王平香
目的 探讨静脉输液中途失败的有效途径. 方法 确定回血良好者施以有效按压.结果 有效按压后静脉通路重新建立.结论 方法 有效,节能减痛,值得推广.
作者:万晓芳 刊期: 2009年第20期
目的 观察生长抑素与抑肽酶联合治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 选择1994年1月至2003年8月我科收治急性重症胰腺炎68例按治疗时间先后为对照组A思他宁治疗组,B壹枚泰治疗组,C恩他宁及壹枚泰联合治疗组.D将症状缓解时间,血AMY复常时间,平均住院日,并发症发生率进行统计学处理.结果 联合治疗组各观察指标均优于其他三组,疗效满意.结论 生长抑素与抑肽酶联合应用治疗重症急性胰腺炎具有较好效果.
作者:张跃忠 刊期: 2009年第20期
目的 观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法 将100例妊娠70~84 d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组50例用米索前列醇0.2 mg于人工流产术前4~6 h置于阴道后穹隆;对照组50例于手术前4~6 h将16~18号橡皮导尿管置于宫腔.结果 两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有显著性(P<0.01). 结论 人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者:李桂贤 刊期: 2009年第20期
随着社会经济的,人们文化水平逐步提高,医学卫生知识不断普及,患者的自我保护意识日渐增强,患者看病、住院、手术都会产生一系列心理问题,迫切需要解释指导及安慰.手术室护士怎样做好手术患者的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理变通融汇,有待我们不断探索.
作者:许世梅 刊期: 2009年第20期
目的 观察异丙酚复合芬太尼、瑞芬太尼、氯胺酮在无痛人工流产术中的作用.方法 将120例早期妊娠要求行无痛人工流产的孕妇随机分为4组,I组:静脉注射芬太尼0.4μg/kg,60 s内完成,然后注射异丙酚2 mg/kg.II组:静脉注射瑞芬太尼0.2μg/kg,60 s内完成,再注射异丙酚2 mg/kg.III组:静脉注射氯胺酮0.4 mg/kg,再注射异丙酚2 mg/kg.IV组:静脉注射芬太尼0.2μg/kg后,静脉注射氯胺酮0.2 mg/kg,再注射异丙酚2 mg/kg.各组注射异丙酚在90 s内完成.观察四组麻醉效果、人工流产综合征发生情况、苏醒时间、定向力恢复时间、出血量和不良反应等.结果 II组的镇痛效果、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间比其他三组好,差异具有统计学意义(P<0.05),副作用的发生比其他三组少,差异具有统计学意义(P<0.05),无一例发生人工流产综合征.结论 异丙酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人工流产术在镇痛效果、苏醒时间、不良反应上较其他组有一定的优势,是目前较好的无痛人工流产方法 之一.
作者:万先群;蒲朝辉 刊期: 2009年第20期
目的 观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将86例急性脑梗死患者随机分为二组,治疗组43例,常规治疗基础上应用依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d,奥扎格雷纳80 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d.对照组43例,常规治疗基础上应用奥扎格雷钠80 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d,两周后行疗效评定.结果 治疗组有效率90.6%,对照组有效率79%. 结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效肯定,有效改善急性脑梗死的神经功能缺失.
作者:朱廷彦;贾军;王永超 刊期: 2009年第20期
电子结肠镜是由细长而弯曲的导光玻璃纤维管构成,由肛管逆于直肠,沿肠道逆行,经全程结肠,可至回肠末端[1].凡儿童有不明原因便血,慢性腹泻,排便异常等病变原因可做此项检查.
作者:陈爱春;汪会珍 刊期: 2009年第20期
近年来,随着一系列高科技成果应用于心脏起搏工程,起搏器不断更新,现在越来越多的患者接受了这一治疗手段.与此同时,手术后的临床护理也更显重要.为了使患者早日康复,在患者出院前针对起搏器的特性及患者自身情况等向患者传授有关医学、护理方面的知识和技能,具有非常重要的意义.
