学术投稿

骨科手术切口感染的预防性护理

刘元香;赖小荣

关键词:骨科, 手术切口, 感染, 预防性护理
摘要:骨科患者多为手术患者,手术相对时间较长,术中多伴有辅助检查,故骨科患者手术切口感染在医院感染发病率中占有重要地位.一旦发生手术切口感染,轻者伤口愈合延迟,重者可能形成骨髓炎等.为了预防手术切口感染问题,采取相应的控制措施,降低手术切口感染的发病率,现介绍如下.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 40例食管癌的临床诊治分析

    目的 探讨食管癌的治疗方法 ,进而提高临床诊治水平和患者的远期生存率.方法 回顾性分析我院近年来收治的40例食管癌患者的临床资料.结果 40例食管癌患者,X线摄片,检出食管癌34例,检出率为85.0%;经电子胃镜检查并做病理活检,40例均确诊为食管癌,确诊率为100.0%.放化疗组20例食管癌患者,经过放化疗,总有效率为90.0%;单放组20例食管癌患者,经过单纯放疗,总有效率为75.0%;经统计学分析,有统计学差异,P<0.05.两组的远期生存率经统计学分析,差异有显著性,P<0.05,由此可见,放化疗结合组患者的远期生存率更长.结论 食管癌的诊断和治疗是提高食管癌治疗效果和生存率的关键,值得临床推广应用.

    作者:刘图强;莫如康;钟志联 刊期: 2009年第20期

  • 复方北豆根安酚那敏片质量标准的修订研究

    目的 建立复方北豆根安酚那敏片中马来酸氯苯那敏的含量测定方法 .方法 采用HPLC法对制剂中马来酸氯苯那敏进行含量测定.色谱条件:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂的色谱柱;甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾(5∶ 95)溶液为流动相;检测波长为210 nm ;柱温为40℃;流速为1 ml/min;进样量为20μl.结果 马来酸氯苯那敏在0.1471~1.0294 μg范围内具有良好的线性关系(Y=2242404.616X+2508,r=0.9999).平均回收率是101.87%(n=9).实验的精密度、稳定性、重现性都很好.结论 高效液相色谱法简便快速、精密度高、准确度好,可用于该药的含量测定.

    作者:胡寿荣;魏桂林 刊期: 2009年第20期

  • 纳洛酮治疗脑血管病疗效观察

    目的 观察纳洛酮注射液治疗脑血管病临床疗效.方法 将脑血管病患者80例随机分为治疗组与对照组,均按西医常规处理,治疗组加用纳洛酮注射液,比较两组治疗效果.结果 治疗组患者的近期有效率为90%, GCS评分较对照组平均提高6分 .结论 纳洛酮注射液对脑血管病有较好治疗效果.

    作者:王清江 刊期: 2009年第20期

  • 激光治疗60例超声乳化术后糖尿病视网膜病变的临床观察

    目的 探讨激光治疗白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变的疗效.方法 对60例(95眼)伴有白内障的糖尿病视网膜病变患者,先行超声乳化摘除术.术后早期进行激光光凝治疗.结果 治疗后,患者的视力提高1~5行者有35眼,占36.8%;视力无变化者49眼,占51.6%;视力下降11眼,占11.6%,总有效率88.4%.3个月后行 FFA 检查,结果 显示光凝斑均匀清晰,新生血管萎缩,视网膜水肿消退,出血基本吸收,未见明显的光凝并发症.结论 使用激光治疗白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变,具有疗效确切、安全可靠等特点,值得推广应用.

    作者:苏金良;魏秀华;夏娣;姜红;刘春艳 刊期: 2009年第20期

  • 湿润烧伤膏对烫伤早期内毒素血症大鼠血液流变学的影响

    目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)对烧伤早期并内毒素血症大鼠血液流变学的影响.方法 20只Wister大鼠随机分为实验组和烫伤内毒素模型组(模型组),实验组应用湿润烧伤膏涂抹大鼠背部无毛区(2 cm ×2 cm);烫伤内毒素模型组不作任何处理.2 h后给两组大鼠静脉注射内毒素(2 ml/kg),进行血液流变学观察.结果 实验组的全血表观粘度的高切与低切变率均较模型组低,实验组的红细胞压积也低于对照组,经统计学处理,P<0.01.结论 湿润烧伤膏能改善烫伤内毒素血症早期的血液流变性.

