曹蕾;李素梅
目的 观察步长脑心通治疗血管性头痛的临床疗效.方法 将70痛患者随机分为两组,治疗组36例,采用步长脑心通胶囊每次3粒,3次/d;对照组对照组34例,用西比林胶囊10 mg,1次/d睡前服. 两组疗程均为4周.结果 治疗组中痊愈20例,总有效率为94.44%,对照组痊愈8例,总有效率为73.52%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 步长脑心通治疗血管性头痛临床疗效满意.
作者:倪卫子 刊期: 2009年第20期
目的 探讨沐舒坦气道冲洗疗法对新生儿机械通气中血氧的影响和疗效. 方法 将入住NICU行机械通气的新生儿86例随机分为两组,即沐舒坦气道冲洗组(治疗组)和生理盐水冲洗组(对照组),每组43例,治疗组每次应用沐舒坦1.5 mg加入生理盐水1 ml/h气道冲洗,,对照组单用生理盐水1 ml/h气道冲洗,比较两组患者在气道冲洗前、气道冲洗3次后、10次后的血氧值,主要数值如PaO2、SaO2的变化. 结果 沐舒坦气道冲洗与对照组相比,血氧值气道冲洗前无明显差异,气道冲洗3次后的差异显著,10次后的差异更为明显. 结论 沐舒坦气道冲洗能改善机械通气新生儿的通气效率.
作者:陈锦鹏;吴荣初;陈敬国 刊期: 2009年第20期
目的 通过调查门诊处方不合理用药情况,提高门诊合理用药水平.方法 随机抽查山大学附属第一医院2009 年1月至3 月门诊西药处方9854 张,了解我院不合理用药情况,对处方中重复用药、联用增大毒性、联用降低药效、溶媒不合理及选药不合理、用法等情况进行全面调查.结果 不合理用药处方386 张,占抽查处方总数的3.92%.结论 我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习.
作者:吴毅丹;陈君远;陈杰;蒋月云 刊期: 2009年第20期
目的 观察异丙酚复合芬太尼、瑞芬太尼、氯胺酮在无痛人工流产术中的作用.方法 将120例早期妊娠要求行无痛人工流产的孕妇随机分为4组,I组:静脉注射芬太尼0.4μg/kg,60 s内完成,然后注射异丙酚2 mg/kg.II组:静脉注射瑞芬太尼0.2μg/kg,60 s内完成,再注射异丙酚2 mg/kg.III组:静脉注射氯胺酮0.4 mg/kg,再注射异丙酚2 mg/kg.IV组:静脉注射芬太尼0.2μg/kg后,静脉注射氯胺酮0.2 mg/kg,再注射异丙酚2 mg/kg.各组注射异丙酚在90 s内完成.观察四组麻醉效果、人工流产综合征发生情况、苏醒时间、定向力恢复时间、出血量和不良反应等.结果 II组的镇痛效果、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间比其他三组好,差异具有统计学意义(P<0.05),副作用的发生比其他三组少,差异具有统计学意义(P<0.05),无一例发生人工流产综合征.结论 异丙酚复合小剂量瑞芬太尼用于无痛人工流产术在镇痛效果、苏醒时间、不良反应上较其他组有一定的优势,是目前较好的无痛人工流产方法 之一.
作者:万先群;蒲朝辉 刊期: 2009年第20期
目的 建立复方北豆根安酚那敏片中马来酸氯苯那敏的含量测定方法 .方法 采用HPLC法对制剂中马来酸氯苯那敏进行含量测定.色谱条件:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂的色谱柱;甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾(5∶ 95)溶液为流动相;检测波长为210 nm ;柱温为40℃;流速为1 ml/min;进样量为20μl.结果 马来酸氯苯那敏在0.1471~1.0294 μg范围内具有良好的线性关系(Y=2242404.616X+2508,r=0.9999).平均回收率是101.87%(n=9).实验的精密度、稳定性、重现性都很好.结论 高效液相色谱法简便快速、精密度高、准确度好,可用于该药的含量测定.
作者:胡寿荣;魏桂林 刊期: 2009年第20期
随着医学模式和患者对肿瘤医院服务需求的不断转变,传统表面、经验的医院管理已不再适应市场的需求.循证医院管理要求管理人员通过遵循科学依据,在个人经验和已存在的客观科学依据的基础上做出决策的理念,为医院管理者提供了新的管理思维模式,对于深化医院管理改革,提高管理效率,促进医院协调发展有着重要意义.
