆管炎症状发作外,无胆管狭窄征象.结论 该术式操作较简易,安全可靠,适用于胆管正常的肝外胆管损伤患者.
作者：于立斌 刊期： 2009年第20期
目的 探讨普米克、特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择我院毛细支气管炎患儿106例,随机分观察组和对照组.两组给予常规综合治疗,在此基础上,对照组给予地塞米松静脉滴注,同时采用氧驱动雾化装置面罩吸入0.25%特布他林lml(含特布他林2.5 mg);观察组在常规综合治理基础上,采用氧驱动雾化装置面罩吸入普米克令舒2 ml(含布地奈德1 mg),0.25%特布他林lml(含特布他林2.5 mg).观察两组治疗后咳嗽消失时间、喘息消失时间、心率恢复正常时间、肺部喘鸣及湿哆音消失时间及治愈率.结果 观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、心率恢复正常时间、肺部喘鸣及湿哆音消失时间及治愈率均优于对照组(P<0.01);观察组和对照组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 普米克、特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎缓解临床症状效果显著,临床治愈率高,值得临床借鉴.
作者：喻军 刊期： 2009年第20期
目的 探讨每日短时血液透析对尿毒症患者心脏功能影响.方法 选择我院行每日短时透析的尿毒症患者37例做为观察组,同时选择31例正常健康人做为对照组,通过超声测得两组的舒缩功能,以及尿毒症患者透析前后的舒缩功能.结果 ①与正常对照组相比,观察组CO、SV,明显增加(P<0.01);EF、FS虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组的A峰有明显增加(P<0.01),E峰、E/A虽有改变,差异无统计学意义(P>0.05).②透析后与透析前比较,观察组CO、SV,有所增加,但无统计学意义(P>0.05);而EF、FS差异有统计学意义(P<0.05),E/A与透析前比较,差异有无统计学意义(P<0.05).结论 尿毒症患者存在一定程度的心脏功能障碍,经每日短时血液透析后,可改善尿毒症患者心脏的收缩和舒张功能.
作者：王丽 刊期： 2009年第20期
结肠息肉是下消化道的一种常见良性肿瘤,早期发现早期治疗对其预后有重要意义,但对带蒂结肠息肉的处理由于受到滋养血管直径的影响而使处理较为棘手,由本实验发现结肠息肉蒂直径与滋养血管直径两者之间呈直线相关性.
作者：尹福忠 刊期： 2009年第20期
目的 了解甘露醇对脑卒中急性肾损伤(AKI)患者肾功能的影响.方法 收集脑卒中AKI患者62例,随机分为甘露醇治疗组(31例),继续使用20%甘露醇125 ml静脉滴注,6～8 h 1次;对照组(31组)不使用甘露醇,测定两组每个患者第2天、第4天、第7天血肌酐值.结果 ①治疗组第4日血肌酐(109.3±38.9)mmol/L,第7日血肌酐(118.7±46.3)mmol/L,(t=0.87, P>0.05);②治疗组第4日血肌酐升高值(37.1±26.2)mmol/L,第7日肌酐升高值(45.4±29.8)mmol/L,(t=0.77, P>0.05).结论 脑卒中AKI患者使用甘露醇(<50g/d)是相对安全的,不会导致血肌酐明显升高.
作者：沈健；智睿；杨素萍 刊期： 2009年第20期
目的 通过对宁德市2007～2008年抽验的药品检验结果 分析,检查我市药品质量情况.方法 对2007～2008年药检所抽查2156批次药品,按不同的单位性质、不同的生产企业、不同的药物剂型、不同的等级医院进行分类,用χ2统计的方法 分析药品质量的问题异同.结果 大型药品生产企业和中、小型药品生产企业间的药品质量存在显著的差异,不同药品剂型间药品的质量亦存在显著的差异,药品总不合格率为9.8%.结论 加强中、小型药品生产企业的管理和加强中药饮片质量的管理是提高药品质量和减少药品不良反应和提高患者生存质量的关健.
作者：蔡小枫 刊期： 2009年第20期
静脉留置针作为头皮针的代替品,因其能减少患者反复穿刺的痛苦而受到患者的青睐,并且它还能减轻护士的工作量,有效的保证输液抢救的需要,因此现在已广泛应用于临床.本院使用的留置针具有易于操作,减少血管穿刺数,刺激小,便于固定,减轻工作量等优点.然而,在临床中留置针的穿刺过程中常会受到一些因素的影响而导致穿刺失败.本文通过对临床使用留置针的案例分析其穿刺失败的原因并提出相应的措施.