作者:许丽红 刊期: 2009年第20期
目的 通过对宁德市2007~2008年抽验的药品检验结果 分析,检查我市药品质量情况.方法 对2007~2008年药检所抽查2156批次药品,按不同的单位性质、不同的生产企业、不同的药物剂型、不同的等级医院进行分类,用χ2统计的方法 分析药品质量的问题异同.结果 大型药品生产企业和中、小型药品生产企业间的药品质量存在显著的差异,不同药品剂型间药品的质量亦存在显著的差异,药品总不合格率为9.8%.结论 加强中、小型药品生产企业的管理和加强中药饮片质量的管理是提高药品质量和减少药品不良反应和提高患者生存质量的关健.
作者:蔡小枫 刊期: 2009年第20期
目的 探讨新生儿硬肿症的病因及护理措施.方法 回顾性分析80例新生儿硬肿症患儿的临床资料、分析病因、总结护理经验.结果 经过复温、供给足够热卡、抗感染、补液、抗休克、改善微循环、药物治疗、原发病处理等综合性护理措施,治愈68例,占85%;因合并症放弃治疗8例,占10%;死亡4例,病死率5%.硬肿消退时间短2 d,长17 d.结论 早产儿、低体重儿及病理新生儿是新生儿硬肿症的危险因素,做好围产期保健和宣教工作,加强产前检查,改善医疗条件,提高医疗技术和整体护理水平,是防治新生儿硬肿症发生的关键.
作者:李静 刊期: 2009年第20期
目的 探讨老年肺结核与肺癌并存的临床特点及诊断方法 .方法 对28例老年肺结核并存肺癌患者的临床和实验室资料进行综合分析.结果 患者除有结核病中毒症状外另有咯血、胸痛、呼吸困难等表现.肺癌确诊均为晚期,预后差.结论 两病并存较常见,肺结核并存肺癌时,肺癌症状易被结核掩盖,易发生漏诊,应引起重视.
作者:杜燕南;李阳 刊期: 2009年第20期
静脉留置针作为头皮针的代替品,因其能减少患者反复穿刺的痛苦而受到患者的青睐,并且它还能减轻护士的工作量,有效的保证输液抢救的需要,因此现在已广泛应用于临床.本院使用的留置针具有易于操作,减少血管穿刺数,刺激小,便于固定,减轻工作量等优点.然而,在临床中留置针的穿刺过程中常会受到一些因素的影响而导致穿刺失败.本文通过对临床使用留置针的案例分析其穿刺失败的原因并提出相应的措施.
作者:李群华 刊期: 2009年第20期
目的 观察急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的临床研究.方法 分析吉林白城市第二人民医院心内科2003年 9月至2008年9月80例AMI患者24 h内急诊PCI的临床资料.结果 78例成功,梗死相关血管(IRA)开通率95%.结论 急性心肌梗死时,尽快PCI治疗使梗死相关血管开通成功率高,TIMI血流3级发生率高,并发症少,住院及近期临床效果好,能降低死亡率及致残率,在临床中是安全、可靠、可行的治疗方法 .
作者:王新;李丽伟 刊期: 2009年第20期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒临床诊治体会.方法 回顾性分析我院近年来收治的20例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料.结果 30例糖尿病酮症酸中毒患者中,25例在24 h内血糖降至7.5~10.3 mmol/L,平均(8.5±2.1)mmol/L,血酮、尿酮、尿糖转阴,血钾、钠、氯、二氧化碳结合力恢复正常,神志转清,腹痛消失.其余5例在第2~3天达到上述标准,所有病例经2~3周治疗均痊愈出院.结论 对于糖尿病酮症酸中毒患者,尽快做出正确的诊断,迅速补液及正确使用胰岛素,积极祛除诱因,同时采用支持治疗,严密观察病情、监测血糖和电解质是抢救成功的关键.