    作者:刘之战;赵冬梅 刊期: 2009年第20期

  • CD55、CD59、CD34对血液病的早期诊断研究应用

    目的 探讨CD55、CD59、CD34抗原表达率对血液病的早期诊断及鉴别诊断价值. 方法 应用流式细胞仪测定血液病患者及对照粒细胞CD55、CD59、CD34抗原表达率,找出相关性. 结果 AA、 PNH、AA-PNH患者CD55、CD59、CD34抗原表达率较其他血液病及正常明显增高.结论 粒细胞上CD55、CD59、CD34抗原异常表达率可做血液病患者早期诊断及鉴别诊断指标,特别对AA、AA-PNH综合征、PNH有重要诊断价值.

    作者:王洁;王永才;张蕾 刊期: 2009年第20期

  • SLE患者血清B-ALP、PINP、NTX、CTX水平的研究

    目的 B-ALP、PINP、NTX、CTX是骨形成和代谢的指标,为了解系统性红斑狼疮(SLE)患者骨代谢状况,对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清的B-ALP、PINP、NTX、CTX进行了测定.方法 测定42例SLE患者及30例正常对照者血清的B-ALP、PINP、NTX、CTX水平.结果 SLE患者血清B-ALP(5.03±1.22)μg/L、PINP (30.18±5.14)μg/L较正常对照组的B-ALP(7.85±1.30)μg/L、 PINP (45.12±4.95)μg /L明显下降(P<0.05).SLE患者血清NTX(5.12±1.08)nmBCE/L、CTX (0.26±0.07)μg/L较正常对照组的NTX(2.01±0.95)nmBCE/L、 CTX (0.15±0.05)μg/L明显上升(P<0.05).结论 SLE患者存在骨形成障碍,骨吸收率增高.

    作者:徐涛;张振强 刊期: 2009年第20期

  • 慢性乙肝3种治疗方案的临床疗效及成本-效果分析

    目的 探讨3种治疗慢性乙肝方案的临床疗效及所产生的经济效果.方法 运用药物经济学的成本-效果分析方法 对97例慢性乙肝的3种治疗方案(A组:拉米夫定治疗;B组:拉米夫定联合苦参素口服治疗;C组:拉米夫定联合苦参素静脉滴注治疗)进行回顾性分析评价.结果 从疗效看,在ALT复常率和HBeAg转阴率方面(3组复常率分别为78.95%、96.77%、100%;3组转阴率分别为23.68%、45.16%、64.29%),A组效果差,与B组相比有显著性差异(P<0.05),与C组相比有非常显著性差异(P<0.01),B组与C组相比无显著性差异(P>0.05);在HBV-DNA转阴率方面(3组转阴率分别为71.05%、77.42%、89.29%),3组相比无显著性差异(P>0.05).从成本-效果比看,在获得相同ALT复常率、HBV-DNA转阴率效果时A组花费的成本低(分别为81.18元和90.20元);在获得相同HBeAg转阴率效果时C组花费的成本低(167.08元).结论 在慢性乙肝患者治疗的3种方案中可优先考虑使用拉米夫定.当患者经济条件许可时,拉米夫定联合苦参素静脉滴注亦是可取的较佳方案.

    作者:江再茂;左新年 刊期: 2009年第20期

  • 喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察

    目的 探讨喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的120例小儿腹泻的临床资料和治疗情况.结果 观察组总有效率96.5%明显高于对照组总有效率80%,P<0.01,差异有统计学意义.另外,观察组止泻时间为(2.1±1.0)d明显低于对照组(3.8±1.3)d,P<0.05差异有统计学意义.结论 喜炎平联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有明显提高临床治疗效果,缩短止泻治疗时间作用,值得临床推广使用.