作者:刘静;彭文岗;陈绍兰 刊期: 2009年第20期
目的 对我院门诊患者药物咨询情况进行分析与总结,了解门诊患者用药咨询内容,为进一步提高门诊药物咨询服务质量提供依据和建议.方法 对我院2008年5月至2009年5月期间记录完整的1815例药物咨询信息记录,按患者咨询内容和咨询人群的健康状况进行分析.结果 咨询的内容以用法用量、药物的不良反应及注意事项、药品作用及用途居多,分列前3位.咨询人群的健康状况以高血压、高血糖、高血脂和骨质疏松为主,分居前4位.结论 药物咨询能充分了解患者关心的内容,促进患者合理用药和药师自身业务素质的提高,药师在如何改进和提高咨询服务质量方面还有很大的提升空间的问题, 促进药师自身业务水平的提高, 保障患者用药合理、安全、经济、有效.主要关心的问题, 促进药师自身业务水.
作者:陈君远;吴毅丹;叶毅芳 刊期: 2009年第20期
近来年,由于多种因素,发现黑龙江省海林市胃癌、食道癌、肝癌及膀胱癌的发病率明显增高,2008年本院就接收了120例癌症患者,高年龄80岁,低年龄27岁,其中62人已死亡.随着人类社会的进步和医学科学的迅速发展,癌症晚期患者的护理越来越得到社会的重视,为了能减轻患者精神上和肉体上的痛苦,提高他们的生活质量,让癌症晚期患者在有限的时间内安详、舒适并有尊严而无遗憾地走过人生旅程的后一站,现将护理体会报告如下.
作者:孙秀华 刊期: 2009年第20期
血浆脂蛋白和脂质测定是临床生化检验的常规项目,其对早期发现与诊断高脂蛋白血症,防治动脉粥样硬化性心脑血管疾病具有重大意义.目前,血脂测定及其临床应用已越来越受到临床各学科的重视.现就临床血脂检测的相关内溶作一综述.
作者:赵丽 刊期: 2009年第20期
目的 探讨闭合式鼓室成形术围手术期护理等相关问题.方法 对施行闭合式鼓室成形术的患者制订详细周密的护理计划,加强与患者的沟通,密切观察术口情况,做好生活及心理指导.结果 289例患者术口愈合良好,随防2年,281例术后无复发,听力平均提高15~30 dB.结论 病情的严密观察、保持术耳清洁干燥、引流通畅、预防感染是手术成功的重要保证.
作者:叶民;冯开玉 刊期: 2009年第20期
目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石的临床效果.方法 选择我院本院2007年2月至2009年2月98例,胆囊结石合并胆总管结石68例,30例为单纯胆总管结石.以上患者均给予腹腔镜胆囊切除术联合纤维胆道镜胆总管切开取石以及T形管引流手术.结果 手术时间为60~120 min,平均90 min,术中平均出血量小于30 ml,无一例中转开腹,2例术后出现胆漏,持续3 d左右.平均住院天数为7 d,出院后第4周行T管造影,根据具体情况可拔除T管.结论 腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石临床效果显著,具有创伤小、患者痛苦轻、恢复快、平均住院天数少等效果.
作者:杨祚豪;肖毅 刊期: 2009年第20期
目的 观察酚妥拉明、多巴胺、地塞米松联合治疗肺心病并心力衰竭的临床疗效.方法 治疗组在常规治疗的基础上给酚妥拉明10 mg,多巴胺20 mg,地塞米松5 mg加入5%的葡萄糖注射液250 ml中,20~25滴/min静滴,1次/d,6~10 d为一疗程.对照组给予吸氧、控制感染、祛痰止咳、口服解痉药物、适时强心利尿等常规治疗.2组用药前后观察心率,血压,尿量及呼吸改变.全身衰竭者给予复方氨基酸和能量合剂等支持治疗.结果 治疗组显效率65.6%,总有效率93.7%.对照组显效率26.9%,总有效率76.9%.结论 酚妥拉明、多巴胺、地塞米松联合治疗肺心病并心力衰竭未见严重不良反应,强心利尿作用显著可靠,值得临床推广应用.
作者:祝昕宇;韩剑树 刊期: 2009年第20期
目的 探讨慢性粒细胞白血病的临床诊治特点.方法 选择本院60例确诊为慢性粒细胞白血病患者,分析患者临床症状特点,并给予马利兰和羟基脲治疗.结果 32例慢性期患者,30例达临床和血液学缓解,2例死于颅内出血;7例加速期患者,5例达血液学完全缓解,2例部分缓解.21例急变期患者,8例达完全缓解,6例达部分缓解,3例未缓解,2例死于颅内出血,2例合并中枢神经系统.结论 慢性粒细胞白血病确诊比较容易,确诊后即可给予马利兰和(或)羟基脲治疗,但是要根据患者的外周血象和骨髓象的具体情况而定.