作者:曹蕾;李素梅 刊期: 2009年第20期
目的 探讨闭合式鼓室成形术围手术期护理等相关问题.方法 对施行闭合式鼓室成形术的患者制订详细周密的护理计划,加强与患者的沟通,密切观察术口情况,做好生活及心理指导.结果 289例患者术口愈合良好,随防2年,281例术后无复发,听力平均提高15~30 dB.结论 病情的严密观察、保持术耳清洁干燥、引流通畅、预防感染是手术成功的重要保证.
作者:叶民;冯开玉 刊期: 2009年第20期
1 病例介绍患者,女,54岁.因咳嗽、咳痰、咽痛4 d.2008年11月3日前来我航天社区卫生服务中心就诊.入院查体:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压118/72 mm Hg咽部充血双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.患者在就诊前在航天医院拍胸片示:双肺纹理增粗,紊乱,未见片状阴影.初步诊断为急性支气管炎,给予5%葡萄糖注射液500 ml,加双黄连(冻干)粉剂(哈药集团中药二厂生产,批号:0807005)1.8g静脉滴注.18 min后,患者出现胸闷,气紧,憋气,呼吸困难,声音嘶哑,发音困难,恐怖感.
作者:朱鹏升 刊期: 2009年第20期
抗菌药物是目前临床上应用广泛和重要的一类药物,涉及各个科室.随着近年来新品种的不断上市,预防性用药日益普遍,细菌耐药性不断增加,给临床诊断治疗和预防等方面带来很大困难[1].加强抗菌药物的合理使用必然是一个永恒的主题.因此,为了解笔者所在医院外科系统手术患者抗生素的应用情况,对200例手术患者的抗生素临床应用情况进行了回顾性调查与分析,现报告如下.
作者:焦守国 刊期: 2009年第20期
急性胰腺炎(AP)10%~20%患者因不同途径强化胰腺内和胰腺外炎症而导致所谓的全身性炎症反应综合征( SIRS) 发生,导致多器官衰竭(MOFS)和(或)胰腺坏死,发展成重症胰腺炎.重症胰腺炎病情凶险、病死率高.细胞因子和炎症因子介导在全身性炎症反应综合征( SIRS)启动和进展中起重要角色.本研究旨在讨论对重症胰腺炎患者使用蛋白酶抑制剂,对血清中TNF-α和IL-6水平的相关性及其预后的影响.
作者:刘延媛;叶初阳;杨日焰 刊期: 2009年第20期
近来年,由于多种因素,发现黑龙江省海林市胃癌、食道癌、肝癌及膀胱癌的发病率明显增高,2008年本院就接收了120例癌症患者,高年龄80岁,低年龄27岁,其中62人已死亡.随着人类社会的进步和医学科学的迅速发展,癌症晚期患者的护理越来越得到社会的重视,为了能减轻患者精神上和肉体上的痛苦,提高他们的生活质量,让癌症晚期患者在有限的时间内安详、舒适并有尊严而无遗憾地走过人生旅程的后一站,现将护理体会报告如下.
作者:孙秀华 刊期: 2009年第20期
目的 观察酚妥拉明、多巴胺、地塞米松联合治疗肺心病并心力衰竭的临床疗效.方法 治疗组在常规治疗的基础上给酚妥拉明10 mg,多巴胺20 mg,地塞米松5 mg加入5%的葡萄糖注射液250 ml中,20~25滴/min静滴,1次/d,6~10 d为一疗程.对照组给予吸氧、控制感染、祛痰止咳、口服解痉药物、适时强心利尿等常规治疗.2组用药前后观察心率,血压,尿量及呼吸改变.全身衰竭者给予复方氨基酸和能量合剂等支持治疗.结果 治疗组显效率65.6%,总有效率93.7%.对照组显效率26.9%,总有效率76.9%.结论 酚妥拉明、多巴胺、地塞米松联合治疗肺心病并心力衰竭未见严重不良反应,强心利尿作用显著可靠,值得临床推广应用.
作者:祝昕宇;韩剑树 刊期: 2009年第20期