    作者:杨波;黄开明;唐俊海;熊高洁 刊期: 2009年第20期

  • 我院2008年外科患者术后抗生素应用情况调查

    抗菌药物是目前临床上应用广泛和重要的一类药物,涉及各个科室.随着近年来新品种的不断上市,预防性用药日益普遍,细菌耐药性不断增加,给临床诊断治疗和预防等方面带来很大困难[1].加强抗菌药物的合理使用必然是一个永恒的主题.因此,为了解笔者所在医院外科系统手术患者抗生素的应用情况,对200例手术患者的抗生素临床应用情况进行了回顾性调查与分析,现报告如下.

    作者:焦守国 刊期: 2009年第20期

  • 门诊药房药学服务的调查与分析

    目的 了解深圳第二人民医院门诊药房咨询服务工作的开展情况,推动药学服务进程,促进合理用药.方法 对2006年至2008年药学服务资料进行统计.结果 将咨询窗口作为咨询处进行简单问询以13.0%和8.0%的比例逐年下降;有关药物服用方法 、药物用途和药物服用时间方面的咨询占60%以上,其中药物服用方法 和药物用途的咨询比例呈逐年下降趋势,药物服用时间呈逐年上升;咨询人群以老年人为主,以女性为主;咨询药物种类排序前4位的是心血管系统、内分泌系统、神经系统及儿科,占咨询药物的80.8%.结论 门诊药房咨询服务工作的开展能够促进合理、安全用药,应予加大宣传,以提高医院整体服务水平.服务人员的医学、药学知识有待完善,服务意识有待提高.

    作者:钟建;徐平 刊期: 2009年第20期

  • 普米克、特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

    目的 探讨普米克、特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择我院毛细支气管炎患儿106例,随机分观察组和对照组.两组给予常规综合治疗,在此基础上,对照组给予地塞米松静脉滴注,同时采用氧驱动雾化装置面罩吸入0.25%特布他林lml(含特布他林2.5 mg);观察组在常规综合治理基础上,采用氧驱动雾化装置面罩吸入普米克令舒2 ml(含布地奈德1 mg),0.25%特布他林lml(含特布他林2.5 mg).观察两组治疗后咳嗽消失时间、喘息消失时间、心率恢复正常时间、肺部喘鸣及湿哆音消失时间及治愈率.结果 观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、心率恢复正常时间、肺部喘鸣及湿哆音消失时间及治愈率均优于对照组(P<0.01);观察组和对照组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 普米克、特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎缓解临床症状效果显著,临床治愈率高,值得临床借鉴.

    作者:喻军 刊期: 2009年第20期

  • 新生儿败血症的临床特点和诊治

    目的 探讨新生儿败血症临床特点和诊治方法 .方法 对78例新生儿败血症的临床资料、实验室检查及药敏试验进行分析.结果 ①以皮肤、脐部、呼吸道为主要感染途径.②以体温异常(43.6%),少哭、少吃、少动(57.7%),皮肤黄疸(66.7%)为主的临床表现.③致病菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,共占87.2%.④对青霉素、苯唑西林等耐药率为80%以上,对万古霉素耐药率为0%.结论 新生儿败血症临床表现不典型,治疗采用综合疗法根据血培养药效结果 选择抗生素,加强预防措施.

    作者:吴宏伟 刊期: 2009年第20期

  • 扁桃体周围脓肿的临床疗效分析

    目的 探讨切开排脓和穿刺抽脓治疗扁桃体周围脓肿的疗效.方法 扁桃体周围脓肿患者40例, 按治疗方法 不同随机分为切开排脓组(20例)和穿刺抽脓组(20例).40例患者在常规治疗外, 分别给予切开排脓和穿刺抽脓.结果 切开排脓组20例患者19例经一次切开排脓后治愈, 一次治愈率95%,随访2年以上,有1例复发,复发率5%;穿刺抽脓组20例患者10例经一次穿刺抽脓治愈,一次治愈率50% , 随访2 年以上, 有5例复发, 复发率25%.两组患者一次治愈率有显著统计学差异(P< 0.05), 两组患者复发率有显著统计学差异(P< 0.05).结论 笔者认为切开排脓比穿刺抽脓治疗扁桃体周围脓肿效果好, 应优先采用.