作者：李群华 刊期： 2009年第20期
目的 探讨儿童闭合性胫骨骨折的治疗方法 和效果.方法 选择我院53例儿童闭合性胫骨骨折,给予手法复位和小夹板固定治疗.结果 本组所有病例均随访,随访时间为6个月～2年,平均1年.治疗后,优29例,良21例,差3例,优良率为94.3%.其中出现骨折延迟愈合1例,骨不连1例,畸形愈合1例.结论 手法复位小夹板固定治疗儿童闭合性胫骨骨折,疗效显著,充分体现了小夹板固定的优点:具有固定可靠,骨折愈合快,恢复功能好,治疗费用低,并发症少.
作者：黄班华 刊期： 2009年第20期
目的 观察芬太尼从静脉和硬膜外途径使用对患者术后镇痛效果和生理变化反应.方法 选择32例上腹部手术患者随机分为芬太尼静脉术后镇痛组和硬膜外术后镇痛组,对两组患者术后镇痛效果和生命体征、口腔温度、血气分析进行比较.结果 表明达到同样的镇痛效果硬膜外组芬太尼组的用量只需静脉组的50%,而硬膜外组能更好地减弱患者术后的生理反应,与静脉组对照差异显著.结论 显示硬膜外腔注入芬太尼进行术后镇痛比静脉组输注芬太尼更安全有效.
作者：梁海超 刊期： 2009年第20期
目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石的临床效果.方法 选择我院本院2007年2月至2009年2月98例,胆囊结石合并胆总管结石68例,30例为单纯胆总管结石.以上患者均给予腹腔镜胆囊切除术联合纤维胆道镜胆总管切开取石以及T形管引流手术.结果 手术时间为60～120 min,平均90 min,术中平均出血量小于30 ml,无一例中转开腹,2例术后出现胆漏,持续3 d左右.平均住院天数为7 d,出院后第4周行T管造影,根据具体情况可拔除T管.结论 腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石临床效果显著,具有创伤小、患者痛苦轻、恢复快、平均住院天数少等效果.
作者：杨祚豪；肖毅 刊期： 2009年第20期
心力衰竭是各种病因心脏病终末阶段的主要临床表现.随着科学进步,生活水平提高,人均寿命延长,人口老龄化,心力衰竭在人群中的患病率呈上升趋势,成为住院、病残和死亡的主要原因.随着心力衰竭相关神经内分泌激活观点的广泛认可,β受阻体滞剂治疗地位越显重要,发挥了越来越重要的作用.本研究采用卡维地洛治疗慢性心力衰竭,近期和远期临床疗效满意,现报告如下.
作者：王平香 刊期： 2009年第20期
为培养医药复合型人才,我校开设临床药理课程.通过精选教学内容、提高教师的专业素质、提高课堂教学质量、开展第二课堂等措施进行大胆探讨和实践.
作者：马瑜红；李玲 刊期： 2009年第20期
目的 通过调查门诊处方不合理用药情况,提高门诊合理用药水平.方法 随机抽查山大学附属第一医院2009 年1月至3 月门诊西药处方9854 张,了解我院不合理用药情况,对处方中重复用药、联用增大毒性、联用降低药效、溶媒不合理及选药不合理、用法等情况进行全面调查.结果 不合理用药处方386 张,占抽查处方总数的3.92%.结论 我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习.
作者：吴毅丹；陈君远；陈杰；蒋月云 刊期： 2009年第20期
肺炎支原体是儿童呼吸道感染的主要病源之一,多以下呼吸道感染为主,多见于学龄儿童,近年来婴幼儿MP肺炎发病率也明显增高.以往有效的治疗方法为红霉素,但有疗程长、胃肠反应等缺点而使家长不易接受.本文应用阿齐霉素来治疗小儿支原体肺炎42例,并用转换治疗方法,疗效满意,现报告如下.