作者:付建文 刊期: 2009年第20期
目的 探讨纯中药复方制剂(铁树叶,半边莲等)对小白鼠移植性肿瘤生长抑制的作用.方法 用S180接种小白鼠前肢右腋皮下造模,其中20只为模型对照组,20只为中药组,雌雄均分,实验时分别自由饮水和饮药,对照观察肿瘤生长和小鼠的生存状态.结果 接种肿瘤26 d,给药24 d,然后停药观察至第35 d.终雌性中药组全部存活,生存率为100%,均长有肿瘤,大小不等;雄性中药组全部存活,均未见肿瘤,生存率为100%;雌性模型对照组存活2只小鼠,长有较大的肿瘤,生存率为20%;雄性模型对照组存活1只小鼠,长有很小的肿瘤,生存率为10%.6只正常对照组小鼠100%存活.结论 该纯中药复方制剂具有明显的抑制小鼠肿瘤生长的作用.
作者:梁建军;李德福 刊期: 2009年第20期
在护理管理工作中,作为一名护理副院长,待人的艺术十分重要,处理好同上级、同级、下级的关系,调动下级的积极性,取得同级的配合和上级的支持,是做好领导工作的基础.
作者:吴惠映 刊期: 2009年第20期
骨科患者多为手术患者,手术相对时间较长,术中多伴有辅助检查,故骨科患者手术切口感染在医院感染发病率中占有重要地位.一旦发生手术切口感染,轻者伤口愈合延迟,重者可能形成骨髓炎等.为了预防手术切口感染问题,采取相应的控制措施,降低手术切口感染的发病率,现介绍如下.
作者:刘元香;赖小荣 刊期: 2009年第20期
目的 探讨血清脂蛋白(a) [lipoprotein(a),Lp(a)]与糖尿病肾病(DN)的临床意义.方法 选择将80例2型糖尿病(DM)患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)将它们分为单纯糖尿病组(SDM组) 、糖尿病肾病组(DN组),30名健康体检者作为对照组,分别测定各组血清Lp(a)的水平.结果 SDM组Lp(a)水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05),但DN组显著高于SDM组和对照组(P<0.01).Lp(a)与UAER呈显著正相关(r = 0.442, P<0.01).结论 Lp(a)水平在DN患者中升高,且随着UAER的增加而升高,两者之间关系密切,可能与DN的进展有关.
作者:胡礼仪;张高明;杨莉;李志沭 刊期: 2009年第20期
目的 探讨鼻胆管引流在治疗急性胆源性胰腺炎中的应用. 方法 2003至2008年我们共对32例急性胆源性胰腺炎,实施了以鼻胆管引流(ENBD)为主的综合治疗.分析该方法 的临床应用价值. 结果 本组中31例置管成功率为96.88%,患者症状缓解,取得满意疗效.结论 鼻胆管引流在治疗急性胆源性胰腺炎疗效显著,无严重并发症.
作者:赵永辉 刊期: 2009年第20期
目的 探讨食管癌的治疗方法 ,进而提高临床诊治水平和患者的远期生存率.方法 回顾性分析我院近年来收治的40例食管癌患者的临床资料.结果 40例食管癌患者,X线摄片,检出食管癌34例,检出率为85.0%;经电子胃镜检查并做病理活检,40例均确诊为食管癌,确诊率为100.0%.放化疗组20例食管癌患者,经过放化疗,总有效率为90.0%;单放组20例食管癌患者,经过单纯放疗,总有效率为75.0%;经统计学分析,有统计学差异,P<0.05.两组的远期生存率经统计学分析,差异有显著性,P<0.05,由此可见,放化疗结合组患者的远期生存率更长.结论 食管癌的诊断和治疗是提高食管癌治疗效果和生存率的关键,值得临床推广应用.
作者:刘图强;莫如康;钟志联 刊期: 2009年第20期
电子结肠镜是由细长而弯曲的导光玻璃纤维管构成,由肛管逆于直肠,沿肠道逆行,经全程结肠,可至回肠末端[1].凡儿童有不明原因便血,慢性腹泻,排便异常等病变原因可做此项检查.
作者:陈爱春;汪会珍 刊期: 2009年第20期