    作者:张连生 刊期: 2009年第20期

  • 岗梅合剂中岗梅及三丫苦薄层色谱鉴别方法研究

    目的 研究岗梅合剂中岗梅、三丫苦的薄层色谱鉴别方法 .方法 分别取岗梅药材、三丫苦药材、岗梅合剂及阴性制剂的乙酸乙酯提取液,于硅胶板中,岗梅以甲苯-乙酸乙酯-冰乙酸(10:3:1)作展开剂展开,三丫苦以氯仿-甲醇-乙酸乙酯(9:1:0.2)作展开剂展开,在紫外灯(365 nm)下检视.结果 供试品色谱中,在与对照药材色谱相应位置上,显相同特征的斑点.阴性制剂色谱图中无此斑点.结论 本法简便,图谱清晰,重现性好,阴性对照无干扰,可作为该制剂质量控制标准之一.

    作者:郭卫;张唐颂 刊期: 2009年第20期

  • 健康教育在儿童结肠镜检查中的应用体会

    电子结肠镜是由细长而弯曲的导光玻璃纤维管构成,由肛管逆于直肠,沿肠道逆行,经全程结肠,可至回肠末端[1].凡儿童有不明原因便血,慢性腹泻,排便异常等病变原因可做此项检查.

    作者:陈爱春;汪会珍 刊期: 2009年第20期

  • 米索前列醇不同给药方法用于终止妊娠的效果观察

    目的 观察阴道后穹隆放置米索前列醇用于软化宫颈的临床效果.方法 分试验组、对照组,将50例妊娠70~84 d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组25例用米索前列醇0.2 mg于人工流产术前4~6 h置于阴道后穹隆;对照组25例于手术前10~12 h将16~18号橡皮导尿管置于宫腔.观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合症的发生率.结果 两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均统计学意义(P<0.01).结论 人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.

    作者:李季;刘娜 刊期: 2009年第20期

  • 骨科手术切口感染的预防性护理

    骨科患者多为手术患者,手术相对时间较长,术中多伴有辅助检查,故骨科患者手术切口感染在医院感染发病率中占有重要地位.一旦发生手术切口感染,轻者伤口愈合延迟,重者可能形成骨髓炎等.为了预防手术切口感染问题,采取相应的控制措施,降低手术切口感染的发病率,现介绍如下.

    作者:刘元香;赖小荣 刊期: 2009年第20期

  • 鼻胆管引流治疗急性胆源性胰腺炎

    目的 探讨鼻胆管引流在治疗急性胆源性胰腺炎中的应用. 方法 2003至2008年我们共对32例急性胆源性胰腺炎,实施了以鼻胆管引流(ENBD)为主的综合治疗.分析该方法 的临床应用价值. 结果 本组中31例置管成功率为96.88%,患者症状缓解,取得满意疗效.结论 鼻胆管引流在治疗急性胆源性胰腺炎疗效显著,无严重并发症.

    作者:赵永辉 刊期: 2009年第20期

  • 高血压脑出血并脑疝的手术治疗

    目的 探讨高血压脑出血并脑疝的手术治疗方法 和效果.方法 对经颞部开颅去骨瓣减压血肿清除患者的临床资料进行总结分析.结果 术后存活28例,死亡2例.在存活的28例中,术后6个月根据GOS评分:恢复良好3例,中残12例,重残11例,植物生存2例.结论 采取颞部开颅去骨瓣减压血肿清除手术是治疗高血压脑出血并脑疝较理想的方法 .

    作者:王跃明 刊期: 2009年第20期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会