作者：姜雪萍 刊期： 2009年第20期
目的 探讨紫草油凡士林纱布治疗褥疮溃疡的疗效.方法 本组28例患者常规技术操作处理创面,全程覆盖紫草油凡士林纱布的治疗.结果 28例褥疮创面全部愈合.短7 d,长90 d.结论 紫草油凡士林纱布治疗褥疮溃疡方法 简单、疗程短、痛苦小、效果可靠.
作者：刘福花；王秀霞；周红梅 刊期： 2009年第20期
目的 B-ALP、PINP、NTX、CTX是骨形成和代谢的指标,为了解系统性红斑狼疮(SLE)患者骨代谢状况,对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清的B-ALP、PINP、NTX、CTX进行了测定.方法 测定42例SLE患者及30例正常对照者血清的B-ALP、PINP、NTX、CTX水平.结果 SLE患者血清B-ALP(5.03±1.22)μg/L、PINP (30.18±5.14)μg/L较正常对照组的B-ALP(7.85±1.30)μg/L、 PINP (45.12±4.95)μg /L明显下降(P<0.05).SLE患者血清NTX(5.12±1.08)nmBCE/L、CTX (0.26±0.07)μg/L较正常对照组的NTX(2.01±0.95)nmBCE/L、 CTX (0.15±0.05)μg/L明显上升(P<0.05).结论 SLE患者存在骨形成障碍,骨吸收率增高.
作者：徐涛；张振强 刊期： 2009年第20期
目的 探讨小儿肺炎支原体脑炎的临床特点和治疗效果.方法 选择我院22例肺炎支原体脑炎患儿,分析其初发病时临床表现以及中枢神经系统表现,对所 有患儿行相关实验室和仪器检查.经确诊后给予常规治疗的同时,应用红霉素或者阿奇霉素.结果 22例患儿经治疗后,18例治愈,1例好转,3例有后遗症.治愈率为81.8%.结论 肺炎支原体的病原学对支原体脑炎诊断有重要意义;肺炎支原体脑炎可采用红霉素或者阿奇霉素治疗,治疗时要及时、全程、足量.
作者：倪文昌；高伟 刊期： 2009年第20期
目的 探讨切开排脓和穿刺抽脓治疗扁桃体周围脓肿的疗效.方法 扁桃体周围脓肿患者40例, 按治疗方法 不同随机分为切开排脓组(20例)和穿刺抽脓组(20例).40例患者在常规治疗外, 分别给予切开排脓和穿刺抽脓.结果 切开排脓组20例患者19例经一次切开排脓后治愈, 一次治愈率95%,随访2年以上,有1例复发,复发率5%;穿刺抽脓组20例患者10例经一次穿刺抽脓治愈,一次治愈率50% , 随访2 年以上, 有5例复发, 复发率25%.两组患者一次治愈率有显著统计学差异(P< 0.05), 两组患者复发率有显著统计学差异(P< 0.05).结论 笔者认为切开排脓比穿刺抽脓治疗扁桃体周围脓肿效果好, 应优先采用.
作者：张连生 刊期： 2009年第20期
目的 了解辖区内中小学生的健康状况,开展学生常见病防治工作,制定预防措施.方法 随机抽取濮阳县城乡小学、初中、高中27所学校34835名学生,采用常规检查方法 ,分别对在校生进行内科、外科、五官科、血液、生化(乙肝表面抗原、丙氨酸氨基转移酶(ALT))、胸部X线检查.结果 中小学生总患病率为36.14%(高中34.97%,初中36.65%,小学40.25%).结论 定期对学生健康体检,有利于学生防病治病,学生健康体检非常必要.
作者：赵树重 刊期： 2009年第20期
目的 探讨血清脂蛋白(a) [lipoprotein(a),Lp(a)]与糖尿病肾病(DN)的临床意义.方法 选择将80例2型糖尿病(DM)患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)将它们分为单纯糖尿病组(SDM组) 、糖尿病肾病组(DN组),30名健康体检者作为对照组,分别测定各组血清Lp(a)的水平.结果 SDM组Lp(a)水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05),但DN组显著高于SDM组和对照组(P<0.01).Lp(a)与UAER呈显著正相关(r = 0.442, P<0.01).结论 Lp(a)水平在DN患者中升高,且随着UAER的增加而升高,两者之间关系密切,可能与DN的进展有关.
作者：胡礼仪；张高明；杨莉；李志沭 刊期： 2009年第20期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
